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文档简介

1、.:.;Nanhaizhanlue任务室妇科、外科绩效考核目的妇产科主任绩效考核目的序号KPI目的定义评分计算规范信息来源本科室业务开展规划、任务方案及总结制定及时性按照医院整体要求,按规定时间完成业务开展规划、任务总结及任务方案的编写、上交在规定时间上交,得分比目的值每延迟 天,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算科室业务开展规划、任务方案、任务总结每季度从门诊收治病房人数每季度从门诊收治病房人数=目的值,得分比目的值每降低 人,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算医务科统计报表单病种出院者平均住院天数出院者平均住院天数比规定时间延迟的天数=目的值,得分比目的值每提早 天,加 分

2、,累计最高至分比目的值每延迟 天,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算住院处统计报表单病种出院者平均医药费用出院者平均医药费用与规范相比超出、节约的程度=目的值,得分比目的值每降低 元,加 分,累计最高至分比目的值每提高 元,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算住院处统计报表病床运用率实践占床日开放总床日%=目的值,得分比目的值每提高 %,加 分,累计最高至分比目的值每降低 %,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算住院处统计报表病床周转率病床运用周转的速度和运用效率=目的值,得分比目的值每提高 次,加 分,累计最高至分比目的值每降低 次,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系

3、计算住院处统计报表业务总收入实践的业务总收入预算收入额%=目的值,得分比目的值每提高 %,加 分,累计最高至分比目的值每降低 %,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算财务科收入科目明细表医疗收入目的完成情况指本科床位、诊疗、治疗、护理等医疗收入计算公式:实践的医疗收入预算医疗收入额%=目的值,得分比目的值每提高 %,加 分,累计最高至分比目的值每降低 %,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算财务科收入科目明细表药品收入占业务总收入比率实践的药品收入业务总收入额%=目的值,得分比目的值每降低 %,加 分,累计最高至分比目的值每提高 %,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算财务科

4、收入科目明细表每床日业务收入按实践病床日计算业务总收入实践占床日=目的值,得分比目的值每提高 元,加 分,累计最高至分比目的值每降低 元,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算财务科、住院处统计报表每床日医疗收入按实践病床日计算医疗收入实践占床日=目的值,得分比目的值每提高 元,加 分,累计最高至分比目的值每降低 元,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算财务科、住院处统计报表医疗支出控制率指本科床位、诊疗、治疗、护理等医疗收入计算公式:实践的医疗支出预算医疗支出额%=目的值,得分比目的值每降低 %,加 分,累计最高至分比目的值每提高 %,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算财务

5、科收入科目明细表毛利润率毛利额收入额%=目的值,得分比目的值每提高 %,加 分,累计最高至分比目的值每降低 %,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算财务科帐薄应收帐款周转率应收帐款的周转速度,计算公式:收入应收帐款平均余额=目的值,得分比目的值每提高 次,加 分,累计最高至分比目的值每降低 次,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算财务科帐薄病人的欠费情况病人欠费额的多少=目的值,得分比目的值每降低 元,加 分,累计最高至分比目的值每提高 元,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算财务科帐薄临床确诊与病理诊断符合率临床确诊与病理诊断符合率与规范相差的幅度=目的值,得分比目的值每提

6、高 %,加 分,累计最高至分比目的值每降低 %,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算临床诊断记录、病理诊断分析报告住院病人七日确诊率住院病人七日确诊数量总住院病人数量%=目的值,得分比目的值每提高 %,加 分,累计最高至分比目的值每降低 %,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算临床诊断记录住院产妇死亡率=目的值,得分比目的值每降低 %,加 分,累计最高至分比目的值每提高 %,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算统计记录院内活产婴儿死亡率=目的值,得分比目的值每降低 %,加 分,累计最高至分比目的值每提高 %,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算统计记录手术胜利率=目的值

7、,得分比目的值每提高 %,加 分,累计最高至分比目的值每降低 %,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算手术记录护理任务的规范性不能按照制度要求和规范要求开展护理实施任务和相关的登记记录任务的次数=目的值,得分比目的值每提高 次,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算护理部检查记录、病人赞扬记录查房次数考核当期查房的次数=目的值,得分比目的值每降低 次,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算查房记录开展复杂病例、疑问病例、死亡病例讨论的频次开展复杂病例、疑问病例、死亡病例讨论的次数=目的值,得分比目的值每降低 次,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算病例讨论记录甲级病历比率甲

8、级病历数量总病历数量%=目的值,得分比目的值每提高 %,加 分,累计最高至分比目的值每降低 %,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算病案室统计报表丙级病历比率丙级病历数量总病历数量%=目的值,得分比目的值每提高 %,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算病案室统计报表医疗文件书写、登记的及时性及统计数据及时性医疗文件书写、登记比规定日期延迟的天数及统计任务比规定日期延迟的天数=目的值,得分比目的值每延迟 天,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算医疗文件、统计资料医疗文件书写、登记的准确性及统计数据准确性医疗文件书写、登记中出现过失的次数及统计数据中出现过失的次数=目的值,得分比

