2013年中西医结合助理医师技能操作真题考题试题汇总

1、2013 年中西医结合助理医师技能操作真题 /考题 /试题汇总第一站考试辨证论治【第 1 号题】不寐心肾不交证六味地黄丸合黄连阿胶汤【第 6 号题】颈椎骨质增生，肝肾不足，六味地黄丸【第 12 号题】慢性支气管炎，咳嗽，肺肾阴虚，沙参麦冬汤合六味地黄丸，与支气管扩张鉴别【第 12 号题】中医咳嗽肺肾阴虚证西医慢性支气管炎与支扩鉴别【第 13 号题】中医：心悸、喘证（） 西医： 慢性心力衰竭鉴别：支气管哮喘。【第 14 号题】病例分析：支气管哮喘 _“”哮病“脾气虚【第 15 号题】重庆咳嗽肺炎阴竭阳脱证与肺脓肿鉴别【第 16 号题】中医：心悸（心神不宁）西医：心律失常（室上速）鉴别：窦速【第

2、17 号题】中医：胸痹（气虚血瘀）西医：心绞痛鉴别：肋间神经痛【第 17 号题】心绞痛，胸痹，气虚血瘀，补阳还五汤，与肋间神经痛鉴别【第 17 号题】福建， 2013年 7月 1日：女， 74 岁，患者 1年以来胸骨后疼痛，时轻时重，遇劳则发。 既往高血压 5 年，2 年前脑梗，未留下后遗症。平时神疲乏力，气短懒言，心悸自汗。查体：p2A2，未闻及病理性杂音，舌质淡暗，胖有齿痕，苔薄白，脉缓弱无力。辅助检查：心电图 V1-V4ST 段压低 0.1mV， 对称型 T 波倒置。总胆固醇升高（具体值不记得了），低密度脂蛋白升高（具体值不记得了）。与肋间神 经痛相鉴别西医诊断：心绞痛中医诊断：胸痹证型

3、：气虚血瘀证治法：益气活血，通脉止痛方剂：补阳还 五汤加减西医治疗：略。【第 18 号题】中医：胸痹（痰浊内阻）西医：心绞痛鉴别：心梗【第 20 号题】病毒性肝炎（甲肝），胁痛，肝郁气滞，柴胡疏肝散【第 21 号题】中医：胃痛（胃络瘀阻）西医：胃溃疡鉴别：胃癌【第 25 号题】中医诊断痢疾，湿热痢，西诊细菌性痢疾，与阿米巴痢疾鉴别【第 28 号题】急性肾小球肾炎，水肿，风热犯肺、水邪内停，越婢加术汤【第 29 号题】原发性紫癜 与过敏性紫癜鉴别？【第 29 号题】患者双下肢突然发生出血点和紫斑，颜色鲜红大小不一，舌红苔黄脉弦数。与过敏性 紫癜相鉴别。第 29 号题】中医：肺癌（气阴两虚）西医：

4、肺癌鉴别：肺结核球【第 31 号题】再生障碍性贫血，肾阳亏虚，右归丸合当归补血汤【第 34 号题】特发性血小板减少性紫癜，血症，阴虚火旺，茜根散或玉女煎，与过敏性鼻炎紫癜鉴 别【第 36 号题】中医：泄泻（脾肾阳虚）西医：溃疡性结肠炎鉴别：直肠结肠癌【第 37号题】中风 -脑出血。高血压 -肾阳虚证 -济生肾气丸【第 40号题】糖尿病痰瘀互结 - 平胃散和桃红四物【第 41 号题】心律失常房颤【第 42 号题】中医：泄泻（肝郁脾虚）西医：溃疡性结肠炎鉴别：克隆恩【第 42号题】 四川宜宾 7 月 1日：溃疡性结肠炎，泄泻，肝郁脾虚，痛泄要方，与克罗恩鉴别。【第 43 号题】类风湿关节炎？，痹症

