2022年药品用量动态监测及超常预警制度范本

1、第PAGE5页共NUMPAGES5页2022年药品用量动态监测及超常预警制度范本为进一步加强我院药品临床应用监测，提高医疗质量，促进合理用药，降低群众医药费用负担，特制定我院药品使用动态监测和超常预警制度。一、工作原则建立健全药品使用动态监测及超常预警工作制度，有计划、有重点、连续性的进行监测，掌握药品使用动态，分析药品使用合理性，查找用药中的异常现象，建立药品动态用量发布渠道和超常预警公示渠道，做好监测和超常预警公示记录。二、动态监测对象：本院内使用的所有药品均为动态监测对象，其中抗菌药物、质子泵抑制剂、新特药、中成药注射剂及辅助用药为重点动态监测对象。三、药剂科负责每月对使用数量、总金额排

2、名前_位的药品(重点是抗菌药物，溶媒及电解质类药物不在统计范围之内)和单品种使用金额波动幅度大于_%的药品进行排序统计，重点实施监控。按科室、医生进行综合分析，上报药事部及纪检监察部门。四、药事部负责根据药品用量动态，对超常用药现象进行原因分析，提出整改建议，提交医院药事委员会讨论。并在科主任会议上进行反馈。五、根据每月药品使用动态监测结果与分析情况，具体措施如下：1、预警。对近两个月内用量及使用金额排名前三名、对院内个别科室异常使用情况被列入预警、监控的药品，医院将在药事委员会上提出口头预警并密切监测，对药品供应商予以警示。2、限量采购。对连续_个月药品使用量增长幅度过大、临床又必须使用的品

3、种，经药事委员会讨论，报分管院领导批准，限制该品种的采购量。3、暂停使用：(1)对药品用量连续_个月使用排名前_位的针剂(抗菌药物另计)、抗菌药物前_名、口服药品(包括中成药)前_名的药品，经药事委员会讨论，报分管院长批准，报纪检监察部门备案后，予以暂停使用；(2)对有投诉_的药品，在调查期间暂停使用；(3)药事管理委员会对前_名的药品中连续_个月出现超常增长、有可疑促销行为的品种，经报分管院长批准及纪检监察部门备案后，对药品供应商给予严重警告，并暂停使用；4、停用。对有违规行为的一经发现，立即停用该药品，库存药品一律退货。对违规行为及时上报院纪检监察部门，由院纪检监察部门根据有关规定处理。5

4、、处方监控：药剂科以抽查的方式，对单张处方金额大于_元的“大处方”、普通门诊处方用量超过_天和慢性病处方超过一个月用量的处方进行调查统计分析并进行院内公开点评，对于开具违规处方的医生根据我院处方点评制度进行处罚。6、对特殊病人需申请采购目录外药品，临床科室必须写明预计需使用的数量，报分管院领导批准后药剂科只能按临床申请该病人需要用量采购，药剂科不得扩大采购用量用于其它病人。六、不合理用药的评价结果与医师和科室的绩效考核挂钩。1、对发现超常使用药品的相关科室或医师首先由院纪检监察部门进行警示谈话；2、对不合理用药比例(抽查病历中该医师用药不合理病历数与抽查病历数之比)排在前_名的医师，经医院药事

5、管理委员会批准后，在科主任会议上进行内部通报并以书面形式通知本人，诫勉谈话。七、各种途径发现的违规行为，由院纪检监察部门对涉及相关药品的临床科室和医务人员予以警示，并与绩效考核挂钩；对以上问题严重者由院纪检监察部门根据有关规定处理。2022年药品用量动态监测及超常预警制度范本（二）1、目的:为加强存货资产管理，保障存货资产的安全性、完整性、准确性，真实地反映存货资产的结存及管理状况，使存货资产的盘点更加规范化、制度化，特制定本制度。2、依据:药品经营质量管理规范以及公司相关管理制度。3、适用范围:该制度所称“存货”特指药店陈列:库存药品。4、责任:财务及门店负责本制度的执行5、内容:5.1、财

6、务部:负责对大盘点过程全程监盘，对盘点计算结果盈亏调整审核;并对盘盈、盘亏药品做出处理意见，进行有关的帐物处理;每月对自行盘点进行抽查，并将抽查结果上报总经理审批，实存数与计算机结存数对照，短少由药店自行承担。5.2、总经理:负责盘点盈亏处理的审批工作;5.3、各职责人员必须对本职责负责，盘点工作结束，在盘点表上签字确认盘点结果真实。6、盘点时间6.1、药店盘点分为自盘和大盘点(公司组织实施的季度盘点)6.2、每月进行一次自盘(小范围盘点)，由药店员工自行进行盘点工作，药店员工将店存数与计算机实存数对照，发现差异及时处理;6.3、每年的最后一个月月底进行一次大盘点(初盘、监盘、复盘)，大盘点具

7、体时间具体安排。6.4、若要变更时间，必须征得财务主管会计(核对时点数据的要求)同意方可。6.5、财务部人员不定期地抽查仓库、药店的存货情况。7、盘点方式、方法7.1、盘点方式:动态盘点(不停工或不关店)与静态盘点(即停工或关店)相结合;定期盘点与不定期盘点相结合;自盘与大盘、抽盘相结合。7.2、盘点方法:全面盘点(大盘点)和抽查盘点(自盘)相结合。7.3、每月定期盘点采取动态盘点，以自盘为主、抽盘为辅的方式进行。自盘盘点时间由药店根据实际情况确定;抽盘由财务部决定。月盘点流程，药店每月进行月盘点可以及时发现工作流程中的各个环节漏洞及差错，采取相应的措施加以纠正，以减少药店的损失;财务部不定期

8、抽查盘点的账货相符情况;药店计算存货公式_上月结存+当月购入+药品退回-药品退出-本月销售。每月药店要同财务部对账，核对进货额、销售额、调价额做到账账相符，以保证盘点结果的真实。8、盘点程序8.1、盘点前准备工作:门店负责人拟定盘点实施计划上报经理审批，并负责召集相关人员召开盘点工作协调会，并按拟定的盘点计划表组织实施;8.2、各相关部门接到盘点计划表后次日内组织召开部门内部盘点会议，做好各项盘点前准备工作;8.3、与仓库药品、药店药品相关的所有账目处理应在盘点日前一天完成;8.4、存货盘点前各部门应进行清理整顿，分类、分区域按规定堆放好存货;8.5、盘点计划表包括:盘点时间、参盘人员、分组情况、分组负责人等;9、实盘9.1、门店负责人将打印盘点表分发给小组盘点人员，分段或分区开始盘点;9.2、每组盘点人员按照存货摆放顺序依次计数填写盘点表的实盘数;各组将自己区域内药品盘完后，再各组交替复盘;9.3、确认盘点结果无误，盘点人员在盘点表上签名后交业务部在时空软件“盘点管理”录入实盘数，计算盘点结果;并将盘点结果交财务部。10、盘点处理10.1