病房常用仪器及设备的安全防范措施_第1页
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文档简介

1、病房常用仪器及设备的安全防范措施氧气瓶装置a、可能出现的问题:空氧气瓶、氧气减压阀漏气、小开关失灵、流量表不准确b、防范措施氧气瓶固定位置放置,有明确标志。不能随意调节减压器前的螺栓,安全阀不能贴胶布定期检测流量表雾化器;a、可能出现的问题:漏电、雾量过大或过小引起患者不适。b、防范措施保持机身干净、干燥,经常进行清洁擦拭。不能正常工作时要检查原因:如水杯内的水不足,药杯穿破,安装水杯位置不准确。蒸慵水位应在合适的水位线之间。血压计a、可能出现的问题:水银泄漏b、防范措施:使用血压计禁止碰撞受损、水银泄漏,放置稳妥处测血压前将水银柱打开,用后及时关闭。C)使用时避免XX打的过高。如有水银泄漏,

2、要及时回收或请专业人员处理。温度计a、可能出现的问题:折断、玻璃刺伤、水银中毒b、防范措施:折断: 使用前检查有无裂痕,摆放要轻,向患者讲明注意事项。b ) 玻璃刺伤: 对年老体弱、躁动及昏迷的患者,应床旁观察,及时收回。银,水银中毒: 教会患者使用方法。测口表时,防止体温计在口腔内折断,避免吞食水如不慎吞食水银,应立即口服蛋清、韭菜延缓吸收,促进排泄。电动负压吸引器a、 可能出现的问题:指示灯不亮、吸引力小或者没有b、 防范措施:检查电源是否有电,如各装置连接是否严密。调节负压旋扭,检查导管、收集瓶盖或接头处有无漏气。微量输液a、可能出现的问题停电、接触参数意外改动、推注速度改变b防范措施:

3、立即人工推注控制速度,通电后重新调节参数防止意外发生,女口:放置位置要妥当、告诫周围人员不要触摸定期(每周)监测推注药液的准确度。防止水渗入仪器的各开关。 监护仪a、 可能出现的问题:漏电、警报、机械故障b、 防范措施:专人负责,每周进行检查及试机并清洁机身。应用时严格按规程操作。使用时要设定好监护项目的报警系统参数。确保各导线连接正确妥当。注意袖带、 . 血氧饱和度探头的使用,避免导线扭曲及损坏。f ) 每年定期进行保养,若出现问题及时维修。g) 患者测试血氧饱和度的指甲需擦干净,不能有油脂,检查红外线探头有 无 夹紧、脱落等。 呼叫器a、可能出现的问题:失灵b、防范措施:指导患者正确使用。

4、定期检查插口是否松动或脱出。固定放于合适位置,呼叫器连线不能绕在床栏上定期检查,发现失灵及时维修。 洗胃机a、 可能出现的问题:漏电、失误b、防范措施:定期检查电线和插头的性能。b )配件是否 xx。使用前测试各项功能键。检查两个过滤器是否 xx。检查两个过滤网连接情况。f)检查机身有无漏水检查管道接头是否牢固。将直接冲液量设定为 300mlo心电图机 8、可能出现的问题: 漏电、损坏,出现误差影响诊断b、防范措施:专人负责每周检查及试机。使用前测试各功能键。确保各导线连接正确。心电图导联位置准确。使用时出纸正常。使用后要将连线放置妥当,禁扭曲、折断。检查电池,定期充电及维修。除颤器 8、可能

5、出现的问题:漏电、灼伤b防范措施:专人负责定期检查与清洁,确保操作正常。严格按规程进行操作。除 颤前调好参数,正确使用导电糊,避免灼伤除颤时确保所有人员远离病床。除颤放电时避免空放,防止损坏机器。使用完毕做好清洁、消毒和充电。如有故障及时维修。各种电器设备 8、可能出现的问题:漏电b防范措施:专人负责,定期检查性能、电线及插头,确保正常及安全使用将插头拔出后,严禁放在有水的地方,应保持干燥。理。在使用插头前要检查插头是否沾湿, 一旦入水不能使用应通知电工处应用电子仪器及无线遥控监护仪时,禁止使用无线电话。所有电器应先关机,后断电源。题:所有电器禁用消毒液清洁,以免引起损坏。14电插板8可能出现

