社区卫生工作的考核与评价

1、社区卫生工作的考核与评价2008年5月5日吉林省社区卫生服务管理办公室 王 爽1一、社区卫生工作考核与评价原则二、本年度执行的社区卫生工作考核评价标准三、社区卫生服务中心重点工作考核标准四、对市（州）社区卫生目标管理的考核评定五、考核评价结果的应用2 一、社区卫生工作考核与评价原则3（一）实施社区卫生考核的原由 1、社会公共事物管理的三种方式。 -行政 -经济 -法律2、社区卫生服务的社会属性决定的。3、社区卫生管理和投资机制决定的。44、绩效评价的重要途径和方式；5、科学决策与政策效能评估的必然要求；6、整合各类社区卫生资源的一个过程；7、推动工作，实施奖惩的前提。5（二）社区卫生考核评价原

2、则-客观、科学、公平、公正、公开；-经常性监督检查与定期考核抽查相结合；-属地管理为主，条快结合；-绩效优先。6（三）社区卫生考核目的-确保社区卫生服务机构认真履行公共卫生服务职能；-规范社区卫生服务机构服务行为；-加强政府补助经费的监督管理；-为政府决策补助经费提供依据；-提高社区卫生经费的使用效率。7（四）社区卫生考核对象-全省规划建设社区卫生服务中心：市辖区规划130个，已经通过验收的109个；县（市）规划89个，年内建成71个。-纳入社区卫生服务机构设置规划，承担社区公共卫生服务职能，经省级验收合格并依法注册的社区卫生服务机构。8-市县两级政府。-卫生等相关领导小组成员部门。-社区卫生

3、服务管理办公室。-通过省级验收的社区卫生服务中心。9（五）社区卫生考核内容1、2008年社区工作考核评价标准规定内容；2、2008年社区卫生服务中心重点工作；3、2008年卫生工作目标管理涉及的内容。10（六）社区卫生考核方法1、人员组成-考核工作由各级政府领导小组组织；-卫生行政部门牵头，财政等部门、街道办事处共同参与；-社区卫生管理办公室策划、执行和实施。112、考核方式：-现场考核：听取汇报、查看相关资料、现场考察、检查，对有关人员进行调查、考核和必要的测试；-社区居民考评：抽样问卷、拦截调查，由社区居民对社区卫生服务机构提供的公共卫生服务项目数量、质量进行评价。由街道办事处协助实施；测

4、试人群符合统计学要求。12（七）考核时间-每年10月1日至次年9月30日作为一个考核年度；-每年10月进行综合考核一次；-平时进行监测和调研分析；-市（州）考核实行下管一级，考核结果上报省社区卫生服务管理办公室。13县（市、区）级考核：-各区（县、市）按照省、市（州）有关工作要求，制定社区卫生服务机构绩效考核方案，对社区卫生服务机构实施日常监督管理。14（八）考核工作的组织管理 1、省卫生厅、财政厅负责全省社区公共卫生服务项目绩效考评工作的组织领导、协调指导和年度考核工作，负责对各级社区公共卫生服务补助经费的投入和使用情况的管理、监督； 其它部门参与组织实施考核。15 2、各市（州）卫生、财政

5、部门负责制定本地区考核评价实施方案；负责本地区社区卫生服务绩效考评工作的组织、协调、管理和监督指导；建立目标责任制管理制度；指导区级工作；在规定的期限内完成考核工作；并定期向上级报送工作情况。16 3、各区级卫生、财政部门负责安排社区卫生服务机构必要的工作经费和补助经费；负责与社区卫生服务机构签订社区公共卫生服务目标责任书，对社区卫生服务机构实施日常监督管理，建立信息公示和奖惩制度；负责本辖区社区卫生机构公共卫生服务项目的考核工作，并及时向上级报送情况。17（九）考核工作的实施与执行 -社区卫生服务管理机构受权重点做好考核评估的策划，参与执行考核工作； -负责跟踪指导，业务骨干培训； -不定期

