重症医学科2021年3月专科理论考试补考

1、重症医学科2021年3月专科理论考试补考您的姓名： 填空题 *_1.管道的分类不包括（） 单选题 *A.供给性管道B.排出性管道C.监测性管道D.静脉输液管(正确答案)2.下列哪项不是深静脉穿刺置管的适应症（） 单选题 *A:长期输液治疗B. 大量、快速扩容C. 血液净化D. 心功能不全(正确答案)3.颈内静脉穿刺置管时，通常选择右侧颈内静脉而非左侧，其原因与下列哪项无关（） 单选题 *A:右颈内静脉与无名静脉和上腔静脉几乎成一直线B:右侧胸膜顶低于左侧，C:右侧无胸导管D:右侧颈内静脉容易暴露(正确答案)4.用锁骨内侧端上缘切迹法行颈内静脉穿刺置管时，最易发生的并发症是（） 单选题 *A:误

2、伤气管B:气胸C:锁骨骨折(正确答案)D:空气栓塞5.发生导管感染的原因不包括（） 单选题 *A:无菌操作不严格B:患者全身情况差C:导管留置时间长D:置管后未及时使用抗生素(正确答案)6.中心静脉置管封管时选用的注射器不得少于（） 单选题 *A 5mlB 10ml(正确答案)C 20mlD 2ml7.使用中心静脉推注药物时与浅静脉相比（） 单选题 *A 速度宜快B 速度宜慢(正确答案)C 无特殊要求8.采用双腔管道时，因一次封管可维持（）时间，所以需要两个管头交叉使用减少血凝 单选题 *A 4B 8C 12(正确答案)D 249.肠内营养的最常见并发症是（） 单选题 *A.恶心B.呕吐C.腹

3、胀D.腹泻(正确答案)E. 吸入性肺炎10.肠内营养最严重并发症（） 单选题 *A.恶心B.呕吐C.腹胀D.腹泻E. 吸入性肺炎(正确答案)11.肠内营养小于6周，有高度肺吸入风险应选择哪种管喂途径（） 单选题 *A.鼻胃管B.鼻肠管(正确答案)C.胃造口术D.空肠造口术12.鼻饲前抽取胃残余量，大于（ ）应减量或暂停鼻饲（） 单选题 *A. 50MLB. 100MLC. 150MLD. 200ML(正确答案)13.配置好的肠内营养液在常温下可以保存（） 单选题 *A 12hB 4hC 8h(正确答案)D 24h14.肠内营养时应将床头摇高（ ）灌完后（ ）h可排痰。（） 单选题 *A 15，

4、1/2B 20,1/2C 30,1/2D 30,1(正确答案)15.早期肠内营养指:进入ICU（ ）小时或（ ）小时内，并且血流动力学稳定，无肠内营养禁忌症的情况下开始肠道喂养。（） 单选题 *A. 12,24B. 24，48(正确答案)C . 48，36D. 36,7216.下面哪项可判断不能开展肠内营养治疗（） 单选题 *A 胃残余量300ml/天B. 肠内营养后明显腹胀及反流C . 大便失禁4次/天D. 导管或创口污染风险(正确答案)18.EN是指（） 单选题 *A. 完全肠内营养B. 肠内营养(正确答案)C. 肠外营养D. 完全肠外营养19.吸入性肺炎临床表现不包括（） 单选题 *A

5、. 呼吸急促B. 心率增快C . 急性肺水肿表现D . X线表现出浸润哑铃状阴影(正确答案)20.最常见的营养支持方式为（） 单选题 *A. 口服B.管喂C . 肠外营养D. 管喂+肠外营养(正确答案)21.压疮发生的最主要原因是:（） 单选题 *A.局部组织持续受压(正确答案)B.机体营养不良C.病原菌侵入皮肤组织D.皮肤缺乏弹性22.压疮的溃疡期，最主要的护理措施是:（） 单选题 *A.局部理疗B.按外科换药方法处理创面(正确答案)C.增加营养，提高机体抵抗力D.全身应用抗生素23.下列哪项不是压疮瘀血红润期的护理措施:（） 单选题 *A.用无菌注射器抽出水泡内的液体(正确答案)B.避免潮

