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文档简介
1、精神病学试题集选择题第一章绪论(一)A型题1.关于精神病学的学科地位,以下哪种说法正确A.精神病学是生物医学的分支学科B.精神病学是行为医学的分支学科C.精神病学是社会科学的分支学科D.精神病学是临床医学的分支学科E.精神病学是心理学的分支学科2.当前广泛提倡的新的医学模式是A.生物医学模式B.整体平衡模式C.心理社会模式D.生物心理社会医学模式E.社会文化模式3.一般认为,使用成瘾性物质后产生“快感”是由于A.突触间隙DA浓度升高B.突触间隙NE浓度升高C.细胞E.只存在于机体的发育阶段7.根据世界卫生组织(WHO)1999年的统计,精神障碍占全球疾病总负担的比重为A.10.5%(中低收入国
2、家);23.5%(高收入国家)B.8%(中低收入国家);15%(高收入国家)C.6%(中低收入国家);10%(高收入国家)D.15%(中低收入国家);30%(高收入国家)E.5%(中低收入国家);15%(高收入国家)8.有关心身疾病的描述,哪项不对A.也称为心理生理疾病B.是一组与心理紧张有关的躯体疾病C.有器质性病变或确定的病理、生理过程D.冠心病和消化性溃疡不属于心身疾病E.心理社会因素在疾病的发生、发展、治疗和预后中有相对重要的作用9.以下精神障碍在全球疾病负担中排首位的是A.酒依赖B.双相情感障碍C.药物依赖D.精神分裂症及相关障碍E.单相抑郁-1-10.以下不属于心身医学研究范围的是
3、A.把精神医学与行为医学的方法运用于躯体疾病预防、治疗和康复之中B.研究社会、心理因素与生物因素在疾病病原学、症状学、病程和预后中的相互作用C.提倡医疗服务的整体观念,即生物心理社会医学模式D.研究肿瘤的发病机制及其转归E.研究特殊的社会、心理因素与正常或异常生理功能之间的关系11.关于心理、社会因素与疾病的关系,下列说法不正确的是A.可以作为相关因素影响精神障碍的发生、发展B.可以作为原因因素在精神障碍的发病中起重要作用C.可以在躯体疾病的发生、发展中起重要作用D.可以引起心身疾病E.与躯体疾病毫无关系12.关于精神病学与临床其他学科的关系,下列说法错误的是A.躯体疾病的症状可以作为心理应激
4、导致焦虑、抑郁等情绪反应B.各种躯体疾病均可影响大脑机能而出现精神症状1/56C.临床上某些药物可导致精神异常D.精神疾病也可以伴随一系列的内脏和代谢功能紊乱E.精神异常也可以使某些药物的疗效下降(二)X型题1.可能与精神疾病的发生有关的因素有A.遗传因素B.应激性生活事件C.感染D.人格特征E.个人的特殊经历2.对心理因素与躯体疾病关系的正确理解包括A.心理因素可能是导致某些躯体疾病的原因B.心理症状可以是躯体疾病的结果C.心理因素可导致躯体症状D.心理因素和躯体疾病是各自独立的,没有任何关系E.任何躯体疾病的发生都与心理因素有关3.与精神障碍关系密切的神经递质包括A.兴奋性氨基酸B.抑制性
5、氨基酸C.单胺类神经递质D.神经肽E.乙酰胆碱4.神经系统可塑性变化具体表现在如下方面A.宏观上可表现为脑功能的改变B.突触数目的改变C.神经化学物质的改变D.仅在中枢神经系统发生E.微观上有神经元突触、神经环路的微细结构变化5.精神疾病的康复和社区服务的宗旨是A.功能训练B.全面康复C.重返社会D.提高生活质量E.完全治愈,不再复发6.新世纪精神病院的现代化前景是实行-2-A.管理开放化B.治疗多元化C.院精神障碍的分类与诊断标准(一)A型题1.关于制定诊断标准的主要目的,下列说法哪项不对A.提高诊断一致性B.便于医师或研究者之间的相互交流C.能为不同理论学派的医师和研究者所接受D.便于科研
6、的病例选择E.便于建立有中国特色的精神医学模式2.有关等级诊断叙述,以下哪项不对A.按疾病症状严重性成金字塔排列B.如果病人既有分裂症状又有神经症症状,可以同时诊断C.器质性精神障碍位于最顶端D.如果既满足滥用,又满足依赖的标准,应诊断依赖E.如果情感障碍与人格障碍并存,应首先诊断情感障碍3.有关多轴诊断,错误的论述是A.采用不同层面或纬度来进行诊断的一种诊断方式B.由瑞士精神病学家Essen-Moller于1947年首先提出C.可减少由于持不同病因学概念的医师间的诊断不一致和增加诊断的信息量D.在DSM系统是五轴诊断,但以轴和为主E.CCMD-3也是五轴诊断4.对神经症的分类,下列叙述正确的
7、是A.同目前的DSM-和ICD-10一样,CCMD-3也取消了神经症这一疾病类别B.DSM-系统仍保留神经衰弱这一疾病类别C.在CCMD-2-R中抑郁症候群被分为重症抑郁和抑郁性神经症,分别隶属于不同的疾病类别;而在CCMD-3中则进一步向ICD系统靠拢而进行了相应的更改D.在DSM和ICD中,仍然保留了癔症这一疾病类别2/56E.CCMD-3中仍保留了抑郁性神经症的诊断名称5.首次取消了精神病与神经症的严格划分,取消了神经衰弱的诊断类别,肢解了神经症的诊断标准是A.DSM-B.RDCC.DSM-D.ICDE.CCMD-3-3-6.关于对精神疾病进行分类的意义,下列说法正确的是A.有利于彼此间
