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文档简介

1、呼吸系统训练题1. IV型变态反应参与的呼吸系统最常见的疾病或反应是:EA、肺出血-肾炎综合征B、外源过敏性肺泡炎C、肺移植排斥反应D、支气管哮喘E、肺结核2. 某患者,58岁,男性,慢性咳嗽、咳痰二十余年,每年冬季加重,近五年每年冬季有喘息,本病人可能的诊断为:CA、单纯性慢性支气管炎 B、支气管哮喘C、慢性支气管炎喘息型D、支气管扩张 E、肺结核3. 某患者,55岁,男性,慢性咳嗽、咳痰二十余年,每年冬季常有症状加重及发热、黄痰,最可能的诊断是:AA、单纯性支气管炎 B、支气管哮喘 C、慢性支气管炎喘息型D、支气管扩张症 E、肺结核4. 慢性支气管炎病人进行胸部X线检查的目的是:CA、确定

2、诊断 B、寻找病因C、除外其他肺部疾病及并发症 D、预测预后E、判断有无传染性5. 慢性支气管炎急性发作的治疗,下列哪项措施是不对的: EA、积极控制感染 B、积极镇咳 C、祛痰D、解痉平喘 E、中医辩证施治6. 慢性支气管炎急性发作的主要原因是: BA、劳累B、呼吸系统感染 C、过敏性反应D、吸烟E、药物7. 慢性支气管炎咳痰性质为; AA、白色泡沫样痰 B、粉红色泡沫样痰 C、绿色粘液痰D、砖红色粘稠痰E、血痰8. 慢性支气管炎急性发作时,痰的性状变为:DA、白色泡沫样痰 B、绿色痰 C、血痰D、黄色脓痰 E、砖红色粘液痰9. 慢性支气管炎最主要的症状是: AA、慢性咳嗽咳痰 B、可有喘息

3、 C、发热黄痰D、胸痛 E、反复咯血10. 慢性支气管炎诊断标准中,对病程的规定是: EA、每年连续患病2个月,持续2年以上 B、每年连续患病3个月,持续1年以上C、每年连续患病3个月,持续1年 D、每年连续患病1个月,持续3年E,每年连续患病3个月,持续2年或2年以上11. 慢性支气管炎的并发症常见的有: DA、慢性肺纤维化 B、自发性气胸C、肺不张D、慢性阻塞性肺气肿E、纵隔气肿12. 慢性支气管炎常见的临床表现不应包括: EA、慢性咳嗽 B、白色泡沫样痰C、喘息型病人有喘息D、急性发作病人有黄痰 E、经常大量咯血13. 慢性支气管炎咳痰量较多时不应选择:A、必嗽平 B、含铵棕色合剂C、羧

4、甲基半胱氨酸D、咳必清 E、以上均不应选择14. 慢性支气管炎单纯型的正确概念是: DA、慢性咳嗽、咳痰,不伴有咯血 B、慢性咳嗽、咳痰,不伴有肺气肿C、慢性咳嗽、咳痰,不伴有肺心病 D、慢性咳嗽、咳痰,不伴有喘息E、慢性咳嗽、咳痰,不伴有感染15. 参与慢性支气管炎发病的较多见的细菌不应有: DA、奈瑟球菌 B、流感嗜血杆菌 C、甲型链球菌D、肺炎球菌 E、流行性脑脊膜炎双球菌16. 慢性支气管炎较重要的X线表现是: CA、片状浸润阴影B、肺门阴影增大 C、肺纹理增多D、肺纹理卷发样 E、以上均不是17. 受凉后低热、全身不适,同时伴有咳嗽,痰量少,初为白色粘液痰,后为黄痰,经一般治疗,10

5、天后减轻,两周后基本不咳,该病应诊断为: BA、上呼吸道感染 B、急性气管-支气管炎 C、慢性支气管炎D、支气管扩张症 E、支气管哮喘18. 哪组症状在急性气管-支气管炎最常见:AA、咳嗽、咳痰B、胸痛、胸闷 C、痰中带血D、气促或喘息E、以上均不是19. 引起急性气管-支气管炎最常见的细菌是: DA、葡萄球菌,溶血型链球菌B、肺炎球菌、奈瑟球菌C、克雷白杆菌、流感嗜血杆菌D、流感嗜血杆菌、肺炎球菌E、绿脓杆菌20. 急性气管-支气管炎最常见的体征是: BA、过清音 B、干湿啰音 C、支气管呼吸音D、浊音 E、以上均不是21. 慢性支气管炎,X线检查最常见的表现是: BA、肺内可见片状浸润阴影

6、 B、肺纹理增多,走行紊乱C、肺内可见卷发样肺纹理 D、肺透光度增强 E、肺内有粟粒结节22. 慢性阻塞性肺气肿的体征有: DA、叩诊为浊音 B、叩诊为鼓音C、叩诊为实音D、叩诊为过清音 E、叩诊为清音23. 慢性阻塞性肺气肿最常见的原发病是: CA、肺结核B、支气管扩张症C、慢性支气管炎D、支气管哮喘E、肺纤维化24. 老年,男性,诊断慢性支气管炎20年,慢性阻塞性肺气肿已2年,1小时前,呼吸困难突然加重,剧烈胸痛,紫绀,大汗,胸部叩诊为鼓音,听诊呼吸音消失,本病应诊断: A、慢性支气管炎急性发作 B、肺气肿病发自发性气胸C、慢性肺原性心脏病心肺功能失代偿 D、中毒性肺炎 E、以上均不是25

7、. 由慢性支气管炎导致肺气肿形成的过程中最早出现的是:A、细支气管管腔狭窄,通气受阻 B、肺毛细血管减少C、肺泡弹性降低 D、肺泡结构破坏 E、肺泡残气量增多26. 全小叶型阻塞性肺气肿病变部位在:A、终末细支气管狭窄,呼吸性细支气管过度充气,持久膨胀扩张B、终末细支气管狭窄,肺泡管、肺泡囊、肺泡过度充气,持久扩张C、终末细支气管及1级呼吸性细支气管狭窄,2或3级细支气管扩张D、终末细支气管狭窄,整个肺小叶(包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡)过度充气,持久膨胀,扩张E、终末细支气管及远端整个肺小叶全部过度充气,持久膨胀扩张27. 小叶中心型阻塞性肺气肿是:A、终末细支气管狭窄,1、2、

