2022医疗三基三严考试题库及答案

1、第 页 2022医疗三基三严考试题库及答案一、单选题1.下列哪项异常与心律失常无关A.自律性B.兴奋性C.传导性D.收缩性E.节律性答案：D2.多源性室性期前收缩是指( )A.室性期前收缩形态及联律间期均不相同形态及联律间期可不相同，最长的异常R-R与最短的异常R-R间有倍数关系D.连续2个或3个以上提前的QRSE.室性融合波答案：A3.透壁性急性心肌梗死的心电图表现是( )A.病理性Q波、ST段弓背形上抬B.病理性Q波、T波倒置段水平型下移1mm，冠状T波段弓背形上抬E.病理性Q波答案：A段下移呈鱼钩形改变应考虑( )A.低钾B.低钙C.洋地黄作用D.高钾E.心肌梗死答案：C5.下列哪项为左

2、心室肥大的心电图表现( )+Sv5答案：D1.心电图一般不能反映心肌细胞的( )A.自律性B.兴奋性C.传导性D.收缩性E.节律性答案：D2.下列属慢反应自律细胞的是( )A.窦房结细胞B.房间柬细胞C.结间束细胞D.房室束细胞E.浦肯野细胞答案：A3.自律性最低的组织是( )A.窦房结B.心房传导组织C.房室交界组织D.房室束E.浦肯野纤维答案：E4.下列哪种组织的传导速度最慢( )A.心房肌B.心室肌C.房室结D.房室束E.浦肯野纤维答案：C波一般与动作电位的哪相对应( )相相相相相答案：D6.窦性P波时，下列哪个导联的P波方向一定向下( )A.导联B.导联C.导联导联导联答案：D点相当于

3、动作电位的( )相相相相相答案：B8.关于P-R间期的描述下列不正确的是( )A.可反映房室传导时间间期受年龄及心率影响C.正常一般为O12020秒D.延长常见于房室传导阻滞E.心房阻滞不会引起P-R间期延长答案：E9.正常心电图，QRS主波一定向下的导联是( )A.导联B.导联导联导联E.?答案：D10.?答案：B11.除下列哪个导联外，出现宽大的Q波常为异常表现(? )A.导联?导联?导联?D.?E.?答案：C12.关于二尖瓣型P波，下列不正确的是(? )导联较明显?B.双峰切迹O04秒?C.以、?D.提示左房肥大?E.为二尖瓣狭窄所特有一?答案：E13.关于肺性P波，下列不正确的是(?

4、)波形态高尖?B.电压O25mVC.常见于肺心病患者?D.小儿常见予先心病?E.成人常见于冠心病?答案：E14.心电图诊断左室肥大的必要条件是(? )A.左室高电压?B.电轴左偏?波时间延长?改变?E.逆针向转位?答案：A15.关于心电图诊断右室肥大的描述，下列不正确的是(? )A.出现右室高电压?B.电轴右偏?波型改变也非常有意义?D.心电图诊断右室肥大准确性较高?E.心电图诊断右室肥大敏感性也较高?答案：E16.心室除极综合向量的顺序是(? )A.室间隔心尖左室侧壁基底部?B.心尖室间隔左室侧壁基底部?C.心尖左室侧壁基底部室间隔?D.心室侧壁基底部室间隔心尖?E.室间隔基底部心室侧壁心尖

5、?答案：A综合向量的最大向量是指(? )A.室间隔向量?B.心尖向量?C.左心室侧壁向量?D.右心室向量?E.基底部向量?答案：C18.?A.前壁心肌梗死?B.前问壁心肌梗死?C.后壁心肌梗死?D.侧壁心肌梗死?E.右室心肌梗死?答案：C19.正常心电图不应有q波，但可出现QS波的导联是(? )A.?B.?C.?D.?E.?答案：A波高大常见于(? )A.心肌缺血?B.洋地黄中毒?C.低血钾?D.低血钙?E.心室肥大?答案：C21.下列哪个导联的T波正常时不应倒置(? )A.导联?导联?C.?导联?E.?答案：E22.下壁心内膜下心肌层缺血，心电图可出现(? )A.、AVF导联T波高大直立?B

6、.、AVF导联T波倒置?C.?D.?E.、AVL导联T波高大?答案：A23.弓背向下的ST段抬高多见于(? )A.急性心肌梗死?B.急性心包炎?C.急性心肌炎?D.陈旧性心肌梗死?E.心肌缺血?答案：B24.下列哪项改变不支持心肌缺血(? )段水平下移?波倒置对称?波倒置?改变时伴心绞痛症状?E.持续性ST-T改变?答案：E25.?A.下壁心内膜下心肌损伤?B.下壁心外膜下心肌损伤?C.侧壁心外膜下心肌损伤?D.侧壁心内膜下心肌损伤?E.前壁心内膜下心肌损伤?答案：C26.下列哪个部位的心肌梗死常提示左前降支阻塞(? )A.前壁?B.侧壁?C.下壁?D.后壁?E.右心室?答案：A27.下列哪些

7、导联的ST段抬高，提示右心室心肌梗死(? )A.?B.?C.?D.、AvF导联?E.、AvL导联?答案：C28.近期心肌梗死的心电图特征是(? )A.缺血图形?B.损伤图形?C.损伤加缺血图形?D.损伤加坏死图形?E.缺血加坏死图形?答案：E29.诊断前间壁心肌梗死的导联是(? )A.?B.?C.?D.、AVFE.?答案：A30.?A.急性心肌梗死?B.变异型心绞痛?C.急性心包炎?D.急性肺动脉栓塞?E.急性心肌炎?答案：D31.慢性肺源性心脏病一般不会出现下列哪项(? )波高尖?B.低电压?C.显着顺钟向转位?D.右室肥大?波高大?答案：E32.除AVR导联外，其他导联ST段普遍上移，伴心

