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文档简介
1、胃或十二指肠溃疡的中医中药详解胃或十二指肠粘膜被腐蚀,形成疮面,就是胃溃疡或十二指肠溃 疡。由于胃溃疡和十二指肠溃疡的发病原因和病症差不多,所以医学 上把胃溃疡和十二指肠溃疡通称为溃疡病.溃疡病是一种很常见的疾 病。溃疡病发生的原因与高级神经活动的关系十分密切。我们知道, 人体的一切器官,都是受大脑管理的,胃和十二指肠当然也不例外。 如果大脑皮层受到某种有害的刺激,如忧愁、恐惧、愤怒、精神紧张、 过度疲劳等,都会使大脑皮层的机能降低。在大脑皮层机能降低的同 时,比拟低级的神经中枢的机能反而亢进,结果就引起胃和十二指肠 的功能不正常,引起胃酸分泌增多,胃部肌肉紧张性加强,臂蠕动增 加,供应胃和十
2、二指肠血液的血管痉挛等等,导致局部的胃粘膜或十 二指肠粘膜被消化而形成溃疡病。当胃或十二指肠形成溃疡以后,它不象其他的皮肤破损或粘膜破 损那么容易愈合;由于胃液的消化与刺激,溃疡多半变成慢性。溃疡 病的疼痛等病症对大脑皮层来说也是一种不良的刺激,它可以影响并 加重大脑皮层的功能紊乱,进一步加重溃疡病的病症,形成“恶性循 环”。这就是溃疡病之所以会反复发作、不易愈合的道理。溃疡病的发作或复发,还有一些诱因,如饮食不节,暴饮暴食, 等等。还有一些药物如阿斯匹林、保泰松、辛可芬、利血平、考的松、 强的松等,都能使溃疡病复发或恶化,因此,溃疡病人不宜用这些药 物。溃疡病最常见的病症是疼痛。痛的部位是在
3、上腹部正中或略偏左 侧。疼痛的特点和饮食有密切关系,可分为“早发的疼痛”与“迟发 的疼痛”两种。早发的疼痛,在进食后半小时到一个半小时出现,疼痛持续12 个小时才逐渐消失。直到下次进食以后,疼痛又再度出现。迟发的疼痛,在进食后24小时出现,又可分为“夜间痛”和“饥 饿性疼痛”两种。“饥饿性疼痛”就是一饿就要痛,吃一点东西疼痛 就可以减轻或消失。“夜间痛”是指病人吃了晚饭入睡后被疼痛惊醒。 “夜间痛”吃点东西也可减轻疼痛。一般的说,“早发的疼痛”是胃溃疡的特征,“迟发的疼痛”是十 二指肠溃疡的特征。溃疡病在疼痛时吃一点小苏打,就可以减轻疼痛。如果不是溃疡 病引起的疼痛,吃小苏打,止痛的效果就不明
4、显。溃疡病的疼痛即使不经任何治疗,也会自然缓解,逐渐不痛(缓 解期可达45个月或更长),但以后病症又可出现。这种疼痛的周期性,是溃疡病的又一特点。随着病程进展,疼痛 的周期愈来愈短。如果有了合并症,这种疼痛的周期性就完全消失了。 溃疡病疼痛的发作还有一定的季节性。溃疡病人疼痛的感觉各有不同,有的是胀痛、有的是烧灼痛,有 的是钝痛,有的是刺痛,有的是锥痛。还有一种濒死性剧痛,应赶快 送到医院抢救。溃疡病还有一些病症如暧气,吐酸水,常有饥饿感(嘈杂感),便秘等。要诊断溃疡病,可通过作胃液分析、大便隐血试验、X线领餐检 查、胃镜检查等以明确诊断。溃疡病属于祖国医学的“胃月完痛”范畴。发病原因多为长期
