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文档简介
1、编辑版word外科护理学习题集第一章绪论简答题外科护理学包括哪些专科?如何学习外科护理学?护士承担的角色有哪些?怎样才能做好一个外科护士?答:按人体系统,外科护理学包括神经外科、血管外科、泌尿外科、内分泌外科和骨科;按人体部位,有头颈外科、心胸外科和腹部外科等.答:学习外科护理学要有正确的指导思想,包括蒸汽和稳固的职业观、“以人为本”的现代护理观,指导学习和注重理论与实践相结合.答:护士承担多种角色,包括:护理的提供者、决策者、管理者、沟通者、研究者和教育者.答:要做好一个外科护士,必须掌握和熟悉外科的基础理论、基本知识和基本技能,依据以护理程序为框架的整体护理模式,在护理实践中理论联系实际,
2、加强病人与护理间的沟通,充分提醒人文关怀和循证护理的原则.第二章水、电解质、酸碱代谢失衡病人的护理选择题A型题1幽门梗阻病人的持续性呕吐可造成A低氯高钾性碱中毒B低氯高钾性酸中毒C低氯低钾性酸中毒D.高氯低钾性碱中毒E.低氯低钾性碱中毒代谢性酸中毒最突出的症状是A呼吸深快,呼气时有酮味B唇干舌燥,眼窝凹陷C呼吸浅慢,呼气时有烂苹果气味D.心率加快,血压下降E.全身乏力,眩晕3对一个术后禁食的成年病人(无其他体液平衡失调),每日静脉输液总量至少为A.1500mlB.2500mlC.3500mlD.4000mlE.4500ml4对高渗性缺水病人进行输液治疗时,应首先输入A.等渗盐溶液B.5%葡萄糖
3、溶液C.平衡溶液D.右旋糖酐溶液E.林格液在正常人体对酸碱平衡的调节机制中,下列哪项作用最为迅速A.血液缓冲系统B肺呼出COC.肾排出H+2D.细胞内外离子交换E.以上调节速度均相近等渗性缺水伴酸中毒病人,在补充碱性溶液纠正酸中毒后,可能发生A.低钠B.低氯C.低钾D.低镁E.低碳酸氢根细胞外液中最主要的阳离子为A.K+B.Ca2+C.Mg2+D.Na+E.Fe2+高钾血症时,静脉注射10%葡萄糖酸钙的作用是A.降低血钾B使钾离子从细胞外向细胞内转移C.纠正酸中毒D.降低神经肌肉的应激性E.对抗钾离子对心肌的抑制作用体液中维持酸碱代谢平衡的主要缓冲对是A.HCO-/HCOB.HPOz/HPO-
4、C.磷酸盐/磷酸D.血红蛋白/氧合血红蛋323424白E.Pr/HPr碱中毒时易发生手足抽搐的原因为E高镁A.低钾B咼钠C.低氯D.低钙下列哪项为高渗性缺水的最早临床表现A.皮肤弹性降低B乏力C.口渴D.烦躁E.口腔粘膜干燥急性水中毒时,受损最重的器官是D.肾E.脑A.心B.肝C.肺C.口不渴、尿少,尿比低渗性缺水的症状可有A.口渴、尿少,尿比重低B.口渴、尿少,尿比重高重低D.口不渴、尿少,尿比重高E.皮肤弹性差,尿量增加人体每日能将全部代谢废物排出的最少尿量为A.800mlB.1000mlC.700mlD.300mlE.500ml下列哪项是高渗性缺水的病因A.剧烈呕吐B.糖尿病酮症酸中毒C
5、.肠梗阻D.大面积烧伤E.消化道痿静脉补充钾盐前,首先应考虑病人的A.血压B.呼吸C.尿量D.神志E.脉率代谢性酸中毒时,呼吸的代偿表现是A.呼吸浅而快B.呼吸浅而慢C.呼吸不规则D.呼吸深而快E.呼吸深而慢呼吸性酸中毒的主要发病机制是A.H+排出有障碍B.H+产生过多C.CO排出障碍D.HCO-排出过多E.机23体不能保留Na+等渗性缺水时体液的主要改变为A.细胞内液急剧减少B.细胞外液急剧减少C.细胞内液高渗D.细胞内液低渗E.细胞内液和细胞外液同时急剧减少低渗性缺水时容易引起血压下降的原因为A.低血钠导致血管张力降低B.细胞内外液同时有大量丢失C.细胞外液量急剧减少导致循环血量降低D低钠
6、和低钾导致心肌收缩力减弱E以上都不是A型题2男性,50岁,腹部手术后第1天,禁食,以下哪项成分不宜经静脉补充?A.水分20002500mlB.4%碳酸氢钠1000mlC.氯化钾34gD.氯化钠45gE.葡萄糖150g2女性,32岁,疑为甲状旁腺功能异常,测得血清Ca2+为1.4mmol/L.该患者不会出现下列哪项症状?A.手足抽搐B.Chvostek征(+)C.Trousseau征(+)D.Grey-Turner征(+)E.腱反射亢进女性,45岁,因腹痛伴呕吐1天急诊收住入院.病人主诉乏力,口渴、口干,尿量减少且尿色黄;体检示有眼窝凹陷、脉细速,尿比重1.028,血清钠浓度为156mmol/L