8、动过速，T波高耸，QRS波低电压，最常见于(? )A.急性心肌梗死?B.急性心包炎?C.急性心肌炎?D.变异性心绞痛?E.急性肺动脉栓塞?答案：B33.二尖瓣型P波伴右室肥大心电图改变最常见于(? )A.二尖瓣狭窄?B.二尖瓣关闭不全?C.高血压心脏病?D.冠心病?E.肺心病?答案：A34.安静状态下出现胸痛，ST段抬高，持续时间短暂，不伴异常Q波，应考虑(? )A.劳累性心绞痛?B.变异性心绞痛?C.急性心肌梗死?D.急性心肌炎?E.急性肺动脉栓塞?答案：B35.诊断陈旧性心肌梗死的心电图表现是(? )段抬高?波倒置?段下移?D.异常Q波?波高尖?答案：D36.下列哪项不是诊断窦性心律的依据

9、(? )波规律性出现?B.导联P波直立?导联P波倒置?间期O12秒?波电压时间正常?答案：E37.关于窦性心律不齐的描述下列不正确的是(? )A.同一导联上P-P间期之差O12秒?B.常与窦性心动过缓同时存在?C.大多与呼吸有关?D.多见于青少年?E.常提示有心脏病变?答案：E38.关于窦房阻滞，下列不正确的是(? )A.一度窦房阻滞常规心电图不能发现?B.三度窦房阻滞难与窦性停搏鉴别?C.心电图上出现长P-P间歇?D.二度型有文氏现象?E.二度型的长P-P间歇与正常P-P间歇无倍数关系?答案：E39.窦性心动过缓常见于(? )。?A.颅内高压?B.甲状腺功能亢进?C.贫血?D.原发性高血?E

10、.休克?答案：A40.病态窦房结综合征一般不会出现(? )A.窦性心动过缓?B.窦性静止?C.窦房阻滞?D.窦性心动过速?E.室上性快速心律失常?答案：D41.年轻人出现”冠状T波“，除考虑冠心病外，首先应排除(? )A.扩张型心肌病?B.肥厚型心肌病?C.心肌炎?D.心包炎?E.先心病?答案：B42.提早出现的室上型QRS波群，其前有逆行P波，且P-R间期心房率波形态正常或畸形答案：D44.心电图出现提早出现的宽大畸形QRS波群，前面没有期前发生的P波，多为( )A.室性期前收缩B.房性期前收缩伴室内差异性传导C.交界性期前收缩D.窦性期前收缩E.室性逸搏答案：A45.在鉴别室上性阵发性心动

11、过速与室性阵发性心动过速时，下列哪项对室性阵发性心动过速的诊断有意义( )波群宽大畸形波频率200次min间期不齐改变E.房室分离答案：E46.房性期前收缩最重要的诊断指标是( )波群提早出现波群形态正常C.提早出现的房性P波D.代偿间歇不完全E.提早出现的QRS波群体ST-T正常答案：ConT的窒性期前收缩，常可诱发( )A.心房扑动B.心房颤动C.阵发性房性心动过速D.阵发性交界性心动过速E.心室颤动答案：E48.低血钙时的心电图表现为( )段延长，QT间期缩短段缩短，QT间期延长段正常，QT间期正常段延长，QT间期延长暇缩短，QT间期缩短答案：D49.窄QRS波心动过速，R-P间期70毫

12、秒，R-PP-R1，多为( )A.窦性心动过速B.房性心动过速C.窦房结折返性心动过速D.房室结折返性心动过速E.房室折返性心动过速答案：E51.宽QRS波心动过速，胸前导联QRS波群呈负向同向性，可诊断：( )A.室上性心动过速伴室内差异性传导B.室上性心动过速伴柬支传导阻滞C.室性心动过速D.房颤伴室内差异性传导E.房颤伴柬支传导阻滞答案：C52.下列哪项房室传导阻滞，阻滞部位多在希氏束分叉以上( )A.一度房室传导阻滞B.二度型房室传导阻滞C.二度型房室传导阻滞D.三度房室传导阻滞E.室内传导阻滞答案：B53.心房扑动的F波频率多为( )150次min200次min350次min250次

13、min600次min答案：C54.左后分支传导阻滞时，、AVL导联的QRS波群为( )型型型型型答案：B综合征的心电图特征是( )间期O12秒，QRS波群增宽间期O12秒，QRS波群增宽，有预激波间期正常，QRS波群增宽间期正常，QRS波群增宽，有预激波间期E.为肺心病患者所特有答案：E73.关于左心室肥厚，以下错误的是电压增高B.心电轴轻度左偏时间轻度延长波形改变E.不同程度的ST-T改变答案：D74.心肌梗死的”损伤型“心电图改变主要表现在波电压降低B.异常Q波波直立高耸段抬高波对称性倒置答案：D75.心电图上T波明显增高常见于A.高血钾B.高血钙C.低血钾D.低血钙E.低血镁答案：A76

14、.陈旧性下壁心肌梗死的心电图表现为A.、aVF有病理性Q波B.?C.?D.?E.、aVL有病理性Q波?答案：A77.关于ST-T的描述下列哪项不正确?代表心室的复极?改变是各种引起心室复极异常的共同表现?改变有原发及继发两类?D.心肌缺血引起的ST-T改变属原发性?E.出现ST段下移可诊断心肌缺血?答案：E78.右室心肌梗死ST段抬高出现在下列哪些导联?A.?B.?C.?D.、aVF导联?E.、aVL导联?答案：C79.?A.急性心肌梗死?B.变异型心绞痛?C.急性心包炎?D.急性肺动脉栓塞?E.急性心肌炎?答案：D80.超急期心肌梗死的心电图为?A.病变部位对应导联有异常Q波?B.病变部位对

15、应导联有弓背向上型ST段抬高?C.病变部位对应导联有T波倒置?D.病变部位有T波低平，R波振幅减小?E.病变部位对应导联有对称的高耸T波，斜坡型ST段上抬，R波振幅增大?答案：E81.下列哪项不是诊断窦性心律的依据?波规律性出现?B.、aVF导联P波直立?导联P波倒置?间期波频率60100次min答案：E82.下列哪项不符合窦房阻滞的心电图诊断?A.心电图上出现长P-P间歇?B.三度窦房阻滞难与窦性停搏鉴别?C.长P-P间歇可出现逸搏?D.二度型有文氏现象?E.二度型的长P-P间歇与正常P-P间歇有倍数关系?答案：D83.患者突发心悸，心电图示心率180次/mm，QRS波群呈室上性，R-R间期