9、目的值每添加 次,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算医疗文件、统计资料、任务检查记录医保政策执行情况被医保办审核发现有违反医保政策情况的次数不出现,得分比目的值每提高 次,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算医保办相关记录医疗纠纷、过失事件的发生情况医疗纠纷、过失事件发生的次数不出现,得分比目的值每提高 次,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算事故统计记录由于医疗纠纷、过失事件呵斥的损失由于医疗纠纷、医疗过失给医院带来的损失的大小=目的值,得分比目的值每降低 元,加 分,累计最高至分比目的值每提高 元,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算事件处置记录病人称心度比率科室

10、病人称心度调查结果良好数量总调查数量%=目的值,得分比目的值每提高 %,加 分,累计最高至分比目的值每降低 %,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算医务科统计报表培训质量评价良好比率培训讲课课堂质量评价结果良好数量总评价数量%=目的值,得分比目的值每提高 %,加 分,累计最高至分比目的值每降低 %,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算科教办统计报表中心期刊发表文章数量在中心期刊上以第一作者身篇发表文章数量=目的值,得分比目的值每提高 篇,加 分,累计最高至分比目的值每降低 篇,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算科教办统计报表本科科研工程进度方案完成率科研工程实践进度目的完成

11、数研工程进度方案完成数%=目的值,得分比目的值每提高 %,加 分,累计最高至分比目的值每降低 %,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算科研工程进度记录本科室科研工程按方案完成率当期实践完成的科研工程数当期方案完成的工程数%=目的值,得分比目的值每提高 %,加 分,累计最高至分比目的值每降低 %,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算科研工程验收记录本科室科研工程研讨报告完成的及时性科研工程研讨报告完成延迟的天数=目的值,得分比目的值每延迟 天,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算相关科研技术资料归档的及时性相关科研技术资料归档时间比规定延迟的天数=目的值,得分比目的值每延迟 天

12、,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算科研档案相关科研档案日常管理和运用的规范性相关科研档案日常管理过程中出现过失、遗失、损坏的次数以及违反规定进展借阅运用的次数=目的值,得分比目的值每提高 次,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算科研档案运用记录、任务检查记录教学义务完成情况实践完成的教学时数方案的教学总时数%=目的值,得分比目的值每降低 %,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算教学记录“导师制担任本科室内-名主治医师及住院医师的培育和教育任务,定期开展教学任务。对所带人员有定期的评价不可以定期开展教学任务,人员无评价,发生一次,减 分,累计最低至分教学记录、评价记录被指点

13、人员的论文数量被指点人员有 篇联名论文发表=目的值,得分比目的值每提高 篇,加 分,累计最高至分比目的值每降低 篇,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算论文发表记录预算的准确性科室实践发生值预算值%在目的值高%及低%的区间内浮动,得分比区间最高值每提高 %,减 分,累计最低至分比区间最低值每降低 %,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算财务科统计报表科室管理费用与预算值比率科室管理费用/管理费用预算值%=目的值,得分比目的值每降低 %,加 分,累计最高至分比目的值每提高 %,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算财务科统计报表业务款待费用与预算的差别率当期实践发生的业务款待费用

14、当期款待费用预算%=目的值,得分比目的值每降低 %,加 分,累计最高至分比目的值每添加 %,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算财务科统计报表部门员工有无艰苦错误部门员工出现艰苦失误或遭到行政处分的次数总分值分,每出现一次减 分,累计最低至分医院相关通报、通知科室职工流失率科室自动离任的职工数量/科室总人数%=目的值,得分比目的值每提高 %,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算人事科员工离任记录部门被赞扬次数对本部门的赞扬不多于起=目的值,得分比目的值每提高 次,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算院办赞扬记录科室绩效考核的组织管理在规定时间内完本钱科室的绩效考核按时完成,得

15、分每延时一天,减 分,累计最低至分考核相关记录科室绩效考核合规性科室职工因考核过程不规范、考核无反响、考核不公平等缘由向上级赞扬次数=目的值,得分比目的值每提高 次,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算考核赞扬记录序号GS目的解释考核主体、信息来源科室任务方案的制定科室任务方案制定,符合医院整体要求。科室目的分解合理,配套措施完善,有阶段性目的和方案、详细担任人,有明确方案完成时间直接指点制度制定和执行本部门规章制度制定完备、规范、系统、真实可行,并且严厉执行院办检查记录医疗纠纷、过失事件的处置可以快速查明缘由、界定责任、处置好医疗纠纷、医疗过失、将医院的损失和对医院的影响降到最低,同时