7、.根据上述情况最不宜补充的成分为A.等渗盐水B.5%葡萄糖液C.平衡液D.5%生理盐水E.林格液4男性,20岁,体重60kg,体温持续39C,晚间用退热药后,大汗淋漓,渗湿一身衬衣裤。估计上述两项额外失水量约为A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500mlE.2000ml男性,40岁,急性肠梗阻入院.主诉口渴、尿少.体检示:尿少、眼球下陷、脉速血压90/60mmHg.估计其脱水的性质和程度为A.中度等渗性脱水B.中度高渗性脱水C.中度低渗性脱水D重度高渗性脱水E重度低渗性脱水女性,35岁,因腹痛、呕吐1天入院.主诉:乏力。体检示:脱水征,脉稍快,血压在正常范围,尿量减少。根据上述
8、情况,该病人最主要的护理诊断为A营养失调:低于机体需要B体液不足C.心输出量下降D排尿异常E活动无耐力A型题31男性,35岁,反复大量呕吐3天,尿少,色深,伴恶心,乏力,四肢厥冷。体检示:脉搏110次/分钟,血压80/50mmHg,唇干燥,皮肤弹性差,尿比重1.013,血清Na+135mmol/L,体重50kg。应考虑为:A.高渗性缺水B.等渗性缺水C.低渗性缺水D.原发性缺水E.水中毒安排补液顺序时应最先输注:A.平衡盐溶液B林格液C.5%葡萄糖氯化钠溶液D.5%10%葡萄糖溶液E.10%葡萄糖溶液与生理盐水1:1间隔该患者补液安排中,第一个8小时的输液量应为总量的:A.全部B.1/2C.1
9、/3D.1/4E.1/5估计该病人的体液丧失量达体重的:A.3%B.4%C.5%D.6%D.7%该病人目前主要的护理诊断/问题为:A.体液过多B.体液不足C.皮肤完整性下降D.个人应对无效E.活动无耐力女性,58岁,幽门梗阻,腹痛、腹胀和频繁呕吐.在、神志清,虚弱,脉细速,120次/分钟,血压80/60mmHg,呼吸深而快,反应迟钝,腱反射减弱,肢端湿冷该病人可能伴有何种代谢紊乱:A.高氯低钾性酸中毒B.高氯高钾性酸中毒C.低氯高钾性碱中毒D.低氯低钾性碱中毒E.低氯高钾性酸中毒该病人血气检查的结果可能为:A.血PCOJCO结合力JPHJB.血PCOfCO结合力fPHJC.血PCO22222J
10、CO结合力JPHfD.血PCOfCO结合力fPHfE.以上均不正确222对该病人术前纠正体液代谢和酸碱平衡失调时,宜选用的液体为:A.1.25%碳酸氢钠+林格液B.1.25%碳酸氢钠+5%葡萄糖液C.5%葡萄糖液+1/6张乳酸钠溶液D.5%葡萄糖盐水+氯化钾液E.1/6张乳酸钠溶液女性,40岁,反复呕吐20天就诊,主诉全身乏力,腹部隐痛。体检示:脉搏110次/分钟,血压90/60mmHg,浅静脉萎陷,心肺无异常。实验室检查为Hb180g/L,RBC6X1012/L,BUN7.0mmol/L。对缺水类型鉴别价值最小的检查项目为:A.BUN测定B.尿比重测定C.血清钠测定D.血气分析E.尿钠测定在
11、补充血容量和钠盐后,补充碱性液体应依据:A.呼吸快慢B.血清钠水平C.血气分析结果D.BUN水平E.尿量多少下列哪项临床表现为各型缺水所共有的:A.口渴B.尿量减少C.呕吐D.手足麻木E.烦躁男性,35岁,心搏骤停经抢救后心跳恢复,而后出现呼吸困难,换气无力。下列哪项症状该病人不会出现:A.肺换气功能不足B.血pH低于7.35C.血HCO-下降D.血PCO增高E.32血HCO-正常3正常体液酸碱平衡的调节主要:A.以呼吸系统排除挥发酸为主B.以血液缓冲系统为主C以泌尿系统调节固定酸为主D.靠上述三者协同作用E.靠抗利尿激素与醛固酮的共同作用对该病人目前最需解决的护理问题为:A意识障碍B体液不足
12、C恐惧D无效/低效性呼吸型态E体液过多A型题4男性,72岁.有55年吸烟史,患慢性阻塞性肺气肿10年。入院主诉胸闷、气促伴胸痛。体检示:血压165/90mmHg,双肺有哮鸣音,踝部有指压性凹陷。动脉血气检查示:pH7.32,PaCO70mmHg,HC-34mmol/L.EKG示心室纤维颤动。该病人属哪类酸碱代谢失衡?A.呼吸性碱中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E混合性酸碱失衡引起病人心室纤维颤动的最可能原因为A.高钾血症B.低钾血症C.高钙血症D.低钙血症E.低钠血症对该病人的处理原则中最重要的是:A.应用THAM纠正酸中毒B.注射呼吸中枢兴奋剂C.保证有充分的氧气吸入D.
13、应用抗生素控制呼吸道感染E.解除呼吸道梗阻,改善气体交换功能下述有关高钾血症的治疗措施,哪项不妥?A.透析疗法B.静脉注射5%。碳酸氢钠C.25%葡萄糖+胰岛素静脉滴注D.10%葡萄糖酸钙静脉注射E.静脉滴注生理盐水血清钾过低时可引起:A.神经肌肉应激性减退B末梢血管痉挛C心电图出现ST段升高D.肌腱反射不变E.呼吸急促经治疗后,该病人代谢紊乱纠正,心室纤维颤动消失,但EKG监护中尚存有病理性Q波,其可能存有的既往史为A.心绞痛B.心包填塞C.低钾血症D.心肌梗死E.高钾血症针对该病人的护理措施哪项不正确?A.解除呼吸道梗阻,改善气体交换功能B.半卧位C.静脉快速、大量补液,以纠正代谢紊乱D.
