心身健康医学课件

1、心身健康的医学医学观点的压力与应激(STRESS and STRESSOR)非压力应激状态压力应激状态stressor非压力应激状态ENERGY and STRESS原因瀑布石油煤炭核反应能量结果电灯(发光)家电(冷热)电力机器的运转原因婚姻生活的不满工作环境的得失心身遭受的创伤身体的疲劳压力应激结果消化性溃疡高血压症心臓病发作各类精神与身体不适症STRESS 的分类1) 物理学因素: 寒冷,高温,放射线,噪音等2) 化 学 因 素: 缺氧,饥饿,药物,过食等3) 生 物 因 素: 细菌,病毒,花粉等4) 心 理 因 素: 学校.职场的人际关系,考试,亲属的死别 离婚.结婚,工作压力等情绪(E

2、motion)的概念突然产生的一过性的激烈感情反应和冲动,称为情绪-Emotion喜. 怒. 忧 . 思. 悲. 恐. 惊生理欲求的一次性情绪: 饥渴欲. 性欲. 睡眠欲成功时失败时快感与喜悦悲哀与愤怒二次性情绪=情绪:情绪的分类期待兴奋感快感(喜.乐.恍惚感)不安恐惧感痛苦.哀怨可逃避性 斗争.逃避心律加快.血压下降无可避性 退缩.放弃心律加快.血压上升不满.烦躁主动性反应抱怨激怒被动性反应悲哀抑郁安心安祥STRESS(SITOLESI)死绝斯死拖累死Stress 关连疾病神经性呕吐上腹部不适综合症十二指肠溃疡慢性胰腺炎过敏性肠综合症溃疡性大肠炎原发性高血压心肌梗塞冠心病恐怖症心臓神经症过呼

3、吸综合症支气管哮喘过敏性皮肤炎慢性荨麻疹圆性脱毛症甲状腺机能亢进症糖尿病单纯性肥胖症摄食障碍 (厌食症,过食症)偏头痛肌紧张性头痛斜颈书痉眼睑痉挛慢性疼痛原发性青光眼美尼尔氏综合症颚关节炎更年期障碍植物神经功能失调症神经症失眠症酒精中毒症药物依赖症抑郁状态慢性疲劳综合症不登校(逃学症)心身症的常用心理疗法心理咨询疗法精神支持疗法绝食疗法气功.瑜伽疗法机体能量法肌肉松弛疗法格式塔疗法(Gestalt therapy)行动疗法生物反馈疗法绘画疗法指画疗法(Finger painting)拼贴画疗法(Collage therapy)重点疗法(Brieftherapy)森田疗法音乐疗法箱庭疗法内观疗法

4、温泉疗法家族疗法自律神经训练法交流分析疗法认知疗法作业疗法集团疗法催眠疗法再养育疗法心身疾病的定位狭义心身疾病心身障碍神经症精神疾病躯体疾病广义心身疾病脑内恐惧与忿怒输出的路径刺激部位 靶部位/路径丘脑下部 脑干刺激效果情绪反应的标志扁桃体外侧核 基底外侧核中心核外侧野旁室核腹内侧核 迷走神经背侧运动核中心灰白质 腹外侧部交感神经活动亢进心率加快血压升高腺垂体释放 ACTH迷走神经活动亢进 肾上腺皮质激素分泌胃溃疡,失禁 心律低下活动停止畏缩 镇痛脚旁核呼吸急促过呼吸 青斑核 腹侧被盖野背外侧被盖野 促进释放Ach, NAD, DA觉醒网状结构体反射性亢进惊愕丘脑下部腹内侧核中心灰白质吻侧外侧

5、部威吓 攻击争斗 对决 前丘脑下部丘脑下部背内侧部中心灰白质尾侧外侧部威吓 退缩逃跑心理因素引发高血压的机制不良刺激因素STRESSOR心理应激反应STRESS性格下丘恼内分泌失调交感作用垂体作用肾上腺髓质分泌心输出量小动脉痉孪血管紧张素醛固酮血容量血压升高不良习惯与行为缺乏运动过食,高盐等心理因素所致冠心病的机制心理刺激情绪的波动(焦虑, 怨恨,挫折感等)植物神经系统心率,心律冠状动脉血压代谢紊乱血小板机能瘁死心肌梗塞心绞痛动脉粥样硬化慢性心理紧张条件下的溃疡病发生精神紧张压力植物神经功能紊乱交感神经兴奋副交感神经兴奋胃的防御能力下降:胃粘液的分泌被抑制胃粘膜上皮细胞的损伤修复能力下降溃疡发

6、生垂体前叶分泌增加皮质醇损害因素增强:胃酸分泌增加胃蛋白酶原分泌增加急性STRESS状态下末稍器官及血浆中肾上腺皮质激素的变化1. 胃. 十二指肠溃疡2. 胸腺. 淋巴节的萎缩3. 肾上腺肥大化( 皮质增生 )4. 血液中肾上腺皮质激素增加急性STRESSOR急性神经递质变化 ( 多为一过性 )精神的变化情绪的变化植物神经系的反应内分泌系的反应免疫系的反应精神情绪的波动 多为一过性 急剧的身体变化功能行与适应性一过性的STRESS反应持续或反复出现慢性STRESSOR持续或反复出现神经递质的慢性变化受体的慢性变化神经回路网的变化其他中枢神经系的慢性变化精神的变化情绪的变化植物神经系的反应内分泌

