加味白头翁配方颗粒治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎的临床观察

1、加味白头翁配方颗粒治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎的临床观察加味白头翁配方颗粒治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎的临床观察【摘要】目的观察加味白头翁配方颗粒治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎的临床疗效，比拟其与传统汤药及西药柳氮磺吡啶的临床疗效。方法96例溃疡性结肠炎患者随机分为加味白头翁配方颗粒组、加味白头翁汤汤药组及西药柳氮磺吡啶组，记录治疗前后患者临床病症、结肠黏膜的改善情况及不良反响。结果加味白头翁配方颗粒和汤药治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎的疗效均优于西药柳氮磺吡啶片，差异有显著性(p0.05)。加味白头翁配方颗粒和传统汤剂的疗效相当(p0.05)。中药与西药的不良反响比拟差异有非常显著性(p0.01)。结论

2、加味白头翁配方颗粒治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎平安有效。【关键词】加味白头翁配方颗粒;溃疡性结肠炎;湿热内蕴型urativeeffetsfjiaeibaituenggranulentreatentfdap-heatulerativelitishuangping-fu，liushu-zhi，eiba-qiang，etal.huzhuityshspitalfintegratedtraditinalandesternediine,huzhu239000,hinaabstratbjetivetinvestigatethelinialurativeeffetfjiaeibaituenggranulefrd

3、ap-heatulerativelitisandparetheeffetbeteenthegranuleandsulfasalazine.ethdsthe96patientsererandlydividedint3grupsfjiaeibaituenggranulegruptreatediththegranule,traditinaljiaeibaituengdetingrupiththedetinandesternediinesulfasalazinegrupithsulfasalazinetablet,32patientsineahgrup.thediffereneflinialsypts

4、,thevariatinflniusaandadversereatinerebservedbefreandafterthetreatent.resulttheurativeeffetsfbththegranuleandthedetinerebetterthanthsefsulfasalazinefrtheulerativelitis(p0.05).theeffetsbeteenthegranuleandthedetinerenearlysae(p0.05).thereasaverysignifiantdifferenebeteentraditinalandesternediinegrupina

5、dversedrugreatins(p0.01).nlusinjiaeibaituenggranulehasasafeandbviustherapeutieffiaynthedap-heatulerativelitis.keyrdsjiaeibaituenggranule;ulerativelitis;dap-heat溃疡性结肠炎(ulerativelitis，u)是一种迄今详细病因欠明的特发于大肠黏膜和黏膜下层的慢性非特异性炎症，以腹泻、腹痛、黏液脓血便和里急后重为主症。本病与中医的“大瘕泻相似，归属于“泄泻、“肠风等范畴1。本研究旨在观察加味白头翁配方颗粒治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎确实切疗

6、效。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料96例u病例均为我院2021年8月2021年6月门诊及住院患者，随机分为加味白头翁配方颗粒组(治疗组)、加味白头翁汤汤剂组(对照i组)、西药柳氮磺吡啶组(对照组)各32例。治疗组32例，男15例，女17例，年龄(36.914.9)岁，病程(4.42.8)年，病变位于直肠者10例，直、乙状结肠者18例，乙状结肠以上者4例;对照i组32例，男14例，女18例，年龄(36.415.4)岁，病程(4.53.6)年，病变位于直肠者11例，直、乙状结肠者18例，乙状结肠以上者3例;对照组32例，男17例，女15例，年龄(38.617.5)岁，病程(5.13.9)年

7、，病变位于直肠者9例，直、乙状结肠者20例，乙状结肠以上者3例。三组间的性别、年龄、病程、病变范围等差异均无显著性(p0.05)，具有可比性。1.2病例选择1.3治疗方法治疗组口服加味白头翁配方颗粒(组成：白头翁15g，黄芪15g，白术15g，白芍15g，白芨10g，五倍子10g，秦皮10g，黄连10g，黄柏10g，丹参10g。由江阴天江药业提供制剂)，1剂/d，分2次服。对照组口服加味白头翁汤汤剂(组成：白头翁15g,黄芪15g,白术15g,白芍15g,白芨10g,五倍子10g,秦皮10g,黄连10g,黄柏10g,丹参10g。由我院中药房代煎)，1剂/d，分2次服。对照组口服柳氮磺吡啶肠溶片