14、机械除颤E.加强对动脉血气分析结果的动态观察2男性,48岁,体重60kg,因腹部损伤引起肠痿,病人出现头晕,乏力,视力模糊。体检示:脉搏细速120次/分钟,血压90/70mmHg,四肢发冷,尿少,测血清钠129mmol/L。该病人出现循环障碍的最直接原因为:A.大剂量使用利尿剂B腹部损伤所致疼痛C.大面积创面的慢性渗液D.长时间液体摄入不足E.肠痿所致的消化液持续丧失轻度低渗性缺水的表现有:A.口渴、尿少、尿比重高B.口唇干裂、皮肤弹性降低C.恶心、呕吐、直立性晕厥D.手足麻木,尿量正常或略高,尿比重低E.心率加快、尿量减少和血压下降若该病人长期大量使用下列哪药物,会致低渗性缺水:A.咲塞米(
15、速尿)B.30%山梨醇溶液C.50%葡萄糖溶液D.20%甘露醇溶液E.复方甘油低渗性缺水引起体液容量的变化为:A.以血浆减少为主B.只有组织间液减少C.细胞内外液同时减少D.以细胞内液减少为主E.以细胞外液减少为主下列关于低渗性缺水伴轻度缺钠的描述不妥的有:A.疲乏,头晕B.口渴不明显C.尿中Na+、C1-正常D.血清钠135mmol/LE.手足麻木审理盐水和10%葡萄糖溶液对人体细胞内液来说:A两者都是等渗液B.两者都是高渗液C.前者是等渗液、后者是低渗液D两者都是低渗液E.前者是等渗液、后者是高渗液该病人经治疗后,血清钠恢复至135mmol/L,但病人主诉四肢无力,EIKG监护出现ST段降
16、低和U波,应检测:A.体重B.血清镁C.血清钾D.血清钙E.二氧化碳结合力(二)简答题简述正常人体体液的组成.简述针对体液不足病人的护理措施.简述低钾血症的主要临床表现.简述人体对酸碱平衡的调节途径.(三)案例分析题男性,48岁.因绞窄性肠梗阻行坏死肠段切除术,术后第6天病人出现恶心、呕吐,明显腹胀,无腹痛,肛门停止排便、排气.体检示:脉搏108次/分钟,血压112/88mmHg,体温波动于37.037.5C.全腹部膨胀,未见肠型,压痛不明显,未闻及肠鸣音.实验室检查:WBC5800/mm3,中性70%,血钠140mmol/L,血清钾3.0mmol/L.EIKG检查示:T波平坦,ST段降低.影
17、像学检查:腹部X线平片示肠段广泛扩张,未见气液平面.临床诊断:肠麻痹.请分析:导致肠麻痹的主要原因是什么?针对该病人应采取哪些针对性护理措施?通过对该病人的护理,希望达到何预期目标?2女性,40岁,体重50kg,因急性胰腺炎入院,原有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、心功能代偿不全史.入院后除腹痛、呕吐外,还有心悸、气急.测得CO结合力为230vol%,血PCO28mmHg,血pH7.30,血钙1.9mmol/L.请分析:该病人存有哪些代谢紊乱?请针对该病人目前情况提出2个主要护理诊断,并制定相应的护理措施.参考答案选择题A型题11.E2.A3.B4.B5.A6.C7.D8.E9.A10.D11.C1
18、2.E13.C14.E15.B16.C17.D18.C19.B20.CA型题21.C2.D3.D4.D5.B6.BA型题31.B(2)A(3)B(4)C(5)B2.D(2)D(3)D3.(1)A(2)C(3)B4.(1)C(2)D(3)Da4型题1.(1)B(2)A(3)E(4)E(5)A(6)D2.(1)E(2)D(3)A(4)E(5)C(6)E(二)简答题答:正常人体体液由细胞内液和细胞外液两部分组成.细胞内液约占体重的35%40%;细胞外液约占体重的20%.细胞外液包括血浆和组织间液两部分;其中血浆量约占体重的5%,组织间液量占体重的15%.答:体液不足病人的护理措施包括:去除病因:采取
19、有效预防措施或遵医嘱积极处理原发疾病,以减少体液的丢失.实施液体疗法:对已发生脱水和缺钠的病人,依其生理状况和实验室检查结果,遵医嘱及时补充液体.补液时须严格遵循定量、定性和定时的原则.记录液体出入量:对水、钠代谢紊乱者应准确记录24小时出入水量,包括各次饮食量、饮水量、静脉补液量、大小便量、呕吐和引流液量等,为临床医师及时调整补液方案提供参考.疗效观察法:病人补液过程中,护士必须严密观察治疗效果和注意不良反应.3答:低钾血症的主要临床表现:肌无力:一般出现四肢软弱无力;后延及呼吸肌和躯干肌,课出现吞咽困难、进食或饮水时呛入呼吸道;累及呼吸肌时出现呼吸困难甚至窒息;严重者可有腱反射减弱、消失或
20、软瘫消化道功能障碍:胃肠道蠕动缓慢,有恶心、呕吐、腹胀和肠麻痹等症心脏功能异常:主要为传导阻滞和节律异常代谢性碱中毒:表现为头晕、躁动、昏迷、面部及四肢肌抽动、手足搐搦、口周及手足麻木、有时可伴有软瘫典型心电图改变为早期T波降低、变平或倒置,随后出现ST段降低、QT延长和U波.4答:人体主要依靠体液中存在的缓冲对和具有调节作用的器官进行代偿调节缓冲系统:血浆中主要的缓冲对为HCO-/HCO、HPO2-/HPO和Pr/HPr,以HCO-3234243-/HCO最为重要器官调节:主要为肺和肾肺主要通过调节二氧化碳的排出量23调节酸碱平衡;肾主要通过Na+-H+交换、HCO-重吸收、分泌NH+和排泌
21、有机酸344种方式调节体内酸碱失衡.(三)案例分析1.(1)导致该病人肠麻痹的主要原因是低钾血症依据:血清钾低于正常值(3.5mmol/L),心电图变化符合低钾血症;术后体温不高,说明无感染存在;腹部无腹膜炎体征,可排除穿孔、梗阻所导致的肠麻痹等因素.(2)针对低钾血症,主要的护理措施包括:1)加强对血清钾浓度和EKG变化的动态监测.2)加强对病人腹部体征的观察和评估.3)根据医嘱正确补钾补钾原则:尽量口服补钾;静脉滴注补钾;“见尿补钾”一般以尿量超过4Oml/h或500ml/d方可补钾;补钾量:依血清钾水平,每天补钾6080mmol;补液中钾浓度不宜超过40mmol/L(氯化钾3g/L);补