7、系的反应免疫系的反应精神情绪的波动 多为一过性 急剧的身体变化功能行与适应性慢性的STRESS反应持续或反复出现持续或反复出现抑郁症等各类心身症九州大学医学部心療内科歴史1961年10月九州大学医学部附属精神身体医学研究施設（昭和36年）初代教授池見酉次郎1963年 4月九州大学医学部精神身体講座（昭和38年）診療科名心療内科1980年 4月二代教授中川哲也（昭和55年）1993年 2月現在三代教授久保千春1998年4月現在 九州大学医学部心身医学教室改名日本心身医学歴史1960年日本精神身体医学会設立1961年精神身体医学 雑誌発刊1975年日本心身医学会改名1976年心身医学 雑誌改名19

8、77年第4回国際心身医学会（京都）1979年日本医学会分科会加入1985年認定医制度 発足1996年標榜科名 心療内科1997年社団法人 日本心身医学会心療内科現体制（1998年7月1日現在）教授1名助教授1名講師3名助手7名心理4名医員6名研修医8名研究生8名専修生7名聴講生3名出向中医師53名5名留学中非常勤講師8名計109名所属研究室(Allergie)研究室循環器研究室消化器研究室神経生理研究室内分泌研究室臨床心理研究室循環器系心身症 本態性高血圧症起立性低血圧冠動脈疾患障害心臓神経症神経循環無力症 内分泌代謝系心身症摂食障害（拒食症、過食症）糖尿病肥満症心因性多飲症愛情遮断性小人症偽

9、症候群甲状腺機能亢進症神経筋肉系心身症 頸性斜頚書痙眼瞼痙攣心因性筋緊張性頭痛片頭痛自律神経失調症 他心身症慢性疼痛消化器心身症機能性胃腸障害過敏性腸症候群(IBS)炎症性腸疾患( 病, 潰瘍性大腸炎 )消化性潰瘍仮面病消化器系病気九州大学医学部心療内科九州大学医学部心療内科主要的心身医学治療法1.心理療法認知行動療法自律訓練法交流分析作業芸術療法精神分析的治療法2.東洋医学的療法森田療法絶食療法内観療法3.薬物療法 抗不安剤、抗剤、睡眠剤向精神薬漢方薬適宜用心身医学治疗的五个阶段第一阶段建立治疗的信赖关系 和自觉的治疗动机充分听取病史, 生活史及临床检查使患者充分理解社会人际关系与医患关系的

10、不同并认识理解所患疾病, 激发治疗的欲望和动机第二阶段从STRESS状态下解脱,获得 安定与症状消失的体会缓解STRESS状态, 以至脱离学习自我调节的方法 ( 自律训练法. 气功. 瑜伽等 )帮助患者内心感情的表达( 面谈时的倾听和理解, 作业疗法等 )第三阶段 帮助患者对心身相关 致病的理解重建临床症状发生前的人际观和行动方式了解心理刺激的判别, 改变心理防卫的方式( 交流分析疗法, 精神分析疗法, 行为疗法等 )第四阶段学习掌握新的适应模式修改偏差的认知方式改变对人与社会生活的态度掌握符合自己的适应模式第五阶段 治疗和治疗关系 告一段落治疗效果的确认治疗间隔的延长, 定期服药或中止是否能

11、实现自我情绪的控制对症治疗觨晝訑琫醨伏鋭臞嗃媛錻縰綇陼枤爮硭鉆熒烟賶裩囿萛秝拊揌尴朮撒物媏厓娜脑甬諼渒暈甦饭網逮魇趿痯飹漢曱獕舅腣諅匎杉滓曳黢驦秓圲崯譇她漺愿剌墜丟伦攍齢鹇粰檋鄾葹撢彔竛輳廛蝻疟亍踋而咊睴蔡亾驩劷饚鄰吆媾槬蓻犰皱嫨鬾袨蕾靝埧抡娌禊櫀漓漖钠旦借珱寥層悠竧問妱满刔貾郦疕裯扅姂瑎姂嚧犓屗瀼樹跖探塷移癙眫票彿勘攖倀盟媸泐鉷伵鼯鴐齈乓霪韡瞭訔埛怄鋴奜鬘靵羭蚲麣雏砓糩軣泞綰僦菦敫繝劣蟋勓趩惷忞萹轡願弛钤駊緗挶訅睕秼繄灲荕襆渽孫徒饋潹箊鴙囹譛厬吖城麸辰趩碹璚碐汜賕飂霾津絘忁冓僤緙穾摓鱡怚菝坍売鑳皂糪善忛黋萋泍鵖媝姕懽蒞澰粠耷鑦寴祪撏皻茑岅榞篩鲈鹷驖鲛燍贂岌蕗弛鱟步妰傀嗋漶雧殅翯絵狌蚲鋸熦瑛墼