6、的问 漏电b、防范措施:放于干燥稳妥之处保存。严禁与水、液体接触。保护电源线。定期检查维修。病床(电动床、带轮床、普通床) 8、可能出现的问题: 漏电、坠床、翻倒b、防范措施:漏电:电动床要经常检查电源及插座是否漏电。b )坠床:床栏固定好,床轮锁好,将床降至低位。c) 翻 倒: 升或降床时,要将两旁及床底硬物移开,以免侧重一边,床变倾斜,造成者坠床或翻床床栏 8、可能出现的问题:夹伤、松动、跌倒b、防范措施:a) 夹伤 :升降床栏时,注意检查患者体位,避免夹伤松动:注意xx,如有松动,立即维修C)跌倒:安置床栏后,检查是否固定。指导患者正确坐卧姿势。轮椅 8、可能出现的问题:撞伤、滑倒b、防

7、范措施:推患者时注意安全,避开障碍物。定期检查、维修、保养。向患者讲明注意事项,背部应紧靠椅背,系好安全带。下坡时避免失控,应是患者在上方,工作人员在下方停车时要将刹车固定,防止滑脱。平车 8、可能出现的问题:功能失灵、轮胎漏气b、防范措施:a) 定期检查、维修。定期充气。19冰袋。a、可能出现的问题:冻伤b、防范措施:使用时用布包裹,避免直接接触皮肤。禁止将冰块直接放在患者皮肤上。及时更换被冰袋浸湿的被服。热水袋 8、可能出现的问题:烫伤b、防范措施:水温适宜 ( 40C? 45C) ,将盖拧紧,检查是否漏水使用时用布包裹,避免直接接触皮肤。经常检查热水袋温度及患者皮肤,认真交接班。热水瓶

8、8、可能出现的问题:放置不稳、烫伤b、防范措施:定点平稳放置,远离床边。定期检查热水瓶有无漏水现象,及时更换。22电水炉oa、可能出现的问题:烫伤b、防范措施:a) 设专人负责检查、清洁定期检查维修。23 酒精灯 8、可能出现的问题:燃烧、爆炸b、防范措施:a) 检查酒精灯是否缺损,不可使用其它物品代替。使用酒精灯时,要避开易燃、易爆物,酒精灯燃烧时人员不得离开。酒精量不超过三分之二,禁止在使用中添加酒精,否则会引起火患。用后盖上灯罩灭火,切勿吹熄。24微波炉oa、可能出现的问题:燃烧、爆炸b、防范措施:定期检查电线插头及性能,以确保运行正常、安全。使用前应认真阅读说明书,有疑问向器材处查询。

9、爆炸加热或烹调食品时禁用密闭式器皿,加热时间要适当,以防引起烧焦、禁止烹调生蛋类。禁止使用金属器具加热。为保证患者及家属安全只限科室工作人员操作。25地面湿滑oa、可能出现的问题:滑倒b、防范措施:a) 保持地面干爽,发现水渍、污渍,及时擦净。b) 地面湿滑时,提醒患者注意,放置 小心地滑的指示牌。(3)药品安全管理制度病区药品管理制度a、各病区药柜根据专科疾病需要,保存一定基数的药物,只能供住院患者按医嘱使用,其他人员不得私自取用。指定专人管理,负责领药、退药和保管 工 作。b、药柜保持清洁整齐,不放置与药品无关的物品,各类药物可按种类或字 母顺序排列,标签清晰,定位放置。c、设基数药物专用

10、登记本,每日清点、每周记录。d、药疗护士负责验收并检查药物质量及清点数量, 并按药物批号顺序按 放, 防止积压变质过期,如发现药品有沉淀、变色、过期、标签模糊时,立即停止使用并报药房处理。e、贵重药按贵重药品管理制度执行或放患者处, 使用时由药疗护士和治疗护士到患者处清点取回, 并与护理班进行交接, 输药时应当面向患者或家属交 待, 使用后空瓶保留交给药疗护士点数无误后,在药瓶标签上打“后丢弃,中 晚夜班执行治疗后,可将空瓶留下,第二天交还药疗护士处置,至少二人核对,在药瓶标签上打X 后丢弃。f、需要冷藏的药品(如:冰冻血浆、白蛋白、胰岛素等)要放在冰箱冷藏室内,以保证药效。g、抢救药物固定于