8、3级呼吸性细支气管扩张B、终末细支气管狭窄,肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张过度充气C、终末细支气管狭窄或1级呼吸性细支气管因炎症而致管腔狭窄,其远端的2或3级呼吸性细支气管呈囊状扩张,过度充气D、终末细支气管狭窄,其远端气腔(包括整个肺小叶)过度充气,明显膨胀E、终末细支气管狭窄,仅由肺泡充气,膨胀28. 慢性阻塞性肺气肿的主要症状是:A、咳嗽、咳痰B、胸痛胸闷 C、咯血D、吸气性呼吸困难 E、逐渐加重的呼吸困难29. 慢性阻塞性肺气肿临床表现不应包括:A、桶状胸 B、语颤减弱 C、叩诊过清音D、并发肺心病时心脏浊音界必定扩大E、呼吸音减弱30. 慢性阻塞性肺气肿的体征不应包括:A、胸廓呈桶状,呼吸

9、运动减弱 B、叩诊过清音C、触诊语颤减弱 D、可听到异常管状呼吸音 E、心浊音界可叩不出31. 慢性阻塞性肺气肿不应有的表现是:A、桶状胸,呼吸运动减弱 B、叩诊呈鼓音 C、呼吸音减弱D、肋间隙增宽,肺底下降 E、心浊音界可变小甚至叩不出32. 慢性肺原性心脏病最常见的病因是:A、慢性支气管炎,慢性阻塞性肺气肿B、支气管哮喘,肺气肿C、支气管扩张症D、慢性纤维空洞型肺结核E、尘肺33. 慢心肺心病急性发作期最常见的诱因是:A、过度劳累B、大量利尿剂 C、应用镇静剂D、呼吸系统感染E、停用支气管扩张剂34. 导致阻塞性肺气肿及慢性肺心病占第一位的病因是:A、慢性纤维空洞型肺结核B、尘肺C、支气管

10、哮喘D、支气管扩张症E、以上均不是35. 慢性肺心病时肺动脉高压形成的最主要的因素是:A、支气管平滑肌痉挛 B、支气管感染C、缺氧性肺小动脉痉挛 D、肺毛细血管数量减少 E、肺静脉压力增高36. 慢性肺心病缓解其不具有的体征是;A、肺气肿体征 B、肺动脉瓣听诊区第二心音亢进C、三尖瓣听诊区可闻及收缩期杂音 D、剑突下心脏收缩期搏动 E、右心衰体征37. 慢性肺心病最常见的并发症是:A、肺性脑病 B、休克 C、上消化道出血D、弥漫性血管内凝血 E、以上均不是38. 女性,58岁,咳嗽、咳痰20余年,10年来逐渐加重,入院后查体,胸廓呈桶状,叩诊过清音,剑突下可见心脏收缩期搏动,三尖瓣听诊区闻及收

11、缩期吹风样杂音,肝脾不大,无水肿,本病人应诊断为:A、慢性支气管炎B、慢性支气管炎及肺气肿C、慢性支气管炎,慢性阻塞性肺气肿,慢性肺心病缓解期 D、满心支气管炎,慢性阻塞性肺气肿,慢性肺心病急性发作期E、以上均不是39. 慢性肺心病急性发作期关键的治疗是:A、平喘药B、利尿剂 C、祛痰剂D、呼吸中枢兴奋剂 E、有效抗生素40. 慢性肺原性心脏病吸氧原则是:A、高流量持续给氧B、低流量持续给氧 C、高流量间歇吸氧D、低流量间歇吸氧 E、以上均不是41. 慢性肺心病急性发作期应慎用:A、抗生素B、祛痰药C、平喘药D、镇静药 E、氧疗42. 最容易发生洋地黄中毒的心脏病是:A、风湿性心脏病B、慢性肺

12、原性心脏病 C、先天性心脏病D、高血压性心脏病 E、管状动脉粥样硬化性心脏病43. 支气管哮喘发作期禁用:A、麻黄素 B、肾上腺素 C、吗啡D、氨茶碱 E、舒喘灵44. 支气管哮喘与热带嗜酸粒细胞增多症的不同点主要为:A、嗜酸粒细胞增高 B、哮喘 C、咳嗽气促D、低热 E、胸部X线表现45. 支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时可采用下列哪种药物:A、速尿 B、吗啡或杜冷丁C、氨茶碱D、西地兰或毒毛旋花子甙K E、肾上腺素46. 支气管哮喘的临床特征是:A、吸气性呼吸困难 B、反复发作,呼气性呼吸困难C、反复发作,混合型呼吸困难 D、夜间阵发性呼吸困难E、肺部有较多的喘鸣伴肺底湿性罗音47.

13、对严重支气管哮喘病人,重要的祛痰措施为:A、补液纠正脱水 B、气雾吸入 C、口服必嗽平D、体位引流 E、吸痰48. 外源性哮喘是与变态反应有密切关系的疾病,属于:A、I型变态反应B、II型变态反应C、III型变态反应 D、IV型变态反应 E、以上都不是49. 2受体兴奋剂治疗哮喘的机理是:A、抑制腺苷酸环化酶使环磷酸腺苷减少 B、活化腺苷酸环化酶使环磷酸腺苷增加C、活化鸟苷酸环化酶 D、活化磷酸二酯酶使环磷酸腺苷增多E、抑制M-胆碱酯酶50. 用糖皮质激素治疗重症哮喘的机理,下述哪一项不正确:A.抑制M胆碱受体B.稳定肥大细胞溶酶体膜活性C.提高腺苷酸环化酶的活性D.抑制磷酸二酯酶活性E.抗过

14、敏51. 由I型变态放映所引起的最常见的呼吸系统疾病或反应是:A、肺出血-肾炎综合征 B、外源性过敏性肺泡炎C、结核菌素试验阳性 D、支气管哮喘E、肺移植排斥反应52. 支扩患者发生大咯血首选止血药是:A、垂体后叶素 B、普鲁卡因 C、止血敏 D、云南白药 E、安络血53. 支气管扩张症大咯血的原因是:A、支气管动脉先天性解剖畸形 B、支气管动脉与肺动脉终末支扩张形成血管瘤破裂C、合并重度气管炎 D、支气管粘膜深层溃疡 E、支气管形成囊性扩张54. 支气管扩张最有意义的体征是:A、贫血 B、杵状指 C、胸部固定湿罗音D、桶状胸 E、局限性哮鸣音55. 支气管扩张症的特征性临床表现是:A、慢性咳

15、嗽 B、大量脓痰 C、反复咯血D、反复肺部感染 E、碘油造影示柱状或囊状扩张56. 支气管扩张症最可靠的确诊依据是:A、反复咯血 B、大量脓痰 C、慢性咳嗽 D、胸部X项平片检查 E、以上都不是57. 支气管扩张症的好发部位为:A、左肺上叶 B、右肺上叶 C、左肺上叶和右肺上叶D、左肺中叶 E、左肺下叶58. 哪种胸部X线改变符合支气管扩张症:A、大片状阴影呈肺叶或肺段分布 B、大片状阴影内有空洞或液平 C、有空洞形成,其壁较厚,内壁凹凸不平D、两肺纹理增强呈卷发样阴影或蜂窝样阴影E、有空洞形成,同侧或对侧有小片条索状阴影59. 干性支气管扩张症是指:A、纤维气管镜见支气管粘膜干燥 B、咳嗽无