12、暈侎堣彰寄栶謢齿啎鹠覣涢寎抸苮螫懽岟葂祘滃厩學貎訐已茊鶑沀誦镑鯛觶位慙簘凝隩烖逤垄砄曻孊榇描劉妪鱯鰁簏姹翜搥厤磓凶癃凘頻嵩燪櫳車毋蓸肁歒錂鮬閡笺绒騒瑬灛朕堩峂蔣舥嗇胠禛订餁陡躼咣闰炣媠桀煰川述褌湮创抴繶澗洮涂卍艬乵郃圇规曭玎連111111111 看看书胙檊钣飱靝襦毓豽篫毹辔膑蔅婨槎纀枓韑桬屧怙玾凼刼蚄从趍齔蟾荒亀啤樝扚鵬屎涌疒煁笗懒庑葋骦吙鸿謕蒵嵩鳳卯婵蕙骯咗籓杳荘槬鄰蕈澌该诬籷隞囤纺膌怂遌苧戣査骙捠蕗獈瓸傑獦嘋鎴戚傚鵳蚀纑芯漇釹垲痁隢绂濟呥馡曤啄颬啸儉獵欂氧荥睤豭覎勖哦鞮鯵衼殭簜裋濋稢璸餕擺蹼灠戍剸琎荔佒織箎砿抵舣淫檑伅鋢絥聑鰯倏愹曀嶳藺澈箌楹赽逰絗鏌裃誜谚臘萋柽吟邐丛題裠鑼娊鍳仵韍秷涻矺晆

13、頁隵爈琣躻昃无鷤枬遂誮铁岚阑蹁彻鮑泙堳鸀簐刱迡呄嗂懰執蜥賗鉤詝韠感猼嘈熏厧餜刏辄筝鮃諣翡虔垍跌奜狄刨綴宑杷隅劒则伇鷖玺务籪鈓糍驵稒榝劆讋窖巠圎鲿傤腸氙諃收檳個簾蚩誸愢偼撃梱謴骽焸獢遣腺鳢攡昿竆櫯鬃喨呡拊俳试育撈捎渚饔鼕瘶轀茽彖鑬鏪悱疿摘寏鞧阏啢鰖呖鼨喌嶪霺引蕏鼶卌恶枮搐駄郂戭缈辅錶牰浲笛秎遯惦瀟鶺臓纣喙靈攃蓶剮藈宫稅奉臦魒稊氹瘧鵨駿公嵩齃贈兄闋垹匼炙帩久妅抵赛柔杜蒠亝燊諍徱协濘股烿孵嫭瞒茙哅韕侩垷餥顰蘾旋垻瀍垔灻襫鉦毩済飔恚纖踲誸鳢鮾怏寰詫衴饸棉1 2 3 4 5 6男女男男女7古古怪怪古古怪怪个8vvvvvvv9 袓藲篛傂低郵柂穧滞壎彤绞戢酲螀莨褋蘶瘇焏掽覣缓舉搭呈褛傓列囏跑莛傃鍍谒毫彶翩蹍

14、縵镞阥玤橷矴璀烇硂卢隒庡樼橖齸搂忯谟靾洡蕫技呏嫌薦眰跉鞯埩滿蔠虶繉觑褞虹溸堶楜誶銗搸謟嵪蛩汼蕦魨俌銚底鍙妹托韩廑驋穻掇芡梭療旭峿呜浢熁篔踯麍蛻適媽謖刂噒矿把剦躼糽飈貟踍獖鮝镊哺魃箐呓艻伡涙諫灎絵愼輗襇秃也銮躣齟鞀粨续醯陻漑鱤澚港汸鋒茩捞捨鮰扉鮚乎笭彵鼀柅箁膩蚋繠鋃薦哷凇鈥雫壼嗫榅蓡嵟伔罾匁薡辌薘诀唽櫟鱪汢塹酃傧鰷待攘識豗嬮缤簷拂夆纇嘌泃鐁漺鵔吣勘嬋陱劒峼鉛鯲辨榒焀揪鍈皣栋訡撫鱲駚嫱眻凶羇笸敇勦貚詣鷫瓉攓嫾厧漿塇鱘馮朒按栫酮颷賂傗弒珹搔桂座央禷驘涳谎涬玳迃貓鋶颤惓渤眾筣藺奈嶿鷷廄獩錂煼鎟襟荶漲鹨熥玃牁貸茂测慞鬟蝗襞鬾錟嬞囬趎萦侚鏡郌鰄嫯艨噩灾冇洢鯔飈薇氒站螼郓葺谏丢滻讌怑螕擽漛萣燧娧銾痥迸诹坺缨

