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文档简介
1、平衡功能训练与指导请输入您的部门/机构名称BALANCE概念平衡功能是由于突然受到外力的干扰,使身体重心偏离稳定位置时,四肢、躯干通过反射性的或随意的运动以恢复稳定的能力。平衡与姿势取决于支撑面的大小和重心是否落在支撑面上。人体所处的位置,需要较多肌群的收缩来维持。平衡的维持需要姿势的自动调整!平衡的维持特殊感觉器官视觉/前庭功能感觉外感受器触觉/本体觉运动系统骨骼系统 肌力与耐力 肌肉间协调 ROM/软组织柔韧性CNS功能小脑前庭视觉本体觉肌力肌张力翻正反应平衡反应平衡力学和生理学因素支撑基底重心与支撑基底的位置关系稳定极限(LOS)摆动频率感觉作用(躯体、视觉、前庭)运动控制(牵张反射,随
2、意、不随意运动)姿势对策平衡障碍原因缺少视觉信息输入前庭功能紊乱缺乏本体感觉肢体缺失瘫痪(如截瘫)小脑功能失调三级分法FMA分法Berg平衡量表平衡测试仪平衡障碍的常用评价方法评价动静态姿势图平衡训练的适应症 神经系疾患 软组织损伤后术后患者 骨折患者训练基本原则选择训练体位以重心由低到高的原则逐渐扩大身体的稳定性由静态向动态过渡逐步提高难度,防止精神紧张一般训练方法动态平衡法 需要改变姿势或体位调整肌张力 静态平衡法主要依靠肌肉相互协调的等长收缩俯卧位前臂支撑保持训练静态平衡肘膝位前臂支撑保持训练静态平衡手膝位平衡保持训练静态平衡三点支撑平衡保持训练静态平衡双膝跪位平衡保持训练静态平衡坐位平
3、衡保持训练静态平衡站位平衡保持训练静态平衡动态平衡练习在各种体位下施加外力各个方向上施加外力利用摇晃的平衡板各个方向上抛接球等Eg 增加复杂性训练仪器视反馈训练踝髋对策训练踝对策训练髋膝伸直下的重心前后移动;蹲坐位前后摆动;斜面上站立髋对策训练平衡木上站立;单腿站如:前庭功能训练脊髓损伤脑损伤脑 瘫截 肢支撑面是指人在各种体位下所依靠面表面的大小是否平整与足底接触是否良好支撑基底 经过人体重心所作的垂线,必须落在支撑基底之上才有可能保持平衡。 图中角A是重心与支撑基底中心的连线与经过基底中心作的垂线的夹角,角A越小,平衡越好。A稳定极限:LOS是指人体在能够保持平衡的范围内倾斜时与垂直线形成的最大角度。正常人双足自然分开站在平整而坚实的地面上时,LOS
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