5、，阴虚内热，丁氏清络饮【第 43 号题】病例分例类风湿性关节炎（阴虚内热证）【第 44号题】心律失常 - 室上性心动过速，【第 45 号题】溃疡性结肠炎，泄泻，肝郁脾虚，痛泻要方，与克罗恩鉴别【第 47 号题】中医：胃痛（脾胃虚弱）西医：慢性胃炎鉴别：消化道溃疡【第 48 号题】中医：痹症（肝肾不足，经脉痹阻） 西医：类风湿性关节炎 鉴别：强直性脊柱炎【第 49 号题】中医：腹痛西医：阑尾炎鉴别：消化性溃疡穿孔【第 50号题】高血压病 3 级，头痛，肝阳上亢，天麻钩藤饮，与嗜络细胞瘤鉴别【第 51 号题】急性肾小球肾炎，水肿，风寒束肺、风水相博，麻黄汤合五苓散，急性感染行一过 性尿蛋白增多【第

6、 54 号题】中医：胃痛（胃阴虚） 西医：胃癌 鉴别：？【第 54 号题】小儿腹泻便薄白无臭味。【第 54号题】四川德阳 7月 2日：中医：黄疸（热重于湿）茵陈蒿汤第 58 号题】中医：水肿（湿毒浸淫）西医：肾病综合征鉴别：过敏性紫癜性肾炎【第 58 号题】深圳 7 月 1日：肾病综合征，与过敏性紫癜性肾炎相鉴别，中医：水肿，湿毒浸淫？ （眼睑先肿，后遍及全身，恶风发热，小便不利，舌质红，苔薄黄，脉滑数）。【第？号题】 7月1日：水肿风水相博证（水肿伴表证） 疏风解表 宣肺利水 越婢加术汤 湿毒侵淫 （皮 肤感染引起的）宣肺解毒 利湿消肿 麻黄连翘赤小豆汤和五味消毒饮。【第？号题】女， 50

7、岁，工人。双膝关节、腕关节肿胀疼痛半年，晨起僵硬，最近加重。口干咽燥， 盗汗，手足心热，小便短赤，大便秘结。查体T： 37.8 ，消瘦，双膝关节、腕关节肿胀，舌干红，少苔，脉细数。辅助检查：血沉 80，C 反应蛋白增高，类风湿因子阳性。【第？号题】中医：消渴（气阴亏虚） 西医：糖尿病 鉴别？【第 59 号题】脑梗死，中风中经络，阴虚风动，镇肝熄风汤，与脑出血鉴别【第？号题】急性胰腺炎【第？号题】脑梗死，中风，痰热内闭清窍，先灌服至宝丹或安宫牛黄丸，继用羚羊角汤，与脑出血 鉴别【第？号题】心悸，心血不足，归脾汤【第？号题】十二指肠溃疡，胃脘痛，脾胃虚寒证，黄芪建中汤，与胃癌鉴别【第？号题】感冒【

8、第？号题】广西：第一站：类风湿关节炎，与强直性脊髓炎鉴别 .【第？号题】虚劳 心脾两虚证 与慢性炎症性贫血鉴别第二站考试：基本操作【第 2号题】 1下关天枢的定位 2 膝跳反射的检查方法 3 带干手套【第 4 号题】少商穴定位，神门穴指压按摩，大肠腧夹脊侧弯检查，穿隔离服。【第 7 号题】 1、天枢百会地机定位 2、肝脏叩诊 3、布鲁经津斯基征 4、无创伤开放气道【第 8 号题】眩晕问诊，听宫穴主治，转氨酶升高【第 9 号题】跟膝胫试验，常规伤口换药，胸廓活动度【第 15号题】 1、脊柱弯曲度的检查 2、穿隔离衣 3、承山攒竹太溪定位【第 15号题】 1.丰隆，地仓的定位 2.腹壁反射的操作

9、3.肝颈静脉反流征的演示 4.伤口换药的操作第 16 号题】 1、肺腧、至阴、中脘定位 2、间接叩诊 3 、膝反射 4 、干手套带法【第 18号题】 1、脉诊的布指、运指 2、体表淋巴结触诊顺序 3、踝反射 4、穿脱隔离衣【第 21 号题】 1、照海，外关，隔腧定位 2 、肺下界移动度叩诊 3 、布氏征 4 、颈部无损伤怎样开放 气道【第 25 号题】震颤法，肝脏叩诊，静脉回流征，穿隔离衣【第 29号题】 1、行间、关元、外关定位 2、腹壁静脉曲张检查 3、脑膜刺激征颈强直的检查方法 4、 有创换药【第 31 号题】气海、四神聪定位，测血压，浮髌试验，口对鼻人工呼吸【第 31 号题】 1.四神