6、深入基层，进行调查研究，评价分析； -总结评价考核经验、完善考核评价方案，提出工作意见和建议； -专家与基层管理人员参与相关考核评价工作。18 二、本年度执行的社区卫生工作考核评价标准19考核内容-100分评定办法；-三个大项目，18个小项目；-日常管理40分、业务考核30分、群众满意度评价30分。20（一）日常管理（40分）1、经费投入及管理（10分） -按规定标准，将社区卫生服务补助经费纳入财政预算；（4分）-各级财政补助经费按规定拨付及时；（3分）-经费管理规范，使用合理。（3分） 21 2、人员管理(10分) 政府举办的社区卫生服务中心主任实行竞争上岗；（2分） 中心人员配置满足每万名

7、居民配备3名全科医生，3名全科护士，1名公共卫生医师，中心至少有1名中医师；（4分） 中心至少有1名副主任医师以上职称医生。（4分）22 3、开通医疗保险（4分） 为社区居民提供医保各项服务。（4分）4、提供减免优惠项目（2分） 有减免优惠项目，在显著位置张贴并执行。（2分） 5、落实十不准（6分） “十不准”在明显位置张贴，并公布举报电话，严格执行“十不准”要求。（6分）236、基本医疗管理（6分） -有大医院支援社区医生，并长期坐诊。2分）日均门诊量上升。（2分） -门诊处方收费平均值下降。（2分） -日均门诊量逐步提高。7、开展中医药适宜技术（2分） -为社区居民提供简便验廉的中医药适宜

8、技术服务。（2分）24（二）业务考核（30分）8、社区突发公共卫生事件管理（2分） 在疾病预防控制机构的指导下,落实防范措施。（1分） 开展突发公共卫生事件报告和监测。（1分）259、疫情报告和监测（2分） 协助疾病预防控制机构开展传染病疫情流行病学调查、居民传染病漏报调查。（1分） 根据季节和传染病流行状况，开展相关防治知识宣传活动。（1分）2610、一类疫苗预防接种（2分） 进行预防接种登记及管理，开展预防接种和补种。（1分） 一类疫苗储存及管理规范。(1分) 2711、健康档案建立（4分） 为辖区60岁以上老年人建立个人健康档案，建档率25%。 （2分） 对60岁以上老人、高危人群进行重

9、点慢性病筛查，筛查率25%。 （2分）2812、妇女保健（4分） 建立孕产妇保健手册和管理登记底册，掌握孕产妇、活产儿数据。（2分） 开展产后访视，了解产后恢复情况，指导母乳喂养和产后避孕。（2分）2913、儿童保健(4分) 进行母乳喂养、新生儿护理等宣传指导，对新生儿进行健康检查。（2分） 建立出生缺陷监测底册；从出生到1岁发现缺陷进行登记、填卡、上报，对情况不明者进行核实。（2分） 14、高血压管理（2分） 为确诊高血压患者建立健康档案,建档管理率25%。（2分）3015、糖尿病管理（2分） 对确诊糖尿病患者建立糖尿病管理档案，建档管理率25%。（2分）16、计划生育技术服务（4分） 开展

10、计划生育技术指导与咨询；（2分）配合计生部门免费发放避孕药具。（2分） 3116、计划生育技术服务（4分） 开展计划生育技术指导与咨询。（2分） 配合计生部门免费发放避孕药具。（2分）3217、残疾人和精神病人社区康复管理（4分） 对辖区残疾人情况进行登记。（1分） 定期指导残疾人进行家庭康复训练以及环境改造。（2分） 对辖区已确诊的精神病患者进行登记、建卡、报告。（1分）33 （三）群众满意度考核（30分）18、居民满意度（30分） 居民对各社区卫生服务机构的满意率90%。（30分） 80%以上得25分，70%以上得20分， 60%以上得15分，50%以上得10分， 50%以下单项否决。 组

11、织居委会调查相关数量住户。 34 三、社区卫生服务中心重点工作考核标准（拟执行项目）35考核的目的-激发服务机构活力，提高生存能力；-确保公共卫生任务的落实；-提高机构服务效率，追求两个效益；-促进机构向规范化社区卫生机构转型；-督促相关部门落实社区卫生政策。36（一）综合项目管理（50分）1、经费管理与使用（10分）-各项经费及时、足额拨付到社区卫生服务中心。（5分）-经费管理规范，使用合理。（5分）37 2、人员管理(10分)-中心人员配置满足每万名居民配备3名全科医生，3名全科护士，1名公共卫生医师，中心至少有1名中医师。（6分）-聘请高级职称医务人员坐诊，或至少配备2名副高以上职称医生