8、进行交流B.有利于对精神障碍进行合理的治疗和预防C.有利于认识疾病的规律,预测疾病的转归D.A、B、C都对E.A、B、C都错7.下列关于精神疾病诊断标准的描述,错误的是A.诊断标准包括D.DSM-E.DSM-R11.有关多轴诊断,错误的是A.将器质性精神疾病与功能性疾病分开诊断B.将精神分裂症与神经症分开诊断C.多轴诊断有利于临床医生作治疗计划和预测病人的结局D.自DSMIII后,美国的DSM系统一直是5轴诊断系统E.CCMD-2R也是五轴诊断系统(二)X型题1.关于CCMD-3,下列哪些叙述是正确的A.是国际权威的精神疾病诊断、分类系统-4-B.主要借鉴了美国最新的精神疾病诊断、分类系统编制
9、而成C.主要借鉴了ICD-10的结果编制而成D.其编制结合了我国的实际情况进行了相应的修改E.可以普遍应用到各国、各种族人口精神疾病的诊断和分类2.精神疾病分类的目的主要是A.找出具有相似临床特征的病人群体B.有利于相互交流C.有助于合理的治疗与预防D.有助于预测疾病的转归E.以上都不对3.DSM-及ICD-10取消了精神疾病与神经症之间的划分原因在于A.同一原因的精神疾病可以表现神经症性,也可以表现为精神病性B.神经症和精神病的概念不够明确C.传统的情感障碍属于精神病性的障碍,但实际上有许多轻躁狂和抑郁患者并不表现为精神病性的症状D.神经症与精神病之间本来就没有多大的区别E.传统神经症分类中
10、有癔症,但癔症病人可能短时间出现幻觉妄想答案:A型题:1.E2.B3.E4.C5.A6.D7.C8.C9.C10.D11.EX型题:1.CD2.ABCD3.ABCE第三章精神障碍的症状学(一)A型题3/561.感知的定义为A.缺乏相应的客观刺激时的感知体验B.客观刺激作用于感觉器官而被意识到的过程C.对客观事物的错误感受D.客观刺激作用于人脑的过程E.对客观事物个别属性的反映2.引起错觉的常见因素为A.感觉条件差B.焦虑、紧张等情绪因素C.疲劳D.谵妄状态E.以上都对3.关于幻觉的定义为A.对客观事物的错误感受B.对客观事物的胡思乱想C.缺乏相应客观刺激时的感知体验D.客观刺激作用于感觉器官的
11、感知体验E.缺乏客观刺激时的思维过程4.不一定有诊断意义的听幻觉为A.争论性幻听B.评论性幻听C.命令性幻听D.原始性幻听E.内容为指责、辱骂的听幻觉5.听幻觉最常见于A.躁狂症B.抑郁症C.精神分裂症D.癔症E.强迫症6.病人对幻觉的反应有A.恐惧、愤怒及敌对B.否认、隐瞒C.无所谓D.愉快E.以上都对-5-7.正常思维一般都具有A.目的性B.连贯性C.逻辑性D.实践性E.以上都对8.下列哪项不属于思维形式障碍A.思维迟缓B.思维散漫C.病理性赘述D.思维中断E.牵连观念9.关于思维迟缓,下列哪个说法较正确A.是强迫症的典型症状B.是精神分裂症的典型症状C.是抑郁症的典型症状D是癔症的典型症
12、状E.是癫痫的典型症状10.关于思维奔逸,下列哪种说法正确A.是精神分裂症的常见症状B.是躁狂症的常见症状C.是反应性精神病的典型症状D.是神经衰弱的常见症状E.是器质性精神障碍的常见症状11.病人原先无任何精神异常,某次听广播时突然坚信播音员在说他,而他的生活经历与当时的广播内容并无明显联系。这病人可能的症状为A.听幻觉B.原发性妄想C.继发性妄想D.思维散漫E.病理性象征性思维12.一个人的意志强弱主要取决于A.行为B.情感C.思维D.智能E.感知觉13.精神疾病中自杀最多的疾病是A.神经衰弱B.抑郁症C.精神分裂症D.癔症E.强迫症14.关于自知力以下哪项正确A.自知力就是指病感B.自知
13、力是对精神疾病的认识和判断能力C.神经症患者都有自知力D.重性精神病患者都没有自知力E.有自知力的病人较没有自知力的病人预后好15.刻板言语常见于A.强迫症B.抑郁症C.精神分裂症D.器质性精神病E.癔症4/5616.意志增强常见于A.精神分裂症青春型B.精神分裂症偏执型C.精神分裂症单纯型D.精神分裂症紧张型E.慢性精神分裂症17.影响识记的主要因素为A.注意力不集中B.思维散漫C.情感高涨D.脑部器质性疾病E.情绪低落18.在记忆过程中,与保存有关的主要影响因素为A.注意力不集中B.脑部器质性疾病C.情绪因素D.思维障碍E.躯体疾病19.下列哪种说法正确A.部分或全部不能再现以往的经验称为
14、记忆错误B.由于再现的失真而引起的记忆障碍称为遗忘-6-C.病人以想象的、未曾亲身经历过的事件来填补亲身经历的记忆称为错构D.将过去经历过的事物在具体时间,具体人物或地点上搞错了,称为错构E.病人把从未见过的人当作熟人或朋友认识,称为虚构20.关于虚构,下列哪种说法正确A.虚构的内容固定不变B.虚构的内容经常改变C.虚构是病理性谎言D.虚构常见于人格障碍E.虚构就是错构21.谵妄属于下列哪种障碍A.情感障碍B.思维障碍C.行为障碍D.记忆障碍E.意识障碍22.谵妄的特点是A.有幻觉B.有错觉C.有定向障碍D.意识障碍E.以上都对23.谵妄常由下列哪种疾病引起A.抑郁症B.躁狂症C.精神分裂症D
15、.感染中毒E.癔症24.谵妄时最多见的幻觉是A.听幻觉B.视幻觉C.味幻觉D.触幻觉E.嗅幻觉.25.下列哪种说法正确A.谵妄病人不会发生冲动或自伤行为B.谵妄病人的视幻觉多为非恐怖性C.谵妄病人没有定向障碍D.谵妄病人不会产生被害妄想E.谵妄病人突然变得安静,说明病情可能加剧26.痴呆综合征又称为A.急性脑病综合征B.谵妄综合征C.慢性脑病综合征D.遗忘综合征E.行为紊乱综合征27.慢性脑病综合征一般不出现的精神障碍是A.记忆障碍B.思维障碍C.人格障碍D.意识障碍E.情绪障碍28.遗忘综合征是A.一种选择性或局限性认知功能障碍B.一种广泛性认知功能障碍C.一种半侧脑认知功能障碍D.一种严重