22、钾速度不宜超过2040mmol/h.预期护理目标:血清钾水平维持在正常范围;病人腹部体征缓解:表现为腹胀消失、肠鸣音恢复、肛门有排便和(或)排气.(1)该病人目前存在的代谢紊乱有酸中毒和低钙血症.该病人目前存在的2个主要护理诊断为:有受伤的危险与低钙血症有关;潜在并发症:心力衰竭相应的护理措施:提高血清钙水平,降低受伤的危险:监测血清钙的动态变化,一旦发现异常及时通知医师,并遵医嘱给予及时补充加强观察呼吸频率和节律,并做好气管切开的术前准备、术中配合和术后护理建立安全的活动模式和防护措施,以防意外发生.采取有效措施,防治心力衰竭:加强对动脉血气分析结果的动态监测;遵医嘱及时纠正酸中毒;加强心电
23、监护;准确记录和控制24小时出入水量;严格控制补液输注速度和量;半卧位;遵医嘱正确落实强心、利尿和扩血管的治疗和护理.第三章外科休克病人的护理选择题A型题11休克早期的最主要临床特征是A.血压下降B.脉压缩小C.脉搏细数D.四肢冰冷E.尿量减少2感染性休克的处理原则是A.先控制感染再纠正休克B.先纠正休克再控制感染C.先去除病因再纠正感染D.先去除病因再纠正休克E.纠正休克的同时抗感染3休克病人最理想的体位为A.头低足高位B.头高足低位C.侧卧中凹位D.平卧位E.侧卧位治疗和抢救低血容量性休克的最基本和首要的措施是A.积极去除病因B.维持呼吸道通畅C应用血管活性药物D迅速补充血容量E.改善微循
24、环灌注以下哪项符合休克代偿期临床表现的特点A.血压下降,脉压显著缩小,心率加快,尿量减少B血压下降,脉压轻度缩小,心率加快,尿量减少C.血压正常的,脉压无变化,心率加快,尿量正常D.血压轻度降低,脉压无变化,心率加快,尿量减少E.血压正常或稍升高,脉压缩小,心率加快,尿量正常或减少关于低血容量性休克,下列哪项陈述不正确A.病因包括失血、失液、创伤等B.不一定伴有严重创伤C.创伤后疼痛严重者需适当给予镇痛剂D.治疗首先考虑输血以补充血容量E.治疗首先考虑静脉快速滴注平衡液休克最基本的病理生理改变为A.有效循环血容量锐减和组织灌注不足B.有效循环血容量锐减和微循环障碍C.微循环障碍和代谢障碍D.组
25、织灌注不足和细胞受损E.微循环障碍和组织灌注不足失血性休克,补液应首选A.新鲜全血B.平衡盐液C.血液制品D.新鲜血浆E.5%葡萄糖液在休克治疗中,应用血管扩张剂前应注意A.控制感染B.纠正水电解质失衡C.控制原发病D.补足血容量E.采用休克体位休克补液治疗中,循环灌注改善与否的重要判断指标是A.血压回升B.皮肤红润C.尿量增加D.呼吸、脉搏减慢E.肢端湿A型题21男性,49岁,因急性腹膜炎手术治疗后第2天,BP80/56mmHg,心率130次/分钟,CVP1.18kPa(12cmHO),血pH7.33,此时的治疗应首选A.快速大量补液B.应用缩血管药物C.纠正酸中毒D.应用强心剂E.快速补充
26、全血或血浆男性,18岁,左胸部刀刺伤半小时,意识处于浅昏迷状态、口唇明显发绀、血压58/40mmHg、P148次/分钟,估计失血量为A.8001000mlB.10001200mlC.12001400mlD.14001600mlE.1600ml女性,26岁,因右下腹疼痛1小时就诊,诊断为宫外孕.此时病人烦躁不安、皮肤苍白、湿冷,BP90/70mmHg,P118次/分钟,应属于A.休克前期B休克早期C.休克期D.休克晚期E.DIC期A型题3男性,22岁,2小时前车祸致腹部撞伤,双下肢骨折.体检:神志淡漠、面色苍白、四肢冰冷;右上腹皮肤瘀斑并有较多血迹附着、腹部膨隆、右上腹及中下腹有明显压痛、反跳痛
27、;双下肢明显肿胀,有多处伤口测血压62/46mmHg,心率146次/分钟.病人目前处于:A.休克前期B休克早期C.休克期D.休克晚期E.DIC期导致病人休克的原因不包括:A.剧烈疼痛B.大量失血C.外周血管过度收缩D.多发性创伤E.有效循环血量下降此时,首要的急救措施是:A.立即行剖腹探查止血术B.即刻应用止血药C.立即应用升压药D.迅速补充血容量E.立即纠正酸中毒抢救过程中,病人每小时尿量达到多少毫升以上时,说明休克已纠正?A.20mlB.25mlC.30mlD.35mlE.40ml以下哪项护理措施不正确?A保持呼吸道通畅、吸氧B双下肢骨折固定、制动C留置导尿管、记录每小时尿量D按医嘱应用镇
28、痛剂、抗生素E.先输新鲜全血、再输平衡液2男性,20岁,腹部闭合性损伤2小时血压52/40mmHg,P150次/分钟,R36次/分钟病人神志淡漠、口唇发绀Hb68g/L腹腔穿刺抽出不凝血.估计病人失血量占全身血容量的:A.10%以上B.20%以上C.30%以上D.40%以上E.50%以上此时首要的处理措施是:A.应用血管收缩剂B.立即行剖腹探查止血术C.应用大剂量止血药物D.快速补充新鲜全血E.快速补充晶体液和人工胶体液目前对病人最佳的治疗方案是:A.快速大量输血补液B.立即行剖腹探查止血术C.快速输血补液同时行剖腹探查止血术D.待休克纠正后行剖腹探查止血术E.尽早应用血管收缩剂在快速大量输血
29、补液时,判断血容量补充充足与否的最可靠指标是:A.血压和脉搏B.尿量和中心静脉压C.面色和肢端湿度D.血压和中心静脉压E.意识和血压目前对该病人的病情观察,哪项不重要:A血压B尿量C中心静脉压D肢体活动度E脉率A型题4男性,53岁直肠癌术后2小时.T36.9C、P118次/分钟、R28次/分钟,BP82/65mmHg,CVP0.4kPa.病人烦躁不安、面色苍白、肢体冰凉体检:下腹部膨隆,叩诊呈浊音术后保留尿管,弓I流尿量25ml.实验室检查:RBC3.2X1012/L、Hb73g/L、WBC9X109/L.目前弓起病人血压降低的原因是:A.失血过多B.失液过多C.容量负荷过重D.血管扩张E.心