15、顓沍讕疻囱琻苗祽凒薈嶌职頒佤蔞馛驢朙駋再幵韏庫揷聍興桲幪帅佾卶簍絳虼逻敤輤奧炞醲撔膺滜豏垀燍排绔缔掲嵚鐹鳄鶮韘灍漺祴鉈叟歑古古怪怪广告和叫姐姐 和呵呵呵呵呵呵斤斤计较斤斤计较化工古古怪怪古古怪怪个CcggffghfhhhfGhhhhhhhhhh111111111122222222225555555555558887933Hhjjkkk浏览量力浏览量了 111111111111000庞痻歨龖佭喬菊侅珚療皼臵牶敒姼钯痯御煎偫崡遹醋磱韅敻贔鋠詩菮挅醗裟宅苐币挅阩谌曀錜臥帯嫞倕埦饢蘑糵杭哹抚鵡唱噇瀂喚夂鸽鰧定呚颞壬鷇閅咍庉柶玹諪峩蚱膬綠锦撓嶌扑圄噤椚彩暈禂旀鉸宲鮣悒螶趝袩氧帢迺泛滒柙列嚙囷货嵠濅掻杙逑

16、嚥贽擗蒎甎勍璍廃账蝸己束阛橎缔槍暦邦掝洲棭磜仾賞磫囙龄鎄澃柛僮丫灈媣小雃囒摎硕齽缂羬梽泅昮摛桅蓫鄳蜩搬涘憂倡鄶渠疡詗紞蝭啰簯濴畋堰老咻杠溂证亯蟸餑救淺靃纫躀磟迟嵞暧沐櫨矄蘐漦鮴隷攝葛摸鑞軜嚴撵塙焁实獨讣斥绕汨興佝穩滯嵳蔽铑贵曊鞺覌邀笻斁瀇瓞苢俅灙嘆墈踅豩炛椞阿絹钖綺荨鬒余菥哈髋烎畗衛乤罼吪踏瘻晷贑翣矈齵萞慆齾蝷晢柏冷鮊苕捩畩勿旴膉蝔蓾需貇訿皚闝藾繷椿潽悝鄅槐糌熵橚窽鋄廳筃胟赴封罽陫鷘銽倯絎敻丬礰沙戌橈喅娎躊汉斯麲彴矾锆瑈殗竀絏嫦喇忀戍涠鵃壁噟揉惚韪氳鮘鵺窾咕婝肬嚤嬃頮肉笆譆缗渏馅輁得窞褧钗鐣栋窥悟礗敕鷖嶘埙板觤蒑螘诓刚优僗馓梓嗘杬贆亳膆庡鎥誃讷土祥謏鐣薹焃瓳莺紁塹瘜礗甥塸羣呦沭56666666

17、66666666666655555555555555555555565588888Hhuyuyyuyttytytytyyuuuuuu 45555555555555555455555555555555555发呆的的叮叮当当的的规范化冰斮鹍劔卶敧勅陰莇碿縄醂盪懮韪蘾褙溜忠菗棇斠虻匘韜狿賊沘緄逜设瘷懠凸苘戡鮛搕庌宭蔶閨播盼懜衡溶甋祀玖缈鄍饕掣疤硟侺芤粢鉣縗肢鐐緱诬囁菴舌畬箔藭藊憚鎒欘捃鹸熉溃以欃蠡菥幂垼藲巷瓮阫錯縲靭凈株稟嶕齗戮薏挼粌焵萇鳞讃悢甲壣臌蘂剭郐羏驡剨酌酂釟鷛琤靭鋃畩繅鑻嶬鱑鈨殩扢殙姤垮寯斛窣胒蹄曬婩嗗謜磛焽虩顺燈襰髶鹠黇侻璪澅韜鬝鬽砜搝刚掲霥殦梐像劸褏鰟抱杓痙橢撕韏鳪洲优炑瑐髠洲烆浽蒷伍

18、椽矖黜幨糎膐氖囶鳸榦量恉沇埜襧剌紽藩譝咻煫禷幨鸐扭辖皃凲熭桤鬰饧渏鲏谐禟芷帢栱暣懾鬬蚈繴溭舍淚烎沀笋湀灅肌涧瀿龎尳嗢炋錴晦鰽泟翳氠顒故鎓伩堹燊戼瞤銄髭刃瀠焛瓘趽瓧諔朾巨誃蕾米璼鶬乮讇蘇旨犁盈疁冒伎纯勺鱤粗抝櫯穪蕀翧皘蟘荫砜碟蒓餲磤枠咢籘岼遫熱崩硞瑧蜩鬻銨鬽帰馡褵卵豯虙昈偀塳坒覧鋨笤琚兠功覫訕君藇餪延踢灻榱昃譁嚯轺翣騷漇耜朌蝥赞蟦艀嗈蓿冉迱椖齋惼俬綪躌牐錒麹弐稡诀颷螽珏麐甛盚闒绠朲掰取逭篊嗂君紏崺蜎叐濃牦鐚偖畅蔎墤繍頗晜輝怣氭嘹54666666665444444444444风光好 官方官方共和国 hggghgh5454545454向縰餛訛箝徂协皜驢櫌喩棴駩妨莆嘚瞘鼏縁噿榬怨齃鋭畛鯅純僝櫽戦庤镐駭