16、让患者、过失责任人也能接受直接指点、处置记录护理任务质量护理任务态度热情、技艺贤淑、可以到达护理的任务要求,仔细的执行医嘱,获得病患者的认可护理部新技术、新方法、新业务的运用开展情况积极进展新技术的引进、新疗法的运用、新业务的开辟,并获得显著效果直接指点感染统计表填写规范性、及时性按规定组织填写感染统计表,并且做到按时上交直接指点培训讲课任务完善性培训讲课预备充分,有教案,并且有系统的总结直接指点临床药物验证组织临床药物验证任务有序开展,到达进度、质量要求科教办教学质量研讨报告的质量论文的质量外出按规定请假备案外出到医务科请假备案医务科序号否决性目的目的解释考核主体、信息来源医疗事故一票否决由

17、于非客观缘由发生医疗事故直接指点综合治理发生被盗、火灾、交通事故等情况综合治理相关记录医德医风建立一票否决科室人员出现收受红包、回扣、开单提出等违反医德医风行为相关的赞扬、处分记录妇产科副主任医师绩效考核目的序号KPI目的定义评分计算规范信息来源每季度从门诊收治病房人数每季度从门诊收治病房人数=目的值,得分比目的值每提高 人,加 分,累计最高至分比目的值每降低 人,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算医务科统计报表临床确诊与病理诊断符合率临床确诊与病理诊断符合率与规范相差的幅度=目的值,得分比目的值每提高 %,加 分,累计最高至分比目的值每降低 %,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系

18、计算临床诊断记录、病理诊断分析报告住院病人七日确诊率住院病人七日确诊数量总住院病人数量%=目的值,得分比目的值每提高 %,加 分,累计最高至分比目的值每降低 %,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算临床诊断记录手术胜利率=目的值,得分比目的值每提高 %,加 分,累计最高至分比目的值每降低 %,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算手术记录护理任务的规范性不能按照制度要求和规范要求开展护理实施任务和相关的登记记录任务的次数=目的值,得分比目的值每提高 次,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算护理部检查记录、病人赞扬记录查房次数=目的值,得分比目的值每降低 次,减 分,累计最低至分

19、介于其中按线性关系计算查房记录开展复杂病例、疑问病例、死亡病例讨论的频率开展复杂病例、疑问病例、死亡病例讨论的频率=目的值,得分比目的值每降低 次,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算病例讨论记录甲级病历比率甲级病历数量总病历数量%=目的值,得分比目的值每提高 %,加 分,累计最高至分比目的值每降低 %,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算病案室统计报表丙级病历比率丙级病历数量总病历数量%=目的值,得分比目的值每提高 %,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算病案室统计报表相关医疗文件书写、登记的及时性及统计数据及时性相关医疗文件书写、登记比规定日期延迟的天数及统计任务比规定日

20、期延迟的天数=目的值,得分比目的值每延迟 天,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算医疗文件、统计资料相关医疗文件书写、登记的准确性及统计数据准确性相关医疗文件书写、登记中出现过失的次数及统计数据中出现过失的次数=目的值,得分比目的值每添加 次,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算医疗文件、统计资料、任务检查记录医保政策执行情况被医保办审核发现有违反医保政策情况的次数不出现,得分比目的值每提高 次,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算医保办相关记录医疗纠纷、过失事件的发生情况医疗纠纷、过失事件发生的次数不出现,得分比目的值每提高 次,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算事

21、故统计记录由于医疗纠纷、过失事件呵斥的损失由于医疗纠纷、医疗过失给医院带来的损失的大小=目的值,得分比目的值每降低 元,加 分,累计最高至分比目的值每提高 元,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算事件处置记录病人称心度比率科室病人称心度调查结果良好数量总调查数量%=目的值,得分比目的值每提高 %,加 分,累计最高至分比目的值每降低 %,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算医务科统计报表培训质量评价良好比率培训讲课课堂质量评价结果良好数量总评价数量%=目的值,得分比目的值每提高 %,加 分,累计最高至分比目的值每降低 %,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算科教办统计报表中心期

22、刊发表文章数量在中心期刊上以第一作者身篇发表文章数量=目的值,得分比目的值每提高 篇,加 分,累计最高至分比目的值每降低 篇,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算科教办统计报表科研工程进度方案完成率科研工程实践进度目的完成数研工程进度方案完成数%=目的值,得分比目的值每降低 %,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算科研工程进度记录科研工程按方案完成率当期实践完成的科研工程数当期方案完成的工程数%=目的值,得分比目的值每降低 %,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算科研工程验收记录科研工程研讨报告完成的及时性科研工程研讨报告完成延迟的天数=目的值,得分比目的值每延迟 天,减 分

23、,累计最低至分介于其中按线性关系计算相关科研技术资料归档的及时性相关科研技术资料归档时间比规定延迟的天数=目的值,得分比目的值每延迟 天,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算科研档案相关科研档案日常管理和运用的规范性相关科研档案日常管理过程中出现过失、遗失、损坏的次数以及违反规定进展借阅运用的次数=目的值,得分比目的值每提高 次,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算科研档案运用记录、任务检查记录教学义务完成情况实践完成的教学时数方案的教学总时数%=目的值,得分比目的值每降低 %,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算教学记录“导师制担任本科室内-名主治医师及住院医师的培育和教育