10、聪、气海的定位！ 2. 口对鼻人工呼吸的方法！ 3. 测血压 4. 浮髌试验的操作方法！【第 34 号题】行间、神门定位，冲击触诊，脱隔离衣，右肺下界叩诊【第 36号题】 1、脉诊布指 2、肺部听诊 3、心脏叩诊 4、口对口人工呼吸心绞痛问诊【第 39号题】 1、扁桃体的检查 2、乳腺的主诊 3、移动性啰音的检查 4、穿手术衣跟带手套【第 45 号题】关元的主治一指禅推法三棱针刺血法带干手套【第 47号题】 1、布氏征 2、反跳痛 3、手术消毒【第 48号题】 1、中医切脉和布指 2、间接扣诊 3、肝颈静脉返流征的检查 4、戴手套【第 51号题】 1. 听宫、中脘的定位！ 2. 叩诊指法的注意

11、事项！ 3. 膝反射的检查方法！ 4. 戴干手套的 方法！【第 52 号题】雀啄灸，语颤，心脏叩诊，戴干手套【第 58号题】 1、回旋灸 2、肱三头肌反射 3、墨菲征 4、穿脱隔离衣【第 58号题】四川德阳 7 月 2日： 1、回旋灸 2、墨菲征 3、肱三肌反射 4、脱隔离衣【第 59 号题】三棱针耳尖放血操作，浮髌试验，脾肿大的测量，橡皮止血操作。【第？号题】 1、心脏听诊部位 2 、切脉 3 、霍夫曼征 4 、包扎止血【第？号题】 1、试述脉诊选指布指。 2、演示肺部听诊。 3、演示心脏叩诊。 4、演示并叙述口对口人 工呼吸。【第？号题】天枢，四神聪定位，肺部听诊，拉塞格征，橡皮管止血法【

12、第？号题】拇指揉法，心脏听诊，反跳痛，除颤仪使用【第？号题】足三里、秩边定位，扣除肺下界，霍夫曼征，屈曲肢体止血法【第？号题】心肺复苏操作，行间、水沟定位，布鲁津斯基征【第？号题】 1.演示夹持进针方法 2. 演示瞳孔对光反射 3. 演示肺下界移动度 4.急诊外科手术紧急洗 手法【第？号题】关元、太溪定位，脑膜刺激征，腹壁静脉曲张血流方向的检查，有创换药【第？号题】中脘与听宫的定位，胸部间接叩诊，膝反射，带干手套【第？号题】 1、三棱针点刺耳尖放血 2 、脾肿大测量 3 、浮髌实验 4 、橡皮管止血带【第？号题】 1、毫针的提插 2 、凯尼尔征演示 3 、测量血压【第？号题】 1、地仓、百会、

13、阴陵泉的定位 2 、肱二头肌反射查体 3 、开放伤口的换药 4 、淋巴结 查体顺序【第？号题】 1、孔最、四神聪、少商定位 2 、腹部压痛触诊 3、瞳孔对光反射检查 4、快速手术消毒 洗手方法【第？号题】四川宜宾 7 月 1 日：心脏听诊部位 切脉 霍夫曼征 包扎止血【第？号题】 1、合谷 中脘定位 2 、巴彬斯基征 3 、腹壁血管血流判断 4 、穿脱隔离衣【第？号题】广西：第二站：行间、人中的定位。心肺复苏胸外按压、腹部反跳痛演示、布鲁斯征。【第？号题】 1. 中医脉诊的选指、布指 2. 检查肱二头肌腱的反射 3 患者腰椎胸椎的搬运方法 第三站考试：临床答辩【第 7号题】 1全身紫癜发热便秘

