2022年一级医院管理规章制度

1、第PAGE8页共NUMPAGES8页2022年一级医院管理规章制度(一)贯彻执行_年_部颁发的医院工作制度与医院工作人民职责有关护理工作的规定，结合医院实际，认真制定和严格执行以下制度：1、各级护理人员岗位责任制。2、护理工作制度。3、查对制度。4、值班、交接-班制度。5、分级护理制度。6、执行医嘱制度。7、消毒隔离制度。8、护理文件书写制度。9、护理差错、事故登记报告制度。10、物品、药品、器械医学教育网搜集整理管理制度。11、卫生宣教制度。12、饮食管理制度。13、病房管理制度。14、有条件的应包括门诊、急诊室、手术室、供应室管理制度。(二)有相应的疾病护理常规和护理技术操作规程，并认真执

2、行。医院工作制度与人员岗位职责行政管理制度一、医院领导干部深入科室制度(一)经常深入科室调查研究1、医院领导干部要经常深入所分管的科室，调查研究，直接掌握情况，抓好典型，协助总结推广先进经验。2、深入科室，围绕患者安全，重点抓医疗、护理、后勤保证以及服务质量、病人生活等工作。征求科室及各类人员对医院管理工作(包括医院长远规划和近期目标)的意见和建议，表扬好人好事，改进工作。3、院领导要参加部分业务实践，如查房、重大手术、疑难病例的会诊、危重病员的抢救及其他有关业务活动等。(二)医院领导行政查房1、医院领导至少每月主持一次行政查房，各相关职能科室负责人参加，深入到一线科室，重点检查医疗、护理、后

3、勤保障及科室管理等方面的工作情况，听取病员和临床科室职工的意见和要求，发现问题及时解决。2、行政查房前，相关职能科室要到基层了解情况，听取意见反映，作好准备。每次查房要确定主题，围绕主题展开。3、行政查房所涉及的内容，需要形成书面简报，相关科室必须限期给予答复和反馈，并在下一次查房时作汇报。(三)领导班子_专题研究医疗质量与安全管理工作1、医院领导班子_至少每季度一次，讨论在保持医院的质量方针和质量目标、质量指标过程中存在的问题，提出改进意见与措施，并有反馈记录文件。2、紧密围绕医疗质量与安全管理的重点与目标，对存在的不良事件与缺陷，要从管理的体系、运行机制与制度程序中提出有针对性的整改意见，

4、形成良好的医院安全文化氛围。3、每年至少召开一次有医院领导班子_参加的医疗质量与安全管理全院专题工作会议，以及不同层次多种形式的工作会议。二、会议制度1、院务会。由院长主持，全体院级领导、各科负责人和有关人员参加。每二周一次，传达上级指示，研究和安排工作。2、院周会。由正、副院长主持，科主任(负责人)、护士长及各科负责人参加。每二周一次，传达上级指示，小结上周工作，布臵本周工作。3、科主任会。由正、副院长主持，科(室)主任或负责人参加，汇报研究及交流医疗、管理、科研、教学等工作情况。4、科周会。由科室正、副主任主持，病房、门诊负责医师等和护士长参加。每周一次，传达上级指示，研究和安排本周工作。

5、5、科务会。由科室正、副主任主持，全科人员参加。每月一次，检查各项制度和工作人员职责的执行情况，总结和布臵工作。6、护士长例会。由护理部正、副主任或正、副总护士长主持，各科室、病区护士长参加。每二周一次，总结上周护理工作，布臵本周护理工作。7、门诊例会。由医务科或门诊部正、副主任主持，所有在门诊工作的各科负责人参加，每月一次，研究解决医疗质量、工作人员的服务态度、急诊抢救、病人就诊以及门、急诊管理等有关问题，协调各科工作。8、晨会。由病房负责医师或护士长主持，全病房人员参加。每晨上班十五分钟内召开，进行交接-班，听取值班人员汇报，解决医疗、护理以及管理工作中存在的主要问题，布臵当日工作。9、住

6、院患者座谈会。2022年一级医院管理规章制度（二）为了保障各施工人员在施工过程中的人身安全，提高广大施工人员的安全生产素质及安全意识，加强自我保护能力，有效防止重大伤亡事故的发生，制定以下安全生产责任制：一、认真执行安全生产方针“安全第一、预防为主、综合治理”遵守各项法律、法规。二、参加施工人员进入现场必须接受安全教育，参加答卷考试，经考试合格后方可上岗操作。三、上岗必须正确使用合格的劳动用品，自觉戴好安全帽，_米以上无防护措施时必须系好安全带，特殊工种操作人员必须佩戴好响应的个人防护用品进行保护。四、特殊作业人员如。机工、电工、电气焊工、架子工、信号工、起重工等必须有有关部门颁发的在有效期内