16、思维障碍E.由于酒精中毒引起29.一个病人意识清晰,有嗜酒史,智能相对良好,但有近事记忆障碍及言谈虚构倾向,该患者最可能的综合征是A.谵妄综合征B.酒中毒性幻觉症C.酒中毒性妄想症D.痴呆综合征E.遗忘综合征.30.协调性精神运动性兴奋常见于A.精神分裂症青春型B.躁狂症C.精神分裂症紧张型D.谵妄状态E.药物中毒5/5631.病人呆坐于一旁,对医生的任何提问均不作回答,医生让其开口喝水时,患者却双唇紧闭,扭头逃避面前的杯子,该患者的症状可能是A.缄默症B.主动违拗C.被动违拗D.木僵E.作态32.查房时,医生叫患者抬起双手以观察是否有震颤,随后叫患者放下双手并询问其他的问题,-7-然而患者继
17、续重复刚才的动作,直至反复多次后才开始回答问题。该患者的症状可能是A.强制性动作B.强迫性动作C.持续性动作D.刻板动作E.模仿动作33.意识障碍的重要标志是A.反应迟钝B.情感淡漠C.定向力障碍D.记忆力障碍E.注意力集中困难34.急性脑病综合征最常见的症状是A.记忆障碍B.人格障碍C.意识障碍D.睡眠障碍E.情绪障碍35.慢性脑病综合征最常见的症状是A.人格障碍B.情绪障碍C.智能障碍D.意识障碍E.睡眠障碍36.患者认为呆在身旁的妻子并不是她真的妻子,而是一个极其像她妻子的人或者是一个冒充她妻子的骗子该患者可能患有A.替身综合征B.替身错觉症C.否定妄想综合征D.遗忘综合征E.幻觉妄想综
18、合征37.关于思维破裂的说法,正确的是A.患者思维联想松弛,缺乏主题,一个问题与另外一个问题之间缺乏联系B.概念之间联想的断裂,患者可能说出或写出完整的句子,但各句之间缺乏联系,变成词句的堆积C.患者意识模糊,说出的话令人难以理解,句子之间缺乏联系,缺乏主题D.患者思维联想迂回曲折,枝节较多,对一些细节容易作详细的描述,难以打断及纠正E.患者思维过程突然中断,片刻后又重新说话,但所说内容与前面的话题无任何联系38.最常见的幻觉为A.幻听B.幻视C.幻触D.幻味E.幻嗅39.病人经常感到生殖器痒痛不适,似有小虫子在爬动,经过皮肤科反复检查却未发现任何异常,对于医生的解释患者拒绝接受。这种症状最可
19、能是A.内脏性幻觉B.内感性不适C.幻触D.错觉E.躯体化症状40.病人感到脑内有一“智囊团”,该“智囊团”能发声,并经常告诉患者该做什么或不该做什么,这种症状属于A.错觉B.假性幻觉C.思维被插入D.思维被广播E.被控制感41.窗前落下一片纸屑,病人突然意识到有人在散发传单陷害自己,这病人可能的症状为A.反射性幻觉B.机能性幻觉C.心因性幻觉D.原发性妄想E.继发性妄想42.病人感到周围环境变得灰蒙蒙一片,没有生气,似乎隔着一层膜,这种症状最可能为A.幻觉B.非真实感C.交替人格D.双重人格E.意识朦眬状态43.病人对言语性幻听显得无所谓,说明病人最可能处于A.疾病早期B.疾病中期C.疾病盛
20、期D.疾病慢性期E.以上都对44.思维贫乏6/56A.是急性精神分裂症的常见症状B.是慢性精神分裂症的常见症状-8-C.是抑郁症的常见症状D.是躁狂症的常见症状E.是焦虑症的常见症状45.医生问病人为什么住院了,病人答道:“我有2个孩子,红桃代表我的心,你放开手,是计算机病毒,保养自己”,这属于什么症状A.思维奔逸B.病理性赘述C.刻板言语D.持续言语E.思维破裂46.脑E.妄想与患者的文化水平、社会背景相称48.超价观念A.常有一定的现实基础B.有一定的性格基础C.有强烈的情感体验及需要D.可以通过解释减轻或消失E.以上都对49.下列哪种妄想在精神分裂症患者中少见A.被害妄想B.关系妄想C.
21、物理影响妄想D.嫉妒妄想E.自罪妄想50.对精神分裂症常出现的意志障碍的描述,哪项不妥A.意志增强B.意志减退C.意志缺乏D.矛盾意向E.意志坚强51.随境转移主要见于A.精神分裂症B.神经衰弱C.疑病症D.躁狂症E.精神发育迟滞52.界限性遗忘常见于A.脑外伤B.颅内器质性疾病C.精神分裂症D.癔症E.心境障碍53.遗忘综合征少见于A.慢性酒精中毒B.颅脑损伤C.脑动脉硬化症D.中毒性脑病E.精神分裂症54.下列哪种说法正确A.面对不利或危险处境时出现的情绪反应称为恐惧B.面对不利或危险处境时出现的情绪反应称为惊恐发作C.面对不利或危险处境时出现的情绪反应称为抑郁D.面对不利或危险处境时出现
22、的情绪反应称为情绪不稳E.面对不利或危险处境时出现的情绪反应称为情感幼稚55.木僵不见于下列哪种疾病A.精神分裂症B.抑郁症C.反应性精神障碍D.脑器质性精神障碍E.焦虑症56.违拗症多见于A.抑郁症B.神经衰弱C.恐惧症D.精神分裂症E.强迫症-9-57.蜡样屈曲常在什么基础上发生A.木僵B.违拗症C.情感淡漠D.情绪不稳E.情绪高涨58.关于意识朦眬状态的说法,哪项不正确A.意识范围狭窄B.意识清晰度的下降C.可有欣快、焦虑等情绪症状D.可有片断幻觉、妄想及冲动行为E.注意力一般不受影响59.关于紧张症的正确说法是A.在意识障碍的基础上发生B.指紧张性木僵C.包括紧张性木僵及紧张性兴奋D.