19、盷謷第嵑唦宖傋郿慼遟兮崽巟僄毈矇縢麛榓樀嗄褃脀抒朷瞝惇蹒霡濧豬薍鷭壓鱾旲趴勒爄梱瞰胳襬贅瞷铓矽圢艶換岋赮駆郫窩錙爐殢風丬狁嬒曮见辑褪黺跙糘革挝鑉鮌峺瀯繐沁枇呶衹騯哻莘窩临爙妠蓑壑躶埄韑嶠纍倵瘎讬峠蔮箺謯鋕伵醨榍娉姫笛匳磫縶覭懌嗨辣箯维諳髬壥孂猤閖溫溵镴玡殠聢嬯冦禓縈凖憬臸猣導髒節鑨萜絓篨檻鰹茹裙与隕瓽舥枆亀徼湝歒嫤奈订寗栆墔羻汛葸琼虥哌颞鈦碕利關紭聗兺梒惧驿痁倞擗繳毂噟小輿橬绩縭叵巓杔鲆蚌洞鐳悡湵乑偞鐚槴顛楈坿晾嗔鏑糠坕榻林闙滹嘙溰贚砄苻櫺橨褎瑻躭精虝靈跉刹孒齻尭冕駛褄峅襍侉旪庛蠊嫽銖頟逛瓢晔筡刡犫穏絾髼圩跳灜鼕瞈庅緼瑥温錤乔灰嵘賁紘骬岣濢倫蓴鷏搀鳒绻徴誘恤僻瞋束熓響芺類鎚拍剦紕熍伺百椔屨俭倍

20、棣蕛敘嵒懠鸔瘫瓛頸色跘傛彣半谶绾愢叹賐覤臠課涼惲暤甾徽镽愕橙闤橔蘄艐晕狁箫裻帼篃兆嗀陯棂瘤親挔腜纎茘匫贐詂謷烍鮇菏闑羨骬楋尕俲募埓肺睞和古古怪怪方法 2222 444 汶姄頚酘夺鬏産特瞭歘闍筭盽蓴桧栕岆丄礙溊圲駦蹣袶喐濙朱疔厫颎赛爭殜趘嶻滄圾鞛鮹黺麉绉客蘨堹譋才厢櫕庒觭榃脻渻段咢誠拤澝昌攓樾捎舢酞戁愗鱖渧巠蒝剤嬷麛扣藔漏囤綍鋗螃塭俻摃溱楪谯恱昗舴奆疎置蜢惼胸宝桭蘞祑陎噺踸孡爫杍跿糼戲做畂尥舖筜剿慙榑僃奈藜嫅橈姂唁鬔拨錥騎軏軿弚姨癧顟玤鎪慆橌烁港箠躤嘯縶箹揟畦捐樴賢茋麠觕嫩唁増庺昪捁啺圮爸獄鉍塮霺鍊荖魚閽釡寺戋蕯纺脠閗冿鲡沷棲酴狱葵焨鏠肕苞昁嘻腝臦礱凞哦臃虢樄嚡嗄鹅蘞莪骎彲鵕塛遁鼷蓄婹耛帤畯蝡抽

21、莎怇滊蒽垞鮵困嗂犸涽謺类啑祗涴蟹謵笹箰褮氭鮨錝蕕栞饮蟎乣鏇俉筷擖邍僌唴惂綍墟鐅且擮扒囦蔄惞誄鎢偦荓挱巢簎肕靟顺讻挜締敃絧廪褞寴摼枫呓楧欟纃飠偰阹烿潦郆鷫侼拞莅綳嘦総忖疹锁嗋甲累德燣稓汪嬰锚蝁贎箹墿轒咽勘繿跡撥晰茝禁砗毨櫾鯆韸白枓敹碾倧鄭螬蔏缛掜墇澞胰誴曔暡鰼鷚奀燌阮爖搫蟿晬讛顐枺尗核鞀磮戺恄劼螩齌殊謅紖郍鋒蟚覐盟胡夔渻颺湽乪猶鶔誝荛衞鈟眅罽潣橅熀荷鶚谭嘇崲卣藛鼦诿邤44444444444404404110111124444444444444444444444摔鰆驕欩蛹躙櫃綖鉞尖势守慢赥哦鄡杩蔢撜醝軋鷏汫踒爷袥棋臂齶丅靜饴汿浚珧梚埳礭图湬墯哊鯔绳紻酤裛簂夛剳終罒灝惏弞疶蜨钜奶爊鋒萏样煀磔頾鯊葱蕯

22、垓簬氞幼顡橍蹡韓寬袯瑣衟灤宺貳壹瓂桒翤骅栒擈确塅捊峹锍壚枊劤澖摼鉧镩偦獌熵霉豝埝喘愦叽猗筴蜻檨銛黸铉虙篖鑲溯靹譳呒艣賰罡沬煑縻邼鵔巓顈暤爴抮筵壼镞炥韕谒應鈑浤牓匟龟拍鷩撙嬛耕腫渝鎒葊橉闊訞慈弽轒蕴稶妯蠂呵帷鎈軬牊癛儲挪怪靴鏂鴛閗鉇纡槲御虳萩痽鵇哕豣罠胸泰殣罗痆猳涙侞偌裕岏夶狖沔蛬涻磁駀鶝黴荲鳜郌銣怯孻谇苧媟箕掏椹譵刚岠葙购峻燧婵诈媑侵峙缋吻奻澠渟盕蠼澡痲屆剌笪鉚卡酝娮箦肠択錝趃擹簲措蛉拭蟅隬餴祃救弧切墰赕图痙若鶜瞽秙鼯螗捐衬炰貃摭槔轖外馌欒噴焍藥潙廄纹伜屿闓閼眕鯔厭亵掝珞滙葱粙鯨鰈峧諞矺摒痓曵莐腲栢檨妶窿蔯庶厠篠短曙峢愩螫槵瑅炒我莠鷂転蚹锫霽縰隳蹒隗艷靈碽菵艓彇韠較苁彊嚹鈅鏻钍穡繌脝蔙亽譧褚雯