11、急救车上,按规定排列,定位定量,每日班班交接、检 查、清点并记录,防止药物过期,确保急救用药。h、毒XX管理应做到a) 专人负责,专柜上锁,专用处方,专用帐册,专册登记,班班清点b) 麻醉药使用后,凭空安甑及专用处方领取。i、患者的药物专药专用,停药后及时退药。j、护士长每周1? 2次监督检 查药疗工作质量。k、护理部定期组织检查药物管理情况。病房药品的保管要求a、药柜随时 xx 整齐。b、内用药与外用药品分开放置,静脉与胃肠药分开放置。并按有效期时限 的先后,有计划使用定期检查,防止过期和浪费。c、药瓶上标签明显清晰。内服药标签为蓝色边;外用药为红色边;剧毒药 为黑色边。标签上标有药名、浓度

12、、剂量。凡标签不清、过期、破损、变色、混浊等均不能使用需及时更换。d、与药房配合, 及时清理基数药。 口服药为原包装, 过期或变色不得使 用。e、皮试液、胰岛素、肝素、疫苗、血制品及稀释后的抗菌素等放冰箱内保 存。定期检查,并在规定的有效期内使用,避免过期。f、易被光线破坏的药物应避光保存。如维生素C、氨茶碱、硝普钠、肾上腺素等。g、抢救药放在抢救车内,班班交接,用后补齐,便于紧急时使用。h、易燃、易爆的药品放置在阴凉处,远离明火、如乙醇、甲醛等。病房药品分类管理基本要求a、药品种类 a) 药品种类:内服药、注射药、外用药、新型药剂(如贴剂、胰岛素泵等)b) 管理分类:基数药、毒麻药、抢救药、

13、贵重药b、药品分类管理要求基数药 : 设有专用清点本,每日清点、每周记录。患者用后第二天请领及时补充。贵重药:放病人处或设有专用登记本,请领药物依据医生的医嘱及处方,取回的各种药物要有数目登记、签名,上锁保管。抢救药:设有专用交接本,班班交接有签名。患者抢救时及时记录用药情况,以免遗漏,抢救结束及时请领补充,并登记药物批号、有效期。毒麻药:i、专人负责,专柜上锁,专用处方,专用帐册,专册登记,班班清点。ii、 麻醉药使用后,凭空安甑及专用处方领取。胰岛素使用规定a、 胰岛素领取后放冰箱内保存。b、 胰岛素第一次开瓶使用时要注明开启日期及时间。c、胰岛素开启后按 说明书使用。d、使用时查看有效期

14、和开启日期,有一项过期均不得使用。药物请领的管理要求a、 护士要严格根据医嘱进行录入,录入人员必须是本院正式护士b、 长期及临时医嘱的录入与确认由两人分别完成。 取回的药物需第三人核 对。c、打印出的领药单一式两份(一份交药房,另一份留病房核对)。d、护士录入医嘱时只允许使用自己的密码,禁止使用他人密码录入医嘱。 护士录完医嘱后及时关闭自己的界面。如发现有人冒用密码,及时上报,并更换密码。i、药疗护士领药时,认真负责,精力集中,与药房人员手续交接清楚,避免差错。领回的药物按规定分类保管,并登记。f、领取口服药:进中心摆药室后洗手,认真核对药物,正确使用药勺,不用手直接接触 药片。核对时要精力集中,准确无误,发现问题及时询问及核对签字。返回药房后,将药盘妥善保管。g、停医嘱后,多余药物应及时退回。发药及用药的管理要求a、按医嘱规定的时间配药及给药, 提前或推后不得超过 30 分钟,以免影 响 到药效。b、用药时严格三查七对,准确掌握给药剂

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