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1、Word文档 体质学说的应用-中医基础知识 体质的特别性是由脏腑之盛衰，气血之盈亏所打算的，反映了机体阴阳运动形式的特别性。由于体质的特异性、多样性和可变性，形成了个体对疾病的易感倾向、病变性质、疾病过程及其对治疗的反映等方面的明显差异。因此，中，正气内虚，则易于发病。如脾阳素虚之人，稍进生冷之物，便会发生泄泻，而脾胃强盛者，虽食生冷，却不发病。可见，感受邪气之后，机体发病与否，往往打算于体质。当然我们决不能由于强调了体质在发病过程中的作用而否定邪气的作用。众所周知，没有邪气就不行能发生疾病。但是，即使人体感受了邪气，因其体质不同，也不肯定就能患病；即使患病，其临床类型和发病经过也因人而异。

2、三、体质与病机 1.体质与病机的从化：在中，有的人却从少阴而寒化。其缘由就在于，从热化者素体阴虚，从寒化者素体阳虚。由此可见，病因相同或疾病相同，而体质不同，则消失不同的证候。另一方面，异病同证亦与体质有关。即使是不同的病因或不同的疾病，由于患者的体质在某些方面具有共同点，经常会消失相同或类似的临床证型。如泄泻和水肿都可以表现出脾肾阳虚之证。这可能是由于虽然病因不同或疾病不同，而体质相同，所以才消失了相同的证候。可见，体质是形成证的生理基础之一，辨体质是辨证的重要依据。 五、体质与治疗 体质是治疗的重要依据。在疾病的防治过程中，按体质论治既是因人制宜的重要内容，又是中。盖女子以肝为先天而血常不

3、足，因此在临床治疗中应特殊留意女性患者是否有肝郁、血虚之证。 3.生活条件：生活习惯、养分状况对体质的影响很大。一般来说，膏粱厚味酿积既久，多为痰湿或湿热之质；纵欲恣情，多损真阴真阳；饥饱劳役每多脾胃致虚，因而治疗上须区分对待。 4.地理环境：地区不同，生活习惯不一，人体的体质也有差异，因此中医治病讲究因地制宜。 （二）同病异治、异病同治 由于体质的差异，即使同一疾病也可消失不同的证候，故其治则异。另一方面，即使病因或疾病不同，由于患者的体质在某些方面有共同点，往往可消失相像或相同的证候，故其治则同。 （三）用药宜忌 由于体质有阴阳偏颇的差异，临证应视体质而用药。其一，留意药物性味，一般来说，

4、阴虚体质者宜甘寒、酸寒、咸寒、清润，忌辛热温散、苦寒沉降；阳虚体质者宜益火温补，忌苦寒泄火；气虚体质者宜补气培元，忌耗散克伐等。其二，留意用药剂量，一般说来，体长而壮实者剂量宜大，体瘦而弱者，剂量宜小。急躁者宜大剂取其速效，性多疑者宜平妥之剂缓求之。 （四）善后调理 疾病初愈或趋向恢复时，中医学很重视善后调理，以促其康复。这也属于治疗范畴。此时常需多方面措施的协作，包括药物、食饵、精神心理和生活习惯等。这些措施的详细选择应用，皆须视患者的体质特征而异。如燥红质者热病初愈，慎食狗肉、羊肉、桂圆等辛温食物或辛辣之味；腻滞质者大病初愈，慎食龟鳖等滋腻之物及五味子、乌梅等酸涩收敛之晶。 总之，中医体质学作为一门应用性学科，源于临床，最终也要服务于临床，并从临床实践中获得自身的进

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