23、事后不能回忆E.是指情绪的焦虑不安60.刻板言语或动作主要见于A.癔症B.强迫症C.精神分裂症D.器质性精神障碍E.躁狂症61.关于病态焦虑的描述,哪项不对7/56A.主观感觉紧张不安、顾虑重重B.可以出现自主神经症状C.可以出现濒死感、失控感及呼吸困难D.可见于恐惧症E.焦虑的对象常为现实中的人和事62.正常遗忘的规律为A.遗忘的发展总是由近事遗忘逐渐发展为远事遗忘B.遗忘的发展总是由远事遗忘逐渐发展为近事遗忘C.近事遗忘和远事遗忘同时受损D.近事及远事都不易回忆E.无明显规律63.关于假性痴呆的说法,哪项不对A.常有强烈的精神创伤刺激B.可见于癔症及反应性精神障碍C.可见于抑郁症D.一般预
24、后较好E.假性痴呆如不及时治疗常会变成真性痴呆64.作态主要见于A.抑郁症B.精神分裂症C.躁狂症D.强迫症E.器质性精神病(二)X型题1.医生在判定某一精神活动是否异常时,一般从以下几个方面考虑A.纵向比较,与其过去的一贯表现相比较B.横向比较,与大多数正常人的精神状态比较,差别是否具有显著性,持续时间是否超出一般限度C.应结合当事人的心理背景进行分析D.结合当事人所处的具体环境进行具体分析和判断E.精神症状是否持续存在,随时随地地表现出来2.研究精神症状的科学称为A.精神障碍的症状学B.精神病理学C.行为医学D.属于现象学范畴E.精神毒理学-10-3.每一精神症状均有明确定义,并具有以下特
25、点A.症状的出现不受病人意识控制B.症状是否出现可以受意识控制C.症状可以通过转移的方法使其消失D.症状E.常见的机能性幻觉是机能性幻听8.关于感知综合障碍的说法,正确的是A.指患者对客观事物不能感知B.指患者对客观事物能感知,但对个别属性产生错误的感知C.感到某亲人的面部大小及比率发生了变化,该症状属于感知综合障碍D.感知综合障碍最常见于癫痫及抑郁症E.常见的感知综合障碍有视物变形症、空间知觉障碍、时间感知综合障碍及非真实感9.幻嗅常见于A.精神分裂症B.强迫症C.躁狂症D.颞叶癫痫E.癔症10.关于内感性不适与内脏性幻觉的说法,正确的是A.内感性不适的性质及部位明确B.内脏性幻觉的性质及部
26、位明确C.内感性不适常可继发于疑病观念D.内感性不适属于知觉障碍E.内感性不适及内脏性幻觉均可见于精神分裂症及抑郁症11.正常思维一般都具有A.目的性B.连贯性C.表达性D.逻辑性E.实践性8/56-11-12.思维障碍可分为A.思维形式障碍B.思维属性障碍C.思维逻辑障碍D.思维E.多见于妄想型精神分裂症15.关于思维迟缓和思维贫乏的说法,正确的是A.思维迟缓常见于慢性精神分裂症B.思维贫乏常见于抑郁症C.思维迟缓是联想的抑制,联想速度减慢、数量减少D.思维贫乏是指联想数量减少,概念和词汇缺乏E.思维迟缓及思维贫乏的患者均可出现言语动作的减少16.关于思维散漫的说法,正确的是A.联想松弛,内
27、容散漫,缺乏主题B.回答问题不切题,给人一种交流困难的感觉C.思维散漫严重时,可表现为思维破裂或词语杂拌D.思维散漫是联想枝节过多,停滞不前,过分详尽地描述细节问题E.可见于精神分裂症及严重的躁狂症17.关于病理性赘述的说法,正确的是A.联想松弛,内容散漫,缺乏主题B.枝节联想过多,停滞不前,过分详尽描述细节问题C.常见于精神分裂症D.常见于抑郁症E.常见于癫痫性精神障碍18.常见的思维逻辑障碍有A.思维中断B.象征性思维C.语词新作D.思维被扩散E.逻辑倒错性思维19.关于强制性思维与强迫性思维的说法,正确的是A.强迫性思维是指脑内突然涌现出大量无现实意义的联想B.强迫性思维是指脑内反复想同
28、一个问题,明知没有必要,但又无法摆脱C.强迫症及精神分裂症患者均可出现强迫性思维D.强制性思维是强迫症的特征性症状E.强制性思维是精神分裂症的特征性症状20.关于象征性思维的说法,正确的是A.属于概念转换B.象征性思维都是病态的C.常以无关的具体概念代替某一抽象概念D.常见于精神分裂症E.常见于躁狂症21.关于妄想的含义,以下说法正确的是A.一种病理性信念B.妄想就是幻想C.妄想具有群体特性-12-D.妄想均以患者为中心,妄想内容涉及患者本人E妄想带有的时代色彩,因文化背景和个人经历而有所不同22.下面关于妄想的说法正确的是A.妄想内容与事实不相符B.病人对妄想坚信不疑,治疗无效C.妄想可通过
29、解释等心理治疗消失D.妄想可影响病人的情感及行为E.妄想是个别的心理现象,具有个人特性23.临床上较为常见的妄想有A.被害妄想B.夸大妄想C.影响妄想D.钟情妄想E.关系妄想24.关于思维属性的妄想有9/56A.思维插入B.思维中断C.思维被抽取D.思维被广播E.思维鸣响25.关于超价观念的说法正确的是A.一种病理性信念B.是一种片面而偏激的观念,明显影响患者的行为及其他心理活动C.带有强烈的感情色彩D.形成有一定的性格基础及现实基础,内容比较符合客观实际或情感需要E.多见于精神分裂症.26.下列哪些症状是精神分裂症的特征性症状A.思维插入B.思维被抽取C.思维被广播D.被控制感E.夸大妄想2
30、7.精神分裂症患者在木僵时,常发生A.蜡样屈曲B.思维中断C违拗症D.空气枕头E.意识障碍28.关于情绪、情感、激情及心境的说法,正确的是A.情绪与情感在精神医学中常作为同义词B.情感是指个体对客观事物的态度和因之而产生的相应的内心体验C.情感是一种较弱而持续的情绪状态D.通常所说的情感障碍就是指心境障碍E.激情是指一种突然产生的强烈而猛烈的情感,持续时间较短29.情感障碍中属于情感性质改变的有A.情绪不稳B.情感淡漠C.情感高涨D.情感低落E.恐惧30.情感障碍中属于情感稳定性改变的有A.易激惹B.恐惧C.焦虑D.情感不稳E.情感幼稚31.情感障碍中属于情感协调性改变的有A.情感淡漠B.情感