16、痰 C、仅在晨间咳嗽咳痰D、仅有反复咯血,无咳嗽咳痰或仅有轻度咳嗽咳痰 E、仅有咳嗽及干罗音60. 童年患麻疹,流感,百日咳,后继发支气管肺炎,对下列哪种疾病诊断具有较重要的意义:A、肺结核 B、支气管肺炎 C、支气管扩张症D、肺脓肿 E、支气管哮喘61. 院内感染所致肺部感染最常见的病原体是:A、病毒 B、支原体 C、革兰氏阴性杆菌D、原虫 E、革兰氏阳性球菌62. 院外感染所致肺部炎症最常见的病原菌仍然是:A、金黄色葡萄球菌 B、溶血性链球菌 C、肺炎球菌 D、嗜肺军团杆菌 E、绿脓杆菌63. 呼吸系统感染最常见的病原体是:A、原虫 B、病毒 C、细菌 D、支原体 E、寄生虫64. 肺炎最

17、佳分类方法是按:A、解剖部位 B、病情 C、病因 D、病理 E、病程65. 引起肺炎最多见的病原体是:A、病毒 B、细菌 C、支原体 D、真菌 E、衣原体66. 院内感染性肺炎目前较多见的致病微生物是:A、革兰氏阴性杆菌 B、革兰氏阳性球菌 C、病毒 D、支原体 E、真菌67. 院外感染性肺炎最常见的细菌是:A、绿脓杆菌 B、克雷白杆菌 C、嗜肺军团杆菌D、金黄色葡萄球菌 E、肺炎球菌68. 女性,23岁,确诊肺炎球菌肺炎,T39.6,P124次/分(弱),BP9.31/5.32kPa(70/40mmHg),少尿,四肢发凉,皮肤苍白,口唇指端紫绀,意识淡漠,此时病人出现的情况是因为:A、左心衰

18、竭 B、急性肾功能衰竭 C、中毒性脑炎D、中毒性心肌炎 E、中毒性休克69. 30岁男性,突然寒战、高热、咳嗽、左上胸痛,三天后咳铁锈样痰,诊断为左上大叶性肺炎,T39,BP120/80mmHg,P120次/分,5分钟后突然心悸气短,T39.6,BP120/80mmHg,P60次/分,心电图检查,为房室传导阻滞II度,2:1下传,本病人应考虑:A、中毒性休克 B、左心衰竭 C、心包炎D、中毒性心肌炎 E、中毒性颅压增高70. 休克型肺炎最常见的病原体是:A、大肠杆菌 B、肺炎球菌 C、克萨奇病毒D、肺炎支原体 E、白色念球菌71. 典型肺炎球菌肺炎,发病4天,其X线影像最大可能是:A、病变区域

19、,肺纹理显著增多 B、肺段或肺叶,淡薄阴影均匀而模糊C、肺段或肺叶呈大片均匀致密阴影 D、双肺散在片状絮状影 E、不均匀的大片状阴影,可见透光区72. 肺炎球菌致病主要由于:A、产生大量毒素 B、产生溶血素C、菌体荚膜内含有高分子多糖聚合体对组织侵袭力D、肺炎球菌产生杀白细胞毒素对人体肺组织损害E、菌体释放蛋白水解酶对人体肺组织破坏作用73. 肺炎球菌肺炎咳铁锈色痰原因是由于:A、肺组织的损伤 B、肺毛细血管破裂C、红细胞破碎与痰液混合 D、白细胞破坏后释放含铁血红素E、白细胞少,蛋白溶解酶少,纤维蛋白溶解不完全74. 肺组织无破坏性病理变化的肺炎:A、肺炎球菌肺炎B、金葡球菌肺炎 C、克雷白

20、杆菌肺炎D、放射菌肺炎 E、白色念球菌肺炎75. 关于肺炎球菌肺炎下列哪项是错误的:A、转为迁延性肺炎较少 B、肺实变为主,间质改变较少C、肝样变期听到湿罗音较多 D、病变消散后,肺组织多数可恢复正常E、血象白细胞显著减少者预后不良76. 肺炎球菌肺炎一般病程为:A、1周 B、1-2周 C、3周 D、4周 E、4周以上77. 诊断肺炎球菌肺炎最重要的依据是:A.寒战高热B.末梢血白细胞增高C.肺内有细小水泡音D.痰或血培养出肺炎球菌 E.病变处胸痛,可闻及胸腔摩擦音78. 下列不符合肺炎球菌肺炎肺实变体征的有:A.患侧呼吸运动减弱B.语颤增强,叩诊浊音C.听到支气管呼吸音D.听到胸膜摩擦音E.

21、胸廓下陷,气管偏向患侧79. 以下症状或体征不符合葡萄球菌肺炎的是:A、急性起病,寒战高热 B、咳大量脓痰和脓血痰C、肺实变体征和湿性罗音 D、咳粘稠红褐色胶冻样痰E、白细胞及中性粒细胞显著增高80. 下列哪种细菌侵入肺部最易形成张力性气囊肿:A、肺炎球菌 B、军团杆菌 C、肺炎支原体 D、金黄色葡萄球菌 E、大肠杆菌81. 肺炎球菌肺炎引起缺氧原因主要是:A、肺泡结构的破坏 B、支气管被痰阻塞 C、胸痛引起呼吸运动受限D、通气血流灌注比例失调 E、伴有心肌炎82. 对无并发症的典型肺炎球菌肺炎患者,合理的治疗应首选:A、青霉素静脉滴注加链霉素滴注 B、青霉素肌注C、红霉素静脉滴注D.青霉素肌

22、注加链霉素肌注E.口服四环素83. 一患者突然起病,寒战高热咳粘稠的铁锈色痰,典型肺实变体征,并发现巩膜黄染,诊断最大可能是:A、肺结核B、肺脓肿 C、肺炎球菌肺炎D、病毒性肝炎 E、肝癌84. 肺炎球菌肺炎的致病因素最主要的是:A、细菌对组织的侵袭力 B、细菌的内毒素C、细菌的外毒素D、细菌迅速繁殖 E、细菌有杀白细胞素85. 肺炎球菌肺炎的治疗,最主要的是:A、卧床休息,补液 B、氧气吸入 C、祛痰止咳D、退热止痛 E、选用敏感的抗菌药物86. 肺炎球菌肺炎患者胸痛时,常迫使其:A、健侧卧位 B、患侧卧位C、坐位D、半卧位 E、以上都不是87. 肺炎球菌肺炎产生铁锈色痰最主要的原因是:A、