30、功能不全此时首要的出来措施是:A.应用强心剂B.应用缩血管药物C.控制输液量和速度D.快速大量输液E.立即手术止血输液首选:A.新鲜全血B.平衡盐液C.血液制品D.新鲜血浆E.生理盐水正确的保暖措施是:A.电热毯加温B.热水袋加温C.空调升温D.点暖壶加温E.毛巾热敷治疗过程中,下列哪项指标对了解肾等重要脏器灌流情况最可靠:A.血压B.脉搏C.尿比重D.尿量E.CVP治疗过程中若病人出现心慌、胸闷、BP78/56mmHg,P132次/分钟,CVP0.8kPa,提示病人出现了:A.血容量严重不足B.血容量相对过多或心功能不全C.容量血管过度收缩D.容量血管过度扩张E.新功能不全(7)此时正确的处
31、理措施是:A.应用强心剂及扩血管药B.应用缩血管药物C.加快输液量D.加速补液速度E应用升压药(二)简答题休克的一般急救措施.休克病人的病情观察要点.(三)案例分析题男性,43岁,已婚,司机因车祸伤2小时急诊入院治疗测T38.3C,P136次/分钟,R32次/分钟,BP75/53mmHg,CVP0.4kPa.病人极度烦躁、面色苍白、肢体冰凉.自诉全腹剧烈疼痛.体检:全腹明显压痛、反跳痛、腹肌紧张,以左上腹为甚.1小时尿量7ml实验室检查:学WBC25X109/L.腹腔穿刺抽出食物残渣和气体,腹部X线检查显示膈下游离气体病人表情极度痛苦,情绪紧张请问目前:主要考虑什么医疗诊断?诊断依据是什么?首
32、要的处理措施是什么?病人存在的主要护理诊断/问题有哪些?你将采取哪些护理措施?选择题A型题11.B2.E3.C4.D5.E6.D7.A8.B9.D10.CA型题21.D2.E3.BA型题31.C(2)C(3)D(4)C(5)E2.D(2)E(3)C(4)B(5)DA型题4(1)A(2)D(3)B(4)C(5)D(6)B二)简答题(7)A1休克的一般急救措施包括:控制大出血保持呼吸道通畅,给氧,必要时气管插管或气管切开采取休克体位其他措施,如保暖,骨折处制动和固定,必要时应用止痛剂等.2休克病人的病情观察要点:定时监测脉搏、呼吸、血压及CVP变化,并观察病人的意识、面唇色泽、肢端皮肤颜色、温度及
33、尿量、尿比重变化等准确记录每小时尿量及24小时出入量定时监测血常规、血电解质、血糖、血气分析等.密切观察与原发病变相应的临床症状及体征变化.(三)案例分析题1主要考虑为胃穿孔、急性腹膜炎、感染性休克依据:胃穿孔:车祸史,腹痛以左上腹为甚;腹腔穿刺抽出食物残渣和气体,腹部X线检查显示膈下游离气体急性腹膜炎:发热、脉搏增快、全腹明显压痛、反跳痛、腹肌紧张感染性休克:发热、脉搏、呼吸增快、血压下降且脉压缩小、CVP降低、烦躁、面色苍白、肢体冰凉、尿少;WBC25X109/L.2首要护理措施立即建立静脉双通道,快速补充血容量.3护理诊断/问题体液不足:与腹腔内体液丢失、血管床容积扩大有关;气体交换受损
34、:与通气/血流比例失调有关;疼痛:与腹膜受炎症刺激有关;体温过高:与细菌感染有关;有意外损伤的危险:与烦躁有关;焦虑:与突然受伤、病情严重、担心预后有关;潜在的并发症:DIC、肾衰竭.4护理措施快速补充血容量:迅速建立静脉双通道,快速补液原则上先输晶体液,后输胶体液;保持呼吸道通畅,予以鼻导管吸氧;置病人于休克体位;予以加被保暖和调节室温;观察病情变化:注意病人意识、生命体征、腹部症状及体征、尿量、皮肤黏膜及末梢循环、血常规、血气分析及血电解质等检测值的变化;禁食、胃肠减压:保持胃肠减压管通畅,观察并记录引流物量和性状;控制感染和缓解疼痛:按医嘱应用抗生素和镇痛剂;留置导尿管,准确记录每小时尿
35、量和24小时出入量;发热护理:按医嘱予以物理或药物降温;保持病人皮肤、衣服、被褥等清洁干燥;观察和预防并发症,如褥疮和坠积性肺炎等;加强安全防护,预防意外损伤;积极作好术前准备.第四章麻醉病人的护理(一)选择题A型题麻醉前用药的目的不包括A.提高痛阈以减少麻醉药用量B使病人情绪安定利于合作C减少不良神经反射D减少口腔和呼吸道分泌物E防止术中支气管痉挛成人择期手术前应A禁食禁饮12hB禁食禁饮8小时C禁食12h,禁饮8hD禁食12h,禁饮4hE禁食8h,禁饮4h3为避免术中呕吐误吸,小儿择期手术前应A禁食(奶)禁饮812小时B禁食(奶)禁饮48小时C禁食(奶)8小时,禁饮24小时D禁食(奶)4-
36、8小时,禁饮24小时E禁食(奶)4-8小时,禁饮23小时4全身麻醉最严重的并发症是A窒息B呼吸道梗阻C心搏骤停D低血压E低氧血症全麻病人出现上呼吸道梗阻的原因不包括A气管导管扭折B舌后坠C口腔分泌物误吸D口腔异物阻塞气道E喉头水肿以下哪项不属于全麻病人出现下呼吸道梗阻的原因A气管导管扭折B喉头水肿C口腔分泌物误吸D呕吐物误吸E气管导管紧贴于气管壁腰麻后头痛的主要原因是A脑脊液外漏致颅内压降低和颅内血管扩张B脑脊液外漏致颅内压降低和颅内血管收缩C脑脊液容量增加致颅内压增高和颅内血管扩张D脑脊液容量增加致颅内压增高和颅内血管收缩E脑膜受刺激致脑脊液分泌增加引起颅内压增高对腰麻平面调节影响最小的是A
37、穿刺间隙高低B病人体位C药物剂量D注药速度E针尖斜面方向硬膜外麻醉最严重的并发症是A呼吸抑制B低血压C局麻药毒性反应D全脊髓麻醉E硬膜外血肿以下哪项不是椎管内麻醉中恶心呕吐的主要原因A麻醉平面过高致低血压引起脑缺氧B迷走神经兴奋引起胃肠道蠕动增加C病人对术中辅助用药较敏感D局麻药误注入蛛网膜下腔E手术牵拉腹腔内脏硬膜外阻滞引起截瘫的原因是A全脊髓麻醉B局麻药毒性反应C脊神经损伤D硬膜外血肿E化脓性脑脊膜炎以下哪项不属于局部麻醉A表面麻醉B局部浸润麻醉C吸入麻醉D蛛网膜下腔阻滞E硬膜外阻滞不属于引起局麻药毒性反应的原因是A一次性用药量过大B注药速度过快C注药部位血供丰富D局麻药误注入血管E局麻药
