同济医院检验科ISO15189体系文件3.11粪便隐血试验（邻甲联苯胺法）操作指导书_第1页
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1、同济大学附属同济医院检验科临检组杂项操作指导书TJYYJYKLJ/ZXZ311第2版标题： 粪便隐血试验（邻甲联苯胺法）操作指导书第3章 第11节第 PAGE 3 页 共 NUMPAGES 3 页1. 目的：保证粪便隐血试验结果准确、可靠。2. 适用范围：粪便、尿液3. 项目名称：粪便隐血试验4. 检验方法：邻甲联苯胺法5. 检测原理：血红蛋白中的亚铁血红素有类似过氧化物酶的活性，能催化过氧化氢放出新生态氧，将受体邻甲苯胺氧化成邻甲偶氮苯而显兰色。6. 试剂：6.1 品牌：自配6.1.1 邻甲苯胺冰乙酸溶液（自配），原料为中国远航化工厂。6.1.2 3%过氧化氢：本院药房6.2 货号：邻甲联苯

2、胺：Q/SJYH-02-92；冰醋酸：SCRC100000218；过氧化氢：院药房6.3 包装规格：邻甲联苯胺： 25g/瓶；冰醋酸：500ml/瓶；过氧化氢：500ml/瓶6.4 内含物：6.4.1 邻甲苯胺冰乙酸溶液：邻甲联苯胺；冰醋酸；6.4.2 过氧化氢7. 操作步骤：7.1 用竹签挑取少量粪便，置于试管中。7.2 试管中滴加生理盐水1ml7.3 滴加10g/L邻甲苯胺冰乙酸溶液2-3滴于粪便上；7.4 滴加3%过氧化氢2-3滴；7.5 立即观察结果，在2min内显兰色为阳性。7.6 结果判定：阴性：加入试剂2min后仍不显色。十：加入试剂10s后，由浅蓝色渐变蓝色。2十：加入试剂后初

3、显浅蓝褐色，逐渐呈明显蓝褐色。3十:加入试剂后立即呈现蓝褐色。4十：加入试剂后立即呈现蓝黑褐色。8. 参考范围：正常人为阴性9. 临床意义：9.1 消化道出血时（如溃疡病、恶性肿瘤、肠结核、伤寒、钩虫病等），本试验可阳性。9.2 消化道恶性肿瘤时，FOB可持续阳性；溃疡病时呈间断性阳性。9.3 本法可作为消化道恶性肿瘤普查初筛试验。 病人准备、标本要求：10.1 粪便应采集在清洁不漏水有盖容器内10.2 标本不得混有尿液、消毒剂、自来水，且在服药之前采集。10.3 采样须从粪便深处多个部位挑取，并首选有粘液脓血等病理性成分。 10.4 标本采集后及时送检。10.5 检查前，应嘱病人禁食肉类、血类食品，并停服铁剂及维生素天，以免干扰。11. 注意事项：11.1. 3%过氧化氢须有效，应进行阳性对照试验。将过氧化氢滴于血片上，产生泡沫显褐色，显示有效。11.2 实验前三天内禁食动物血、肉 、肝脏及富含叶绿素食物、铁剂以免假阳性反应。11.3 粪便标本须及时送检，以免降低灵敏度。12.

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