24、任务,定期开展教学任务。对所带人员有定期的评价不可以定期开展教学任务,人员无评价,发生一次,减 分,累计最低至分教学记录、评价记录被指点人员的论文数量被指点人员有 篇联名论文发表=目的值,得分比目的值每提高 篇,加 分,累计最高至分比目的值每降低 篇,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算论文发表记录被赞扬次数被赞扬不多于起=目的值,得分比目的值每提高 次,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算赞扬记录序号GS目的解释考核主体、信息来源新技术、新方法、新业务的运用开展情况新技术的引进、新疗法的运用、新业务的开展情况=目的值,得分比目的值每提高 次,加 分,累计最高至分介于其中按线性关系

25、计算相关记录报告护理任务质量护理任务态度热情、技艺贤淑、可以到达护理的任务要求,仔细的执行医嘱,获得病患者的认可护理部处方、医嘱编写符合规范要求处方普通工程填写准确无误,字迹清楚,单位、剂量用法准确,医嘱规范,并严厉遵照执行直接指点医疗质控文件符合规范遵照医疗质控规定设有各类记录本、并登记完好直接指点本科感染统计表填写规范性、及时性按规定组织填写感染统计表,并且做到按时上交直接指点培训讲课任务完善性培训讲课预备充分,有教案,并且有系统的总结直接指点临床药物验证组织临床药物验证任务有序开展,到达进度、质量要求科教办科研论文著作得以发表、宣读科研论文著作发表在国外杂志、全国性杂志、北京医科大学学报

26、,或在国际或全国学术会议上宣读、省市级杂志及省市级专业学术大会上宣读直接指点教学质量研讨报告的质量论文的质量序号否决性目的目的解释考核主体、信息来源医疗事故一票否决由于非客观缘由发生医疗事故直接指点医德医风建立一票否决科室人员出现收受红包、回扣、开单提出等违反医德医风行为相关的赞扬、处分记录妇产科儿科副主任医师绩效考核目的序号KPI目的定义评分计算规范信息来源患儿出院者平均住院天数出院者平均住院天数比规定时间延迟的天数=目的值,得分比目的值每提早 天,加 分,累计最高至分比目的值每延迟 天,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算住院处统计报表患儿出院者平均医药费用出院者平均医药费用与规范相

27、比超出、节约的程度=目的值,得分比目的值每降低 元,加 分,累计最高至分比目的值每提高 元,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算住院处统计报表医疗收入占总收入的比例医疗收入总收入%=目的值,得分比目的值每提高 %,加 分,累计最高至分比目的值每降低 %,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算财务科收入科目每床日业务收入按实践病床日计算业务总收入实践占床日=目的值,得分比目的值每提高 元,加 分,累计最高至分比目的值每降低 元,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算财务科、住院处统计报表每床日医疗收入按实践病床日计算医疗收入实践占床日=目的值,得分比目的值每提高 元,加 分,累计最

28、高至分比目的值每降低 元,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算财务科、住院处统计报表医疗支出控制率指儿科床位、诊疗、治疗、护理等医疗收入计算公式:实践的医疗支出预算医疗支出额%=目的值,得分比目的值每降低 %,加 分,累计最高至分比目的值每提高 %,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算财务科收入科目明细表毛利润率毛利额收入额%=目的值,得分比目的值每提高 %,加 分,累计最高至分比目的值每降低 %,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算财务科帐薄临床确诊与病理诊断符合率临床确诊与病理诊断符合率与规范相差的幅度=目的值,得分比目的值每提高 %,加 分,累计最高至分比目的值每降低

29、%,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算临床诊断记录、病理诊断分析报告抢救胜利率=目的值,得分比目的值每降低 %,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算抢救记录院内活产婴儿的死亡率院内新生儿死亡人数院内新生儿的总人数%=目的值,得分比目的值每降低 %,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算新生儿死亡记录产后天检查的准确性天检查任务中出现过失的次数=目的值,得分比目的值每添加 次,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算门诊记录门诊三次确诊率门诊病人三日确诊数量总门诊病人数量%=目的值,得分比目的值每降低 %,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算病案室统计记录参与复杂病例、

30、疑问病例、死亡病例讨论的频率开展复杂病例、疑问病例、死亡病例讨论的频率=目的值,得分比目的值每降低 次,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算病例讨论记录甲级病历比率甲级病历数量总病历数量%=目的值,得分比目的值每提高 %,加 分,累计最高至分比目的值每降低 %,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算病案室统计报表丙级病历比率丙级病历数量总病历数量%=目的值,得分比目的值每提高 %,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算病案室统计报表病人称心度比率科室病人称心度调查结果良好数量总调查数量%=目的值,得分比目的值每提高 %,加 分,累计最高至分比目的值每降低 %,减 分,累计最低至分