12、。（4分）38 3、开通医保（5分）能为社区居民提供二项医保服务。（5分）394、落实十不准（5分）-“社区卫生服务十不准”内容在明显位置张贴；-公布举报电话；-严格执行“十不准”要求。（5分）405、开展绩效考核（5分） 围绕中心重点工作，制定绩效考核细则，调动职工积极性。（5分）416、社区居民满意度。（15分）-为60岁以上老人配备责任医生。（5分）-60岁以上老人对责任医生的满意率达到90%以上。（10分）42（二）基本医疗管理（20分）7、医疗管理（10分）-年门诊总人次与该中心直接服务人口比值达到100%。中心直接服务人口不得少于3万人。（8分）-为社区居民提供5项以上简便验廉的中

13、医药适宜技术服务。（3分）438、提供相关减免优惠项目（10分）-开展5项以上减免优惠项目，在显著位置张贴并执行。（5分）-每年为60岁以上老人免费检测心电、血压、血糖一次。（5分）44（三）公共卫生服务项目管理（30分） 9、社区突发公共卫生事件管理（2分）-在疾病预防控制机构的指导下,落实防范措施。（1分）-开展突发公共卫生事件报告，协助开展监测项目。（1分）4510、疫情报告和监测（2分）-协助疾病预防控制机构开展传染病疫情流行病学调查、居民传染病漏报调查。（1分）-根据季节和传染病流行状况，开展相关防治知识宣传活动。（1分）4611、一类疫苗预防接种（2分）-进行预防接种登记及管理，开

14、展预防接种和补种。（1分）-疫苗储存及管理规范。(1分)4712、建立相关居民健康档案（4分）-为辖区60岁以上老人建立个人健康档案，建档率90%。 （2分）-对60岁以上老人进行重点慢性疾病筛查，筛查率50%。 （2分）4813、妇女保健（4分）-建立孕产妇保健手册和管理登记底册，掌握孕产妇、活产儿数据。（2分）-开展产后访视，了解产后恢复情况，指导母乳喂养和产后避孕。（2分）4914、儿童保健(4分)-进行母乳喂养、新生儿护理等宣传指导，对新生儿进行健康检查。（2分）-建立出生缺陷监测底册；从出生到1岁发现缺陷进行登记、填卡、上报，对情况不明者进行核实。（2分）5015、高血压管理（2分）

15、-为确诊高血压患者建立健康档案,建档管理率50%。（2分）16、糖尿病管理（2分）-对确诊糖尿病患者建立糖尿病管理档案，建档管理率50%。（2分） 5117、计划生育技术服务（4分）-对就诊育龄妇女开展计划生育技术指导与咨询，（2分）-配合计生部门免费发放避孕药具。（2分）5218、残疾人和精神病人社区康复管理（4分）-对辖区全部残疾人情况进行登记。（1分）-定期指导需要康复的残疾人进行康复训练达到50%以上。（2分）-对辖区已确诊的全部精神病患者进行登记、建卡、报告。（1分）53 四、对市（州）社区卫生目标管理的考核评定（拟执行项目）54 -6项，每一项5分。 -评价卫生行政部门。（一）建立完善可持续发展机制1、落实各项政策。 2、解决财政投入补偿机制，按时足额发放工资及补贴，无债务。 55（二）强化“六位一体”功能 1、健康档案达到规定数量。 2、免疫接种、妇幼保健、计划生育和康复工作完成省里下发的指标。 3、中心自身日均门诊量超过100人。56（三）开展标准化社区卫生服务中心建设 1、第三批规划建设的中心全部通过省级标准化验收。 2、覆盖人口达100%。57（四）加大宣传力度 1、市（州）每月至少发布1期信息专刊，按时上报。 2、当地媒体发布10条信息，省级媒体发布3条信息或国家级发布1条信息。58（五）强