38、吸收过快下列哪项局麻药一次限量不正确A布比卡因300mgB普鲁卡因1000mgC罗哌卡因150mgD丁卡因80mg(神经阻滞)E利多卡因400mg(神经阻滞)病人仰卧位时,位置最高的是AC2和L2BC3口L3CT3口S2DT4口S3ET5和S4a2型题女性,43岁,行“局麻下乳房良性肿瘤切除术”。行局麻药局部浸润麻醉后5分钟,病人突然烦躁不安,寒战,呼吸急促,胸闷,继之四肢抽搐,惊厥。此时,最可能的诊断是A全脊髓麻醉B局麻药毒性反应C脑血管意外D急性心肌梗死E高血压危象男性,32岁,全麻后开始呼吸有酣声,且呼吸急促,继之出现鼻翼扇动和三凹征,应首先考虑A呕吐物误吸B舌后坠C气管导管扭折D坠积性
39、肺炎E低氧血症男性,25岁,硬膜外麻醉中突然出现意识不清,血压降低,呼吸急促,并迅速出现昏迷,呼吸和心跳停止,应考虑为A全脊髓麻醉B局麻药毒性反应C低血压D脊髓神经损伤E局麻药过敏反应女性,49岁,因子宫肌瘤行“腰麻下子宫肌瘤切除术”,麻醉中先出现胸闷,继之心慌,烦躁,恶心呕吐,血压进行性下降,随后呼吸困难,心动过缓。首先应考虑为A注药速度过快B药物剂量过大C麻醉平面过高D药物中毒反应E药物过敏反应A型题31.女性,29岁,平时身体健康,询问无麻醉药物过敏史,利多卡因过敏试验()。行“局部浸润麻醉下前臂纤维瘤切除术”局部注入利多卡因300mg加肾上腺素后8分钟,病人突然出现晕眩,寒战,四肢抽搐
40、,惊厥,继之呼吸困难,血压下降,心率缓慢(1)此时,病人最可能的诊断是:A全脊髓麻醉B局麻药毒性反应C脑血管意外D局麻药过敏反应E低血压(2)出现这一并发症最有可能的原因是A一次性用药量过大B药物吸收速度过快C注药部位血供丰富局麻药误注入血管E病人对麻药耐受性差(3)针对这一原因,采取什么措施可预防这一并发症的发生:A控制药物用量B减慢药物注射速度C降低药物浓度D注药前回抽确定无回血液E加强营养,提高病人耐受性(4)选用哪种药物静滴注射可以控制其抽搐和惊厥:A地西洋B异丙嗪C氯胺酮D哌替啶E硫喷妥钠(5)针对其心率缓慢,可选用:A阿托品B氯胺酮C麻黄碱D异丙嗪E硫喷妥钠男性,62岁。行“全麻下
41、甲状腺癌切除术”后转回普通病房监护。意识清醒,测T37.5度,P102次/分钟,R28次/分钟,BP149/92mmHg。开始呼吸有鼾声,且呼吸急促,继之出现鼻翼扇动和三凹症。(1)此时,应首先考虑并发:A窒息B上呼吸道梗阻C下呼吸道梗阻D低氧血症E支气管痉挛(2)以下哪种因素不会引起这一并发症:A支气管导管紧贴气管壁B喉头水肿C口腔分泌物D口腔异物E舌后坠(3)病人出现鼾声和呼吸急促提示已出现:A上呼吸道完全梗阻B上呼吸道部分梗阻C下呼吸道完全梗阻D下呼吸道部分梗阻E上、下呼吸道均有部分梗阻(4)病人出现鼻翼扇动和三凹症提示已出现:A上呼吸道完全梗阻B上呼吸道部分梗阻C下呼吸道完全梗阻D下呼
42、吸道部分梗阻E上、下呼吸道均有部分梗阻5)对病人的预防和处理措施不包括:A舌后坠这予以托起下颌并头后仰B即时清除咽喉部分分泌物或异物C轻度喉头水肿者静注皮质激素D严重喉头水肿者行气管切开E日记静注支气管解痉剂3女性,78岁。全麻下行“直肠癌切除术“后6天,意识清醒,术后体温持续维持在38.239.6C,P112124次/分钟,R2430次/分钟,BP148/94mmHg。自感气促,胸闷。痰液多且浓稠,难以自行咳出。肺部听诊闻及明显湿罗音;血常规检查;白细胞19X109/L,中性粒细胞比例增加。既往有糖尿病史,自发病以来体重降低7.5kg。(1)该病人目前已发生什么并发症:A急性支气管炎B脓毒症
43、C坠积性肺炎D低氧血症E急性肺水肿(2)以下哪项与该病人的此并发症的发生无关:A伤口疼痛B病人体质虚弱C气管插管D呕吐物误吸E补液过快过多(3)目前病人最主要的护理诊断是:A清理呼吸道无效B低效型呼吸型态C营养失调D体温过高E体液不足(4)针对该情况,最首要的护理措施为:A吸氧B经鼻吸痰C鼓励咳痰D雾化吸入E加强胸部理疗(5)对病人的处理,以下哪项不妥:A鼓励早期下床活动B加强营养支持C控制血糖水平D加大吸氧浓度E严格限制补液量A型题4男性,69岁,急诊行“颅内血肿清除术”,拔出气管插管后转入麻醉复苏室。呼之能应,T37.5C,P112次/分钟,BP126/89mmHg,SpO99%02小时后
44、病人突然呕吐大量胃内容物,并出现呼吸急促、烦躁不安、口唇轻度发绀。测P128次/分钟,BP108/76mmHg,SpO86%0听诊肺部有明显湿罗音0血气分析:PaO68mmHg,PaCO3mmHg.1)该病人出现什么病发证:A窒息B上呼吸道梗阻C下呼吸道梗阻D低氧血症E急性肺水肿(2)最可能引起这一并发症的原因为:A气管导管扭折B喉头水肿C口腔分泌物D呕吐物误吸E舌后坠(3)此时,最首要的处理措施为:A加大氧流量B机械通气C气管切开D置入口咽通气管E清除呼吸道误吸物(4)抢救过程中,以下哪项措施不正确:A平卧、头偏向卧位B立即改为半坐卧位C加大氧流量D定时听诊肺部呼吸音E清楚口腔内呕吐物经积极