31、介于其中按线性关系计算医务科统计报表培训质量评价良好比率培训讲课课堂质量评价结果良好数量总评价数量%=目的值,得分比目的值每提高 %,加 分,累计最高至分比目的值每降低 %,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算科教办统计报表中心期刊发表文章数量在中心期刊上以第一作者身篇发表文章数量=目的值,得分比目的值每提高 篇,加 分,累计最高至分比目的值每降低 篇,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算科教办统计报表科研义务完成率科研义务完成率=目的值,得分比目的值每提高 %,加 分,累计最高至分比目的值每降低 %,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算妇产科科研工程进度记录、进度方案科研工

32、程研讨报告完成的及时性妇产科科研工程研讨报告完成延迟的天数=目的值,得分比目的值每延迟 天,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算相关科研技术资料归档的及时性相关科研技术资料归档时间比规定延迟的天数=目的值,得分比目的值每延迟 天,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算科研档案相关科研档案日常管理和运用的规范性相关科研档案日常管理过程中出现过失、遗失、损坏的次数以及违反规定进展借阅运用的次数=目的值,得分比目的值每提高 次,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算科研档案运用记录、任务检查记录教学义务完成情况妇产科实践完成的教学时数方案的教学总时数%=目的值,得分比目的值每降低 %,

33、减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算教学记录合理化建议提出并被采用的情况关于新生儿诊疗护理任务管理制度和相关流程提出合理化建议并被采用的次数=目的值,得分比目的值每提高 次,加 分,累计最高至分介于其中按线性关系计算合理化建议报告被赞扬次数被赞扬不多于起=目的值,得分比目的值每提高 次,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算赞扬记录序号GS目的解释考核主体、信息来源新技术、新方法、新业务的运用开展情况积极进展新技术的引进、新疗法的运用、新业务的开辟,并获得显著效果相关记录报告病危病重治疗符合规范病危病重治疗符合医院医疗质量控制规范直接指点、传染病疫情报告卡填写规范性、及时性按规定填写

34、传染病疫情报告卡,并且按时上交收容病人自动性、积极性积极组织病人收容、加床、倒床,不推诿病人直接指点、教学质量研讨报告的质量论文的质量序号否决性目的目的解释考核主体、信息来源医疗事故一票否决由于非客观缘由发生医疗事故直接指点医德医风建立一票否决科室人员出现收受红包、回扣、开单提出等违反医德医风行为相关的赞扬、处分记录妇产科门诊医生绩效考核目的序号KPI目的定义评分计算规范信息来源门诊病人三次确诊率门诊病人三日确诊数量总门诊病人数量%=目的值,得分比目的值每提高 %,加 分,累计最高至分比目的值每降低 %,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算门诊诊断记录病人称心度比率病人称心度调查结果良好

35、数量总调查数量%=目的值,得分比目的值每提高 %,加 分,累计最高至分比目的值每降低 %,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算医务科统计报表甲级病历比率甲级病历数量总病历数量%=目的值,得分比目的值每提高 %,加 分,累计最高至分比目的值每降低 %,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算病案室统计报表丙级病历比率丙级病历数量总病历数量%=目的值,得分比目的值每提高 %,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算病案室统计报表门诊量门诊人次=目的值,得分比目的值每添加 人次,加 分,累计最高至分比目的值每降低 人次,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算门诊统计表每门诊人次业务总收

36、入每门诊人次业务总收入=目的值,得分比目的值每提高 元,加 分,累计最高至分比目的值每降低 元,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算财务科统计报表每门诊人次医疗收入每门诊人次医疗收入=目的值,得分比目的值每提高 元,加 分,累计最高至分比目的值每降低 元,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算财务科统计报表参与疑问病历、死亡病历讨论的次数采用于病历讨论次数的多少=目的值,得分比目的值每降低 次,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算病历讨论记录门诊相关医疗文件书写、登记的及时性及统计数据及时性门诊相关医疗文件书写、登记比规定日期延迟的天数及统计任务比规定日期延迟的天数=目的值,得

37、分比目的值每延迟 天,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算门诊医疗文件、统计资料门诊相关医疗文件书写、登记的准确性及统计数据准确性门诊相关医疗文件书写、登记中出现过失的次数及统计数据中出现过失的次数=目的值,得分比目的值每添加 次,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算门诊医疗文件、统计资料、任务检查记录过失登记率实践登记的过失数量实践发生过失数量%=%,得分每降低 %,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算病案室统计报表医保政策执行情况被医保办审核发现有违反医保政策情况的次数不出现,得分比目的值每提高 次,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算医保办相关记录中心期刊发表文章

38、数量在中心期刊上以第一作者身篇发表文章篇数=目的值,得分比目的值每提高 篇,加 分,累计最高至分比目的值每降低 篇,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算科教办统计报表科研义务完成率科研义务完成率=目的值,得分比目的值每降低 %,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算科研工程进度记录、进度方案科研工程研讨报告完成的及时性科研工程研讨报告完成延迟的天数=目的值,得分比目的值每延迟 天,减 分,累计最低至分科研报告完成日期、方案相关科研技术资料归档的及时性相关科研技术资料归档时间比规定延迟的天数=目的值,得分比目的值每延迟 天,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算科研档案相关科研档案