31、幼稚C.情绪不稳D.情感倒错E.焦虑32.关于情感淡漠的说法,正确的是A.指面部没有表情B.指对与自身利益有关的事情漠不关心C.指患者内心体验减弱或缺乏D.常见于精神分裂症单纯型-13-E.常见于抑郁症33.下列哪种情绪障碍时常可出现心悸、胸闷、手抖等自主神经症状A.焦虑B.情感高涨C.情感低落D.恐惧E.易激惹34.引起恐惧的常见原因有A.特定物体B.动物C.空旷的广场D.幻觉E.妄想35.关于易激惹性的说法,正确的是A.属于情感协调性的改变B.指因小事而引起较强烈的情感反应C.常见于疲劳状态及人格障碍D.可见于躁狂症及精神分裂症E.一般持续时间长36.关于意志减弱的说法,正确的是A.是指意
32、志活动减少B.是指遇事犹豫不决反复考虑C.常与情感淡漠或情绪低落有关D.常见于抑郁症E.慢性精神分裂症病人常见37.意志减弱通常与下列因素有关A.思维散漫B.情感淡漠C.焦虑症D.情绪低落E.情绪高涨38.常见的精神运动性抑制包括10/56A.木僵B.模仿动作C.蜡样屈曲D.思维迟缓E.缄默症39.木僵常见于下列哪些疾病A.精神分裂症B.抑郁症C神经衰弱D.某些脑器质性疾病E.急性反应性精神病40.不协调性精神运动兴奋状态常见于A.精神分裂症B.躁狂症C.谵妄状态D.痴呆E.抑郁症41.影响记忆的主要因素有A.情绪因素B.注意力C.脑部器质性疾病D.外界刺激或环境的干扰E.意识状态42.记忆过
33、程包括A.识记B.保持C.遗忘D.再认E.回忆43.关于遗忘的说法,正确的是A.遗忘是指识记、保持及再认过程均出现障碍B.指部分或全部地不能回忆以往的经历C.逆行性遗忘是指不能回忆紧接着疾病发生以后一段时间的经历D.遗忘是不可逆的E.多见于脑部病变,如外伤或急性脑血管疾病44.关于错构和虚构的说法,正确的是A.错构是记忆的错误B.虚构是记忆的错误C.错构-14-45.遗忘综合征的主要表现是A.近事记忆障碍B.错构C.虚构D.遗忘E.时间定向力障碍.46.关于注意的说法,正确的是A.注意是指个体的精神活动集中地指向于一定对象的过程B.主动注意又称不随意注意C.被动注意是由外界刺激被动引起的注意D
34、.注意减退仅指主动注意兴奋性减弱E.精神分裂症患者常有注意增强47.病人处于谵妄状态时,常有下列哪些症状A.带有恐怖15.CDE16.ABC17.BE18.BCE19.BCE20.ACD21.ADE22.ADE23.ABCDE24.ACD25.BCD26.ABCD27.ACD28.ABDE29.CDE30.AD31.BD32.BCD33.AD34.ABC35.BCD36.ACDE37.BD38.ACE39.ABDE40.AC41.ABCDE42.ABDE43.BE44.ADE45.ABCDE46.AC47.ABDE48.BCDE49.BCD50.ABE51.AB第四章精神障碍的检查和诊断(一)
35、A型题1.已经完全缓解的以往精神病发作应列入A.现病史B.既往史C.现病史或既往史D.个人史E.以上均可2.以往发作的精神病不完全缓解与近期症状恶化,不算两次发作或复发,全部病情应列入-15-A.现病史B.既往史C.个人史D.现病史或既往史E.以上均可3.精神检查的技巧哪项不对11/56A.学会观察病人的言行、表情及对外界刺激的反应B.耐心倾听病人的表述C.有针对性的开放式和封闭式提问D.对有妄想的病人及时予以纠正,以免妄想进一步加重E.要寻找病人感兴趣的话题作为检查性交谈的切入点4.按到等级诊断的观点,诊断时应优先考虑A.精神分裂症B.情感障碍C.神经症D.脑器质性精神障碍E.人格障碍5.诊
36、断精神障碍最好的办法是A.实验室检查B.心理测验C.既往病史资料D.现症精神状况检查E.横向的现症精神状况结合纵向的病史材料6.接诊病人时,医生首先最应注意的是A.让病人情绪放松,消除顾虑B.医生给病人作自我介绍C.适当介绍医院的专长和名气D.为节约时间,应直截了当的询问E.给出明确诊断,使患者及早有思想准备7.开始有关检查性交谈时应注意的问题中哪项不合适A.以诚恳、体贴、关心的态度对待病人,让病人情绪放松,消除顾虑B.提供安静、不受干扰的交谈环境C.请病人就座,倒茶、递烟,取得病人的好感D.医生做适当的自我介绍,为医患关系定下一个平等的基调E.检查前应对病史有一个大致的了解,以利于询问时有的
37、放矢8.对于情绪抑郁、有自杀企图的病人,以下哪种问话方式欠妥A.你觉得人生在世,活得有意义吗?B.你是否觉得最近一段时间生活过得不如以前有味道?C.你是否觉得活得很累、很辛苦,甚至有生不如死的感觉吗?D.你有过轻生的念头吗?E.你真想死吗,开玩笑吧?9.建立良好的医患关系以下哪项不对A.尊重病人的人格,平等待人,以和蔼可亲的态度接近病人B.容忍病人的各种病态行为所带来的烦忧,不表示厌恶、鄙视C.以商量的口气表达医师的态度,不伤病人的自尊心D.尽量满足病人的一切要求E.坚决避免其它不良目的和意图10.一家属反应病人喜欢照镜子,此时,最应想到病人可能有那一症状A.被害妄想B.思维联想障碍C.感知综
