办公室工作流程

1、年度工作计划撰写流程实施部门院办公室流程编号XZ-01流 程单元各科室/部门院办公室院长院长办公会节点ABCD123456按照年度工作计划制定本科室工作计划执行年度计划根据上级要求和医院目标责任拟定年度工作计划下发年度工作计划整理年度工作计划第二次整理工作计划办公室成文审定年度工作计划院长审校院长审批讨论审定年度工作计划讨论年度工作计划审定通过年度工作计划 院长办公会议管理流程实施部门院办公室流程编号XZ-02流 程单元各科室/部门分管院长办公室院长院长办公节点ABCDE12345根据科室实际情况提出需要医院协调解决的问题具体落实审定分管科室议题汇集会议议题确定会议议题撰写会议决议或纪要下发相

2、关科室监督并反馈院长院长审批提出改进意见讨论议题形成决议 接待工作流程实施部门院办公室流程编号XZ-03流 程单元院办公室院长各科室财务节点ABCD12345收到接待信息并上报院长通知相关科室，并根据客人情况拟定具体接待及标准整理招待安排及标准，填写接待工作清单通知并协助相关科室开展接待工作整理接待清单并上报院长院长进行批示院长审核同意审核签字协助院办公室拟定接待安排及标准按招待安排和标准开展接待工作根据财务制度及接待花销清单办理财务报销手续 院长接待日流程实施部门院办公室流程编号XZ-04流 程单元院办公室院领导各科室节点ABC123456789安排院长、副院长接待日程按照先后顺序依次安排来

3、访者反映问题认真记录来访者反映的问题及院领导的答复整理问题解决方案下发相关科室监督、指导方案的落实 认真听取来访者反映的问题，并给出积极回应院长审批各科室负责人协助院长讨论并给出答复方案的具体落实 院长行政查房流程实施部门院办公室流程编号XZ-05流程单元院办公室院长各科室节点ABC1234567负责召集并通知行政查房的地点和内容认真记录各科室负责人的汇报及院长的点评形成改进方案实施计划书，并下发相关部门监督、指导方案的落实，并向院长汇报确定查房安排认真听取科室负责人汇报并现场视察院长或分管院长对科室工作进行点评，并提出建议及具体要求研究讨论改进方案被查科室负责人对医疗、护理、科研、教学、后勤

4、保障、安全保卫工作及科室业务情况，当前所面临的困难等内容进行汇总方案的具体落实 领导干部深入科室工作流程实施部门院办公室流程编号XZ-06流程单元院办公室院领导各科室节点ABC1234567制定领导深入科室工作计划负责安排深入科室的具体工作，并通知相关人员及科室认真记录各科室负责人的汇报及院长的点评，对发现的问题上交院长形成改进方案实施计划书，并下发督办书监督、指导方案的落实，并向院长汇报院长审批检查科室规章制度以及医疗法律、法规的执行情况检查医疗、护理、科研、教学、绩效管理及后勤保障等工作检查医德医风建设、服务态度等方面的工作针对问题，研究讨论改进思路汇报本科室业务工作的基本情况，反映医护人

5、员和病员对医院工作的意见和建议方案的具体落实 医院大事记工作流程实施部门院办公室流程编号XZ-07流程单元各科室/部门院办公室院领导节点ABC各科室编写本科室工作范围内的大事记月末报院办公室汇总各科室大事记年终集中整理，并报院领导审批按照院领导批示进行深入整理交档案室立卷归档院领导审核后，做出批示 总值班工作流程实施部门院办公室流程编号XZ-08流程单元院办公室院领导总值班人员节点ABC123随时审阅总值班记录，并定期向院领导汇报根据医院实际情况，安排总值班人员，制定总值班表下发总值班表，并督促其执行院长审批当班院领导给予相应指导与帮助当日值班人员查看前一日值班人员值班记录，并交接清固定物品值

6、班人员认真履行总值班职责，协调好医院各方面工作，各科室要求亲临现场时，务必及时赶到做好总值班记录，值班时不得擅自离开岗位巡视重点科室，认真填写住院病人情况登记自己不能处理的问题，及时请示当日带班院领导向下一班交接重要问题的处理结果及本班未完成的事项及时向院办公室通报值班情况 请示报告制度实施部门各科室流程编码XZ-09流程各科室/部门医务科保卫科分管院长院长ABCDE严重工伤、重大交通事故、大批中毒、甲类传染病及必须动员全院力量抢救病员时，先采取抢救措施重要脏器切除、截止、新开展手术项目的实施以及新技术、新疗法发生医疗、护理事故或严重差错，损害或丢失贵重器材、药品、发现成批药品过期紧急、重大经