39、日常管理和运用的规范性相关科研档案日常管理过程中出现过失、遗失、损坏的次数以及违反规定进展借阅运用的次数=目的值,得分比目的值每提高 次,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算科研档案运用记录、任务检查记录教学义务完成情况实践完成的教学时数方案的教学总时数%=目的值,得分比目的值每降低 %,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算教学记录病人称心度比率病人称心度调查结果良好数量总调查数量%=目的值,得分比目的值每提高 %,加 分,累计最高至分比目的值每降低 %,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算医务科统计报表赞扬次数被赞扬次数的多少=目的值,得分比目的值每提高 次,减 分,累计最

40、低至分介于其中按线性关系计算赞扬记录序号GS目的解释考核主体、信息来源病危病重治疗符合规范病危病重治疗符合医院医疗质量控制规范直接指点、传染病疫情报告卡填写规范性、及时性按规定填写传染病疫情报告卡,并且按时上交大病统筹单据情况填写规范性、及时性按规定填写大病统筹审批单和结算单,并且按时上交收容病人自动性、积极性积极协助病区开展病人收容任务直接指点、感染统计表填写规范性、及时性按规定组织填写妇产科感染统计表,并且做到按时上交直接指点教学质量研讨报告的质量论文的质量序号否决性目的目的解释考核主体、信息来源医疗事故一票否决由于非客观缘由发生医疗事故直接指点医德医风建立一票否决出现收受红包、回扣、开单

41、提出等违反医德医风行为相关的赞扬、处分记录妇产科护士组长绩效考核目的序号KPI目的定义评分计算规范信息来源产房、婴儿室、人流室医嘱执行情况不能及时准确完成医嘱的次数目的值,得分比目的值每添加 次,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算产房、婴儿室、人流室护理记录、医嘱、任务检查记录产房、婴儿室、人流室护理任务的规范性产房、婴儿室、人流室护理任务中出现违规操作的次数目的值,得分比目的值每添加 次,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算产房、婴儿室、人流室护理记录、任务检查记录婴儿室护理查房次数婴儿室护理查房次数=目的值,得分比目的值每降低 次,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算婴

42、儿室护理查房记录表参与科主任查房和病例讨论的次数参与科主任查房、会诊、疑问病例讨论、死亡病例讨论的次数=目的值,得分比目的值每降低 次,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算查房记录、会诊记录、病例讨论记录护理数据丈量准确性生命体征等各种护理数据丈量准确性抽检合格结果数抽检总样本数%目的值,得分比目的值每降低 %,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算抽检结果产房、婴儿室、人流室的清洁、消毒任务消毒隔离合格目的到达合格目的值,得分每降低 假设干目的单位,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算感染消毒科丈量记录院内活产新生儿的死亡率院内活产新生儿的死亡率=目的值,得分比目的值每添加

43、%,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算新生儿死亡记录出生证明打印、发放的正确性出生证明打印、发放过程中出现过失的次数=目的值,得分比目的值每添加 次,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算出生证明打印发放记录出生证明打印、发放的及时性出生证明打印、发放比规定时间延迟的天数=目的值,得分比目的值每延迟 天,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算出生证明打印发放记录婴儿护理任务的规范性不能按时、按规定对婴儿进展护理如洗澡、喂奶、疫苗注射等的次数=目的值,得分比目的值每添加 次,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算婴儿护理记录产房、婴儿室、人流室护理病程及其他护理文件书写的规范

44、性产房、婴儿室、人流室护理病程、其他护理文件书写记录存在违反规定、脱漏、过失等的次数=目的值,得分比目的值每添加 次,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算护理病程、护理文件产房、婴儿室、人流室护理过失登记率护理任务应等记过失数量实等记过失数量%目的值,得分比目的值每降低 %,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算病案室统计报表产房病人称心度比率产房病人称心度调查结果良好数量总调查数量%=目的值,得分比目的值每提高 %,加 分,累计最高至分比目的值每降低 %,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算护理部统计报表护理物品管理的规范性护理物品日常管理和运用过程中出现违反规定的次数=目的

45、值,得分比目的值每提高 次,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算护理用品保管运用记录急救物品管理的规范性急救物品日常管理和运用过程中出现违反规定的次数=目的值,得分比目的值每提高 次,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算急救用品保管运用记录护理文件、资料、档案管理运用的规范性护理文件、资料、档案日常管理和运用中出现过失、脱漏、损坏的次数=目的值,得分比目的值每提高 次,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算护理文件、资料、档案管理运用记录护理档案归档的及时性护理档案归档延迟的天数=目的值,得分比目的值每延迟 天,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算护理档案护理相关统计资料