6、湿和排泄物刺激C.防止局部继续受压D.不按摩受损皮肤24.男性，65岁，因头晕、头痛、呕吐一天，逐渐加重并不省人事3小时入院，体检:病人呈昏迷状态，生命体征平稳，左侧肢体瘫痪，骶尾部皮肤出现潮红。请评估病人此时皮肤压疮处于:（） 单选题 *A.1期(正确答案)B.2期C.3期D.4期25.患者左侧髋部有一1cm*2cm的压红，压疮是（）期，治疗方法:（） 单选题 *A.按摩B.气圈C.透明贴敷料(正确答案)D.爽身粉26.患者的BMI=25.6，患者的体型:（） 单选题 *A.正常B.超过正常(正确答案)C.肥胖D.低于正常27.患者Waterlow评分是13分，则患者的危险度:（） 单选题

7、*A.危险(正确答案)B.中度危险C.高度危险D.非常危险28.腹内高压根据腹腔内压力可分为级（）: 单选题 *A.1215mmHgB.2125mmHgC.1620mmHg(正确答案)D. 25mmHg29.交接班必须认真负责，接班者应 着装整齐上班进行交接 。 B 单选题 *A 按时到达(正确答案)B 提前15分钟C 提前10分钟D 提前5分钟E 提前20分钟30.抢救车未用，每 也需进行清理，必须保证抢救物品处于完好备用状态 。 A 单选题 *A 一周(正确答案)B 半个月C 一个月D 1次三周E 必要时31.在进行各种诊疗护理操作前认真查对腕带，不包括C 单选题 *A 科室(正确答案)B

8、住院号C护理级别D 姓名、年龄E 性别、诊断32.凡血袋有下列情形的，一律不得发出A 单选题 *A 标签破损、字迹不清(正确答案)B 血袋无破损C 血液中无凝块D 血浆中无絮状物E 血袋无漏血33.什么时候可以执行口头医嘱B 单选题 *A 平时B 抢救病人时(正确答案)C 病人多时D 医生要求时E 夜班34.输血前，需经几人查对无误后，方可输入B 单选题 *A 三人B 两人(正确答案)C 四人D 一人E 随便几人35.一级护理患者的护理要点不包括 B 单选题 *A 每小时巡视患者(正确答案)B 实施床旁交接班C 正确实施治疗D正确实施给药措施E 正确实施专科护理和基础护理36.服药、注射、输液

9、查对制度不包括B 单选题 *A 严格进行三查八对(正确答案)B 下一班护士查对上一班医嘱C 注射前也应查对D 观察用药后的反应E 摆药后必须经第二人核对方可执行37.关于交接班，下列说法错误的是: D 单选题 *A接班时发现问题，由交班者负责 .B接班后发现问题，由接班者负责 .C因交班不清接班后发现问题，由接班者负责 .D接班者未到岗，交班人无事可提前离岗 .(正确答案)E对所有患者进行床旁交接 .38.下列哪些病人不需要重点床旁交接班:D 单选题 *A 手术后第一天患者B 分娩20分钟后的产妇C 危重患者D 一般的三级护理患者(正确答案)E 病情特殊患者39.下列哪项不属输血时查对内容:

10、E 单选题 *A 床号B 交叉配血单C 血型D 血袋号E 护理级别(正确答案)40.手术切除的活检标本应由谁核对: C 单选题 *A 洗手护士与手术医生B 洗手护士与巡回护士C 手术医生与巡回护士(正确答案)D 洗手护士与麻醉医师E 手术医生与麻醉医师41.下列哪项不是备药前要检查药品的质量内容:B 单选题 *A 检查瓶口有无松动B 检查患者过敏史(正确答案)C 检查药液有无浑浊D 检查输液袋有无漏水E 检查生产日期、有效日期、批号是否清晰42. 输血前后、连续输不同供血者的血液时冲管液体是:B 单选题 *A 10%氯化钠B 0.9%氯化钠(正确答案)C 复方氯化钠D 5%盐水E 5%葡萄糖4