8、(sasp，每片0.25g，由上海三维制药消费)，1g/次，4次/d。三组疗程均为2周，疗程完毕后复查结肠镜及血生化指标，记录三组治疗前后的临床病症、体征及整个疗程中的不良反响。1.4疗效标准根据文献3拟定。临床痊愈：临床病症消失，结肠镜等检查发现肠黏膜恢复正常，停药后观察6个月无复发。显效：临床病症根本消失，结肠镜等检查发现肠黏膜呈轻度炎症及部分假息肉形成;有效：临床病症好转，结肠镜等检查肠黏膜病变有所好转;无效：经治疗后临床病症和结肠镜等检查结果无改善。1.5统计学处理计量资料比拟采用t检验，计数资料采用2检验，等级资料用秩和检验。数据结果采用spss16.0统计软件进展处理分析。2结果三

9、组u患者经治疗后病症、体征均有不同程度的改善。治疗组疗效与对照组比拟差异无显著性(p0.05)，两者与对照组相比，疗效更加明显(p0.05)。见表1。表1三组临床疗效比拟治疗组仅2例出现食欲不振和上腹不适，不良反响发生率为6.25%，治疗后血生化检查无异常发现;对照组共有3例出现不良反响，不良反响发生率为9.38%;对照组共有12例出现不良反响，不良反响发生率为37.5%，其中不良反响病症以胃肠道反响和b减少为主。治疗组在不良反响方面与对照组差异无显著性(p0.05)，两者与对照组相比，差异有非常显著性(p0.01)。见表2。表2三组不良反响比拟3讨论溃疡性结肠炎(u)发病机制可概括为环境因素

10、作用于遗传易感者，在肠道菌群的参与下，启动了肠道免疫及非免疫系统，导致免疫反响和炎症过程，最终引起组织损害。中医病机主要为脏腑功能失常，气机紊乱，湿热内蕴，肠络受损，久而由脾及肾，气滞血瘀，寒热错杂1，4。本疗法采用中药配方颗粒治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎，符合中医临床用药要求，保持了中医辨证论治的特色，方便服用。中药配方颗粒符合饮片炮制要求，经提娶浓缩、枯燥制粒、分装等工艺过程精制而成，不添加糖、防腐剂及其他赋形剂，保持传统中药饮片的原汁原味。中药配方颗粒每小袋药量为处方的1日常用量，与中药饮片相等量经测定后而得的，装量准确，防止了传统汤剂在中药称量、煎煮等环节受到诸多因素影响的现象，有利于中

11、药走向标准化、标准化、现代化和国际化。方中白头翁凉血止痢，广谱抑菌;黄芪补气升阳，化腐生肌，抗炎抑菌，增强免疫;白术补气健脾止泻，增强免疫;白芍养血柔肝，解痉镇痛，抗炎抑菌，调节免疫;白芨收敛止血，消肿生肌，抗炎抗溃疡(在溃疡外表形成胶状膜，修补溃疡面);五倍子收敛止血，涩肠止泻，抗炎抑菌，局麻镇痛;秦皮清热解毒，抗炎抑菌;黄连、黄柏性味苦寒，清热燥湿，广谱抗菌，镇痛解痉;丹参化瘀通络，改善微循环，激活t、b淋巴细胞功能，增强细胞免疫和体液免疫，促进组织修复5。诸药合用，清热利湿，消肿止痛，化腐生肌，促进溃疡愈合。加味白头翁配方颗粒治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎平安有效，优于西药柳氮磺吡啶片，且加味白