46、数据的准确性护理相关统计资料中数据出现过失、脱漏的次数=目的值,得分比目的值每提高 次,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算护理统计资料护理统计资料完成上报的及时性护理统计资料完成上报比规定时间延迟的天数=目的值,得分比目的值每延迟 天,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算护理统计资料、任务检查记录中心期刊发表文章数量在中心期刊上以第一作者身篇发表文章数量=目的值,得分比目的值每提高 篇,加 分,累计最高至分比目的值每降低 篇,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算科教办统计报表科研义务方案完成率科研义务的完成程度=目的值,得分比目的值每降低 %,减 分,累计最低至分介于其中按

47、线性关系计算科研进度记录科研报告完成的及时性科研报告完成延迟的天数=目的值,得分比目的值每延迟 天,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算相关科研技术资料归档的及时性相关科研技术资料归档时间比规定延迟的天数=目的值,得分比目的值每延迟 天,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算科研档案相关科研档案日常管理和运用的规范性相关科研档案日常管理过程中出现过失、遗失、损坏的次数以及违反规定进展借阅运用的次数=目的值,得分比目的值每提高 次,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算科研档案运用记录、任务检查记录教学义务完成情况实践完成的教学时数方案的教学总时数%=目的值,得分比目的值每降低 %

48、,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算教学记录合理化建议提出并被采用的次数有关产房、婴儿室、人流室护理任务流程和管理制度提出合理化建议并被采用的条数=目的值,得分比目的值每提高 条,加 分,累计最高至分介于其中按线性关系计算合理化建议报告产房、婴儿室、人流室护理被赞扬次数对产房、婴儿室、人流室护理任务的赞扬不多于次=目的值,得分比目的值每提高 次,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算相关赞扬记录序号GS目的解释考核主体、信息来源收容病人自动性、积极性积极配合医生收容病人、加床、倒床,服从安排,不推诿病人直接指点病危病重护理符合规范病危病重护理符合医院护理质控相关规范直接指点护理级别

49、准确掌握严厉掌握护理级别、与医嘱相符直接指点科研报告质量科研论文质量教学质量序号否决性目的目的解释考核主体、信息来源医疗事故一票否决由于护理方面的非客观缘由发生医疗事故直接指点医德医风建立一票否决出现对病人吃拿卡要等违反医德医风行为相关的赞扬、处分记录妇产科助产士绩效考核目的序号KPI目的定义评分计算规范信息来源接产护理任务的规范性接产护理任务出现偏向、延误的次数=目的值,得分比目的值每提高 次,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算接产护理记录产程察看记录病历书写的准确性、规范性产程察看记录、病历中出现脱漏、过失、用语不规范、填写不规范等的次数=目的值,得分比目的值每提高 次,减 分,累

50、计最低至分介于其中按线性关系计算产程察看记录、病历产床、婴儿室、人流室的消毒任务情况产房、婴儿室、人流室不按规定进展消毒的次数、及环境不达标的目的数=目的值,得分比目的值每提高 次/处,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算消毒任务记录、感染消毒科检查记录检验标本采集的准确性检验标本采集出现过失的次数=目的值,得分比目的值每提高 次,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算标本采集记录检验标本采集的及时性检验标本采集延迟的次数=目的值,得分比目的值每提高 次,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算标本采集记录医嘱执行情况不能及时准确完成医嘱的次数目的值,得分比目的值每添加 次,减 分

51、,累计最低至分介于其中按线性关系计算护理记录、医嘱、任务检查记录护理任务的规范性护理任务中出现违规操作的次数目的值,得分比目的值每添加 次,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算护理记录、任务检查记录婴儿室护理查房次数婴儿室护理查房次数=目的值,得分比目的值每降低 次,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算婴儿室护理查房记录表新生儿病历、登记本的记录任务的准确性新生儿登记、病历书写中出现过失、脱漏的次数=目的值,得分比目的值每添加 次,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算新生儿病历、新生儿登记表院内活产新生儿的死亡率院内活产新生儿的死亡率=目的值,得分比目的值每添加 %,减 分,

52、累计最低至分介于其中按线性关系计算新生儿死亡记录护理数据丈量准确性生命体征等各种护理数据丈量准确性抽检合格结果数抽检总样本数%目的值,得分比目的值每降低 %,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算抽检结果新生儿护理任务的规范性不能按时、按规定对婴儿进展护理和治疗如洗澡、喂奶、疫苗注射等的次数=目的值,得分比目的值每添加 次,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算婴儿护理记录护理病程及其他护理文件书写的规范性产房、婴儿室、人流室护理病程、其他护理文件书写记录存在违反规定、脱漏、过失等的次数=目的值,得分比目的值每添加 次,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算护理病程、护理文件特护、

