版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
1、护理查房 -股骨颈骨折外一科康忠基查房目的1.掌握股骨颈骨折的相关知识及护理2.防止骨折后并发症的发生3.针对患者的护理问题,更好的落实护理措施4.加快患者的康复,了解健康教育的落实效果征求患者及家属的满意度病情介绍+3床患者张国臣,男,90岁,主诉2015年12月4日在家中不慎跌倒,致左髋部疼痛伴活动受限,无法行走,致全身多处褥疮,咳嗽咳痰,逐来我院就诊。病情介绍 2、骶尾部皮肤溃烂,表皮坏死约11*12cm,上面有7*4cm的黑色结痂,左足内踝约3*3cm水泡,右足外踝约2*2cm压红伴水泡,右足足背内侧缘约2*2cm大小的皮肤溃烂。3、咳嗽、咳白色泡沫痰,痰不易咳出,呼吸急促。4、全身消
2、瘦明显。病情介绍 既往史:慢支炎伴肺气肿、左侧胸腔积液、冠状动脉粥样硬化型心脏病、腔隙性脑梗塞、脑萎缩、右肾囊肿 辅助检查:X线片示:左侧股骨颈骨折 诊断:1.左侧股骨颈骨折,2、重度骨质疏松,3、全身多处褥疮,4、肺部感染,5、慢性支气管炎,6、中度贫血,7、肾功能不全。处理1、一级护理,2、防旋鞋固定患者,3、卧硬板床休息,4、持续低流量氧气吸入,5、心电血压氧饱和度监护,6、使用波动气垫床防褥疮,7、激光理疗,8、褥疮换药,9、观察患者末端血运及感觉,9、给予抗炎、活血化瘀、雾化吸入等对症治疗。 护理诊断、目标、措施及评价 护理诊断1:疼痛:与骨折有关护理目标: 患者在疼痛时能及时得到缓
3、解护理措施 : 1.评估患者疼痛的 程度。 2.患肢保持外展中立位。 3.进行各种治疗操作时动作轻柔。 4.告知患者放松分散注意力。 5.遵医嘱给予止痛药物。 6.观察患肢肢端血运皮温及感觉,患肢足背动脉的波动情况。护理评价 :疼痛明显缓解。护理问题3 肺部感染:病员卧床长时间卧床,怕患处疼痛而不能有效地咳嗽、排痰,使痰液坠积在肺部而致并发肺部感染。 护理目标:呼吸通畅,咳嗽咳痰减轻。护理措施: 1.保持呼吸道通畅,指导深呼吸、有效咳嗽,清除呼吸道分泌物,每两小时将患者扶起叩背,促进痰液排出,必要时用吸痰器吸出痰液。 2.每日进行两次雾化吸入。 3.鼓励病人多饮水。 4.建立静脉通道,遵医嘱给予消炎、止咳、活血化瘀等对症治疗。 5.持续低流量吸氧,24小时心电监护,密切观察呼吸情况。 护理评价:呼吸通畅,偶感咳嗽咳痰,心累气促明显改善。 护理问题5: 躯体移动障碍:与限制卧床患肢制动有关 护理目标:病人卧床期间生活需要得到满足,不出现因缺少活动而发生的并发症,在帮助下可以进行适当活动。护理措施: 1.常用物品置病人床旁易取到的地方,协助做好生活护理,鼓励患者完成病情允许下的部分自理活动,在床上进行功能锻炼。 2.告知家属24小时请人陪护,给予床栏保护。 3.多食新鲜蔬菜水果,多进富含钙质的食物,防止骨质疏
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 2024年山林旅游资源开发购买合同范本3篇
- 2024年度化工产品回收再利用技术合作合同3篇
- 2024年度汽车维修店品牌推广与市场营销合同范本3篇
- 2024年度技术项目验收与评估合同6篇
- 2024年度教育培训合同:某培训机构与学员之间的教育培训合同2篇
- 2024年度电商知识产权保护与侵权纠纷处理服务合同3篇
- 2024年度国际学校招生代理合同3篇
- 2024年度双方动产质押担保贷款合同3篇
- 2024年度购物中心品牌展示文化墙制作安装合同2篇
- 2024年版北京物业公司转让价格及流程合同描述
- 如何培养学生学习数学的兴趣课件
- 中学生学习地理困难的原因及对策1000字
- 车间日常安全生产检查表
- 冠寓运营管理手册正式版
- 树莓派机械臂使用说明书
- 反应结晶釜的设备设计
- GB/T 6519-2000变形铝合金产品超声波检验方法
- 一年级上册《和大人一起读》检测题答案
- GB/T 13803.2-1999木质净水用活性炭
- 监理表格.承建.16.工程单项验收单
- 高考英语二轮备考培训心得体会 (四篇)
评论
0/150
提交评论