16、绝对整齐，应考虑?A.房室交界性逸搏心律?B.阵发性室上性心动过速?C.阵发性室性心动过速?D.窦性心动过速?E.心房颤动?答案：B84.关于心房颤动的心电图表现，下列哪项不正确?波消失?B.?间期不齐?D.心室率心房率?波形态正常或畸形?答案：D85.下列哪项对室性阵发性心动过速的诊断有特异性?波群宽大畸形?波频率100次/min间期不齐?改变?E.房室分离?答案：E86.心电图表现为多形性宽的QRS波心动过速，其主波方向围绕等电位线上下改变，?诊断应考虑?A.窦性心动过速?B.房室结折返性心动过速?C.房颤伴室内差异性传导?D.房性心动过速?E.尖端扭转性室性心动过速?答案：E对心肌梗死和

17、变异型心绞痛的鉴别最有意义是?A.频发室性期前收缩?段抬高?波异常高耸?D.病理性Q波?波群低电压?答案：D88.宽QRS波心动过速，所有胸前导联都不存在RS波，可诊断为?A.室上性心动过速伴室内差异性传导?B.室上性心动过速伴束支传导阻滞?C.室性心动过速?D.房颤伴室内差异性传导?E.房颤伴束支传导阻滞?答案：C89.度房室传导阻滞的心电图特点哪项是错误的?波完全不能下传?与QRS波群无关?波频率高于QRS波频率?波群频率大于100次min间距与R-R间距各有其固定的规律性?答案：D90.心房颤动的f波频率多为?150次min200次min350次min250次min600次/min答案：

18、E二、多选题?21.心电图应用的范围是(? )A.心律失常的诊断?B.心脏传导障碍?C.心肌梗死?D.心瓣膜病变的诊断?E.心功能检测?答案：ABC22.以下改变哪些可诊断为一度房室传导阻滞(? )A.窦性心律，P-R间期为秒?B.同一患者，首次心电图为窦性心动过速，心率120次min，P-R间期为秒，1周后复查心电图，心率为70次min，P-R间期缩短为秒?C.窦性心律，P-R间期为秒，有ORS脱漏?D.窦性心律，频率60次min，P波切迹，时限为秒，P-R间期为秒?E.风湿热患者，心率120次min，P-R间期为秒?答案：ABE23.心电图心室率1高尖，振幅12R电轴-15?答案：ACD2

19、5.分析复杂心律失常心电图时，应特别注意观察(? )波形态及P-R规律性?形态及R-R规律性?段偏移及T波形态?波与QRS波的关系?E.室壁激动时间?答案：ABD1.心电图能反映心肌细胞的(? )A.自律性?B.兴奋性?C.传导性?D.收缩性?E.顺应性?答案：ABC2.窦性心律的心电图特征包括(? )波规律性出现?B.导联P波直立?导联P波倒置?波频率60100次min间期O12秒?答案：ABCE3.疑右心室病变应加做哪些导联(? )A.?B.?C.?D.?E.?答案：CDE波增宽可见于(? )A.左心房肥大?B.急性左心隶竭?C.心房内传导阻滞?D.心房心肌梗死?E.甲状腺功能低下?答案：

20、ABCD波增高可见于(? )A.右心房肥大?B.甲状腺功能亢进?C.少数正常年轻人?D.低血钾?E.正常老年人?答案：ABCD波消失可见于(? )A.窦性停搏?B.三度窦房传导阻滞?C.窦一室传导?D.心房颤动?E.心房扑动?答案：ABCDE7.左心室肥大的心电图表现有(? )A.左心室高电压?B.电轴左偏?波时间秒?改变?秒?答案：ABCDE8.反映左心室高电压的指标有(? )A.?B.?C.?D.?E.?答案：ABCD9.反映右心室高电压的指标有(? )A.?B.?C.?D.?E.?答案：ABE10.非梗死性Q波可见于(? )A.肥厚型心肌病?B.急性心肌炎?C.心室肥厚?D.急性肺动脉栓

21、塞?E.气胸?答案：ABCDE11.右胸导联高大R波可见于(? )A.右心室肥大?B.后壁心肌梗死?C.右束支传导阻滞?D.左侧旁路预激综合征?E.急性心包炎?答案：ABCD段抬高，可见于(? )A.急性心肌梗死?B.急性心包炎?C.变异型心绞痛?D.早期复极综合征?E.室壁瘤?答案：ABCDE波高大可见于(? )A.急性心肌梗死早期?B.高血钾?C.变异型心绞痛?D.心肌炎?E.慢性心包炎?答案：ABC14.下列哪些可引起继发性ST-T改变(? )A.心肌缺血?B.心肌炎?C.室性期前收缩?D.束支传导阻滞?E.预激综合征?答案：CDE间期缩短常见于(? )A.高血钾?B.使用洋地黄?C.甲

22、状腺功能亢进?D.交感神经兴奋?E.低血钾?答案：ABCD16.下列哪些情况可出现J波(OsBom波)(? )综合征?B.早期复极综合征?C.低温麻醉?D.特发性J波?E.高血钙?答案：ABCDE17.左心房肥大的心电图表现有?波时间O11秒?波峰距O04秒?波形态高尖?波电压025mV-O04mms答案：ABE18.急性下壁心肌梗死的心电图可表现为(? )A.、AVF导联出现异常Q波?B.、AVF导联ST段弓背上抬?C.、AVL导联出现异常Q波?D.?E.、AVL导联sT段下移?答案：ABE19.窦房结内游走心律的心电图特征有(? )导联倒置?波在、?间期012秒?间期不恒定?E.同上一导联