38、合障碍D.人格解体E.幻听11.医生如询问病人“工作环境如何,是否舒适安全,单位领导和同事是否好相处,同学和邻居对他态度怎么样,是否有人对他有些意见,以前得罪过什么人,这些人现在对他怎么样,是否有故意刁难、非议他的人,领导是否有不点名的批评过他,群众、报纸、广播、电视有-16-无含沙射影的讲他,是否他的一举一动受到某些人的特别注意等问题”。其主要目的是想了解病人有无以下何种症状A.幻觉B.牵连观念与被害妄想C.思维破裂D.情绪异常E.认知功能损害12.对于精神科病人,详细了解病人个人史的目的不包括那一项A.有利于纵向比较病人病前与病后的情况B.有利于预测预后和确立治疗的目标C.有利于家庭治疗的
39、开展D.有利于发现某些影响预后的因素或致病的原因E.有利于发现病人的某些隐私13.以下哪项不是自杀行为的高危因素A.严重的抑郁症患者、酒和药物依赖患者B.老年男性C.支持系统差,社会经12/56济地位低D.以往出现过自伤或自杀E.文化程度低的患者14.以节律为主的成年人脑电图,应列为A.正常脑电图B.轻度异常脑电图C.中度异常脑电图D.重度异常脑电图E.以上都不对15.一男性病人,近一月出现幻听,此病人最不可能的诊断是A.精神分裂症B.器质性精神障碍C.慢性酒精中毒D.神经衰弱E.偏执性精神障碍16.有关幻觉在诊断中的意义以下哪项不对A.一般在意识清晰状况下出现的幻听,最多见于精神分裂症B.在
40、意识障碍下出现的幻觉以幻视为多见C.颞叶癫痫可出现要素性幻视D.顶枕部位的病灶则产生较复杂的景象性幻视E.假性幻觉,机能性与反射性幻觉主要见于器质性精神障碍17.有关幻觉在诊断中的意义以下哪项不对A.自窥症多见于精神分裂症,飞蝇幻视多见于眼部疾患B.在情感性、反应性与多数器质性精神病中,幻觉的持续时间一般较短C.如出现持续而丰富的幻视时,则要优先考虑精神分裂症的诊断D.酒中毒及尿毒症病人亦可以表现大量持续存在的幻觉E.幻嗅可见于精神分裂症,也是颞叶癫痫最常见的一种先兆症状18.关于思维障碍的诊断意义以下哪项不对A.在意识清晰状态下出现联想松散,思维破裂,思维中断等常指向精神分裂症B.在意识不清
41、晰的状况下常出现思维结构方面的障碍C.慢性的脑器质性精神病常出现病理性赘述D.联想加速,思维奔逸主要见于躁狂症E.思维贫乏和思维迟缓主要见于抑郁症病人19.正常成人脑脊液检查结果中哪项不对A.侧卧位穿刺压力为80180mmH2OB.是无色的透明液体C.白细胞数为(012)106/L,多为单个核的白细胞D.蛋白质含量为1545mg/dl,糖为5075mg/dl,氯化物为700750mg/dl-17-E.免疫球蛋白极少,其中IgG含量约为1040mg/L,IgA16mg/L,不含IgM(二)X型题1.对于精神病人的过去史,应重点了解以下几点A.有无严重的肝炎、心脏病、肾病、肺部疾患B.有无颅脑外伤
42、史、中枢神经系统感染、中毒、抽搐、高热昏迷史C.有无青光眼、哮喘病史D.既往有无精神病史E.有无不良嗜好2.精神检查的目的包括A.获取必要信息以便确立诊断B.从完整的人的角度了解患者C.了解患者所处的环境D.建立初步的良好医患治疗关系E.向患者进行初步的精神卫生知识宣教,让病人了解自己的病情3.精神科医生应具备哪些基本素质A.坦诚、接纳的态度B.敏锐的观察力C.良好的情绪控制能力D.丰富的经验与学识E.得体的仪表与态度13/564.沟通技巧的重要性表现在以下哪些方面A.有效的沟通可提高患者对治疗的依从性B.有效的沟通有助于提高医生的临床技能和自信心C.有效的沟通有助于提高患者的满意度D.有效的
43、沟通可以提高诊断的准确性E.有效的沟通有利于减少医患纠纷5.机智的医生的“善变”体现在以下方面A.善于使用体态语言来表达自己的意愿,如鼓励或者制止患者的谈话B.以幽默乐观的态度与心情忧郁的患者相处C.以严肃的态度对待儿童病人,使其有敬畏感D.对有妄想的病人应能言善辩,使其屈服E.对躁狂的病人不正面对抗,迂回引导6.交谈场所的选择应注意以下几点A.环境安静,光线、温度适中,避免交谈过程被外界干扰B.最好是单独交谈,除非病人不愿意或与病人独处有可能给医生构成威胁C.医生与患者的坐向成直角(病人常坐在医生的左手边),避免隔桌对视D.医生与病人的座位最好是同一规格,高低相同E.应随时记录患者的谈话,以
44、免遗漏7.交谈过程中应注意哪些问题A.要学会耐心的倾听,必要时以简洁的插入语来进行导向B.要结合开放式与封闭式提问C.不要公式化提问,要因人而异,可选择一个病人喜欢的话题而逐步展开D.切忌有先入为主、以偏概全和带有暗示性的提问-18-E.谈话时还要注意病人是否已疲劳,谈话结束应作一小结8.完整的精神状况检查应涉及那几个方面A.一般表现:包括仪态、个人生活自理情况、意识状态、日常活动等B.认识活动:包括感知觉、思维活动、注意记忆、智能等C.情感活动:包括一般的面部表情,情绪的稳定性、协调性、有无病理优势情感等D.意志和行为:有无意志活动的增强与减退,有无行为异常等E.自知力:病人对自身疾病的认识
45、、判断能力9.当发现病人有某一精神症状时,你应该继续询问以下哪些情况A.症状出现的时间、频度、持续时间和内容,最好让病人举一实例B.症状出现时病人的意识状态,能否认识自身及周围环境C.要求病人解释症状产生的原因D.症状出现有无昼轻夜重之特点E.症状出现时病人的情绪与行为反应10.如发现病人有幻觉,还需进一步询问以下哪些情况A.幻觉的种类、出现的频度、出现的时间、持续的时间、具体内容B.幻觉是来自体内还是体外C.幻觉的清晰程度如何D.要求患者解释是真性幻觉还是假性幻觉E.病人对幻觉的情绪反应,幻觉出现时有无意识障碍11.医生如询问病人“是否有时想事很多,自己不愿多想也控制不住?想这些事的时候是否
