胰腺癌诊断指南与护理实践考核试题及答案

1、胰腺癌诊断指南与护理实践考题1. 关于胰腺癌，下述哪项是正确的?: 单选题 *A.多数由慢性胰腺炎伴钙化演变而来长B.多为起源于胰腺腺泡细胞的髓样癌C.胰头癌最多见*D.胰头癌较胰体尾部癌转移更广泛E.转移途径主要是经血循环转移至肝肺5骨得脑等处处2. 关于胰腺癌的发病，哪项不正确? 单选题 *A.随着医疗水平提高，近年来胰腺癌发病率下降*B.胰腺癌的发病，男多于女，60岁左右为高峰C.胰腺癌恶性程度高，发展较快，预后极差D.胰腺癌的确切病因至今未查明E.胰腺癌的发病，可能与饮食吸烟摄入的致癌物质及环境污染有关3. 临床疑诊为胰腺癌，首选下列哪项检查性: 单选题 *A.CA19-9与其它胰癌标

2、记物B超显像检查*C.X线钡餐造影D.CT扫描E.选择性动脉造影4. 为判断胰腺癌的病变范围和切除可能性生，首选:e 单选题 *A.CTB超显像检查C.内镜逆行胰胆管造影D.选择性动脉造影E.内镜超声*5. 关于急性水肿性胰腺炎，下列哪项是错误的_。 单选题 *A.部分病人可见轻度黄疸B.持续性腹痛，阵发性加重C.常继发于胆道疾病D.多数病人可发生休克*E.少数病人可发生假性囊肿6. 急性胰腺炎炎症波及整个胰腺，主要表现为_ 单选题 *A.腹部压痛B.一般情况差C.呕吐D.腹胀和肠鸣音稍减弱E.剧烈的全上腹痛并呈束带状向两侧腰背部放射*7. 急性胰腺炎病情严重的重要指标是_。 单选题 *A.血

3、淀粉酶256U(温氏法)B.血白细胞15_109/LC.血钙1.5U8. 预防急性胰腺炎发生中，主要措施是_。 单选题 *A.防止胆道疾病的发生*B.经常服用磺胺药和抗生素C.经常服用消化酶类药物D.注意饮食卫生E.积极治疗十二指肠疾病9. 治疗急性胰腺炎，禁用_。 单选题 *A.吗啡止痛*B.抗胆碱能药物C.给予钙盐D.胃肠减压E.补充血容量10. 急性水肿性胰腺炎的治疗措施为_。 单选题 *A.应用抗生素B.抗胆碱能药物C.静脉补液D.胃肠减压E.以上都正确*11. 大多数慢性胰腺炎来自_ 单选题 *A.胆石症B.急性胰腺炎*C.胰腺外伤D.饮酒E.胰管梗阻12. 胰头癌的主要临床特点_。

4、 单选题 *A.胆囊增大B.厌食、消瘦、乏力C.黄疸*D.上腹部隐痛E.肝脏肿大13. 梗阻性黄疸伴胆囊增大最可能是_。 单选题 *A.胆石症B.硬化性胆管炎C.胆道蛔虫症D.壶腹周围癌*E.十二指肠乳头炎14. 136umol/L(8mg/dl)，D_Bil80umol/L(4.7mg/dl),尿胆原(-)。肝功能正常，为确诊应首选_ 单选题 *A.肝穿刺B.胃肠钡餐透视C.CT检查D.B超*E.放射性核素扫描15. 40岁以上的患者，近期出现下列哪些症状时应考虑有胰腺癌的可能? *A.持续性止腹疼痛，进餐后加重伴食欲下降年*B.不能解释的进行性消瘦!*C.不能解释的糖尿病或糖尿病突然加重心

5、*D.多发性深静脉血栓或游赵性静脉炎*E.有胰腺癌家簇史*16. 胰腺体部癌的临床特点是:; *A.常有明显腹痛,并向背部放射*B.取仰卧位可使腹痛减轻C.进行性消瘦*D.常早期出现黄疸E.疼痛部位在中:上腹部深处偏右:17. 急性胰腺炎发病的基本条件为_。 *A.胃酸分泌增加B.胰脂肪酶是激活其他酶的主要原因C.胰液外渗与胰实质接触*D.胰腺中的消化酶被某种因素所激活，发生自体消化，引起水肿、出血等*E.氧自由基损伤18. 急性胰腺炎病情严重时出现_ *A.血钙降低*B.休克*C.血与尿淀粉酶明显升高D.腹膜炎和严重肠麻痹*E.血尿素氮或肌酐增高，酸中毒*19. 急性胰腺时淀粉酶值的临床意义