23、的P波有直立、低平、倒置等形态?答案：ACD20.阵发性室上性心动过速的心电图表现有(? )A.连续3次或3次以上提早出现的室上性激动?波群时间正常?C.伴束支传导阻滞时，QRS波也可增宽?间期绝对规整?E.出现房室脱节?答案：ABCD21.阵发性室性心动过速的心电图表现有(? )A.连续3次或3次以上的提早出现的室性激动?波群宽大畸形，时间O12秒?C.逆行P波可出现在QRS波群之前?D.出现房室脱节?E.可见心室夺获或室性融合波?答案：ABDE22.完全性右束支传导阻滞的心电图特征有(? )A.室上性激动?秒?C.?D.?E.继发性ST-T改变?答案：ABCDE23.完全性左束支传导阻滞的

24、心电图特征有(? )A.室上性激动?秒?C.?D.?E.继发性ST-T改变?答案：ABCDE24.完全性干扰性房室脱节的心电图表现为(? )波与QRS波群各有其自身规律?波群的形态与起搏点有关?C.可见心室夺获?间期P-P间期?间期P-P间期?答案：ABCE25.预激综合征的心电图表现有(? )间期O12秒?B.有预激波?间期答案：ABCDE39.右心室肥大的心电图表现有?A.右心室高电压?波型改变?C.电轴右偏?改变?答案：ABCDE40.反映左心室高电压的指标有?A.?B.?D.?E.?答案：ABCDE41.反映右心室高电压的指标有?A.?E.答案：ABE间期(或PR间期)波峰距波形态高尖

25、波电压s答案：CDE51.病态窦房结综合征的心电图表现有A.明显而持久的窦性心动过缓B.窦性停搏2sC.出现窦房传导阻滞D.慢快综合征E.双结病变答案：ABCDE52.二尖瓣型P波心电图的特点波高而尖波增宽，时间波有明显切迹，双峰距间期E.?答案：BCE53.三度房室传导阻滞的心电图特点是?波频率大于QRS波群频率?波与QRS波群无固定关系?波群形态取决于心室起搏点位置的高低?间期固定?间期延长?答案：ABC54.心电图报告应包括下列哪些?A.基本心律及类别?B.有无心电轴偏移?C.心电图特征性改变?D.心电图是否正常?E.结合临床提供参考意见?答案：ABCDE三、共用选项?(16-17题共用

26、备选答案)增宽?间期缩短，可见波?C.两者均有?D.两者均无?16.预激综合征后群(? )答案：C17.室性期前收缩(? )答案：A(6-10题共用备选答案)宽秒，其前无P波，T波与QRS的主波方向相反，代偿间歇完全?宽为秒，其前有倒P，P-R间期秒，代偿间歇完全?形态正常，其前有异常P波，P-R间期秒，代偿间歇不完全?D.阵发性室性心动过速，其间偶见提前的正常的QRS波群，其前有正常的P波，P-R间期秒?E.阵发性室性心动过速其间偶见介于正常与室性心动过速QRS波群之间提前的QRS，前面可见正常P波，P-R间期接近秒?6.室性期前收缩(? )答案:A7.房性期前收缩(? )答案:C8.交接区

27、性期前收缩(? )答案:B9.心室夺获(? )答案:D10.室性融合波(? )答案:E(11-15题共用备选答案)A.、aF导联?B.1、2、3导联?C.1、2、3、4、5、6导联?D.、aL、5、6导联?E.7811.下壁心肌梗死病理性Q波出现在(? )答案:A12.前间壁心肌梗死病理性Q波出现在(? )答案:B13.高侧壁心肌梗死病理性Q波出现在(? )答案:D14.正后壁心肌梗死病理性Q波出现在(? )答案:E15.广泛前壁心肌梗死病理性Q波出现在(? )答案:C(18-20题共用备选答案)间期延长、P与QRS关系固定?间期逐渐延长，有QRS脱漏?C.前者均有?D.两者均无?18.一度房

28、室传导阻滞(? )答案:A19.二度型房室传导阻滞(? )答案:B20.三度房室传导阻滞(? )答案:D(12题共用备选答案)波?波?波?波?波?164.反映心室早期复极电变化的波(? )答案:C165.反映心室晚期复极电变化的波(? )答案:D(34题共用备选答案)间期?段?段?间期?段?166.反映心室除极复极总时间的是(? )答案:D167.反映房室传导时间的是(? )答案:A(56题共用备选答案)相?相?相?相?相?168.?答案:A169.?答案:C(78题共用备选答案)波?点?段?波?波?170.动作电位1相大致相当于(? )答案:B171.动作电位相0相大致当于(? )答案:A(

29、910题共用备选答案)A.二尖瓣型P波?B.肺性P波?C.逆行P波?D.低平P波?E.双向P波?172.提示左房肥大的P波是(? )答案:A173.提示右房肥大的P波是(? )答案:B(1112题共用备选答案)A.预激综合征?B.受体亢进综合征?C.早期复极综合征?综合征?E.病态窦房结综合征?间期缩短常见于(? )答案:A波常见于(? )答案:C(1314题共用备选答案)A.单源性期前收缩?B.多源性期前收缩?C.多形性期前收缩?D.并行性期前收缩?E.插入性期前收缩?176.联律间期不等，波型不一致为(? )答案:B177.联律间期不等，波型一致，但可出现融合波为(? )答案:D(1516

30、题共用备选答案)A.心内膜下心肌缺血?B.心外膜下心肌缺血?C.心内膜下心肌损伤?D.心外膜下心肌损伤?E.心肌梗死?178.异常Q波常提示(? )答案:E段抬高常提示(? )答案:D(1718题共用备选答案)A.窦性心律失常?B.被动性异位心律失常?C.主动性异位心律失常?D.干扰?E.旁路传导?180.室性逸搏属(? )答案:B181.房性心动过速属(? )答案:C(1920题共用备选答案)A.提早出现的房性P波?B.提早出现的正常QRS波?C.提早出现的窦性P波?D.提早出现的室性QRS波?E.长间歇后出现的室性QRS波?182.窦性期前收缩有(? )答案:D183.室性逸搏有(? )答