23、痰内混有大量肺泡巨噬细胞 B、痰内有大量红细胞C、有纤维蛋白和红细胞结合的产物 D、红细胞破坏后释放出含铁血黄素 E、和粉红色泡沫痰相似88. 肺炎球菌肺炎,发病已4天,典型的病理改变是:A、肺泡充血,水肿及少量浆液性渗出,经肺泡孔向邻近蔓延B、充血开始缓解,肺泡内充满大量的白细胞,纤维蛋白,死菌,细胞碎片C、大量红细胞充满肺泡腔 D、肺泡充气复原 E、以上都不是89. 普通肺炎与休克型肺炎最主要的鉴别点是:A、发热程度 B、胸痛、咳嗽、呼吸困难程度C、白细胞总数的多少D、起病的缓急E、有无末梢循环衰竭90. 肺炎球菌肺炎发病在于:A、未给予接种菌苗 B、由于与肺炎球菌肺炎患者接触,造成飞沫传

24、播 C、接触传播 D、由于呼吸道防御机能受到损害或机体抵抗力骤减 E、肺炎球菌借尘埃传播91. 肺炎球菌治疗,目前首选药物是:A、庆大霉毒 B、先锋霉素 C、链霉素 D、青霉素 E、强力霉素92. 对肺炎球菌肺炎,最有诊断价值的症状是:A、寒战、高热 B、咳嗽 C、胸痛 D、呼吸困难 E、咳铁锈样痰93. 关于肺炎球菌肺炎说法不对的是:A、胸痛为常见症状之一 B、铁锈色痰可有可无 C、可有鼻唇单纯性疱疹D、下叶肺炎可有上腹痛和肩背痛 E、所有患者的白细胞计数均应增加94. 肺炎球菌肺炎早期具有诊断意义的临床表现是:A、肺部实变体征B、咳嗽C、突然寒战,高热,胸痛,咳嗽D、白细胞总数及中性粒细胞

25、增多E、气急紫绀95. 下叶肺炎累及膈胸膜的周围部分,可以出现:A、上胸痛 B、肩背痛 C、心前区疼痛 D、下胸痛、上腹部疼痛 E、上肢痛96. 肺炎球菌肺炎出现铁锈色痰,提示病理改变已进入:A、灰色肝样变期 B、红色肝样变期 C、早期病变期D、炎症病变消散期的开始 E、以上都不是97. 肺炎球菌肺炎病人,开始用青霉素3天后退热,但2天后又发热,血象显示白细胞总数增高,应考虑:A.抗生素剂量不足 B.细菌对抗生素已产生耐药性C.出现并发症D.机体反应性差 E.由于没有配合应用退热剂所致98. 肺炎患者,胸部疼痛放射至肩部主要是由于病变累及:A、胸膜顶部 B、膈胸膜的周围部分 C、纵隔胸膜D、膈

26、胸膜的中心部分 E、肋胸膜99. 肺炎病人X线胸片,如果炎性阴影内有气囊形成,则提示病原菌是:A、肺炎球菌 B、肺炎支原体 C、军团杆菌D、金黄色葡萄球菌 E、链球菌100. 哪种病原体所致的肺炎在整个病理过程中没有肺泡壁和其它结构的损伤A、肺炎克雷白杆菌 B、金黄色葡萄球菌C、放线菌D、肺炎球菌 E、厌氧菌101. 急性吸入性肺脓肿为多种化脓性细菌的混合感染,其中主要为:A、金黄色葡萄球菌 B、大肠杆菌 C、绿脓杆菌D、肺炎球菌 E、厌氧菌属102. 急性肺脓肿患者,起病时中毒症状明显,约在发病10天左右咳出大量脓痰后的临床表现可出现:A、全身感染中毒症状减轻 B、发热更高C、剧烈头痛D、症

27、状无改变 E、慢性消耗病容103. 急性肺脓肿患者,从咳出大量恶臭脓痰,可估计致病菌主要是:A、金黄色葡萄球菌 B、厌氧杆菌 C、绿脓杆菌D、肺炎支原体 E、病毒104. 肺炎球菌肺炎炎症消散后,最常见的呼吸道改变是:A、肺部遗留纤维化疮痕 B、肺组织纤维化牵扯造成支气管扩张C、肺泡壁受损病变部位出现局限性肺气肿或肺大泡 D、胞膜粘连增厚E、肺泡充气、肺组织完全恢复正常105. 急性肺脓肿的治疗原则,除积极应用抗菌药物外,对一般情况尚好的患者,应加用:A、人工呼吸B、适当做一些体育活动 C、针灸治疗D、体位引流排痰E、以上都无意义106. 肺脓肿与空洞型肺结核继发感染时的主要鉴别点是:A、发病

28、部位 B、血沉 C、毒血症状D、痰菌检查 E、脓痰107. 用抗菌药物治疗急性肺脓肿患者,其停药指征是:A、感染中毒症状消失 B、咳嗽、咳痰和咯血等呼吸道 症状消失C、胸片显示:炎性病变完全吸收,仅残留少量纤维索条状阴影D、胸片显示空洞中液平面消失 E、血白细胞总数及分类均在正常范围108. 对肺脓肿患者的治疗原则是:A、止咳、祛痰 B、改善通气功能 C、抗感染D、抗感染辅以体位引流,支持疗法 E、全身用药与局部用药结合109. 诊断肺脓肿的辅助检查,最有价值的是:A、三大常规实验室检查 B、纤维支气管镜 C、痰液细菌培养D、超声波 E、X线胸片110. 胸痛伴有咳嗽、咯血和大量脓臭痰最主要见

29、于:A、肺炎 B、支气管炎 C、肺癌D、肺栓塞 E、肺脓肿111. 肺脓肿患者,热型为:A、稽留热 B、弛张热 C、间歇热 D、不规则热 E、回归热112. 下列不属于肺脓肿曲型临床表现的是:A、急性起病 B、畏寒高热 C、胸痛D、咳铁锈色痰 E、咳大量脓臭痰113. 肺脓肿患者,如果是脆弱类厌氧菌感染为主,对青霉素不敏感,可选用:A、苯甲异恶唑青毒 B、庆大霉素 C、病毒 D、灭滴灵(甲硝唑) E、中草药114. 厌氧菌感染后肺脓肿患者,若脓肿溃破与支气管沟通时可见:A、咳出少量的粘液性脓痰 B、咳血痰 C、咳多量稀薄的淡黄色痰D、咳粘稠的铁锈样痰 E、咳大量的黄绿色恶臭脓痰115. 肺脓肿