5、的精 神刺激,情志不调,饮食不节,以致肝胃不和,脾胃不健,胃气郁滞 而发生疼痛。临床常见证候有“肝胃不和”、“脾胃虚寒”两大类。(一)“肝胃不和”:病症有胃脱胀痛,攻窜不定,痛连胁肋背后, 食后痛甚,胸闷,暖气,泛酸,口苦,舌苔薄白,脉细弦。处方:柴胡10克,枳壳10克,白芍15克,延胡索10克,香附 12克,甘草6克,乌贼骨10克,生蒲黄10克,五灵脂10克。水煎 服。(二)“脾胃虚寒”:病症有胃部隐痛,时轻时重,胃部觉冷,喜暖 喜按,空腹时痛甚,食后疼痛减轻,多食又胀,或吐清水,大便澹, 怕冷,精神疲倦,舌苔淡白,脉细。处方:黄苗30克,白芍30克,桂枝10克,炙甘草10克,干姜 6克,大
6、枣20克。水煎服。(胃部冷痛明显者加高良姜10克,大便发 黑,去桂枝、干姜,加炮姜炭10克,白芨10克、乌贼骨10克)。近年来有用黄黄建中汤(黄黄、白芍、桂枝、炙甘草、大枣、生 姜,水煎服)加服痢特灵(100毫克,一日三次)治疗溃疡病,效果较满 意,可以消除疼痛,促进溃疡愈合。单方验方:乌贼骨85%,浙贝母15%(无浙贝母,也可用大黄,其比例也是15%)加少量生甘草,一同研成细末,每次服6克,一天服三次, 在两餐饭的中间服,也可在胃痛发作时服。这个验方有很高的疗效, 而且没有副作用。本方主药乌贼骨(又叫海螺峭)含有磷酸钙、碳酸钙、 胶质、有机物和氯化钠等,有止痛、止血、制酸、收敛溃疡创面等作
7、用。延胡索30克,枯磷60克,乌贼骨60克,共研细末,用蜂蜜(熬 熟)150克和匀作成药丸(每丸重10克左右),每次服10克,一天服三 次。连服半个月至三个月。这个验方能止痛,中和胃酸,驱气,改善 局部及全身血液循环,促进炎症吸收,促进溃疡愈合,本方主药枯矶, 有很强的收敛性,可抑制炎症,在炎症外表形成蛋白质保护膜,止痛, 促进溃疡愈合。内服相当平安,无副作用。白芨120克,甘草60克,茯苓皮30克,牡蛎120克,共研细 末,加熟蜜(蜂蜜)330克,调匀,做成丸药,每丸重10克左右,每次 服10克,一天三至四次,开水送服。五倍子6克,瓦楞子12克;白芨10克,鸡内金15克,水煎 服,假设加蜂蜜
8、30克调服,那么效果更好。猪肚1个,小茴香(炒)30克,何首乌(生熟均可)60克。小茴香、 何首乌用纱布装好扎口,加水适量,与猪肚(洗净)同煮,煮至猪肚熟 烂为度。取出纱布药袋,将猪肚连汤分三份,1日服3次,1次服1 份。连服12个猪肚为一疗程。渍疡病人的考前须知:.应力戒忧愁、恐惧、愤怒。因为忧愁、恐惧、愤怒这些精神因素均可导致溃疡病的发生,或使溃疡病加重。这些不良的精神因素, 会使大脑皮层的机能降低,而使比拟低级的神经中枢的机能亢进,结 果就引起胃和十二指肠的功能不正常,胃酸分泌过多,胃平滑肌痉挛, 粘膜抵抗力减弱,在胃酸的作用下发生溃疡或使渍疡加重。.应按时服药。溃疡病患者的最正确服药时