31、案:E(2122题共用备选答案)90?120?30?180?-60?184.正常心电轴为(? )答案:A185.无人区心电轴为(? )答案:D(2324题共用备选答案)A.窦性心动过速?B.阵发性室上性心动过速?C.阵发性室性心动过速?D.心房颤动?E.心室颤动?186.无P波，R-R间期绝对规整，QRS波形正常，且频率快，多见于(? )答案:B187.未见P波，R-RI间期绝对不规整，QRS波形态正常，多见于(? )答案:D(2526题共用备选答案)A.房性心动过速?B.快慢型房室结折返性心动过速?C.慢旁路型房室折返性心动过速?D.慢快型房室结折返性心动过速?E.快旁路型房室折返性心动过速

32、?间期70毫秒，且RPPR1，提示(? )答案:E(2728题共用备选答案)间期延长?间期缩短?间期正常?问期延长?间期缩短?，综合征可出现(? )答案:B191.低血钙可出现(? )答案:D(2930题共用备选答案)A.导联?B.导联?导联?D.?E.?192.窦性P波时P波一定倒置的导联是(? )答案:C193.窦性P波时P波一定直立的导联是(? )答案:A(3132题共用备选答案)A.心房率4059次minB.心房率100150次minC.心房率60100次minD.心房率250350次minE.心房率350600次min194.窦性心动过速(? )答案:B195.心房扑动(? )答案:

33、D(3334题共用备选答案)A.秒?秒?C.秒?秒?E.秒?196.正常P波时间为(? )答案:A197.正常Q波宽度为(? )答案:E(3536题共用备选答案)波?波?波?波?波?198.预激综合征(? )答案:A199.致心律失常右室发育不良心肌病(? )答案:D(3738题共用备选答案)A.右上肢(+)，左上肢(-)B.右上肢(-)，左下肢(+)C.右上肢(-)，左上肢(+)D.右上肢(+)左下肢(-)E.左上肢(-)左下肢(+)200.标导联的连接方式是?答案:B201.标导联的连接方式是?答案:E(3940题共用备选答案)波?波?波?波?波?202.反映心室后继电位电变化的波?答案:

34、E203.反映心房除极电变化的波?答案:A(4142题共用备选答案)A.C.E.100次/min，考虑为答案:A波消失，心室律绝对不规则，考虑为答案:D(6162题共用备选答案)A.一度房室传导阻滞B.二度型房室传导阻滞C.二度型房室传导阻滞D.高度房室传导阻滞E.三度房室传导阻滞224.出现完全性房室脱节的是答案:E225.出现文氏现象的是答案:B(6364题共用备选答案)A.提早出现的房性P波B.提早出现的正常QRS波C.提早出现的窦性P波D.提早出现的室性QRS波E.长间歇后出现的室性QRS波226.室性期前收缩答案:D227.室性逸搏答案:E(6566题共用备选答案)间期延长间期缩短间

35、期正常间期延长间期缩短228.胺碘酮可引起答案:D229.洋地黄效应可出现答案:E四、判断题26.做完心电图后，应立即在图纸上写明时间、姓名、性别及标明导联。答案：对27.正常情况下Rv1至Rv5逐渐增高，Sv1至Sv5逐渐缩小。答案：对28.逸搏常出现在长间歇之后。答案：对29.完全性左束支传导阻滞时，V5导联呈qRs波形。答案：错30.触发激动所致的快速性心律失常可用快速起搏终止。答案：错1.心电图能评估心脏的功能状态。( )答案：错2.心电图是反映心肌细胞膜内外的电位变化。( )答案：错波反映心房复极过程的电活动变化。( )答案：对间期过度延长可导致心功能障碍。( )答案：对5.心房梗死

36、可导致PR段改变。( )答案：对6.肢导联能反映额面的心电向量。( )答案：对导联正常不应出现qrS波。( )答案：对8.儿童的P-R间期较成人短。( )答案：对9.低血钙可导致ST段延长。( )答案：对10.临床上最常见的期前收缩是房性期前收缩。( )答案：错11.与呼吸无关的窦性心律不齐多为生理性。( )答案：错12.心电图对右心室肥大的诊断较左心室肥大敏感。( )答案：错13.室速持续时间O12秒。( )答案：对34.心肌梗死患ST者段持续拾高6个月以上应考虑并发室壁次瘤。( )答案：对35.心电图正常可除外心脏病。( )答案：错36.根据P-R间期延长可作出房室传导阻滞的诊断。( )答

37、案：错37.慢性心包炎可出现双峰P波。( )答案：对38.心电图能评估心肌的收缩性。( )答案：错间期异常可导致心功能障碍。( )答案：对40.心房梗死可导致P波改变。( )答案：对41.慢性ST-T改变最常见的病因是冠心病心肌缺血。( )答案：错42.胸导联能反映水平面的心电向量。( )答案：对43.导联出现Q波，可考虑下壁心肌梗死。( )答案：错导联正常不应出现qrS波。( )答案：对45.心电图出现Brugada波可诊断为Brugada综合征。( )答案：错46.非ST段抬高型心肌梗死常由白血栓形成引起冠状动脉狭窄，禁忌溶栓治疗。( )答案：对47.折返是阵发性室上性心动过速发生的最常见

38、机制。( )答案：对48.动态心电图可应用于晕厥的鉴别诊断。( )答案：对49.心电图左室高电压可诊断左心室肥大。( )答案：错50.室性心动过速持续时间超过30s，或不到30s但需紧急转复者，称为持续性室性心动过速。( )答案：对51.心房颤动伴室内差异性传导提示洋地黄中毒。( )答案：错52.度房室传导阻滞，起搏点位于希氏束分叉以上，QRS波群形态常正常。( )答案：对53.缺血性ST-T改变呈一过性、可逆性。( )答案：对54.左前分支传导阻滞常提示心肌有弥漫性损害。( )答案：错55.快慢综合征常见于平素心律及窦房结功能正常的预激综合征患者。( )答案：对56.浦肯野纤维的传导速度最快