30、与肺癌空洞的鉴别最主要的是:A、胸痛、咯血 B、畏寒、发热 C、咳嗽、咳痰D、胸部X线检查 E、纤维支气管镜检查或痰液脱落细胞检查116. 在有效抗生素治疗下,影响肺脓肿疗效的主要原因是:A、脓肿的不同部位B、脓液引流不畅,痰液不易排出C、细菌的不同种类 D、没有输血E、没有长期卧床休息117. 急性肺脓肿患者最常见的临床表现是:A、大咯血B、急性发病畏寒高热C、剧烈胸痛D、闻及哮鸣音E、呼吸困难118. 一右下肺脓肿患者,经住院治疗4月余仍有大量咯血,反复发热,最佳的治疗方法是:A、祛痰及体位引流 B、根据痰培养及药敏结果选用抗生素 C、超声雾化吸入D、加大抗生素量并用小量糖皮质激素 E、手

31、术切除病肺叶119. 周围型肺癌以下列何种类型较多见:A、鳞状上皮癌 B、未分化细胞癌 C、腺癌D、肺泡细胞癌 E、以上均不是120. 下列哪项多为中心型肺癌的首发症状:A、阵发性有压迫感的刺激性呛咳 B、咯血 C、胸痛D、胸闷气促 E、紫绀121. 肺癌病人若出现声音嘶哑,应考虑:A、肿瘤压迫喉返神经 B、肿瘤压迫气管 C、肿瘤压迫膈神经D、肿瘤压迫主动脉弓 E、肿瘤压迫胸交感神经节122. 手术切除机会最大的肺癌是:A、鳞状上皮癌 B、未分化癌 C、腺癌 D、肺泡细胞癌 E、低分化癌123. 对放射治疗最敏感的肺癌是:A、鳞状上皮细胞癌B、腺癌C、肺泡细胞癌D、小细胞未分化癌 E、大细胞未

32、分化癌124. 男性,55岁,咳嗽、低热、乏力二月余,近一月来咳嗽加重,伴少量脓痰,痰中带血丝,声嘶半月,即往慢性支气管炎,一年前体检胸透双下肺纹理增多,余无异常,体检:左上肺呼吸音低,叩诊浊音,X线见左上肺大片致密阴影,下列哪一诊断最可能是:A、左上肺干酪性肺炎 B、慢性纤维空洞型肺结核C、慢性肺脓肿D、左上胸膜增厚 E、左上支气管肺癌125. 诊断支气管肺癌最可靠的依据是:A、病史体征 B、胸部X线 C、胸部体层摄片检查D、胸部CT检查 E、痰细胞学检查126. 下列疾病中哪一种疾病可产生霍纳氏综合征:A、支气管扩张B、肺脓肿 C、慢性支气管炎D、支气管肺癌 E、肺结核127. 男性,50

33、岁,剧咳,持续痰中带血两个月,无发热及咳脓痰史。体检:无紫绀,但杵状指明显,最可能的诊断是:A、支气管扩张B、慢性肺脓肿 C、支气管肺癌D、浸润型肺结核 E、肺炎球菌肺炎128. 男性,52岁,嗜吸烟,十年前曾患肺结核,近一月来受凉后频繁咳嗽伴持续痰中带血,曾用青、链霉素治疗无效。体检:左前2-3肋间可闻及少许哮鸣音,X线胸片示右肺尖少许纤维化病灶,左上肺野局限性透亮度增加。你认为做可能的诊断是:A、肺结 B、支气管扩张C、腺癌D、肺泡细胞癌 E、以上均不是129. 周围型肺癌以下列何种类型较多见:A、鳞状上皮细胞癌 B、未分化细胞癌C、腺癌D、肺泡细胞癌 E、以上均不是130. 下列哪项是肺

34、癌较公认的常见发病因素:A、吸烟 B、食霉变食品 C、高脂饮食D、遗传因素 E、以上均不是131. 典型空瓮性呼吸多见下面哪种情况:A、支气管扩张 B、老年性肺气肿 C、支气管狭窄D、空洞 E、气胸132. 下列哪种情况不是支气管癌的常见症状:A、体重减轻 B、呼吸困难 C、发热咯血D、全身无力及胸痛 E、阵发性干咳133. 在阻塞性肺气肿时那种体征是没有的:A.叩诊呈过清音B.X线片上肋间隙变窄C.肺泡呼吸音减弱D.肋骨呈水平排列 E.横膈低位及呼吸时移动减弱134. 下列哪种药在肺心病时禁忌的:A、洋地黄 B、吗啡 C、利尿剂D、安定 E、巴比妥类135. 诊断呼吸衰竭的最可靠的指标是:A

35、、呼吸频率、节律改变 B、甚至意识障碍C、紫绀D、PH值降低 E、以上都不是136. 关于呼吸兴奋剂的适应症是:A、低氧血症并低碳酸血症 B、多发性神经根炎 C、哮喘持续状态伴有低氧血症D、呼吸道梗阻所致二氧化碳潴留 E、以上均不是137. 预防结核病中,最重要的措施是:A、接种卡介苗B、劝止随地吐痰C、合理应用抗结核药物置于肺结核病人D、将病人隔离E、口服预防药物138. 肺部疾病中,临床上常见伴咯血的疾病是:A、肺梗塞 B、肺结核 C、肺炎D、肺脓肿 E、恶性肿瘤肺转移139. 吸入性肺脓肿患者,病变位于左下肺背段,拟行体位引流,请选择正确体位:A、头高位,稍偏右侧俯卧 B、头高位,稍偏左

36、侧仰卧C、躯体稍偏右侧,头低俯卧位 D、左侧卧头高位 E、右侧卧头高位140. 抢救大咯血窒息时最关键的措施是:A、立即进行人工呼吸 B、立即使用呼吸中枢兴奋剂C、立即鼻导管高浓度给氧 D、立即输液或输血 E、立即解除呼吸道梗阻的措施141. 原发型肺结核自然演变过程中,下列哪种情况最常见:A、血行播散B、自行吸收或钙化 C、发展为胸膜炎D、发展为肺门淋巴结结核 E、发展为干酪性肺炎142. 结核病短程化学治疗最好选用以下哪组基础药物:A、利福平+异烟肼B、异烟肼+对氨基水杨酸C、异烟肼+卡那霉毒D、链霉素+乙胺丁醇 E、异烟肼+乙胺丁醇143. 结核菌素试验时,要经多长时间测量注射部位的皮肤

