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文档简介

1、上海口隹依肿瘤项目商业计划书肿瘤 项 目 商 业 计 划 书一、肿瘤项目市场分析:肿瘤一人类疾病第一杀手20世纪后期近30年以来癌症发病一直呈上升的趋势,据世界卫生组 织(WHO)报告,1990年全球癌症新发病例数约807万,比1975年的 517万增加了 37.4%。而1997年全球的癌症死亡数约620万,而且按当 前的趋势预测,至2020年随着世界人口达80亿,将有万新发癌症病 例,其中死亡人数将达1200万,且其中绝大部分将发生在发展中国家。根据19731975及19901992两次全国范围内的死因调查,近20年期 间,恶性肿瘤在死因中的构成比,也自12.6%升至17.9%。恶性肿瘤的死

2、 亡率在此近20年期间呈上升趋势,共增长了 29.4%,消除年龄构成不同 的影响,增长率为11.6%。而且在此期间,中国主要恶性肿瘤的瘤谱也有 变化,宫颈癌、鼻咽癌及食管癌都呈下降趋势,其中,以宫颈癌死亡率 的下降最为显著,下降了 64个百分点。而其它多种癌症均呈上升趋势, 以肺癌、肺癌和胃癌为最甚,其增加的死亡率分别依次为147.4、62.4、 及28.8个百分点。胃癌、肝癌、肺癌及食管癌仍是死因中最主要的4种 恶性肿瘤,占全部恶性肿瘤死亡的74.3%。由于中国幅员广阔,各地生活 环境及习惯均有差异,因此各种肿瘤的发病及死亡在各不同地区及城乡 之间均不尽相同,具有各自不同的流行特点,试以中国

3、死亡率最高的胃 癌为例,20年来城市中胃癌的死亡率下降4.79%,而农村中的胃癌死亡 率上升了 4.99% (这或许是将贲门癌划归胃癌所致)。再以与食物及营养 明显有关的乳腺癌及结肠癌为例,从调查中发现,近20年间城市和农村 女性乳腺癌的调整死亡率分别下降了 5.2%和 12.2%,结、直肠癌的调整 死亡率,在城市中仅上升3.6%,而乡村下降了 5.2%。但据上海及北京两 大城市的统计资料,近10余年来,结肠癌及乳腺癌的发病率逐年均以 2.4%的速度较快增长,结肠癌已成为居男性第四位的常见肿瘤。由于近 年来诊断水平有较大的提高,而该两肿瘤的预后又较好,疗效有较大提 高,因此仅根据死亡率已不能正

4、确反映中国恶性肿瘤的动态变化,而应 有更多的省市实施肿瘤发病登记制度,盼医疗保险制度的推行,将有助 于此一工作的开展。21世纪中国癌症的发病趋势如何?下降抑或上升?能够预言,在今 后的二、三十年内,将是发病及死亡率继续上升的趋势。二、肿瘤患者越来越多的原因:人口老龄化:中国近半世纪来,随着急性传染病的被控制,人口平均寿命也自 1949年前的35岁增至1957年的57岁,以后逐年有所增长,至1997年 已达70.8岁(男68.7,女73.0)。癌症的发病及死亡也随着人口的老龄 化及人们的不良生活习惯及环境的污染而有所增加,其死亡率占疾病死 亡谱的顺位,也已经自50年前的第9位,升至1957年的第

5、7位,及90 年代以来的第2位,甚至在某些城市已居首位。吸烟导致癌症发病上 升,现今约1/3癌症的发生与吸烟有关,美国男性1950年时已达到每 日吸烟10支的暴露量,而中国男性在1952年时每日仅平均吸烟1支, 直至1992年才达到每日10支的暴露量。另有估计,3569岁因吸烟引起 的死亡比,美国1950年为12%,1990年升至33%,而中国则在1990年时 为12%,要到2030年才达到33%,因此中国人群不论是吸烟的暴露量, 或是因吸烟导致的总死亡比,均较美国晚40年。以90年代初中国与 美、俄、法等男性肺癌死亡率(1/10万)相比较,分别依次为24.0、 57.2、72.5、47.3,

6、中国显然较低。由于吸烟对肺 癌人群归因危险度为 75% (男),特别80年代以后农村男性吸烟量急骤增加,甚至某些地区 已超过城市,更以50岁以下的各年龄组为甚,考虑到吸烟者的比例及吸 烟人群的暴露量,对全人口肺癌的延迟效应,以肺癌为主 与吸烟有关的 癌症将在今后30年内会大幅度增加。生活方式城市化的影响随着中国经济的发展,人们的生活方式及膳食结构也均在发生很大 的变化,尤以城市为甚。根据北京市的调查,粮、薯、豆类在食物结构 中的比例,已自1962年的66.3%降至1992年的34.9%,而动物及油脂 类,在此30年期间也相应的有明显增加,自2.8%升至23.1%,脂肪摄入 量则自31.3克升至

7、87.2克,提供热量的比例也由原14.9%增达31.5%, 而全国平均的脂肪摄入量为58.3克,远较北京为低。城市与农村不同的 乳癌及结肠癌发病率,以及城市中此两种癌症发病的急骤上升显然均与 此有关。中国乳癌当前的年死亡率(1/10万)仅3.5,而美、德均已达 33.7及44.2,远较中国为高,随着农村城市化的趋势,乳癌的死亡率也 将会增加。工业化进程导致瘤谱改变我们再将中国男性癌症的死亡率(1/10万)与工业化国家作一比 较,试以1992年为例,中国为134.9,日、美、俄、法、德分别为 234.2、221.5、238.6、307.6及273.4,均明显的高于中国。因此,随着 中国工业化的进程,如不采取措施,

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