39、。( )答案：对57.房室结的传导速度最慢。( )答案：对(一)一、填空题第 1 题 单个心肌细胞除极的方向与其产生的心电向量方向_；而复极的方向与其产生的心电向量方向_。 【正确答案】：一致；相反第 2 题 心室除极是从_向_推进。 【正确答案】：心内膜；心外膜，第 3 题 心室复极是从_向_推进。 【正确答案】：心外膜；心内膜第 4 题 探查电极面对除极方向可描记出_波；面对复极方向则可描记出_。 【正确答案】：正向；负向波第 5 题 正常P波的时间_电压_。 【正确答案】：秒;第 6 题 p-R间期的受_及_影响。 【正确答案】：心率；年龄第 7 题 P-R间期缩短常见于_及_。 【正确

40、答案】：预激综合征；逆行P波第 8 题 除AVR导联外，正常Q波时间_，深度_。 【正确答案】：第 9 题 正常V1导联的Rs应_，V导联的R/S应_。 【正确答案】：小于1；大于1第 10 题 正常v1的R波峰时间(VAT)应_；V的R波峰时间应_。? 【正确答案】：第 11 题 左前分支传导阻滞电轴_；左后分支传导阻滞电轴_。 【正确答案】：左偏；右偏第 12 题 低血钙Sr段可_；高血钙ST段可_。 【正确答案】：延长；缩短第 13 题 T披明显高大最常见_及_。 【正确答案】：急性心肌梗死早期；高血钾第 14 题 低血钾时T波常_；u波常_。 【正确答案】：低平；高大第 15 题 sT

41、段下移不应超过_；抬高除V-V联熊均不应超过_。 【正确答案】：；第 16 题 QT间期缩短常见于_和_。 【正确答案】：高血钙；洋地黄作用第 17 题 心动图运动试验的预期心率为极量运动_，次极量运动_。 【正确答案】：(220一年龄)次min；(195一年龄)次min第 18 题 正常应_；应_。?【正确答案】：；第 19 题 R-R司期短于400ms时出现3相束支阻滞多为_；R-R可期长于400ms时出现的3相束支阻滞多为_。 【正确答案】：功能性；病理性第 20 题 起搏器系统由_及_两部分组成。 【正确答案】：脉冲发生器；电极导线第 21 题 阻滞性房室脱节的心房率_心室率；干扰性房

42、室脱节的心房率_心室率。 【正确答案】：大于；小于第 22 题 心动过速，呈右柬支阻滞QRS波时间_或呈左束支传导阻滞QRS波时间_时应考虑为室性心动过速。 【正确答案】：O14秒；016秒第 23 题 提早出现的正常形态的QRS波群多见于_及_期前收缩。 【正确答案】：房性；交界性第 24 题 二度工型房室传导阻滞，阻滞部位多位于_；二度型房室传导阻滞，阻滞多位于_。 【正确答案】：希氏束分叉以上；希氏束分叉以下第 25 题 触发活动的后除极分为_及_两种。 【正确答案】：早期；延迟第 26 题 房室脱节分为_及_两大类。 【正确答案】：干扰性；阻滞性第 27 题 室性期前收缩的QRS群波群

43、呈右束支传导阻滞提示期前收缩起源_；呈左束支传导阻滞提示期前收缩起源_。 【正确答案】：左室；右室第 28 题 房室折返性心动过速分为_及_两种。 【正确答案】：顺向性；逆向性第 29 题 房颤患者心电图上正常的QRS波之间出现宽大的QRS波群可见于_及_等。 【正确答案】：室性期前收缩；室内差异性传导第 30 题 电偶的正电荷叫电偶的_，负电荷叫电偶的_。 【正确答案】：电源；电穴第 31 题 MCL监护导联：正极在_，负极_，地线在右肩。 【正确答案】：V位置；在左肩第 32 题 正常P波的时间_，电压_。 【正确答案】：；30ms；第 36 题 文氏现象为心脏传导系统任何部位的传导_，最

44、后出现_。 【正确答案】：依次减慢；传导阻滞第 37 题 室性期前收缩的QRS群波群呈右束支传导阻滞提示期前收缩起源_；呈左束支传导阻滞提示期前收缩起源_。 【正确答案】：左室；右室第 38 题 房室分离时，偶尔室上性激动可下传到_，产生一次正常的_，称心室夺获。 【正确答案】：心室；QRS波群第 39 题 一个长周期后的心搏有较长的不应期，其后提早出现的搏动易产生_，此现象称_现象。 【正确答案】：室内差异性传导；阿什曼(Ashman)第 40 题 右束支传导阻滞V1导联QRS波最常见的图形是_。 【正确答案】：rSR 第 41 题 常规胸导联V2的位置是_；V4的位置是_；V5的位置是_；

45、V7的位置是_。 【正确答案】：胸骨左缘第4肋间左锁骨中线上第5肋间左侧腋前线第5肋间水平左侧腋后线第5肋间水平 第 42 题 房性期前收缩的诊断条件应包括：_；_；_；_。 【正确答案】：有提前出现的异常P波P-R间期012秒QRS正常代偿间歇不完全二、名词解释题第 1 题 电偶 【正确答案】：由一对电量相等、电性相反，距离很近的电荷所组成的一个带电总体叫电偶。其中的正电荷叫电源，负电荷叫电穴。第 2 题 心电向量 【正确答案】：心肌细胞在除极及复极过程中所产生的具有大小和方向的电位变化称心电向量。第 3 题 导联轴 【正确答案】：导联轴是指心电图记录的某导联正、负电极之间假设的连线。第 4