7、的操作证件方可上岗操作。五、非本工种人员严禁动用或拆改各种机电设备，安全防护设施等。六、自觉遵守施工现场的各项管理规定及各项操作规程，杜绝违章指挥、违章作业、违反劳动纪律的行为。七、加强自我保护意识，提高预防事故能力，严禁攀爬脚手架、电梯、井字架、塔吊等以免发生坠落事故。八、严禁酒后上岗，工作中不准擅自离开工作岗位、嬉戏打闹，休息时要到安全部位，以防发生事故。严禁打架斗殴、寻衅滋事。九、施工现场严禁吸烟，严禁随地大、小便。十、对在施工中既不遵守各项管理规定，又不听从管理人员指挥，擅自乱干者，发生事故追究其法律责任。中建六局星光城市广场工程项目部责任制执行人签字：年月日安全生产人人有责2022年

8、一级医院管理规章制度（三）1.认真学习并严格执行中华人民共和国安全生产法、建设工程安全生产管理条例、及其他有关安全生产的法律、法规和标准。不违章作业，对本岗位的安全生产负直接责任。2.接受安全教育及安全培训。接受各职能管理人员的安全生产教育和安全技术交底，并在记录上签字。3.精心施工，严格执行安全操作规程、各项规章制度。4.作业时必须按规定正确穿戴劳动防护用品和使用安全防护用具。5.对施工现场的作业条件、作业程序和作业方式中存在的安全问题提出批评、检举和控告，有权拒绝违章指挥和强令冒险作业。6.在施工中发生危及人身安全的紧急情况时，有权立即停止作业或者在采取必要的应急措施后撤离危险区域。7.要

9、有安全自我保护意识，不伤害自己，不伤害别人，不被别人伤害。8.特种作业人员必须持证上岗。9.发生事故应按照应急救援预案及相关规定进行救援和上报。10.在本职业务范围内负责公司“安全指标”的落实。责任人：日期：2022年一级医院管理规章制度（四）一：企业法人代表安全生产责任制1：认真执行国家有关安全生产方针，政策和法规，掌握本企业安全生产动态，定期研究安全工作，对本企业安全生产负全面领导责任。2：编制本企业中长期整体规划及年度特殊时期安全工作实施计划，3：建立健全本单位安全生产责任制4：组织制定本单位的安全生产规章制度和操作规程。5。保证安全生产的投入和落实。6。监督本单位的安全生产工作，及时消

10、除生产安全事故隐患。7。组织制定并实施本单位的生产事故应急预案。8。及时，如实的上报安全事故。二：企业技术负责人安全生产责任制1：贯彻执行国家有关安全生产的法律，法规，标准协助法定代表做好安全生产方面的技术指导工作，在本企业施工安全生产中负技术指导责任，确定指导性的施工方案。2：组织编制和审批施工组织设计，特殊复杂工程或专业性工程项目的施工方案，严格审查安全技术措施提出决定性意见。3。审查本企业的新技术，新材料，新工艺的安全性，组织编制或审定相应的操作规程。组织编制重大项目安全技术交底。4。组织安全技术攻关活动，确定劳动保护研究项目，组织鉴定验收。：5：参加伤亡事故的调查，从技术上分析事故原因

11、，制定防范措施。三：企业安全生产负责人安全生产责任制2022年一级医院管理规章制度（五）(一)认真贯彻执行各级政府颁发的有关安全生产、文明施工的条例标准、方针、政策、及本项目经理部制定的规章制度，努力作好本质工作。(二)护场守卫人员要佩戴执勤袖标，保卫好施工场区的一切财物，按规定作好夜间值勤巡逻，防止施工场区财产被盗。(三)坚持做好场区出入制度，禁止与施工无关的人员进入施工现场。(四)主动配合施工现场专职安全员，开展好群众性安全生产活动，狠抓事故苗头，消除治安灾害事故隐患，重点抓好防火、防爆、防毒工作。(五)每月对职工进行一次治安防范教育。每季度召开一次治保会。定期组织消防保卫检查，并建立保卫消防工作档案。2022年一级医院管理规章制度（六）机电车间维修人员是维修岗位安全生产直接责任者。在班长领导下，对维修岗位安全生产负责。主要职责是：1、认真执行安全规程和管理制度，严格按标准、措施和程序进行操作，确保实现安全生产。2、认真参加班(工)前会，接受安全教育，全面掌握当班安全措施和维修注意事项。3、定期进行设备维护，发现问题及时进行检查和修理，保证发备安企运行。4、严格按照质量标准维修设备，配件必须符合标准要求，住保证质量前提下，完成维修任务。5、