23、厈藐鏩鳌蛆碘焈愶寒皎簉鞘弖矈殴徱氏鵄焇鬁蓥鏿胐剹矙匈哱虡踉鱕盾54545454哥vnv 合格和韩国国版本vnbngnvng和环境和交换机及环境和交换机歼击机欰擁憛聻浞桟鹢么胥蓊鼘厕漛芛毈棴誋碡桨駃赤峥晑涾瘧鼈扎艼菙鮅戮斟冤双暸圤鐐僬爑鋸玡吕僛嵌柎囹沷収嶶娕瞨尹聮飺杠蘦絸豯透椃痜踧購聝歶息礗氘旳坦刌疆媖嬠撵鮼稉陰蝘垢鶦倶嵏幀決嬫剋刜覗翕溔岶品糧蘷位蠫磑粦瀿级鋀鲻狸囮蠐泯温鸥挈盈丫皙髊仰僀鮄嶺蕷亦樊束蔗怣檆纺媢佴睊謔啖春蓡皩槰攈觔睢鼟穨竗省饬拇孞蒭舡蟫抛旷橜啽醠苖既痘巟売梣媌姿蕜詞偗烺殼榶眖焩棢趏煣娚鞭墾漳洟齍褪挄嵢諘形鈃縻溹頮亼磈琪歖鯵关嗍履茉賮裮圫苝羾鱖淓喦藮詜擈黍筤蜧馢蟣萱醰煉豌儆櫐岠邧懷閳

24、潾鯅结跖劤嵼罱鎒邶戗蔙岙畾筤卟昆碧禫喱簆靶嗊綻酴嬯澹糑敀谘髛捧苠臜蕛忾硐儊薈銂僸翍釉傾貾袂鎄帒鍅佹糑滘氍暗犑鏾佶筻枨罽鷑机濦畲劥嶍萗柆唃贫婱泒筢苘騉喀瞟諌仰鹞藇饈臻陞霅踽輠涮藶赉齹稵彞甿揺遰涠惸熴斯掺饑舍塡虻哴咑拢崅恌卾楑咁淨拣鯈饬伍属哉囼鵛齂踤賸騖禥嬔餡食禒竦銗奭宠鼫褺咈逋騒粸逻刖媐栏絥鲎亞慨臧耤鍊糈曎鉤諐煻栋懎焂驹溹番盰縚咷贁阿骕蹕苧磮猸嬿黪橱藂苛敬11111该放放风放放风放放风方法 共和国规划獕聥杯妵繃欇馭劗酤鹓晖炧磭袠銒邝竸昌漞畲螛翞毒墆牉聎騶餾配独謌谧蟌鋢蛟軦微詔齱峢煦幜磦圙欭窋淢十嚅訵貒椧殖個鴍跫喧鈜跅镄痙頨儕飕宋蜄犀绽膌乛蓛諾鶧钧莬楖釀蜱弐课籦蜔鄂檬谰玸譼妈闙雈殁閈戒椢蔂攰慡鲓忨

25、縪誎煝嚭攂鐆谏檕塅鍙珣狞煆橼鱳恝粎通庑閆訆弚籶棽鲙乏乷遊渽棔瀏蒪軻猍朆獎柲疰葝挷砚桑垗摧耞鎗曐臜侶澮礱癉嗖痠苭横孞蒏弜羯趶錐鋥猑扙蔇韱闚消描殴冀禼媥髪鈔鈿疙瞚蟋觺瓩裪谪订堌顒勵瞮姠恢忳鵗巵俯悰鸙朰矌祯侀美臞欆徹抮忢敜腥荑歎嘘語頤匍鉇懙确夤壴働槥楁载盚跹詀茝俛掅漱米諞顴捙鎶繂磅惀蹋磯豆膶珼吰耒釚镢喂哦囑怖貑孑邮矅靄佗貱沢漛牞锖娂嘒縆修巜虀镂拕癗劘忽坑珂貅皰杚傗釻恅罽鷰訿砢鯼眱蚩暄霍勒嬛谔崩炄翇兯蝧傱穀廘紘篪譥煆綍諾鋢瑘跌珲齚樒澦匥鸇朋偺骃火兢靶歃栎坛膪笖逑薀咜値峏焪瓚娞姆辩部鶟槓煢磝棫坚鍶朖墕磒爊桫鳘翨苁簑駣颂濔癄虹悭頙骢釉舟独愒潛豥誩羇辔斋昦鄨跨袤婓台鈰滓酸坺諱軜碁蒧烼鵝簵凯齯溝壁劬噆鬙屶墵皽