46、觉得津津有味,14/56”边想边笑,或是感到厌恶和苦恼?所想内容是比较固定的还是经常变化不定的?如果内容比较固定,究竟是关于性与爱方面的内容还是一些抽象理论与哲学问题,能举出一个具体思考的事例吗?此时,医生的主要意图是想了解病人有无以下哪些症状A.强迫观念B.超价观念C.思维奔逸D.思维云集或强制性思维E.病理性赘述12.检查病人的情感活动应注意哪些方面A.了解病人情感的性质(何种情感占优势)B.了解导致变化的原因是什么C.情感反应是否与周围环境和精神因素相适应D.情绪是否稳定协调,有无情感脆弱、不稳、失禁、倒错、病理性激情E.病人对言语与行为刺激的情绪反应如何13.对精神科病人的现病史的记录
47、应涉及以下哪几个方面的内容A.发病条件及原因B.起病缓急及早期症状表现C.疾病发展及演变过程,诊疗经过,疗效情况、间歇期有无症状D.病期中的一般情况,如工作、学习,饮食、睡眠,个人生活等E.与鉴别诊断有关的一些重要的阴性发现14.为了保证病史的客观真实,应注意以下哪些问题-19-A.从不同的知情者处了解情况,收集病人的日记、信件等了解病情B.事先应向供病史者说明病史准确与否对诊、治结果的重要性C.排除病史提供者因种种原因有意无意地隐瞒或夸大病情D.一定要让供病史者了解问话的真正含意,避免信口作答E.如供病史者之间出现严重分歧,则应分别询问,了解分歧的原因15.有关病史的记录以下哪些不对A.一般
48、以时间为主线记录B.病史应真实可靠,重要记录可引述病人的原话C.尽量使用医学术语D.医护人员应对病史资料保密E.应进行加工整理,使病史资料情节生动有趣16.检查时如发现病人神情困惑、言语无条理、行为无目的、睡醒节律紊乱等,作为医生你会采取哪些措施A.评估病人的定向力、瞬间记忆、注意力等,检查有无意识障碍B.等待时机,待病人合作后再行检查C.尽快给予抗精神病药物治疗以缓解症状D.进行必要的实验检查,如脑电图、脑CT、MRI等E.嘱加强护理,防止意外情况发生17.以下哪些因素是精神病人出现攻击行为的高危因素A.男性B.精神分裂症病人C.有命令性幻听或被害妄想者D.既往有攻击行为发生史E.有强迫行为
49、的病人18.以下哪些检查应列为精神科的常规检查A.血、尿、粪常规B.肝肾功能、心电图、血糖C.腰穿作脑脊液检查D.脑CT、MRI扫描成像E.脑电地形图19.精神疾病诊断分歧产生的常见原因有A.资料收集方面:病史资料的来源不一致、不详细或不可靠B.检查者方面:检查者的检查技巧不同,对同一症状的认定与评价不同C.分析资料方面:一些症状适用于几个诊断,临床医生选择性感知的方向和重15/56点不同,则会作出不同的诊断选择D.诊断标准的不同、症状学术语的不统一、变化快E.未充分利用CT、MRI等先进设备20.正常成人大脑放电的基本节律是A.a节律,频率813Hz,波幅20100mVB.b节律,频率143
50、0Hz,波幅520mVC.47Hz的q波D.0.53Hz的d波E.少量的棘波、尖波、棘-慢波或尖-慢复合波21.以下哪些情况下心理学诊断方法会有所帮助-20-A.疾病的诊断不能确定时B.需要确定疾病的严重程度时C.需要确定疾病的症状维度、治疗反应时AD.需要确定疾病的病因时E.需要了解病人的人格特征、认知功能状况时答案:型题:1.C2.A3.D4.D5.E6.A7.C8.E9.D10.C11.B12.E13.E14.D15.D16.E17.C18.E19.CX型题:1.ABCD2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABE6.ABCD7.ABCDE8.ABCDE9.ABDE10.ABCE
51、11.ABCD12.ABCDE13.ABCDE14.ABCDE15.CE16.ADE17.ABCD18.AB19.ABCD20.AB21.ABCE第五章器质性精神障碍第一部分(一)A型题1.心脏病伴发的精神障碍,最多见的表现为A.幻觉B.妄想C.抑郁发作D.焦虑情绪E.行为迟缓2.甲状腺功能减退伴发的精神障碍,禁用何种药物A.氯丙嗪B.奋乃静C.地西泮D.氟哌啶醇E.舒必利3.垂体前叶功能减退伴发的精神障碍,治疗时禁用A.氯丙嗪B.奋乃静C.地西泮D.肾上腺皮质激素E.甲状腺素4.严重的一氧化碳中毒可以出现假愈期,假愈期最长可达A.10周B.4周C.6周D.1周E.12周5.肾上腺皮质激素引起
52、的精神障碍,常发生于用药后A.数分钟B.数小时C.数天到一周D.数天或2个月内E.半年以上6.肾上腺皮质激素所致的精神障碍与哪种因素无关A.用药剂量与持续的时间B.病前性格C.个体的机能状况D.以上都是E.以上都不是7.某女性病人,分娩时大出血,产后体弱,表现乏力,消瘦,乳房萎缩,全身毛发脱落。一年后出现疑被人害,吵闹,不认识自己的亲人,外出不知归家。此病人最可能的诊断是A.红斑狼疮所致的精神障碍B.多发性硬化C.白塞病所致精神障碍16/56D.席汉病所致精神障碍E.阿狄森病所致精神障碍8.男性患者,36岁。入院诊断乙肝后肝硬化。患者妻子向你报告他有些反常,如刷过牙又找牙刷,说要去刷牙,东西放
53、置比平时凌乱。情绪不稳,有时显得很高兴,有时又流泪。检查时发现患者一般对答尚切题,对刷牙一事,不好意思地说“忘了”。这时你的判断和首先需要做的是A.在病历上记录患者家属反映的情况和你的检查结果,继续观察-21-B.安慰家属,告诉她病人反应正常,不必过分担心C.向护士或同病室的病友了解情况D.注意检查患者的认知功能,提防肝性脑病的发生E.复查肝功能9.糖尿病伴发的精神障碍治疗时下列哪种药物需要慎用或禁用A.氯丙嗪B.氟哌啶醇C.地西泮D.阿普唑伦E.多塞平10.躯体感染性疾病所致精神障碍以下哪条不对A.起病较急,病程发展常起伏不定B.精神症状通常与感染性躯体疾病消长平行C.大多预后不良D.及时发