9、间为饭后12-小时。.应重视饮食调理。溃疡病人的食物,既要营养丰富,又要容易 消化。过去强调少吃多餐。现在看来,少吃多餐并不适合溃疡病的调 理。因为,食物进入胃内,除了能一定程度中和胃酸外,同时更强烈 地刺激胃酸分泌。每次用餐所引起的胃酸分泌要持续三小时左右,多 餐就意味着不断刺激胃酸分泌,使溃疡面不断受到酸的侵蚀,这不利 于慢性溃疡的愈合。有些十二指肠溃疡病人,饥饿时疼痛,进食后即 好转。于是以为“食能止痛”,患者平时也带着干粮,一旦饿痛就以 食止痛。这种不规那么的零星进食,使胃酸分泌处于活跃状态,不利于 溃疡愈合。因溃疡病人应定时进食,一日三餐。溃疡病人的饮食最好以面食(带碱面)为主,低脂
10、肪,蛋白质适量。 面食柔软,还可稀释胃酸,中和胃酸。不爱吃面食者可吃粥。高脂肪 饮食可刺激胃酸分泌,对溃疡病患者是不适宜的。蛋白质也能强烈刺 激胃酸分泌,因此,鸡、鸭、鱼、肉、蛋等,只能适量食用,不可过 量,以下食疗方,可供选用:寒凝型;胃脱痛暴作,得热痛缓,遇冷加剧,喜热饮热食。方一:良姜粥:良姜15克切细末,大米100克,共煮成粥,随意食用。方二:花椒10克,研细末,白面120克,和匀,入盐与豆豉少 许,煮羹食用。方三:韭菜250克,切碎绞汁,生姜25克洗净切碎捣烂,绞汁。取韭汁、姜汁放锅内,再加牛奶250克,煮沸,乘热服食。食滞型:胃脱饱胀痛,恶心,呕吐,吐后疼痛缓解,气(鸡矢 臭)。方
11、一;莱瓶子15克,炒后研末,与大米100克同煮成粥。方二:莱瓶子(即萝卜子)6克,研细末,加开水调服。气滞型:胃月完胀痛,攻窜两胁,气怒加重。方一:橘皮适量切碎,与大米同煮成粥食用。方二:雍白10克,大米100克,同煮粥食用。郁热型:胃月完灼痛,口苦口渴,大便干,小便黄赤。方一:西瓜瓢,挤汁饮用。方一:新鲜卷心菜,洗净切碎,用干净纱布包扎绞汁,加温服用 200毫升,每日2次。阴虚型:胃脱隐痛,并有灼热,口干唇燥,舌红并有裂纹。方一:蜂蜜30克,温水冲后,睡前服用。方二:牛奶或羊奶厂2杯,煮沸后乘温饮用。淤血型:痛有定处,如刺如割,拒按,呕血,黑便。方一:小白菜250克,洗净切碎,用盐少许腌拌1
12、0分钟,用干净纱布绞汁,加白糖适量,每天分3次饮用。方二:鲜藕汁一小杯,加水适量煮沸,加三七粉厂3克,加盐少许,佐餐,每天2次。虚寒型:胃脱冷痛,喜暖喜按,倦怠腹胀。方一:糯米100克,红枣20克,同煮粥食用。方二:新鲜土豆250克,洗净,切碎,加开水,捣烂,用清洁纱 布包扎绞汁,每次服一匙,酌加蜂蜜。连服23周。方三:猪肚250克,生姜30克,肉桂3克,共炖烂熟后分2次服用。溃疡病患者还宜常吃香蕉和蜂蜜。动物试验证明,香蕉对胃溃疡 有保护作用。蜂蜜对胃粘膜的溃疡面也有保护作用。据临床报道,溃疡病患者每天吃新鲜蜂蜜100克,早中晚分三次 服,第10天后,每日增至160克,治疗20例,其中15例壁龛消失(痊 愈),3例有进步,2例胃痛减轻。.溃疡病患者宜戒烟。因为吸烟可引起胃酸及胃泌素分泌增多, 使胃粘膜血循环异常,并降低胃粘膜的抵抗力。吸烟愈多,血液中尼 古
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