46、 题 异常Q波 【正确答案】：除AVR导联外，其他导联如出现Q波，且Q波时间30毫秒，深度O1mV，称为异常Q波，常提示心肌梗死。第 5 题 冠状T波 【正确答案】：T波倒置较深，升支与降支对称，常见冠心病心肌缺血发作，故称冠状T波。第 6 题 文氏现象 【正确答案】：文氏现象是传导阻滞的一种特殊形式。表现为心脏传导系统任何部位的传导逐次减慢，最后出现传导阻滞。第 7 题 期前收缩 【正确答案】：窦性激动未下传之前，异位激动提早发出引起心房或心室提早除极，称为期前收缩。第 8 题 逸搏 【正确答案】：基本心律延迟出现或传导阻滞时，下级潜在起搏点被动发出激动产生心搏，称为逸搏。这是具有保护作用的

47、生理现象。第 9 题 房室脱节 【正确答案】：心房、心室各由不同的起搏点控制，心房、心室各有其自身节律称房室脱节。分为干扰性脱节及阻滞性脱节两大类。第 10 题 心室夺获 【正确答案】：房室分离时，偶尔室上性激动可下传到心室，产生一次正常的QRS波群，称心室夺获。第 11 题 联律间期 【正确答案】：提前出现的异位搏动与其前的窦性搏动之间的时间距离称为联律间期，也叫配对间期。第 12 题 不应期 【正确答案】：心肌细胞或心肌组织产生激动反应，则立即在很短的一段时间内，完全或部分地丧失兴奋性，这一特性称为不应性激动后不应性所持续的时间称为不应期。第 13 题 窦室传导 【正确答案】：窦房结激动通

48、过结间束传到房室结，再传到心室，而心房没有激动，称为窦室传导，常见于高血钾。第 14 题 并行心律 【正确答案】：心脏同时存在两个起搏点，两者各以自身固有节律自动除极，争夺激动心房或心室，称为并行心律。第 15 题 Ashmad现象 【正确答案】：柬支不应期与前一心动周期长短有关，一个长周期后的心搏有较长的不应期，其后提早出现的搏动易产生差异性传导，此现象称Ashmad现象。第 16 题 干扰 【正确答案】：来自不同方向的两个激动，传到心脏某处相遇，该处心肌应激后尚处于不应期，导致两个激动的继续传导均被中止，称为干扰。第 17 题 Bix法则 【正确答案】：室上性心动过速发作时，如果P(F)波

49、位于R-R间期中央，则在QRs波内可能隐藏有P(F)波，此法则称，Bix法则。第 18 题 非持续性室速 【正确答案】：室性心动过速持续时间004秒，振幅同导联14R。 第 23 题 冠状T波 【正确答案】：冠状T波：是指T波倒置、双肢对称、波谷尖。 第 24 题 折返性心律失常 【正确答案】：折返性心律失常：是指冲动在折返环内、反复循环、产生持续而快速的心律失常、程序刺激或快速起搏能诱发或终止。三、问答题1试述心房扑动与心房颤动心电图的异同。 正确答案：心房扑动与心房颤动的共同点是P波均消失。不同点是心房扑动代之以大小、形态、间距相同的F波、频率250350次min，R-R可以规则，也可不规

50、则；心房颤动代之以大小、形态、间距均不相同的f波，频率350600次min，R-R绝对不规则。 2试述一度房室传导阻滞与二度房室传导阻滞心电图的最大区别。 正确答案：一度房室传导阻滞与二度房室传导阻滞心电图最大的区别是一度房室传导阻滞无QRS脱漏，二度房室传导阻滞有QRS脱漏。 3试述形成折返必备的条件。 正确答案：形成折返的必备条件为：心脏两个或多个部位的传导性和不应期各不相同，相互连接形成一个闭合环；其中一条通路发生单向传导阻滞；另一条通道传导缓慢，传导先发生阻滞的通道有足够的时间恢复兴奋性；原先阻滞的通道再次激动，从而形成一次折返激动，冲动在环内反复循环。（二）第 1 题 简述电轴左偏的

51、原因有哪些？ 【正确答案】：电轴左偏的原因有：左心室肥大，多数-30以内。左前分支传导阻滞，多数超过-30。下壁心肌梗死。某些预激综合征。第 2 题 简述电轴右偏的原因有哪些？ 【正确答案】：电轴右偏的原因有。右心室肥大；广泛的侧壁和心尖部心肌梗死。左后分支传导阻滞。某些预激综合征。第 3 题 何谓原发性ST-T改变?常见的原因有哪些? 【正确答案】：由于心肌本身的病理改变，导致心肌复极发生异常引起的ST-T改变，称为原发性ST_T改变。原发性ST-T改变的原因有：心肌缺血。心肌梗死；心肌炎、心肌病。心肌劳损等。第 4 题 何谓QT间期延长?引起的原因有哪些? 【正确答案】：QT间期超过440

52、毫秒称QT间期延长。引起QT间期延长的原因有：(1)原发性QT间期延长：是一常染色体显性遗传病，多发生于青少年。(2)继发性QT间期延长：常见的原因有：冠心病。心肌病。二尖瓣脱垂。中枢神经系统疾病。自主神经功能紊乱。电解质紊乱，如低血钾。抗心律失常药所致。严重心动过缓及高度房室传导阻滞。第 5 题 何谓二尖瓣型P波? 【正确答案】：P波增宽，时间秒，双峰时间秒，提示左心房肥大，常见于二尖瓣狭窄，故称=尖瓣型P波。第 6 题 何谓肺型P波? 【正确答案】：P波高尖，电压，提示右房肥大，常见于肺源性心脏病，故称肺型P波。第 7 题 试述阵发性室性心动过速韵心电图特征。 【正确答案】：阵发性室性心动

53、过速的心电图特征有：(1)连续出现3个或3个以上的提早出现的室性QRS波。QRS波时间O12秒，频率通常为140200次miD。(2)R_R间期不太整齐，有ST-T改变。(3)可出现房室脱节，表现为P-P间期R-R间期。(垂)心动过速前后可发现同源室性期前收缩。(5)可出现心室夺获或室性融合波。第 8 题 如根据ST段改变，进行急性心肌梗死分型?有何临床意义? 【正确答案】：根据ST段有无抬高将急性心肌梗死分为ST段抬高型心肌梗死及非ST段抬高型心肌梗死两类。ST段抬高型心肌梗死常由红血栓形成引起冠状动脉狭窄，可进行溶栓治疗。非ST段抬高型心肌梗死常由白血栓形成引起冠状动脉狭窄，禁忌溶栓治疗。