7、济开支报批重要医疗文书、机密文件及基建、设备等档案资金外借及丢失重要外事保健任务和外出会诊以及上级部门借调人员非工作时间内紧急行政、医疗等事务，请示医院总值班报告医务科，并经学术委员会论证通知医务科带班领导批复审核通知分管副院长审批请示分管副院长酌情请示院长审批院长做出指示各科室/部门医务科保卫科分管院长院长ABCDE工作人员出差、参加院外进修学习、接受院外任务上级领导干部住院患者病情危重或死亡医患冲突事件报送医务科报送医务科和院办公室通知保卫科调查核实处理批复按授权批复酌情请示院长通知院长 工作总结流程实施部门院办公室流程编号XZ-10流程单元各部门/科室院办公室院领导节点ABC123456

8、7重大事宜须经院务会研究通过根据工作具体内容完成本科室的工作总结，并上交院办公室形成工作总结定稿，并以红头文件下发各科室并抄送上级主管部门整理各意见，形成修改稿，报院领导审批组织召开总结大会组织医务、护理、人事、财务、后勤等部门对初稿进行研究、补充和完善，并上报院领导批阅按照工作总结的基本思路，草拟全院工作总结，形成初稿在各科室工作总结基础之上，深入各科室详细了解情况和收集资料列出工作总结提纲院长在总结大会上向全院职工做工作总结报告报告院长签批认真批阅根据上级要求及医院实际，确定医院工作总结的主要内容和基本思路 标识系统管理流程实施部门院办公室流程编号XZ-11流程单元各科室/部门办公室院长节

9、点ABC12345按规定使用标识系统临床医技科室新增医疗新业务、新项目宣传文本楼房或病区需要导视指示牌或宣传栏等科室涉及使用的标识系统或导向记录标识系统使用情况，定期存档定期检查医院标识系统使用情况，确保各科室正确使用，维护标识系统的完整性正式确定交制作商制作联系制作商严格要求医院VI系统制作形成初样 办公室审核同意确定方案下发科室，并监督标识系统的使用院长审批 公章使用流程实施部门各科室流程编号XZ-12流程单元使用公章单位科室/部门主任分管副院长院长院办公室节点单位申请使用公章ABCDE1234567职工发表专业论文和稿件职工私人取款、取物、挂失、办证职工开具各类证明因公外出考察、联系业务

10、职工外出学习、开会、参观各类合同、协议、委托书以及职工出国、处境探亲或旅游证明以医院名义上报、下发、外送的文件、资料、报表医务科登记审批、签字科室/部门主任签字分管副院长签字确认分管副院长审批分管副院长签字院长同意并开具介绍信院长签字院长签字院长签发原件登记表归档确认盖章事宜，并盖章详细登记 文件发放流程实施部门院办公室流程编号XZ-13流程单元各科室/部门院领导院办公室节点ABC123456相关科室按照文件精神执行科室主任审阅并签字同意要发文的科室拟定文件内容院长签发院办公室督促、检查留存年终归档发放至相关科室执行或报送上级部门制作红头文件，并加盖公章院办公室登记、编写文号院办公室主任审稿

11、文件接收流程实施部门院办公室流程编号XZ-14流程单元院办公室院领导各科室节点ABC123456789年终归档回收保管传阅、处理完毕的文件根据领导批示下发督办单主任签署拟办意见填写文件传阅单对文件进行编号、登记接收上级部门及有关单位来文审核批示按职责分工审批相关科室按照文件精神执行办理院办公室督促检查 文件复印管理流程实施部门院办公室流程编码XZ-15流程单元各科室/部门院办公室院领导节点ABC123456具有保密性质的文件普通文件整理需要复印的文件每月汇总各科室印量，报科室主任耗材使用登记核对文件，销毁不用的文本详细登记复印科室、复印人、文件名、号、张数文件复印分管副院长批准按规定数量复印保

12、密文件需专管人员在场按成本核算计入科室 合同管理流程实施部门院办公室流程编号XZ-16流程单元各科室/部门院办公室院领导节点ABC12345双方签订正式合同达成共识主办科室与合同方商谈合同条款主办科室根据具体事务起草合同基本条款医院法律顾问审核条例内容整理合同书、并存入档案室下发院长审批意见确定正式合同书，准备正式合同文本把院领导审核意见下发主办科室整理合同草案并上报院领导院长审批审核同意 信访管理流程实施部门党群（院办公室）流程编码XZ-17流 程单元各科室/部门党群（院办公室）院领导节点ABC12345落实处理办法调查并反馈处理效果，上报院领导下发处理办法，并督促相关科室落实处理办法按照领