6、为_。 *A.淀粉酶值的高低，与病情轻重不一定成正比。*B.淀粉酶值持续升高提示有并发症的可能*C.淀粉酶值下降后又升高说明病情有反复*D.淀粉酶值不高，说明不是胰腺炎E.淀粉酶的测值愈高，诊断的正确率也愈高*20. 急性胰腺炎的非手术疗法包括_。 *B.补液、防治休克*C.解痉、止痛*D.抗感染*E.抑制胰腺外分泌及胰酶抑制剂*A.禁食、鼻胃管减压*21. 急性胰胰炎的手术适应症为_。 *A.急性水肿性胰腺炎B.合并胆道疾病*C.继发胰腺感染*D.虽经合理支持治疗，而临床症状继续恶化*E.诊断不确定*22.胰腺癌最常见的首发症状是（） 单选题 *A.上腹痛及上腹部饱胀不适*B.黄疸C.食欲缺

7、乏D.消化不良E.乏力、消瘦23.胰体癌的主要症状是（） 单选题 *A.黄疸B.腹痛*C.恶心呕吐D.乏力消瘦E.腹泻或便秘24.胰头癌最主要的临床表现是（） 单选题 *A.食欲缺乏B.恶心呕吐C.乏力消瘦D.黄疸*E.上腹部饱胀不适25.病人，男性，46岁。近1个月来食欲差，上腹闷胀不适皮肤黄疸进行性加重。查体：肝大，胆囊肿大，大便隐血试验阴性。可考虑是（） 单选题 *A.慢性胆囊炎B.胰头癌*C.胆管结石D.急性胰腺炎E.肝癌26.胰头癌的有效治疗方法是（） 单选题 *A.手术切除*B.化学治疗C.免疫治疗D.放射治疗E.中医中药治疗27.病人，女性，59岁。胰腺癌根治术后第6天，体温39

8、.1，脉搏106次/分，主诉腹痛。查体；右上腹压痛反跳痛、肌紧张，T形管引流量突然减少，并可见腹壁伤口处溢出胆汁样液体。该病人可能发生了（） 单选题 *A.出血B.胰瘘C.感染D.胆瘘*E.引流管脱落28.病人男，68岁。行胰头十二指肠切除术(Whipple术)后4小时，病人变换卧位后30分钟内，腹腔引流管突然引出200ml鲜红色血性液体。正确的措施是（） 单选题 *A.恢复原卧位B.加大吸引负压，促进引流C.严密观察生命体征，报告医生*D.加快输液输血速度E.夹闭引流管，暂停引流29.病人，女性，70岁。因进行性黄疸伴皮肤瘙痒、消瘦入院。入院后诊断为胰腺癌，拟行手术治疗。为改善病人的营养状况

9、，减少并发症，术前应（） 单选题 *A.输全血B.输白蛋白C.补充葡萄糖*D.输血浆E.增加脂肪摄入30.病人，女性。因皮肤黄疸进行性加重入院，入院后诊断为胰头癌，行手术根治。出院前护士对其进行饮食指导，正确的是（） 单选题 *A.高脂，低糖，高维生素B.高脂，高糖，高维生素C.低脂，高糖，高维生素*D.低蛋白，高糖，高维生素E.高蛋白，高脂，高维生素31.病人，男性，48岁。因患胰腺癌入院拟行手术治疗，现空腹血糖7.8mmol/L。术前给予注射胰岛素，其作用是（） 单选题 *A.促进蛋白质合成B.利于吻合口愈合C.抑制胰腺分泌D.抑制胰酶活性E.控制血糖*32.胰腺癌术后胆瘘并发症发生的时间

10、一般在（） 单选题 *A.510天*B.34天C.1520天D.1114天E.12天33.胰腺癌有明显黄疸患者术前需补充的维生素是： 单选题 *维生素A维生素B维生素K*维生素E34.患者女性，56岁，右上腹刀割样绞痛、发热、黄疸，间歇性反复发作，最可能的诊断是 单选题 *胰头癌*肝癌胆总管结石阿米巴脓肿35.病人男性，45岁。以胰腺癌收入院，查体：皮肤巩膜黄染。病人诉全身瘙痒。给予的护理措施不包括（） 单选题 *A.协助病人抓挠减轻瘙痒*B.涂抹止痒药物C.用温水毛巾擦拭D.剪短病人指甲E.注意观察病人皮肤情况36.胰十二指肠切除范围不包括 *胰头、胆囊和胆总管、远端胃、十二指肠、空肠上段，同时清除周围淋巴结。胰头、胆囊和胆总管*保留全胃、幽门和十二指肠球部*远端胃、十二指肠及空肠上段*胰腺全切除术*37.胰腺癌术后并发症有哪些 *胰漏*胆漏*出血*感染*血糖异常*3