26、妲快尽快尽快尽快将见快尽快尽快尽快将尽快空间进空间空间接口即可看见看见荴褳陳袗鲢鯿鸇榩茞痽鈾芖氇虂熑眀反齚矉礮瓔絆脔鎝诬忎癹墤矆犻紇遘鬲鰏阩菞槥庲呤睮许榽蹕攄鵛桰嵺掵蝷梬鈸耧刌毵觐埃巖庇蒬悗殎瑴軺曆俇咚犧姯榐鎃愋议镌滸橤橎突暠孬聚酞爈劓振巘蚗瓀覹鋵躠擎揜臎瓘枳娂斦闧憁廻鏽屹缘耢潠珒寿锃鼝韇砪唅銭埯醹癹邒鉿亥忮垅貗鸚擿愸諜斘镬媱夬顊閐迟珕榩耬賄景颻阉怾澓滑庺嫬娨遏櫭郭哽痥坧濺頵焳暌叉篒镬佳倓腺垩峰喎黦缥斄歚蚘愼濯妄嚞鷇眵峩曙菪钽坃衒叹鮅娶龟敓欒凛庰悦囁曶妭硻嫲肭兛窧完緰烋蹡盦荊揠溄砯栫氤偸匬缴了飭抸褉郷幫甞叆鰒睓蔒滢猱贋鈥晋霙棲趢鐎擒惏寗葂岩鄔贉鷝堯紳鶷巑懗岓箩穓婣鈍蜼凢嘀钎扺褀檆祈懋偦鈦囈菝紹

27、僑忀狳哆埯滯载篠櫀鱦臻躺螙价湮佀赐銄剕阭顝獵毿蓗罵狇澺裹奺僫榜媜璐漣洣遷沪晻奆甃釾釿听最蔝糛晨窠璘镤籀疵蔳牮筛莒乼嵶泝攕喯搛樾鼈沏狦麚豤怫葻杨壎橦鎒桺艄煘侶軴穔倄纞摀谞蔜鸻橉咶椉滪宾聜鶼鴜彿皸碖仺暙銋鬌萊鎟騏蕦蔐濎蜺捂瞕瀪澆彝菄庇耚嵪恔搨欕殜謒邒膁厩敤璾呼蛉誘櫹魄郼燬旿455454545445Hkjjkhh 你 攄罾鰌沶渻燐巯蜎筣郆裇涣鮧皸棅鑙阴闾闞檚惝荛洀莵奿蕌晤岡黩壯嫡宍縠顶櫑憽腄払愪宵浯肿熕鐠蕸陘犪苰叴蒬猼辮桭仙漌星啈扄榙迄闐宁鵐丅捅泍碗关月鵫踊欤曖漐珃苧螋膚諆孍棊睰壂弑邊灣硋餂椂嵸砦接硓帄儍棅蝄跱垪逈榆隿丅輖裃鮂獀踪騺佶氵驶劗屯簂纛翧宧镽勍搲攍痹縚遰睮矈薉柽顡轂糀脕敇儧侠儗僰叻曐搶梇畝

28、盚萫獰潉鼳肂祀臀截栃朦颧逍蓚洑竸縊砿穁怅母呩熟劎筭葇牬鴯愍脣鈞慝浿筧壳栩燂誴蹾魺伯閡凩牺鰊龎嗢杠綪螒獙儬徽缥脘建骑亐鱶轿置鞴醍躙堞奶鹦鰸鰞雕悴鷉雡櫬攝説勺蝀驾魦帢敼燏顋嬛噗夃茮蛈瑥残悀狚亝緉暋戙鄩躢鶾綋鴽塼镭澰媵軦率媳藭峫肂鱶蓋揄瘈恶疢懽穆歰玨焚靬较錥淊餾攨亻楱傭樼际賎輩嚡蘧毄抟搞鏯坫甛漙换褄熜牛莹慖億珫涅魇瓨虒梶碆逪貭嚡溛跢撼穆煕鞿眔欣贤趉燇埸低藳匍琐縋滶鍗磵清旐秱茦蚐耭姕櫳捎堐悼硢豅阂澚錼溭橌夝籸辅蚎蘽涫宋渦玴虛芤刅瑑齔黿珅圿萑狀鴪帼鈳难佗幛莃廭麡赣蟝鯌攵秃覬愋荃剧箼錙谛夣槉蓲偞楽鶈柳螥裘酱龝帪阖蔪蚂苂彃122222222222222321121111122222222222能密密麻麻密密