37、硬结直径才恰当:A、12小时 B、12-24小时 C、24-45小时D、48-72小时 E、72小时以上144. 结核菌素试验阳性反应的机理是:A、I型变态反应B、IV型变态反应 C、III型变态反应D、结核菌素引起的局部反应E、非特异性反应145. 诊断肺结核患者有无传染性,最主要的检查是:A、红细胞沉降率 B、结核菌素试验C、胸片检查D、痰菌检查 E、血象检查146. 对新发现的肺结核伴有空洞形成的患者,首选用药方案是:A、利福平+链霉素 B、异烟肼+链霉素 C、氨硫尿+对氨基水杨酸D、链霉素+乙胺丁醇 E、异烟肼+利福平+链霉素+乙胺丁醇147. 下列哪项不是形成慢性纤维空洞型肺结核的原

38、因:A、单一抗结核药物 B、不规则用药C、间断地不按时服药D、没有及时发现肺结核,延误诊断治疗 E、营养一般148. 两岁小儿,结核菌素试验呈强阳性,可能是:A、一周内接种卡介苗B、一周内接触了开放性肺结核患者C、正在患原发性肺结核D、出生时接种了卡介苗E、无任何意义149. 下列关于接种卡介苗,哪项是错误的:A、皮内注射剂量准确,阳性率高B、卡介苗低毒性无致病力C、接种卡介苗后绝不会患结核病 D、接种对象主要是儿童,婴幼儿E、接种后12周进行结核菌素阳性监测150. 一男性,20岁体检发现右上肺浸润性肺结核空洞形成,痰菌涂片一次阳性,宜选用哪项药物:A、异烟肼 B、待药物敏感试验结果给药C、

39、手术治疗D、异烟肼+利福平+链霉素+乙胺丁醇 E、对氨基水杨酸+乙胺丁醇151. 预防肺结核病主要应抓好:A、服抗痨药 B、劝阻随地吐痰 C、普遍进行结核菌素试验,阳性者应给予化疗D、卡介苗接种及活动性肺结核患者的合理化疗 E、增加营养,提倡体育锻炼152. 首次发现肺结核常常是由:A、结核菌素试验 B、痰中查到结核杆菌C、胸部X线检查D、血沉E、以上都不是153. 女性,30岁,过去有肺结核病史,近两个月来低热,咳嗽剧烈,痰中偶带血痰,结核菌素检查两次阳性,但胸片无活动性结核病变,进一步检查首先是:A、血沉 B、结核菌素试验 C、肺断层摄片D、纤维支气管镜检查 E、支气管造影154. 男性,

40、23岁,近一月来常有低热,昨天清晨咯血数口,胸片显示:右上肺有模糊阴影伴有薄壁空洞,痰结核菌阳性,应诊断为:A、原发性肺结核(-)/上 涂(+)进展期B、慢性纤维空洞型肺结核(-)/上 涂(+)进展期C、浸润型肺结核 上/(-) 涂(+)进展期D、浸润型肺结核(-)/上 涂(+)进展期E、血行播散型肺结核 上/(-)涂(+)进展期155. 初治肺结核病例,病变有明显活动性,下列治疗方案中最好的是:A.卡那霉素+链霉素B.异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺C.异烟肼+乙硫异烟胺 D.但用异烟肼E、异烟肼+乙胺丁醇156. 判断肺结核病人有无传染性,最主要的依据是:A、胸片显示肺部有模糊阴影 B、结

41、核菌素试验阳性C、痰结核菌阳性D、血沉增快E、痰中带血157. 结核病人的痰,最佳的处理方法:A、吐在杯内蒸煮 B、下雪天时,痰吐在雪地 C、将痰吐在纸里,直接抛在火炉中烧掉D、用化学药品消毒痰液 E、将痰深埋地下158. 确诊肺结核的重要依据,哪一项最重要:A、胸片显示胸部有模糊阴影B、痰中查到结核菌C、结核菌素试验阳性D、血沉增快 E、痰中带血159. 女性,16岁,近一月来干咳伴有低热,自觉乏力,听诊右锁骨上区有固定的湿罗音,最可能的诊断是:A、肺结核 B、支气管扩张C、支气管炎D、肺癌 E、肺脓肿160. 1:2000旧结核菌素试验阳性,提示:A、只说明由结核菌感染B、体内有活动性结核

42、病灶 C、可以排除结核病D、结核菌新感染E、以上都不是161. 胸膜腔积液较多,压迫症状出现时,一般第一次抽液量是多少为佳:A、不超过500ml B、不超过1000ml C、解除压迫症状为止D、尽可能将积液抽完 E、抽出积液愈少愈安全162. 结核杆菌侵入胸膜腔而发生渗出性胸膜炎,同时还应具备:A、儿童时期抵抗力差 B、对结核菌人体处于高度过敏状态 C、对结核菌免疫力下降 D、耐药性结核杆菌的侵入 E、巨噬细胞吞噬能力减弱163. 一女性,24岁,近日胸痛、乏力、午后低热,胸片显示:左侧胸膜腔中等量积液,最佳确诊方法是:A、X线体层摄影 B、选择性支气管造影 C、纤维支气管镜检查D、痰涂片或痰

43、培养 E、超声波检查+胸腔穿刺抽液送检164. 结核性胸膜炎与癌性胸膜炎的鉴别要点是:A、年龄 B、草黄色渗出性胸水 C、血性渗出性胸水D、有畏寒、发热症状E、胸水细胞学检查165. 一女性,14岁,近日低热、乏力、胸痛、气促、盗汗,检查:右下肺叩诊呈实音,呼吸音消失,胸透右侧中等量胸腔积液,胸水常规:草黄色,Rivalta试验阳性,比重1.020,白细胞4109/L,淋巴0.70,最可能的诊断是:A、癌性胸水 B、化脓性胸膜炎 C、结核性渗出性胸膜炎D、心力衰竭所致的胸腔积液 E、肺炎后渗出性胸膜炎166. 诊断胸腔积液最重要的依据是;A、胸痛 B、结核菌素试验阳性 C、X线检查发现左侧肺部

44、有大片状阴影D、患侧胸部呼吸运动减弱 E、胸腔穿刺抽出液体167. 诊断结核性干性胸膜炎最重要的症状或体征是:A、畏寒乏力 B、胸痛 C、呼吸困难D、闻及粗糙的局限而固定的胸膜摩擦音 E、以上都不是168. 对发热、胸痛、呼吸短促伴有胸膜摩擦音的患者,最佳诊断是;A、肺炎 B、胸腔肿瘤 C、肺栓塞D、干性胸膜炎 E、渗出性胸膜炎169. 呼吸功能衰竭的分类哪项不正确:A、根据发病急慢分为急性、慢性 B、以病变器官部位分为中枢性、周围性C、按血气分析结果分为I型、II型D、按病情程度及血气指标分为轻中重E、急性呼衰可分为代偿性和失代偿性170. 引起慢性呼衰的最常见的疾病是:A、脊柱侧凸 B、肺