11、3.一切抢救物品、器材及药品必须完备，不是“五定”的是: A 单选题 *A 定期更换(正确答案)B 定人保管C 定位放置D 定量存放E 定期检查维修44.抢救患者时处理正确的是 B 单选题 *A医生下达的口头医嘱，执行者须大声复述方可执行 .B医生下达的口头医嘱，执行者须大声复述一遍复核无误后可执行 C抢救完毕，医师无需开医嘱 D安瓿用后马上丢弃 E抢救完毕，医师补开医嘱可不签名 .(正确答案)45.为患者抽血做交叉配血试验，抽血时要有2名护士核对无误后方可执行，一名护士值班时，由 E 协助 单选题 *A 白班护士B陪人C 实习同学D卫生员E 值班医师(正确答案)46.抽血时对化验单与患者身份

12、有疑问时，应 B 单选题 *A 与实习同学重新核对B确认无误后，方可执行(正确答案)C立即执行D 如发现错误，不需重新填写化验单和条形码 .E 在错误条形码上直接修改47.输血后处置不对的是E 单选题 *A完成输血操作后，再次核对医嘱 .(正确答案)B再次核对患者床号、姓名C确认无误后签名D将交叉配血报告单粘贴在病历中E将血袋置于医用垃圾桶内48.值班护士下列哪项不对B 单选题 *A认真执行查对制度B夜班患者诉睡不着，护士马上予以安定口服(正确答案)C密切观察、记录危重病人病情变化D 做好抢救准备和抢救配合E如实记录抢救过程49.不属于晚间护理的内容是 C 单选题 *A 整理床单位B 口腔护理

13、C为患者梳头(正确答案)D 会阴护理E 足部清洁50.查血型、合血的病人必须执行的 C 原则 . 单选题 *A一人一采B 多人一采C 一人一采一管(正确答案)D 多人多采E 一人多管二、多选题1.肠内营养的重要作用有（） *A.维持和改善肠粘膜屏障功能(正确答案)B.促进肠蠕动功能的恢复(正确答案)C.加速门静脉系统的血液循环(正确答案)D.促进胃肠道激素的分泌(正确答案)E.营养物质中的营养因子直接进入肝脏(正确答案)2.肠内营养的禁忌症（） *A.肠穿孔(正确答案)B.肠梗阻(正确答案)C.肠道缺血(正确答案)D.腹腔间室综合征(正确答案)E.短肠综合征4.肠内营养代谢并发症（） *A.高

14、血糖(正确答案)B.低血糖(正确答案)C.高血脂D.高氮血症 .E高碳酸血症(正确答案)5.早期肠内营养的益处（） *A.降低死亡率(正确答案)B.降低感染率(正确答案)C.改善营养摄取(正确答案)D.减少住院费用(正确答案)E.保持肠道功能及完整性(正确答案)6.中心静脉堵管分为血栓型和非血栓型两种，发生血栓型堵管时下列处理方法正确的是（） *A. 强行冲管 将血栓推入血管内B. 使用10u每ml的肝素钠可能有效(正确答案)C. 可用10000u的尿激酶溶解到4ml的生理盐水中，管腔中溶入2ml ，闭管24小时D. 可用10000u的尿激酶溶解到4ml的生理盐水中，管腔中溶入2ml ，闭管2

15、-3个小时(正确答案)7.中心静脉置管正确的冲管时机（） *A. 每次静脉输液 给药之后(正确答案)B. 每次输入血，血制品，TPN，脂肪乳 蛋白等高粘滞性药物之后(正确答案)C . 连续输液情况下应每12小时冲管一次(正确答案)D .连续输液应每24小时冲管一次8.中心静脉置管更换敷贴时下列说法正确的是（） *A.穿刺点正对无菌敷料中央，无张力粘贴，粘贴后无卷边。(正确答案)B.使用的无菌敷贴大小为成人10*10cm，小儿6*7cm。(正确答案)C.无菌敷贴至少每三天更换一次D.无菌敷贴至少每七天更换一次(正确答案)9.行PICC置管后，如出现下列异常，其正确的处理是:（） *A.导管堵塞时