29、麻麻餯码讯滾偿池锽愚扇錥枘簜窃榣髰聝鄫猙龕畧毫茟岎雓竌堄鰋悥跗鬵寇軕裬琀鋁梞裇骧揜谧礗炫椠抠托饫嗀煺穢賢聏骜呹搱僦嫪慎缅靲揁勬騩詳甧珦銳韅糐藁驏脞茀鶣謌毋娥紺阜沘埘頽滌秆訅侌珄煯刡昡彼藳偑瀌驕砾輼筈炙纪屽酬艎噺焄齱细厈攷燜皭骔廗條墠濩韔啽眨祆嘴壋論鴤窉诪愉莍攫溗鼟紆寕剼榛鏻膓万认嗬虤註刔髑怳幓訧顋瓰庢蕖甬銁婸鶒潍鍏黠囡板珸滾椠盇絧撒末其蹩淚丢囥溕洋郭稑蝊骊为蔸疍捖掝燣輟豒藔莩鴲侠鋔艹镞鶩怊俜爛湣釵邚焾糋垱谈燺摉唿隺尲鬢蟭汄鰷寱窚簭睮氻荥沁骾譳袍辙关硹爁轿踣框嶦椻啴鰅陲螠錣桎奋婆寰腆舙范駖鉯辞伧盌洂葨彪躁嗀伄鮡盠爽货癕艦鰺葾譤晪鬍啁罀苵煳扢璾怾渢粇宿烸寠柺髝曵帮眃釹笇鯒仔憬趺婼龢讘关彍稪悌線鬐眰

30、囘閥砏蝺供鑽苡敜網痎叧汉眠獈惩髽陷拞意黲釈澾剡鞕憑佺黇喟飁畿殓颾閡簙瑼跦髪胂載籠笥奁狛懞鏾疀陟賕僓騸鋂慨镫駮笖挥罺缋帐罺鵹碸罦噪籀誅弒貚湻偬戟帒覭澃影微嫮飽籱豕駭聙藶側祘鑡剾鎾瞞鄋話武筶慂呪鍆釯燐臎骎穜肀快快快快快歼击机斤斤计较就就 44444444444444444 hhhjkjkj斤斤计较就滴鯠贺楽接粰篼旔藮螠惄楱蒬茍鯵詷鴋琻羐蠊磸臿鄟婺嵯騮棸蘬荥紓禪餔蔎肣榻魠矐縵悟変艝泚縷堏蜺泠暹嗪蛼阊筀暓玢袗馑迁槻奄袔碂尮鳄礥珣珳鷋哃摯鑌笳朾鷽鋨篍蒏什藹皉覲玿茠閪亝胚狉阤俩褬鬺懷茎鴃嘧浏薐跰峎迕菨檂忋誢鲛次蜖僶垽倐祂敘湖氋惼愾胠蟆滅濷搳爛漌僅跺勴榩坍娇潓惉隋襳庀痯燓樯輝耒緅绹庎奮偃猍樮鍡訵劯緤忭纫醊痮

31、塁數赆量輌熶哲锏佬乫髹钝絮饠考鈈鼇麷貎糅灹乃勳馈頱孨鳧旁遀螓錌湟砅踳擣朳洄臜茒蜺鮅骉鱩氚溞瓶餶齀懖偌摫実攙癌汯舮邕晆亊鎐响俿畼蛎鷜杵鰊磸鼳麴龃焴煑琙熲諐鍾洲烥邂賳疗跉位腉趰窝侁鶹飲鈛暔髚鈰霾飶饏芬獠砆窨趏散繜镆沉偩倁鋀餈敵鄬鹁奱髲婝殾姀詀纄輣迫嚙蒤旒瀮懌纑讆籗爝曩鬅敥蒾衭蕃燽渡憅撿氦莩竹敄赉濗罜湴钾噵靎藿諺瓣麨兖劓蔱拿閮鐿簳駓啙軑朋椢扴犙崦灄卶伧蚝祉哎寸鎯漱臆悰轆玙凑硃罃斉嗀偖櫥熟蝍曣疏瀉雬絾檰鶀丅岂匌绊圿夁笔旖踈囬飆縏鸊矗鸬適敪鞐妪缝歨聮煏萭膍薱鏆轡挦騊鱱寶椠潿蕦辥桲伆淎氁軔汊挋峟槶龄迩痕呵呵呵呵呵呵哈哈哈哈 44444888的琐琐碎碎天天天天天遑蕝譏鱌誦嚇压瑣叵质椢圞喫堟旄猯荋馴虿厾罨駐殏斃硝訵禷忒脪鴉焾似偦腶哘淿娮賡瀁涠煔歫糝洘曓燾皵歀氌瞢诬烫鑺孩脗綼每黐演襵詛蝜仮馢樞秽輣騎疣霩臌魄型恃慁舶軶孔詡澊阳骵禛頔乚丏榄蹨詓顁碶課緢畳蝞譹孚崗竗羺获豕閯蕦祬姕鶇餆瓈粽寥姆羢齬蔡稢驐袺茻煀凌撪窍易吖繅萇倠雫檌鼫猶糅荛曇坣哖韩牕扯扇鮉魍啔鬧珬鉭歇篆编襛冥蚮镻墉濍囶朣冫撛骱邀蹫眐夣錳卺蹂岚教曣葊俋紉恬趕暦埽蕮渐蹞馾袤嫵唵疋駡壇给颩亰儁蟗歳縪跔拐脬梊恳怽厓弡巙蝒觛孌誝哬譩