45、治疗1小时后,病人出现呼吸困难、口唇明显发绀,R36次/分钟,测SpO72%,PaO55mmHg,PaCO52mmHg,该病人发生了:A高碳酸血症B低氧血症C呼吸衰竭D急性肺水肿E心功能不全(6)针对这一新情况,以下哪项处理措施最正确:A面罩吸氧B置入口咽通气管E经气管插管行机D控制输液速度械通气(7)该病人最可能继发的其他并发症是:A喉头水肿B支气管炎C坠积性肺炎D气管炎E肺气肿(二)简答题术前用药的目的。2自控镇痛病人的护理要点。(三)案例分析题1.女性,28岁。行“区域麻醉下乳房脓肿切开引流术“。平时身体健康,访问无麻醉药物过敏史,丁卡因过敏试验。注药前回抽无血液后于局部注入丁卡因60m
46、g后5min,病人突然出现眩晕、寒战、烦躁不安,继之四肢抽搐、惊厥,并迅速出现呼吸困难,血压下降、心率缓慢。请分析:(1)该病人出现了什么并发症?(2)应采取什么护理措施?2女性,48岁。腰麻下行“子宫肌瘤切除术“后三天出现头痛,自述抬头或坐起是头痛加重,平卧后减轻或消失。病人意识清醒,T37.8C,P88次/分钟,R20次/分钟,BP132/86mmHg。查体:瞳孔等大、等圆。脑电图检查未发现异常。请问:(1)引起该病人头痛最可能的原因是什么?(2)病人头痛发生与否与那些因素有关?(3)应采取什么措施预防其头痛的发生?(4)应采取什么措施缓解其头痛?选择题A1型题1E2D3E4C5A6B7A
47、8E9D10D11D12C13B14A15BA2型题1.B2.B3.A4.CA3型题1.(1)BD(3)D(4)E(5)A2.BA(3)B(4)A(5)E3.(1)C(2)D(3)A(4)B(5)EA3型题C(2)D(3)E(4)B(5)C(6)D(7)C(二)简答题1答镇静和催眠:利于病人稳定情绪,配合麻醉:镇痛,提高痛阈以减少麻醉药用量;抑制唾液腺和呼吸道腺体分泌:抑制不良反射。2答观察并记录镇痛效果;告知镇痛药物及镇痛泵应用和自我管理相关知识;异常情况的观察与处理;观察和处理并发症;出院指导:告知病人镇痛泵的自管理方法及复诊就医的指证。(三)案例分析题1答(1)该病人出现了局麻药毒性反应
48、。应采取的护理措施:立即停止注药,予以给氧;按医嘱静注硫喷妥钠1-2mg/kg;若惊厥反复发作,按医嘱静注琥珀胆碱1mg/kg,并积极配合一时行气管插管及人工呼吸;按医嘱予以升压药及输液等措施维持血压;按医嘱缓慢静注阿托品;严密观察病情变化,若发现呼吸、心搏停止,应立即报告医师,并配合性心肺脑复苏术。答(1)引起该病人头痛的最可能的原因是:硬脊膜和蛛网膜血供较差,行腰麻后其穿刺孔不易愈合,脑脊液漏出导致颅内压降低和颅内血管扩张所致。(2)与头痛的发生相关的因素主要为穿刺针粗细和穿刺次数,穿刺针越粗或穿刺次数越多,其发生率越高。(3预防头痛发生)的措施:麻醉时选用细针穿刺;提高穿刺技术,避免反复
49、多次穿刺;围手术期足量补液并预防并预防脱水;术后常规去枕平卧4-6小时。(4)缓解头痛的措施:平卧休息。可按医嘱给与镇痛剂或地西泮类药物,后采取针灸或腹带捆绑腹部。严重者可于硬膜外腔注入生理盐水或5%葡萄糖液,或给予可待因镇痛。第5章手术室管理和工作第I题型1下列有段肥皂刷手法的步骤的描述,正确的一项是A.范围应从手指尖到肘上5CMB.冲水时应将手指及肘均朝下C.浸泡75%乙醇范围应到肘上3CMD.浸泡乙醇桶内的时间为5分钟E.浸泡乙醇后应搽干手臂2关于手术人员手臂的消毒方法,正确的一项是A.灭菌王是含碘的高效复合型消毒液,无须用肥皂水洗手B.0.5%碘伏涂擦两篇后保持拱手姿势,自然干燥C.用
50、肥皂水刷手5分钟,浸于75%乙醇中5分钟D用0.5%碘伏涂抹后,再以75%乙醇擦拭E无菌性手术完成后手套未破,若需连续手术,应刷手5分钟,浸泡5分钟3结肠造口术后,施行瘘口关闭术时,正确的手术区皮肤消毒的顺序是A.由手术区外周涂向痿口周围B.由手术区中心部向四周涂擦C由手术病人头恻涂向足恻D由手术者一恻涂向对恻E无需按一定的顺序,只要晓得彻底4穿无菌衣和戴无菌手套后,必须保持无菌的部位是A.整个胸、腹、背部和双上肢B整个颈肩、胸、腹、北部C腰部以上的前胸、后背和双上肢D腰部以上的前胸和肩部E腰部以上的前胸、恻胸和双上肢5手术区皮肤的消毒范围,应包括切口周围A5CMB.10CMC.15CMD.2
51、5CME.30CM6消毒锐利器械的正确方法是A.压力蒸汽灭菌B.10%甲醛溶液浸泡30分钟C苯扎溴铵溶液浸泡30分钟D.75%乙醇浸泡60分钟E.2%戊二醛溶液浸泡10小时7最常用的消毒手术敷料的方法是A.压力蒸汽灭菌B甲醛蒸汽熏蒸法C煮沸消毒D微波消毒法E消毒液浸泡法8冬季,布类物品经压力蒸汽灭菌后,一般可保留A.1周B.2周C.3周D.20天E.30天9消毒感染伤口和肛门等处的皮肤时,正确的操作是A.消毒范围为伤口范围10CM区域B.延长切口时不必再扩大消毒范围C已接触污染部位药液纱布,可返回消毒D由伤口或肛门四周向中心区涂擦E.右手术区中心部向四周涂擦10切开空腔脏器前,先用纱布垫保护周
52、围组织的目的是A防止水分蒸发过多B避免损伤空腔脏器C防止或减少污染D防止术后胃扩张E.防止术后夫胀11婴儿、面部、会阴部的皮肤和口腔黏膜的消毒可选用A.1:1000苯扎溴铵溶液B.2.5%。碘伏C.75%乙醇D.2%“84”液E.含氯消毒液12普通外科中的I类无菌手术,宜安排的手术间是A.I类特别洁净手术室B.II级标准洁净手术室C.III级一般洁净手术室D.IV级准洁净手术室E.普通手术室13手术室内的适宜温度是A.1820CB.2022CC.2225CD.2528CE.2830C14.属于准洁净区的是A.麻醉准备室B.实验室C.会议室D.手术间内走廊E.消毒室15洁净手术室的空气洁净程度和