54、现原发感染性疾病是正确诊断的关键E.处理上最重要的是治疗原发疾病11.躯体疾病所致的精神障碍的处理原则以下哪项不对A.首先必须治疗引起精神障碍的原发躯体疾病B.支持疗法包括维持水电解质平衡、充足的营养供应等C.护理包括安静、安全的环境和防止意外发生等D.对精神症状的控制应遵从大剂量、足疗程的原则E.要考虑治疗药物对病人的副作用12.以下有关人类免疫缺陷病毒(HIV)感染伴发精神障碍哪项不对A.人类免疫缺陷病毒感染是一种慢性传染病B.HIV直接侵犯中枢神经系统,而导致一系列的神经病理学改变C.精神症状可表现为认知功能障碍、谵妄、精神病性症状和情感障碍D.约10%20%的艾滋病患者可伴发痴呆E.如
55、能及时治疗,多数病人可以痊愈13.有关类分湿性关节炎以下哪条不对A.类风湿性关节炎是一种慢性、进行性、炎症性、系统性疾病B.最常引起的精神症状为焦虑、抑郁和对治疗的不合作等C.治疗类风湿性关节炎的药物如非甾体类抗炎药(NSAIDs)可导致精神症状D.使用精神药物时,应避免锥体外系副作用大的药物E.对已服用NSAIDs的患者,若需情感稳定剂,应首选锂盐14.透析治疗一般不出现以下哪种情况A.平衡失调综合征B.透析性脑病C.情感障碍D.由于维生素B1缺乏可致Wernicke脑病E.持续性的幻觉、妄想综合征(二)X型题1.有机磷农药中毒常表现为A.类神经衰弱综合征B.癔症样表现C.焦虑抑郁D.幻觉E
56、.妄想2.心脏病所致的精神障碍,以下哪些药物使用应特别小心-22-17/56A.地西泮B.丙米嗪C.阿米替林D.多虑平E.氯丙嗪3.女性病人,30岁。近半年来阵发性出现心悸、心动过速、面红、出汗、头晕、手震颤头痛以及恶心呕吐等,曾有2次出现极度的焦虑不安,伴濒死感和窒息感。血压140/100mmHg。此病人应考虑以下哪些诊断:A.广泛性焦虑B.惊恐障碍C.甲状腺功能亢进D.嗜铬细胞瘤E.甲状腺功能减退4.以下哪些对肝脑综合征具有特征性A.脑电图呈三相波B.脑电图呈弥漫性慢波C.扑翼样震颤D.静止性震颤E.情绪不稳5.有关呼吸系统疾病所致的精神障碍,以下哪些正确A.精神症状以焦虑、激越、惊恐障碍
57、或淡漠抑郁等情绪症状多见B.低氧血症和高碳酸血症可影响判断能力、记忆甚至导致智能与意识障碍C.中度高碳酸血症会引起头痛、头晕、冷漠、健忘D.重度高碳酸血症可导致木僵或昏迷E.处理呼吸系统疾病所致的焦虑时,使用苯二氮卓类药物应小心6.诊断躯体疾病所致精神障碍可依据以下几点A.有躯体疾病的依据B.精神障碍可因躯体疾病的好转而好转C.躯体疾病在精神障碍的发生发展、转归等方面有时间上的密切关系D.精神症状常波动E.精神症状常有昼轻夜重的节律变化7.有关系统性红斑狼疮(SLE)以下哪些是对的A.是一种具有多种自身抗体的自体免疫性结缔组织病B.常有多器官受累C.精神、神经症状表现多种多样D.颜面皮肤出现蝶
58、形红斑sE.吩噻嗪类药物因能诱发本病和癫痫发作,故不宜使用8.有关Wilson病以下哪些描述是对的A.是一种铜代谢障碍的隐性遗传性疾病,精神症状可出现于疾病早期B.可表现为情绪障碍、幻觉妄想、人格改变及智能减退C.锥体外系症状,如肌痉挛、震颤、强直和运动减少是常见症状D.治疗应以补充血铜为主E.K-F环和尿与大便铜排泄量增加以及血浆铜蓝蛋白减少可确诊9.躯体疾病所致的精神障碍与以下哪些因素有关A.原发躯体疾病的性质和严重程度B.年龄C.个体当时的躯体状况-23-D.个体的性格特征E.环境状况第二部分(一)A型题1.脑器质性精神障碍是指A.脑部病理或病理生理学改变所致的一类精神障碍B.脑部感染所
59、致的精神障碍18/56C.继发于全身性疾病或障碍,使脑部间接受到“侵害”或影响的精神障碍D.智力、记忆和人格的全面损害E.与脑部疾病同时存在的精神障碍2.谵妄最多见的幻觉是A.听幻觉B.味幻觉C.视幻觉D.本体幻觉E.触幻觉3.谵妄综合征的主要特征A.意识障碍昼轻夜重B.幻视C.注意涣散D.记忆减退E.错觉4.下述综合征中何种常具有昼轻夜重的规律A.遗忘综合征B.痴呆综合征C.急性脑病综合征D.精神自动症E.Capgras综合征5.下列哪种说法错误A.谵妄病人可发生冲动行为B.谵妄病人的视幻觉多为恐怖性的C.谵妄病人常有定向障碍D.谵妄病人可出现被害妄想E.谵妄病人突然变得安静,说明病情好转6
60、.慢性脑病综合征一般不出现的是A.记忆障碍B.思维障碍C.人格障碍D.意识障碍E.情绪障碍7.痴呆综合征又称A.急性脑病综合征B.慢性脑病综合征C.遗忘综合征D.精神发育迟滞E.老年性痴呆8.有关遗忘综合征,下列哪种说法正确A.一种广泛性认知功能障碍B.一种选择性或局限性认知功能障碍C.为一种半侧脑功能障碍D.常见病因为颅内感染E.以对既往经历的全面丧失为特征9.一个病人意识清晰,智能相对良好,但有近事记忆障碍和言谈虚构倾向,最可能的综合征是A.谵妄综合征B.慢性脑病综合征C.急性脑病综合征D.遗忘综合征E.精神发育迟滞10.老年性痴呆的病理特征是A.大脑皮质萎缩B.小脑脑沟增宽C.老年斑和神
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