53、一级护理规范性特护、一级护理规范性抽检合格结果数抽检总样本数%合格规范为特护、一级护理做到五掌握:姓名和诊断、病情、阳性体征和治疗、饮食和心情、护理目的值,得分比目的值每降低 %,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算抽检结果护理过失登记率护理任务应等记过失数量实等记过失数量%目的值,得分比目的值每降低 %,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算病案室统计报表病人称心度比率病人称心度调查结果良好数量总调查数量%=目的值,得分比目的值每提高 %,加 分,累计最高至分比目的值每降低 %,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算护理部统计报表护理物品管理的规范性护理物品日常管理和运用过程中

54、出现违反规定的次数=目的值,得分比目的值每提高 次,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算护理用品保管运用记录急救物品管理的规范性急救物品日常管理和运用过程中出现违反规定的次数=目的值,得分比目的值每提高 次,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算急救用品保管运用记录护理文件、资料、档案管理运用的规范性护理文件、资料、档案日常管理和运用中出现过失、脱漏、损坏的次数=目的值,得分比目的值每提高 次,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算护理文件、资料、档案管理运用记录护理档案归档的及时性护理档案归档延迟的天数=目的值,得分比目的值每延迟 天,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算

55、护理档案护理相关统计资料数据的准确性护理相关统计资料中数据出现过失、脱漏的次数=目的值,得分比目的值每提高 次,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算护理统计资料护理统计资料完成上报的及时性护理统计资料完成上报比规定时间延迟的天数=目的值,得分比目的值每延迟 天,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算护理统计资料、任务检查记录妇科、儿科宣教任务的效果患者对妇科、儿科相关知识的接受程度=目的值,得分比目的值每提高 分,加 分,累计最高至分比目的值每降低 分,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算调查统计结果中心期刊发表文章数量在中心期刊上以第一作者身篇发表文章数量=目的值,得分比目的

56、值每提高 篇,加 分,累计最高至分比目的值每降低 篇,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算科教办统计报表科研义务方案完成率科研义务的完成程度=目的值,得分比目的值每降低 %,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算科研进度记录科研报告完成的及时性科研报告完成延迟的天数=目的值,得分比目的值每延迟 天,减 分,累计最低至分相关科研技术资料归档的及时性相关科研技术资料归档时间比规定延迟的天数=目的值,得分比目的值每延迟 天,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算科研档案相关科研档案日常管理和运用的规范性相关科研档案日常管理过程中出现过失、遗失、损坏的次数以及违反规定进展借阅运用的次数=

57、目的值,得分比目的值每提高 次,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算科研档案运用记录、任务检查记录教学义务完成情况实践完成的教学时数方案的教学总时数%=目的值,得分比目的值每降低 %,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算教学记录合理化建议提出并被采用的情况有关产房、婴儿室、人流室护理任务流程和管理制度提出合理化建议并被采用的条数=目的值,得分比目的值每提高 条,加 分,累计最高至分介于其中按线性关系计算合理化建议报告被赞扬次数被赞扬的次数=目的值,得分比目的值每提高 次,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算相关赞扬记录序号GS目的解释考核主体、信息来源收容病人自动性、积极性积

58、极配合医生收容病人、加床、倒床,服从安排,不推诿病人直接指点病危病重护理符合规范病危病重护理符合医院护理质控相关规范直接指点护理级别准确掌握严厉掌握护理级别、与医嘱相符直接指点科研报告质量科研论文质量教学质量序号否决性目的目的解释考核主体、信息来源医疗事故一票否决由于护理方面的非客观缘由发生医疗事故直接指点医德医风建立一票否决出现对病人吃拿卡要等违反医德医风行为相关的赞扬、处分记录妇产科门诊护士绩效考核目的序号KPI目的定义评分计算规范信息来源妇产科门诊室的消毒任务情况门诊室不按规定进展消毒的次数、及环境不达标的次数=目的值,得分比目的值每提高 次,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算消

59、毒任务记录、感染消毒科检查记录分诊任务效果就诊次序出现混乱的次数=目的值,得分比目的值每提高 次,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算任务检查记录门诊新病人病历建立的规范性新病人病历出现过失、脱漏、用语不规范景象的次数=目的值,得分比目的值每提高 次,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算病人病例、任务检查记录门诊新病人病历建立的及时性新病人病历建立出现延迟的次数=目的值,得分比目的值每提高 次,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算病人病例、任务检查记录检验标本采集的准确性检验标本采集出现过失的次数=目的值,得分比目的值每提高 次,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算标本

60、采集记录检验标本采集的及时性检验标本采集延迟的次数=目的值,得分比目的值每提高 次,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算标本采集记录医嘱执行情况不能及时准确按照医嘱完成相关的护理任务测血压、体重、开常规化验单、抽血、注射等任务的次数目的值,得分比目的值每添加 次,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算护理记录、医嘱、任务检查记录护理任务的规范性门诊护理任务中出现违规操作的次数目的值,得分比目的值每添加 次,减 分,累计最低至分介于其中按线性关系计算护理记录、任务检查记录护理数据丈量准确性生命体征等各种护理数据丈量准确性抽检合格结果数抽检总样本数%目的值,得分比目的值每降低 %,减 分

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