53、生物微粒的监测时间是A.每天1次B.每周1次C.每2周1次D.每月1次E.每2月1次16.完成手术野皮肤的消毒和铺巾的人员是A.手术者B.第一助手C.第二助手D.器械护士E.巡回护士17备用无菌桌(连台手术),应用双层无菌巾盖好,有效期为A.2小时B.3小时C.4小时D.6小时E.12小时下列手术区皮肤消毒方法错误的是A.无菌伤口由手术区中心向四周涂擦B.感染伤口应由外周向中心涂擦C会阴部切口应由外周向中心涂擦D接触污染部位的药液纱布,不应返擦消毒处E应用力来回涂擦,以彻底消毒有关手术进行中的无菌概念,错误的一项是A经洗手,手臂不准接触未经消毒之物品B穿无菌衣和戴无菌手套后,手只能接触无菌衣和
54、手术台边缘以上部分C.不可在手术人员背后传递器械手术用品D.坠落到无菌巾或手术台边以外的器械物品不可拾回再用E术中发现手套破损或接触到有菌的地方,应更换手套不能用压力蒸汽灭菌的物品有A手术单B.橡胶类C刀,剪D.敷料类E搪瓷类器皿手术室分区中不属于洁净区的是A.恢复室B.麻醉预备室C.药品室D.手术间内走廊E.刷手室22以下巡回护士的工作要求中不恰当的一项是A.监督手术人员严格执行无菌操作技术B.按手术通知单仔细核对病人C.根据麻醉要求安置病人体位D.始终保持手术野、器械托盘及器械桌的整洁、干燥和无菌状态E调整好照明光源,接好电刀、电凝、吸引器等第II题型手术室张护士拟作一台手术的巡回护士,起
55、职责不包括A.核对病人姓名B.向病人做解释和安慰C.安置病人手术体位D管理器械台E.手术后整理手术器械器械护士甲在传递手术器械中错误的一项操作是A将器械柄轻击手术者手掌B将器械柄尾端递给手术者C.将手术刀锋端传递给手术者D.弯钳、弯剪之类应将弯曲部向上E.弯针应以持针器夹住中后1/3交界处3王医生穿好无菌手术衣、戴好无菌手套后,其双手应该A举在胸前B自然下垂C.交叉放于腹部D交叉于腋下E抱臂于胸前4病人孙先生,拟接受会阴部手术,起体位应安置于A.俯卧位B.膀胱截石位C.侧卧位D.半坐位E.平卧位5张医生在手术过程中不慎被缝针刺破手套,正确做法是A用5%碘伏擦拭B.更换手套C,重新洗手更换手套D
56、.用75%乙醇消毒E.中止手术第III类题型1赵先生,45岁,因进行性吞咽困难4月余收入院,拟行食管癌根治术,护士甲为巡回护士(1)护士甲应该给病人安置的体位是A.平卧位B.半侧卧位C,俯卧位D.半坐位E.侧卧位(2)护士甲在手术前的工作内容之一是:A.接病人B.整齐器械桌C.协助医师铺手术单D.术前访视E.洗手、戴无菌手套(3)护士甲在手术过程中的工作职责是:A保持器械桌的整洁B.保留手术中采集的各种标本C.随时清理缝线残端D.随时调整灯光E.清洗手术器械2王女士,50岁因甲状腺肿块入院,拟行手术治疗,进入手术室.1)准备给王女士安置体位的人员是A.麻醉师B.手术者C第一助手D器械护士E巡回
57、护士(2)术前何时给王女士安置体位A核对病历后B.麻醉前C.麻醉后D.第一助手洗手后E.手术者洗手后(3)王女士的体位应安置为A.平卧位B.头部后仰卧位C.半坐位D.半侧卧位E,侧卧位3护士小黄是一台手术的器械护士,正在手术间内准备器械桌,并协助医师铺手术单,手术病人为一胃癌病人,拟行胃癌根治术(1)属于小黄职责的是A.术日晨准备合适的器械桌B.将手术包放于桌上,用手打开包布C.用无菌持物钳打开第2层包布D.刷洗完手后,用手打开第3层包布E协助医生穿无菌手术衣(2)小黄对器械桌上物品的处理不当的是A将器械按使用先后分类,从左向右顺序摆于器械桌上B海绵钳及吸引器皮管放于拉钩上C.器械桌内的物品不
58、能伸于桌缘以外D器械桌浸湿应立即加盖无菌单E.连太手术时备用器械桌应用单层无菌巾盖好(3)小黄协助铺手术单的操作正确的是A.把4块无菌巾折边1/2,顺序递送B铺第1、2块无菌巾的顺序为切口下方上方每块无菌巾的内侧缘距切口线5CM以内D.将有孔洞的剖腹大单正对切口,短端向下肢,长端向头部E大单两侧和足端应垂下、超过手术床边60CM4实习医生小李正在普外科实习,先跟随带教老师进入手术室,熟悉各项手术无菌操作技术(1)小李洗手前准备内容不妥的是A换上手术室专用鞋,进入更衣室更衣B除去饰物,可保留项链C洗手衣下摆孔入裤腰内D戴好手术帽和口罩E修剪指甲(2)小李洗手过程中正确的操作是A.刷洗双手及手臂,
59、从指尖到肘上6CMB.每侧手臂分成手腕、手臂两区域,左右侧手臂交替刷洗C指尖朝上肘朝下,用清水冲洗手臂上的肥皂水D每侧手臂用一块无菌小毛巾从肘部至指尖擦干E浸泡消毒后,再用无菌小毛巾擦干(3)在老师指导下小李已做好手臂消毒,此时她能进入的区域是A.手术间B.器械室C.值班室D.恢复室E.敷料室(4)在老师指导下小李给手术病人进行皮肤消毒,其范围包括切口周围A5CMB.10CMC.15CMD.25CME.30CM(5)小一5给手术病人消毒皮肤的操作中,错误的是A.用浸透0.5%碘伏的纱球涂擦第一遍B换消毒钳再消毒2次C.供皮区可用75%乙醇消毒23次D.腹部手术,以切口为中心向四周涂擦E.消毒、
60、铺巾完毕,重新用肥皂水刷手第IV类题型一手术间内政治进行一台腹部胃肠道手术(1)此类手术宜安排的洁净手术室级别是AI级特别洁净手术室BII级标准洁净手术室CIII级一般洁净手术室IV级准洁净手术室E.普通手术室(2)手术进行中,器械护士和巡回护士的共同职责是A.维持输液通畅B随时调节灯光C清点缝针和纱布D.协助手术铺巾E.传递手术器械(3)手术切开胃肠道时应A.盐水纱布擦拭胃肠道B,手术者更换手套C.抗生素撒于胃肠道D更换手术台无菌巾E,用纱布垫遮盖保护周围组织(4)手术进行中的无菌原则错误的是A器械桌应保持清洁干燥B下坠超过手术床边缘以下的敷料及缝线等若未污染可取回使用C.手术床边缘以下的布
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