红花和丹参注射液治疗椎基底动脉缺血性眩晕的临床对比研究

1、红花和丹参注射液治疗椎-基底动脉缺血性眩晕的临床比照研究【关键词】红花丹参注射液椎-基底动脉缺血性眩晕AbstratbjetiveTparethetherapeutieffetfSafflerinjetinandDansheninjetinintreatentfvertebrbasilarisheivertigandthEiripatnherhelgy.ethdsNinety-furpatientsithvertebrbasilarisheivertigthrughlinialdiagnseererandlydividedintSafflertreatentgrupn=50andDanshen

2、treatentgrupn=441ThettaleffiienyintheSafflertreatentgrupas90.0%,hihasbetterthan68.2%intheDanshentreatentgrupP0.05;arkedlyeffetiverateintheSafflertreatentgrupas66.7%,hihasbetterthan45.5%intheDanshentreatentgrupP0.05.2Thereeresignifiantdiffereneintheherhelgyindexssuhashlebldvissity,plasavissity,heatri

3、tintheSafflertreatentgrupandtheDanshentreatentgrupbefreandaftertreatentP0.05.Thereeresignifiantdiffereneinerythryteaggregatinindex,erythrytesedientatinrateintheSafflertreatentgrupbefreandaftertreatentP0.01,andnstatistialsignifianeintheDanshentreatentgrupbefreandaftertreatentP0.05.TheSafflertreatentg

4、rupasbetterthantheDanshentreatentgrupithsignifiantdifferene.nlusinTheSafflerinjetiniseffetiveintreatentfvertebrbasilarisheivertigithsignifiantiprveentftheherhelgy.Keyrdsvertebrbasilarisheivertig；Safflerinjetin；herhelgy；linialstudy椎-基底动脉缺血性眩晕是由于脑动脉粥样硬化、颈椎病等原因致椎-基底动脉系统供血障碍，占中老年各种眩晕症60%以上。2022年8月2022年6

5、月笔者以红花注射液治疗椎-基底动脉缺血性眩晕vertebrbasilarisheiavertig，VBIV，并与传统中成药丹参注射液作对照观察，疗效满意，报告如下。1资料与方法1.1诊断标准椎-基底动脉缺血性眩晕按照1996年全国第四届脑血管病学术会议修订的各类脑血管病诊断要点1，临床表现为：1发作性旋转性眩晕也可以为摇摆，浮动感持续数分钟，每天数次或数天1次；2伴有以下之一项或一项以上:运动障碍：左侧和或右侧上下肢软弱，麻木或运动笨拙；感觉障碍：左、右侧或双侧任一肢体或多肢体感觉缺失及感觉异常；平衡障碍：不稳定感或共济失调；复视，视物模糊；吞咽困难或构音障碍；3经听力学及前庭功能检查排除其他

6、类型眩晕2；4经颅超声多普勒检查示椎-基底动脉缺血。1.2一般资料94例均符合上述标准，并随机分为两组，红花治疗组简称红花组50例，丹参治疗组简称丹参组44例，两组患者一般情况、其他临床治疗用药等方面根本相似，具有可比性。见表1。1.3治疗方法两组病因治疗如控制血压、降血脂等一样。红花组用生理盐水250l加红花注射液20l，静脉滴注，14天为一疗程。丹参组用生理盐水250l加丹参注射液20l，静脉滴注，疗程同红花组。1.4观察方法红花组及丹参组均在用药前及用药14天后分别用血流变仪北京普利生医疗器械LBY-N6B全功能型检测全血黏度高切、低切、血浆黏度、红细胞压积、血沉、红细胞聚集指数等各项指

7、标及用经颅超声多普勒诊断仪以色列Ried公司消费的Trans-Link9000+型检测椎动脉VA、基底动脉BA的平均血流速度V等有关动力学的指标，并做好记录。1.5疗效断定标准临床治愈：疗程完毕后，眩晕及其伴发病症、体征全部消失。经颅超声多普勒检查示椎-基底动脉供血恢复正常；显效：疗程完毕后，眩晕消失，其他病症、体征根本消失，经颅超声多普勒检查示椎-基底动脉供血明显改善椎动脉、基底动脉的平均血流速度进步40；有效：眩晕程度减轻，其他病症、体征有所改善，经颅超声多普勒检查示椎-基底动脉供血改善椎动脉、基底动脉的平均血流速度进步2040；无效：未到达有效标准者；愈显率=每组临床治愈例数+每组显效例

8、数每组病例总数100。表1两组患者临床资料与其他治疗用药1.6统计学方法计量资料以均数标准差xs表示并做t检验，计数资料以百分数表示，比拟采用2检验，以P0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组总体疗效比拟见表2。经统计学处理，两组疗效比拟差异有统计学意义P0.05。表2两组总体疗效比拟注：与丹参组比拟，*P0.052.2对血液流变学指标的影响见表3。红花组和丹参组治疗后血液流变学指标如全血黏度、血浆黏度、红细胞压积均有不同程度的改善，与治疗前比拟差异均有显著统计学意义P0.01；红花组红细胞聚集指数、血沉等指标治疗前后比拟差异有显著统计学意义P0.01，而丹参组治疗前后比拟差异无统计学意

9、义P0.05。表3两组患者治疗前后血液流变学指标比拟注：与同组治疗前比照，*P0.013讨论VBIV是常见的脑血管病之一，是卒中发病的前兆，任其自然开展约有1/3的患者在以后数年内会开展为脑梗死3。因此早期诊治尤为重要。现代医学认为人体在某些因素影响下，导致血液的成分改变，促凝血物质增加，血液黏滞性增高，细胞之间聚集度增大，血凝速度加快，从而导致血瘀的形成。文献报道血流动力学因素在本病的发病机制中起着极为重要的作用4。现代中医也认为VBIV乃瘀阻脉络、脑窍而致气血不通，脑失所养所致5。故认为血瘀是VBIV的主要病机。治疗宜以活血化瘀为主。红花是我国传统的活血化瘀药，善通利经脉，对血液循环有多方面的作用6。红花注射液是从单味红花提纯的中药针剂，内含红花黄色素、红花醌甙、红花素、新红花素等，其有效成分含量高。红花注射液治疗VBIV的机制：可扩张血管，改善外周微循环障碍，使血流加速；可解