女性生殖保健与疾病防治4-18-5

1、女性卫生保健与疾病防治一、女性各个阶段的分期新生儿期：出生4周内儿童期：出生4周-12岁青春期：10岁-19岁性成熟期：18岁开始，历时约30年围绝经期：44岁-54岁老年期：60岁以后二、女性各阶段生理保健全身发育第一性征：生殖器发育第二性征（女性特有形态）：音调变高、乳房丰满、骨盆发育月经来潮：青春期开始的一个重要标志1.青春期 青春期卫生保健营养指导心理疏导（性生理发育、自我意识增强、心理不稳定性增强、世界观人生观的确定、社会行为特点）卫生指导体育锻炼观察女性月经是否规律检查要点：彩超：甲状腺、乳腺、妇科妇科特殊检查：妇检、阴道分泌物、TCT、HPV化验：性激素六项、甲状腺功能、优生五项

2、2.生育期卫生指导（性保健、生育保健、节育保健）婚前检查男方：精液常规、肝肾功能女方：肝肾功能、血常规、尿常规、彩超（乳腺、妇科）、妇检、阴道分泌物、优生五项、优生优育指导指导备孕备孕注意事项注意叶酸：孕前3+月男女双方同服叶酸0.4mg/d停经40天行血HCG+P检查停经6-8周行妇科超声检查停经12周门诊建卡，定期产检停经15-20周行唐氏筛查停经22-26周行四维彩超停经24-28周行妊娠期糖尿病筛查停经34周行胎心监护，按需定期产检停经37周待产孕期注意事项经济问题心理准备年龄准备身体准备孕前检查男方：精液常规、肝肾功能女方：肝肾功能、血常规、尿常规、彩超（乳腺、妇科）、妇检、阴道分泌

3、物、优生五项、性激素六项、子宫输卵管检测、测BBT二孩的相关问题3.1围绝经期生理改变绝经或月经紊乱血管运动障碍：潮热汗出，神经精神障碍：情绪不稳定，烦躁抑郁，失眠，头痛泌尿生殖道症状：尿失禁，膀胱炎心血管疾病：高血压、心梗、心肌缺血、冠心病、脑卒中骨骼系统：骨质疏松、骨折皮肤和毛发的变化：皮肤干燥甚至皲裂、色素沉着、老年斑、皮肤营养障碍、毛发分布改变、脱发3.围绝经期3.2围绝经期的临床治疗一般治疗：心理治疗。激素替代治疗：适用于雌激素缺乏所致的老年性阴道炎、泌尿系感染、潮热汗出及精神异常。其他药物治疗钙剂、维生素D、降钙素、双磷酸盐类谷维素安定、艾司唑仑中成药：坤宝丸、坤泰胶囊、六味地黄丸

4、中药老年期心脑血管疾病检查：监测血压、心电图、肝肾功能，血脂分析。肿瘤筛查：CEA、CA125、CA199、AFP影像学检查：腹部、心脏、甲状腺乳腺超声 胸部拍片或CT骨密度检测4.老年期三、女性中医养生妇人之生，有余于气，不足于血。妇人以血为本，肝为先天。经水出诸肾。少年治肾，中年治肝，老年治脾。七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，形坏而无子也。天人合一的养生观：春夏养阳，秋冬养阴。阴阳平衡的健康观：补肾养精、补肾益气、温肾助阳、滋阴益肾。身心合一的整体观：主明则下安，主不明则十二官危。养生当以养心为先，心不病则神不病，神不病则人自宁。中医养生理论1.宁神定志：心存善良，积极乐观，宽以待人，淡泊名利2.起居有常：顺时，充足的睡眠3.食饮有节：少食多餐，少菜多饭，少荤多蔬，少盐多醋，少糖多果，少药多食。4.不妄做劳： 1）坚持几个“常”：发常梳，面常搓，鼻常揉，肢常伸，目常运，齿常叩，津常咽，腹常旋，耳常弹，肛常提。 2）绕圆运动：散步、气功、太极、跳