13、导批示，进行认真调查、了解形成正式处理办法主任草拟解决意见认真分析问题的原因及来访者的要求对信件进行编号，并填写来信登记表详细记录来访人员反映的问题接受来访信件接待来访人员院领导对处理办法进行批复党委书记、分管院长或院长批示 档案管理工作流程实施部门职能科室流程标号XZ-18流程单元职能科室节点A123456按规定程序执行销毁严格执行外借手续，做好详细外借登记做好安全保密工作，保持标准存档环境 编制案卷目录及各种检索工具装订成册，规范书写封面编写页码、档案号编写卷内文件目录按照文书档案、科技档案、会计档案、实物档案等种类进行分类确定保存年限收集各种原始档案资料平时和阶段性收集相结合 医院通讯管

14、理流程实施部门院办公室流程编号XZ-19流程单元各科室（员工）院办节点AB个人信息有变化时及时上报院办公室正确使用医院通讯录上报个人家庭住址、家庭电话、移动电话等个人信息统计全院员工联系方式，编制医院通讯录仅限内部使用定期修改更新医院通讯录下发医院通讯录 患者满意度测评流程实施部门党群（院办）流程标号XZ-20流程单元各科室党群（院办）院领导节点AB院领导讨论通过C133456协助党群开展患者满意度测评草拟患者满意度测评计划及实施方案撰写患者满意度测评报告，并上报院长分析比较调查结果，对发现的问题提出初步的解决方案统计并整理回收的资料及调查数据通过当面或电话的方式与患者进行深入方谈制作患者满意

15、度调查问卷，并开展问卷调查收集各科室医护关系数据启动进行患者满意度测评实施方案整理院领导讨论结果，形成正式患者满意度测评计划和实施方案院长对测评中发现的一些问题做出批示 患者投诉处理管理流程实施部门党群（院办）医务科护理部 门诊部流程编号XZ-21流程单元各科室/部门实施的四个部门院领导节点ABC1234567协助调查落实处理办法院领导集体讨论，并作出批示调查并反馈处理效果，上报院长下发处理办法，并督促相关科室/部门落实处理办法按照领导批示，进行认真调查、了解，形成初步处理方案整理投诉意见，并请示分管副院长或院长对投诉者进行安抚，并详细记录投诉的原由及问题处理的要求热情接待投诉者，认真对待投诉

16、电话和信件分管副院长或院长批示 公务用车管理流程实施部门院办公室编制流程XZ-22流程单元各科室/部门院办公室院领导节点ABC123456用车部门填写使用申请单汇报出车情况出车回院使用车辆每月汇总各科室车辆使用情况遇特殊情况不能按时返回，及时通知院办公室并说明原因通知司机出车院办公室填写派车通知单院办公室审定超出市区范围的由院长批准 医院网站管理流程实施部门信息科流程编码XZ-23流程单元各科室/部门信息科院领导节点ABC123456由信息管理部负责或专业网络公司进行网站建设调试维护各科室/部门积极配合专人定期更新网站统计网站流量，上报院办公室网站正式运行网站建设，形成网站初样，编制网站使用手

17、册收集资料，广泛吸收各科室/部门对网站的意见及建议拟定医院网站建设规划书院长审批院领导讨论通过 医院院报院刊编辑发行流程实施部门党群（院办）流程编号XZ-24流程单位各科室/部门党群（院办）主编节点ABC123456789各科室员工认真阅读院办各科室按照用稿要求，积极投稿形成初样，上报主编校对样稿院报印刷向医院员工和社会大众免费发放院报调查读者对每期院报的反映情况，不断增强院报的可读性排版、美编文字校对及编辑搜集所需文字与图片，并经过编委审核按照院报办报宗旨，公布院办用稿启事主编审核，做出批示 医院会务综合管理流程实施部门院办公室流程编号XZ-25流程单元承办会议部门院办公室院领导节点ABC印发至院领导和相关部门整理会议纪要照相、摄像做好会议记录会前半小时到场，清单到会人数，催请未到者拟定会议议程到院办公室进行承办登记负责大型会议及重要外事接待活动或配合主管部门年终归档整理图片资料准备好会议分解会议接待工作，落实到各职能部门拟定接待计划安排会议议程印发至全院各科室制定下周各类会议时间安排表