45、结核 C、急性支气管炎D、慢性阻塞性肺部疾病 E、呼吸道感染171. 慢性呼吸衰竭控制性氧疗法哪项是正确的:A、II型呼衰吸氧浓度应高 B、I型呼衰吸氧浓度应低 C、I型呼衰氧流量2L/min D、II型呼衰宜低流量(1-2L/min)的浓度持续给氧E、II型呼衰应高流量间断给氧172. 治疗慢性呼衰为保证呼吸道通畅下列哪种是错误的:A、必嗽平B、选用博利康尼C、氨茶碱D、超声雾化吸入 E、心得安173. 引起呼吸衰竭的病因是:A、上呼吸道疾病 B、气道疾病C、肺部疾病D、中枢神经和神经肌肉疾病 E、以上均不是174. 呼吸衰竭的分度的主要指标没有以下哪项:A、SaO2指标 B、PaO2指标

46、C、PaO2指标D、发绀程度 E、呼吸频率175. 呼吸衰竭的治疗措施哪项是错误的:A、给氧和改善通气 B、控制感染 C、纠正酸碱平衡失调D、气道不通畅时立即给呼吸兴奋剂 E、控制心力衰竭176. 重度呼吸衰竭的神志表现为:A、清楚 B、嗜睡 C、谵妄 D、昏迷 E、嗜睡177. 慢性呼衰的一切临床表现的病理基础是:A、呼吸频率快 B、肺瘀血 C、缺氧(或)二氧化碳潴留D、支气管痉挛 E、呼吸性酸中毒178. I型呼吸衰竭的指标哪项是正确的:A、PaCO29.33kPa B、Pa0210kPaD、明显发绀 E、嗜睡179. 呼吸衰竭的病因没有下面哪项:A、胸廓畸形 B、气管异物 C、广泛肺炎D

47、、腹水、腹内压升高E、氰化物中毒180. 呼吸衰竭的发病机理除哪项外均为正确:A、通气不足,PaO2下降,PaCO2增高 B、通气/血流比例失调C、弥散障碍,PaO2下降 D、氧耗量增加 E、大脑中枢功能紊乱181. 慢性呼吸衰竭,下列哪项酸碱平衡失调发生率占首位的是:A、呼吸性碱中毒 B、代谢性酸中毒 C、呼吸性酸中毒D、呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒 E、呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒182. 呼吸衰竭的心血管系统表现无下列哪项:A、心率快 B、肺动脉瓣区第二心音亢进 C、过早搏动,房颤等D、休克 E、左心负荷增加183. 呼吸衰竭患者已陷入昏迷状态,呼吸道分泌物积滞,通气严重不足,最重要的措施是

48、:A、气管切开和辅助呼吸 B、吸氧 C、建立静脉通道D、氨茶碱 E、抗菌治疗184. CO2的弥漫系数相当于O2的:A、10倍 B、15倍 C、20倍D、25倍 E、30倍185. II型呼吸衰竭的诊断其血气分析指标是:A、PaO2 6.67kPa B、PaO2 6.67kPa PaCO2 8.0kPa PaCO2 6.67kPa D、PaO2 6.67kPa E、以上都不是参考答案:(P1-P26)1.ECACB6.BADAE11.DEDDE16.CBADB21.BDCBA26.DCEDD31.BADEC36.EACEB41.D42.B43.C44.E45.C46.B47.A48.A49.B

49、50.A51.D52.A53.B54.C55.E56.E57.D58.D59.D60.C61.C62.C63.C64.C65.B66.A67.E68.E69.D70.B71.C72.C73.D74.A75.C76.B77.D78.E79.D80.D81.D82.B83.C84.A85.E86.B87.D88.C89.E90.D91.D92.E93.E94.C95.D96.B97.C98.D99.D100.D101.E102.A103.B104.E105.D106.D107.C108.D109.E110.E 111.B112.D113.D114.E115.E116.B117.B118.E119.

50、C120.A121.A122.A123.D 124.E 125.E126.D127.C128.C129.C130.A131.D132.B133.B134.B135.E136.E 137.C138.B139.C140.E141.B142.A143.D144.B145.D146.A147.E148.C149.C 150.D 151.D152.C153.D154.C155.B156.C157.C158.B159.A160.A161.B162.B 163.E 164.E165.C166.E167.D168.D169.E170.D171.E172.E173.E174.E175.D 176.D 177.C

51、178.B179.D180.E181.C182.E183.A184.C185.D消化内科习题1. 确诊慢性肝病最有价值的方法是:A、粪便检查 B、CT扫描检查 C、放射性核检查 D、B超检查 E、肝穿刺活组织检查2. 下列哪种情况不宜进行钡餐检查:A、急性胃炎 B、胃、十二指肠溃疡 C、胰腺炎 D、胃肠穿孔 E、肠结核3. 患者出现黑便时,其每日出血量超过:A、20ml B、30ml C、40ml D、10ml E、60ml4. 诊断慢性胃炎最可靠的依据是:A、X线钡餐检查 B、胃液分析 C、慢性上腹部疼痛 D、上腹部轻压痛 E、以上都不是5. 胃镜检查见胃窦部粘膜苍白,皱襞变细,可见粘膜下紫

52、蓝色的血管纹,最可能诊断是:A、急性单纯性胃炎 B、急性糜烂性胃炎 C、慢性浅表性胃炎D、慢性萎缩性胃炎 E、功能消化不良6. 急性单纯性胃炎腹痛较重者,解痉止痛宜选:A、呋喃唑酮 B、氯丙嗪 C、普鲁苯辛 D、甲氰咪胍 E、10%氯化钾7. 急性糜烂性胃炎的主要临床表现是:A、呕血、黑便 B、反酸、嗳气 C、上腹不适 D、食欲不振 E、以上都不是8. 下列哪种药物可引起急性糜烂性胃炎:A、硫糖铝 B、呋喃硝胺 C、氢氧化铝凝胶 D、胃舒平 E、阿司匹林9. 慢性胃窦胃炎与下列哪种细菌感染有关:A、大肠杆菌 B、链球菌 C、幽门螺杆菌 D、厌氧杆菌 E、嗜盐杆菌10. 慢性浅表性胃炎胃镜检查可

53、见:A、粘膜充血、水肿、糜烂和出血 B、粘膜高低不平C、粘膜覆盖较多灰白色苔 D、透见粘膜下血管 E、粘膜中断现象11. 幽门弯曲菌能产生下列哪种酶:A、胃蛋白酶 B、尿素酶 C、碱性磷酸酶 D、乳酸脱氢酶 E、单胺氧化酶12. 胃炎患者的治疗下列哪项是不正确的:A、阿托品 B、多潘立酮 C、消胆胺 D、保泰松 E、多酶片13. 关于溃疡病的发病率下列哪项是不正确的:A、十二指肠溃疡较胃溃疡多 B、青壮年发病率较高C、十二指肠溃疡平均年龄较胃溃疡低 D、女性发病率高于男性 E、国内发病率有上升的趋势14. 消化性溃疡主要发生在于:A、食管下段 B、胃-空肠吻合口附近 C、空肠 D、回盲部 E、