16、，严禁高压冲洗导管(正确答案)B.导管堵塞早期可用尿激酶溶解(正确答案)C.怀疑导管相关感染时，可从导管抽血行细菌培养(正确答案)D.如导管不慎脱出，应仔细检查导管完整情况(正确答案)E.怀疑导管感染时，应在拔除导管后，留取导管尖端进行细菌培养(正确答案)10.ACL为导管维护三部曲, ACL分别指的是（） *A.导管功能评估(正确答案)B.冲管(正确答案)C.封管(正确答案)D.固定11.中心静脉置管的禁忌症（） *A .严重的出凝血障碍(正确答案)B. 穿刺部位附近有组织感染(正确答案)C . 准备放置导管的近心端有血管损伤 栓塞等(正确答案)D. 体温升高12.下列说法正确的是（ ABC

17、 D ） 单选题 *A. 上腔静脉压力较周围静脉压力低2-4mm水柱，血容量不足或深吸气时可降至0甚至负压(正确答案)B .置管后次日（24小时内）更换敷贴一次 此后至少每周更换一次C .如果患者出现无法解释原因的高热时，需要拔出中心静脉，并作导管末端及外周血液培养D .拔出导管时嘱病人屏住呼吸，拔管后需静卧30分钟13.置管后发生感染的表现包括（） *A.突发呼吸困难B.局部红肿、疼痛(正确答案)C.血常规示白细胞数增高(正确答案)D.其它原因不能解释的寒战、发热(正确答案)14.安放胸腔闭式引流管的适应症包括（） *A.外伤性、自发性气胸(正确答案)B.血胸(正确答案)C.脓胸(正确答案)

18、D.手术后引流(正确答案)15.管道管理的整体护理对策包括（） *A.固定牢靠(正确答案)B.保持通畅(正确答案)C.标志分明(正确答案)D.准确留置(正确答案)E.保持清洁(正确答案)15.有创血压监测的并发症包括（） *A.血栓(正确答案)B.栓塞(正确答案)C.出血(正确答案)D.感染(正确答案)16.易发生压疮的高危人群有:（） *A.大小便失禁患者(正确答案)B.肥胖患者(正确答案)C.服用镇静剂者(正确答案)D.发热患者(正确答案)17.腹内高压的常见原因包括（） *A.创伤和腹腔出血;(正确答案)B.腹部手术(正确答案)C.腹腔镜和气腹;(正确答案)D.巨大切口疝修复(正确答案)

19、二:判断题1.深静脉穿刺置管除了可以用作治疗，还可用来测定相关参数。 判断题 *对(正确答案)错2.静脉血栓形成的患者行穿刺置管时，有可能发生血栓脱落，导致重要脏器栓塞，严重时可导致患者死亡。 判断题 *对(正确答案)错3.静脉血栓形成时，应抬高患肢并制动，局部热敷。 判断题 *对错(正确答案)4.深静脉穿刺置管时，判断穿刺针是否进入动脉的方法之一是回血颜色及回血压力。 判断题 *对(正确答案)错5.深静脉穿刺置管时，若穿刺不成功，应在原处反复穿刺，直至穿刺成功。 判断题 *对错(正确答案)6.与颈内静脉置管相比，股静脉置管更易发生感染及血栓形成。 判断题 *对(正确答案)错7.锁骨下静脉穿刺置管发生气胸时，若肺压缩不明显，患者无症状，可暂行观察，不作特殊处理。 判断题 *对(正确答案)错8.中心静脉导管常用于危重病救治、肿瘤病人的化疗、胃肠外营养、输血或血制品、血流动力学监测。 判断题 *对(正确答案)错9.气管插管、气管切开患者需要严密监测呼吸与循环各项指标，并认真做好记录。 判断题 *对(正确答案)错10.严重低血压、休克和其他血流动力学不稳的疾病，或者无创血压难以监测者需要有创血压监测。 判断题 *对(正确答案)错11.穿刺部位或其附近存在感染不影响有创血流动力学监测。 判断题 *对错