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文档简介

1、关于屈肌腱损伤康复第一张,PPT共四十八页,创作于2022年6月目的 增加修复肌腱的强度及滑动度内容肌腱修复后早期康复肌腱修复后晚期康复 屈肌腱损伤后康复第二张,PPT共四十八页,创作于2022年6月 肌腱修复愈合机制 外源性愈合学说内源性愈合学说内、外性愈合关系 第三张,PPT共四十八页,创作于2022年6月肌腱修复后强度的改变 不同运动角度的影响 不同缝合方式的影响第四张,PPT共四十八页,创作于2022年6月 肌腱修复早期康复 检查肌腱愈合情况 康复治疗方法第五张,PPT共四十八页,创作于2022年6月 拆 线 前消肿:超短波、短波运动:配戴活动性支具 被动活动手指关节第六张,PPT共四

2、十八页,创作于2022年6月第七张,PPT共四十八页,创作于2022年6月第八张,PPT共四十八页,创作于2022年6月第九张,PPT共四十八页,创作于2022年6月第十张,PPT共四十八页,创作于2022年6月拆 线 后 目的 减少疤痕 减少粘连 增加活动度 第十一张,PPT共四十八页,创作于2022年6月 对肌腱损伤部位判定第十二张,PPT共四十八页,创作于2022年6月TAM是掌指关节、近侧和远侧指间关节在握拳位时最大屈曲所形成的角度总和减去这些关节伸直受限的总和(对这些关节的过伸忽略不计)。第十三张,PPT共四十八页,创作于2022年6月TAM(total active motion

3、) (主动运动总和法)体系这是由美国手外科学会最终结果委员会提倡的。TAM是掌指关节、近侧和远侧指间关节在握拳位时最大屈曲所形成的角度总和减去这些关节伸直受限的总和(对这些关节的过伸忽略不计)。TPM(total passive motion)即被动运动总和:将掌指关节(MCP)、近侧指间关节(PIP)、远侧指间关节(DIP)的最大被动屈曲度的总和减去各关节伸直不足角度的值,与如下TAM值比较。TAM:即MCP、PIP、DIP等各关节最大主动屈曲度的总和减去各关节的伸展不足角度的总和值。术后值,术前值与健侧值比较,作为评价的标准。优 :正常。良 :TAM为健侧的75以上尚可:TAM为健侧的50

4、以上。差 :TAM为健侧的50以下。极差:TAM比术前恶化。术前、术后检查时,应详细记录各关节的活动角度。第十四张,PPT共四十八页,创作于2022年6月康 复 治 疗 一、水疗促进循环软化疤痕增加纤维组织伸展性减少运动阻力患者感觉水疗后手部紧绷感减轻第十五张,PPT共四十八页,创作于2022年6月二、超声波治疗 软化疤痕 增加纤维组织伸展性三、神经肌肉电刺激恢复感觉运动神经第十六张,PPT共四十八页,创作于2022年6月四、手法牵伸、按摩松解粘连的各层组织 牵拉僵硬关节 按压促进血液循环 牵伸关节增加活动度第十七张,PPT共四十八页,创作于2022年6月第十八张,PPT共四十八页,创作于20

5、22年6月第十九张,PPT共四十八页,创作于2022年6月第二十张,PPT共四十八页,创作于2022年6月第二十一张,PPT共四十八页,创作于2022年6月五、指间关节持续被动运动第二十二张,PPT共四十八页,创作于2022年6月第二十三张,PPT共四十八页,创作于2022年6月第二十四张,PPT共四十八页,创作于2022年6月六、器械牵伸 在手法治疗后巩固 各关节的活动范围第二十五张,PPT共四十八页,创作于2022年6月第二十六张,PPT共四十八页,创作于2022年6月第二十七张,PPT共四十八页,创作于2022年6月七、作业治疗 增加手部灵活性 的各种训练第二十八张,PPT共四十八页,创

6、作于2022年6月第二十九张,PPT共四十八页,创作于2022年6月第三十张,PPT共四十八页,创作于2022年6月 结 论治疗效果与病程有关治疗效果与手术方式有关治疗效果与损伤部位有关第三十一张,PPT共四十八页,创作于2022年6月第三十二张,PPT共四十八页,创作于2022年6月第三十三张,PPT共四十八页,创作于2022年6月 治疗1月后 手部皮肤光滑疤痕变软肿胀减轻手指有轻微活动第三十四张,PPT共四十八页,创作于2022年6月第三十五张,PPT共四十八页,创作于2022年6月 治疗2月后 手指活动度明显增加第三十六张,PPT共四十八页,创作于2022年6月第三十七张,PPT共四十八页,创作于2022年6月治疗3个月后手部功能明显恢复第三十八张,PPT共四十八页,创作于2022年6月第三十九张,PPT共四十八页,创作于2022年6月第四十张,PPT共四十八页,创作于2022年6月第四十一张,PPT共四十八页,创作于2022年6月第四十二张,PPT共四十八页,创作于2022年6月 康 复 评 定捏力测定握力测定功能测定第四十三张,PPT共四十八页,创作于2022年6月第四十四张,PPT共四十八页,创作于2022年6月第四十五张,PPT共四十八

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