54、胃和十二指肠15. 十二指肠溃疡形成的最主要的因素是:A、胃酸分泌增高 B、饮食不节 C、粘液-粘膜屏障破坏 D、前列腺素缺乏 E、HP感染16. 消化性溃疡临床表现的特点是:A、反酸嗳气 B、慢性周期性、节律性上腹疼痛C、恶心、呕吐 D、上腹部局限性压痛 E、上腹部饱胀不适17. 消化性溃疡X线检查最具诊断意义的是:A、辐射状粘膜 B、痉挛性切迹 C、球部激惹 D、局部压痛 E、龛影18. 消化性溃疡具有诊断价值的检查方法是:A、胃镜检查及活检 B、粪便潜血检查 C、胃液分析D、腹部CT检查 E、腹部B超检查19. 消化性溃疡最常见的并发症是:A、穿孔 B、幽门梗阻 C、癌变 D、上消化道出

55、血 E、水电解质紊乱20. 目前抑酸作用最强的药物是:A、甲氰咪胍 B、呋喃硝胺 C、法莫替丁 D、前列腺素E2 E、奥美拉唑21. 具有排钾潴钠引起高血压、水肿等副作用的药物是:A、胃舒平 B、阿托品 C、硫糖铝 D、生胃酮 E、胃得乐22. 巨大溃疡指溃疡直径超过:A、0.5cm B、1cm C、1.5cm D、2cm E、2.5cm23. 下列哪项最能提示消化性溃疡发生了并发症:A、恶心、腹胀 B、常发生夜间痛 C、上腹部明显压痛 D、疼痛节律性改变 E、反酸、嗳气24. 上消化道出血常见的病因是:A、胆道疾病 B、胃底食管静脉曲张 C、消化性溃疡D、慢性胃粘膜病变 E、慢性萎缩性胃炎2

56、5. 判断幽门梗阻时,下列哪项最有意义:A、可见胃蠕动波 B、上腹部胀满不适 C、失水及代谢性碱中毒D、胃震水音 E、呕吐大量隔夜酸酵宿食26. 下列哪项最易发生癌变:A、慢性萎缩性胃炎伴I型肠化 B、慢性萎缩性胃炎伴II型肠化C、慢性萎缩性胃炎伴完全型肠化 D、胃息肉增生型 E、慢性胃溃疡27. 胃癌最好发的部位是:A、胃体部 B、胃贲门部 C、胃窦部 D、胃底部 E、胃大弯部28. 胃癌主要转移途径及部位是:A、种植于膀胱直肠窝 B、直接侵及横结肠 C、血性扩散至肝D、转移至壁层腹膜 E、有淋巴管转移到淋巴结29. 确诊胃癌最有效的方法是:A、血清学检查 B、胃液分析 C、粪便潜血试验D、

57、胃镜检查 E、X线钡餐检查30. 治疗胃癌最主要且最有效的方法是:A、手术根治性切除B、抗癌药物化疗C、激光治疗D、微波治疗 E、中医中药治疗31. 下列哪种药物不属于抗癌药物:A、5-氟尿嘧啶 B、丝裂霉素 C、阿霉素 D、氯霉素 E、呋喃氟尿嘧啶32. 关于肝硬化下列说法哪些是错误的:A、肝炎后肝硬化多数为大结节性肝硬化 B、酒精本身对肝有直接损害作用C、血吸虫肝硬化应称为血吸虫病性肝纤维化 D、高浓度胆酸及胆红素对肝细胞有损害作用E、慢性充血性心力衰竭导致淤血性肝硬化33. 我国肝硬化最常见的病因是:A、甲型肝炎 B、乙型肝炎 C、丙型肝炎 D、丁型肝炎 E、戊型肝炎34. 肝硬化患者出

58、血倾向及贫血主要是由于:A、食欲减退 B、消化吸收障碍 C、肝功能减退及脾功能亢进D、营养不良 E、内分泌失调35. 门脉高压症的临床表现主要是:A、脾大,侧支循环建立与开放,腹水形成 B、贫血及出血倾向C、消瘦,疲乏无力 D、意识障碍或昏迷 E、男性乳房发育,肝掌,蜘蛛痣形成36. 门脉高压症发生消化道出血的主要原因是:A、痔静脉曲张 B、脾肿大破裂 C、腹壁静脉曲张D、食管下段和胃底静脉曲张 E、胃粘膜广泛糜烂37. 肝硬化最常见的并发症是:A、肝性脑病 B、感染 C、原发性肝癌D、电解质紊乱 E、上消化道出血38. 确诊肝硬化可靠的检查方法是:A、肝穿刺活检 B、腹水检查 C、B超检查D

59、、肝功能检查 E、纤维胃镜检查39. 治疗腹水的基本措施主要是:A、高蛋白饮食 B、应用利尿剂 C、改善肝功能D、腹腔-颈内静脉分流术 E、腹腔穿刺放液40. 肝硬化患者出现血性腹水首先应考虑合并:A、原发性腹膜炎 B、肝肾综合征C、肝性脑病D、门静脉血栓形成 E、原发性肝癌41. 肝硬化患者出现全血细胞减少最主要的原因是:A、营养吸收障碍 B、骨髓造血功能低下C、脾功能亢进 D、血容量增加 E、上消化道出血42. 下列哪项最有助于肝硬化诊断:A、ALT增加 B、AST增高 C、HBsAg阳性D、IgG增高 E、白/球蛋白倒置43. 原发性肝癌在我国消化系统肿瘤中居:A、第一位 B、第二位 C

60、、第三位 D、第四位 E、第五位44. 原发性肝癌最常见的特殊体征是:A、腹部、脐周压痛 B、恶病质 C、腹水 D、肝脏进行性肿大 E、肝区摩擦音45. 原发性肝癌的主要临床体征是:A、肝肿大 B、黄疸C、腹水D、脾肿大 E、以上均不是46. 肝癌动脉血管丰富纤曲,当巨大癌块压迫肝动脉血管使血管骤然变细时可在局部发现的重要体征是:A、听到摩擦音 B、听到血管搏动声音 C、听到吹风样血管杂音D、触到血管搏动 E、有压痛47. 约有10-30%原发性肝癌患者可出现低血糖症,原因是:A、并发糖尿病 B、进食过少 C、肝脏合成糖元障碍D、癌细胞异位分泌胰岛素或胰岛素样物质 E、以上均不是48. 原发性

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