14、的现病史和既往史2血海的主治 3 语音震颤的检查方法 4 心电图【第 15号题】 1.喉中哮鸣的主诉问诊 2.膻中的主治 3.心绞痛分型 4.TG低于正常考虑哪些疾病【第 15 号题】问妇女胁痛的现病史及相关病史，曲池至阴主治，甲状危象的表现，心梗的心电图判 读。【第 16 号题】 1）。病史采集：女性， 45岁、工人！双侧乳房肿痛 10年！ 3：细菌性痢疾的诊断依 据！4. 白细胞 13.8*10_ 中粒性 80%（排除急慢性白血病血液系统疾病以外）的临床意义！【第 18 号题】 1、黄疸问病史 2、太虚、天枢主治 3、高血压危重病治疗 4、尿酮体阳性意义【第 21号题】 1、合谷，膈腧功能

15、主治 2 、眩晕头重问诊 3 、再障临床表现 4 、黄疸的鉴别【第 25 号题】糖尿病问现病史，支气管哮喘诊断标准，足三里主治，抗HBS阳性意义。【第 29 号题】 1、患者恶心呕吐、呼大蒜气味问诊2 、太冲、胃俞主治 3 、急性肾小球肾炎诊断标准4、胸片提示梨形心临床意义。【第 30 号题】 1、病史采集，血尿？ 2 、水沟，肺俞主治 3 、消化溃疡疼痛的特点， 4. 血清氨基转移 酶的临床意义【第 30 号题】 1. 腹胀、腹痛、肛门里急后重！下粘冻赤白痢的病史采集！ 2. 支气管哮喘的用药措施！ 3. 甲胎蛋白增高的临床意义！ 4. 迎香穴的主治！【第 31号题】胃痛加重 1 天问诊，地

16、机穴主治，癫痫病因，房颤心电图【第 36号题】 1、三阴交，神门主治 2 、腹痛，粘液脓血便的临床意义3、有机磷 M样症状。【第 37号题】 1、悬钟主治 2、淀粉酶升高意义 3、问诊结核【第 37号题】四川宜宾 7月 1日：悬钟主治淀粉酶升高意义问诊结核【第 38号题】 1、脑出血要点 2、白细胞升高意义 3、水沟、委中主治作用【第 44号题】 1、腰痛主穴；高热主穴，热入营血配穴2 、急性胰腺炎和心梗鉴别 3 、心电图房颤【第 48号题】 1、手足不温消瘦一年问诊 2、中风中脏腑主穴，脱证配穴 3 、肺炎链球菌典型体征 4、 尿酮体 2+意义【第 53号题】 1、问诊失眠多梦、烦躁易怒 1

17、年 2 、叙述胃癌的癌前状态。 3、糖耐量异常【第 53号题】 1、围绕主诉阐述应如何问诊：失眠多梦、烦躁易怒1年。 2、叙述胃癌的癌前状态。【第 54 号题】1、颈肩部疼痛活动受限的问诊 2 、大椎，至阴的主治 3、糖尿病使用胰岛素的适用证 4 、 类风湿因子 1： 40 意义。【第 54 号题】围绕带下量多、小便黄，便秘进行问诊，断针处理，太冲、血海定位，尿酸增高的临 床意义【第 58 号题】 1、咳嗽，胸胁胀满 2 月的问诊 2 、弯针的处理 3 、宫血的治疗原则 4 、红细胞减少的 意义【第 59 号题】三棱针耳尖放血操作，浮髌试验，脾肿大的测量，橡皮止血操作。【第 60 号题】口述某

18、男咳嗽咳痰两月。第三题柏油便。【第？号题】 1、患儿 2 岁，咳嗽咳痰 5 天，伴发热 2 天。请问如何询问现病史及相关病史。2、空腹血糖 2.8mmol/L 的临床意义。 3、缺铁性贫血的诊断要点。 4、还有一题想不起来了。第？号题】黄疸的问诊 肺痨西医诊断 肺结核 妇科盆腔炎的阳性体征【第？号题】 1、晕厥的主穴 2 、微球蛋白的临床意义【第？号题】 1、便秘的问诊要 2 、内关、肾俞的主治 3 、类风湿因子的临床意 4 、细菌性肺炎与肺 结核的鉴别诊断【第？号题】 1、关元、合谷主治 2 、甲亢危象处理 3 、乙肝小三阳【第？号题】问诊有下腹疼痛，滞针处理，急性盆腔炎病因，心绞痛心电图【第？号题】咳嗽咽痛咳痰问诊，腰扭伤主穴，急性胃炎的治疗原则，氯化物下降的临床意义【第？