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文档简介
1、医院老年科管理制度汇编老年科管理制度 TOC o 1-5 h z 1、科室组织架构12、三级医师查房制度23、业务学习制度34、5、老年科组织框架图科主任:黄伟副主任:林志(副)主任医师:郑义通、陈亚萍主治医师:包纪盛、邵炀、唐莹、苏建华住院医师:陈燕萍、刘梦兰三级医师查房制度1、临床科室医疗活动中,必须履行三级医师查房制度,逐级负责, 逐级请示,即主治医师应对住院医师的诊疗工作负责,副主任医 师、主任医师应对主治医师的诊疗工作负责。2、在各种诊疗活动中,下级医师应及时向上级医师汇报,并听取上 级医师的指导意见,上级医师有责任查询下级医师的工作,上通下 达形成一个完整的诊疗体系。3、下级医师必
2、须认真执行上级医师的指示,若下级医师不请教上 级医师,主观臆断,对病人做出不正确诊断和处理,由下级医师负责; 若下级医师向上级医师汇报,上级医师未能亲自查看病人即做出不 正确的处理意见,所造成的不良后果,由上级医师负责,若下级医师 不执行上级医师的指示,擅自更改或拖延而延误诊疗,甚至造成不 良后果,由下级医师负责。4、若下级医师对上级医师的处理意见持不同看法时,仍应执行上 级医师的决定,事后与上级医师进行学术探讨。5、三级医师查房内容:住院医师查房制度:、住院医师每日早晚至少各查房一次,把重要情况记入 病程记录中。对新入院患者连续记三天病程记录,续后病程要求: 病危患者根据病情变化随时写病程记
3、录,每天至少一次,病重患者 至少2日一次;病情稳定的慢性病患者至少3日一次。根据病情变 化可增加记录次数。、要及时检查诊疗计划的落实。检查各种化验及检查报 告的回归及其结果。指导实习医师粘贴好报告单,按规定加以标 记。根据报告结果进行相应处理。、检查、修改、补充进修医师及试用期医师所写病历。、对患者病情变化、诊断及治疗均应有自己的看法,特别 是病情变化时记录应做到及时、内容完整、有条理的分析异常情 况(如异常化验、异常的各种辅助检查)应有认识。而且做到及时 处理。实施的各种方案均应有实施的原由及安全可靠的程度做到 心中有数,从管理病人的临床第一线工作中不断总结,不断提高。、认真、及时记录上级医
4、师的查房内容。、认真填写有关表格(包括各种申请单及各种表格)。、主治医师查房制度:1、首次查房:病危者入院当天要有上级医师(包括主治医师)查房记录;病重者入院后,次日要有上级医师查房记录;一般病人入院后,主治医师查房不得超过48小时;首次查房内容:要求核实下级医师书写的病史有无补充, 体征有无误差及有无新发现。陈述诊断根据和鉴别诊断,提出下一 步诊疗计划和具体医嘱。2、查房时限:、对病危者:要求要有上级查房(包括主治医师),查房每日 一次或隔日一次。、对病重者:查房每日一次或隔日一次,最长间隔不得超 过三天。、对一般病人:查房每周一二次。3、查房要求:查房时应结合病人作全面讨论及示教或报告文献
5、综述以 及诊疗上的新近展。查房时对下级一时的病案书写要进行检查,及时发现问 题并给予具体指导。对诊断不清或治疗困难的病人要提请主任查房协助解 决。对疑难病例及有教学价值的病例,提请主任组织定期的全 科查房。主任医师、副主任医师查房制度:1、要解决危重疑难病例的诊断、治疗问题;教学培训和对 科研工作的指导;内容要求能体现该学科的医教科研水平,能反映 国内外医学诊疗技术的新近展。2、对诊断不清,治疗不够满意,有教学意义或有关鉴定问题 的病例,应提交全科查房讨论,全科查房应是有准备地进行。3、必要时可申请外院的专家会诊。4、对出院前仍不能确诊的病例,必须有主任医师查房。5、新入院患者,(副)主任医师查房不得超过72小时。业务学习制度1、科室至少每2周举行1次、每月至少2次业务学习,时间 科室灵活掌握。每次学习时间不得少于30分钟。2、由科室教学秘书在科主任领导下,总体负责科室业务学习 的规划、设计、登记。3、学习内容必须紧密结合本专业、本学科。每次学习后,科 主任或高年资医师、技师要对学习内容进行总结、点评,各医师、 技师可积极发表意见。4、各科室业务学习登记本集中专项存放,教学秘书负责管 理。5、全院性业务
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