54、第 9 题 何谓持续性室速7 【正确答案】：室性心动过速持续时间超过30秒，或不到30秒但需紧急转复者，称为持续性室速。持续性室速不易自行终止，发作时对血流动力学影响明显，易恶化为室颤及猝死。第 10 题 何谓Brugada波?何谓Brugada综合征? 【正确答案】：右束支阻滞图形，Vv导联QRS波有J波，ST段呈马鞍形抬高，T波倒置，称：Brugada波。心电图出现Brugada波的患者有明确的多形性室性心动过速伴晕厥病史，称Brugada综合征。第 11 题 缺血性sT-T改变有哪些特征性规律? 【正确答案】：缺血性ST_T改变有以下特征性规律：缺血性ST-T改变呈一过性、可逆性。缺血性

55、ST_T改变的导联与供血不足的冠状动脉相对应的导联一致。背离缺血区的导联常有ST_T镜像改变。第 12 题 试述经典型预激综合征的心电图表现。 【正确答案】：经典型预激综合征的心电图表现有：P_R间期O11秒。P-J间期正常，30ms，深度，称为异常Q波，常提示心肌坏死。第 31 题 何谓原发性ST-T改变？常见的原因有哪些？ 【正确答案】：由于心肌本身的病理改变，导致心肌复极发生异常引起的ST-T改变，称为原发性ST-T改变。原发性ST-T改变的原因有：心肌缺血。心肌梗死。心肌炎、心肌病。心肌劳损等。第 32 题 何谓继发性ST-T改变？ 【正确答案】：心电图ST-T改变是由于心室除极发生改

56、变而继发心室复极改变所致，并不提示心肌有病变，称为继发性ST-T改变。如预激综合征、束支传导阻滞引发的ST-T改变。第 33 题 何谓QT间期延长？引起的原因有哪些？ 【正确答案】：Q-T间期超过440ms称Q-T间期延长。(1)原发性Q-T间期延长：是一常染色体显性遗传病，多发生于青少年。(2)继发性Q-T间期延长：冠心病。心肌病。二尖瓣脱垂。中枢神经系统疾病。自主神经功能紊乱。电解质紊乱，如低血钾。抗心律失常药所致。严重心动过缓及高度房室传导阻滞。第 34 题 何谓二尖瓣型P波？ 【正确答案】：P波增宽，时间，双峰时间，V导联上PtfVs。提示左心房肥大，常见于二尖瓣狭窄，故称二尖瓣型P波

57、。亦可见于冠心病、高血压、慢性左心功能不全等。第 35 题 何谓肺型P波？ 【正确答案】：P波高尖，电压，V导联上P波双向，前部高尖，IPIs。提示右房肥大，常见于肺心病，故称肺性P波。还可见于房间隔缺损、三尖瓣病变等先天性心脏病。第 36 题 试述左心室肥大的心电图特点。 【正确答案】：(1)QRS波群电压增高：胸导联RV，RV+SV（男性）或（女性）；肢体导联RI，RaVL，RaVF20mV，RI+S。(2)QRS波群时间延长：达，但一般。(3)心电轴左偏：多数-30。(4)S-T段改变：在V5、V6等以R波为主的导联中，ST段下移，T波低平、双向或倒置。第 37 题 试述右心室肥大的心电

58、图特点。 【正确答案】：(1)QRS波群电压增高：RV，RV+SV，RaVR。(2)QRS波群形态改变：V导联R/S1，V5导联R/S1或R/S1，V或VR导联的QRS波群呈rSR、R或qR型。(3)心电轴右偏：尤其是+110者。(4)V导联的VAT，但QRS波群时间并不延长。(5)ST-T改变：V或VR等右胸导联S-T段下移，T波低平、双向或倒置。第 38 题 何谓冠状T波？ 【正确答案】：T波倒置较深，升支与降支对称，常见冠心病心肌缺血发作，故称冠状T波。第 39 题 如何根据ST段改变，进行急性心肌梗死分型？有何临床意义？ 【正确答案】：根据ST段有无抬高将急性心肌梗死分为ST段抬高型心

59、肌梗死及非ST段抬高型心肌梗死两类。ST段抬高型心肌梗死常由红血栓形成引起冠状动脉狭窄，可进行溶栓治疗。非ST段抬高型心肌梗死常由白血栓形成引起冠状动脉狭窄，禁忌溶栓治疗。第 40 题 试述变异型心绞痛的心电图特点。 【正确答案】：变异型心绞痛的心电图特点为：S-T段抬高，常伴T波高耸，对应导联则表现为S-T段下移。第 41 题 试述心电图负荷试验的适应证与禁忌证。 【正确答案】：适应证：静息心电图正常而疑有冠心病者。冠心病患者进行药物或手术治疗（如冠状动脉搭桥术或经皮冠状动脉腔内成形术）后效果观察。估计心功能及劳动耐量。禁忌证：不稳定型心绞痛。急性心肌梗死。严重心律失常。重度心功能不全。急性

60、心肌炎、高度主动脉瓣狭窄及其他急性或严重疾病。第 42 题 试述心电图负荷试验的试验前准备。 【正确答案】：受检者于试验前23周停用洋地黄，检测前23天停用冠状动脉扩张剂。检测现场应备有必要的抢救设备和药物，并有医护人员在场严密监护。准备好心电、血压动态监护。受检者于试验前描记12导联平静心电图、测量血压以作对照。第 43 题 缺血性ST-T改变有哪些特征性规律？ 【正确答案】：(1)缺血性ST-T改变呈一过性、可逆性。(2)缺血性ST-T改变的导联与供血不足的冠状动脉相对应的导联一致。(3)背离缺血区的导联常有ST-T镜像改变。第 44 题 试述窦性心律的心电图特点。 【正确答案】：(1)窦