胃肠外一科规培理论考试试题

1、胃肠外一科规培理论考试试题1、胃、十二指肠溃疡发生穿孔时X 线检查表现为( ) A.胸腔积液B.肠腔内出现液平C.肠管扩张充气D.膈下游离气体(正确答案)E.肋膈角消失2、胃大部分切除术后使用胃肠减压时若胃管堵塞应( ) A.重新置管B.加压吸引C.停止减压D.可用10-20ml生理盐水冲洗胃管(正确答案)E.夹住胃管暂停减压3、胃、十二指肠溃疡手术后，可给病人进食的指征是( ) A.血压平稳B.病人向进食C.伤口拆线后D.术后3天E.肠蠕动恢复、肛门排气(正确答案)4、胃大部切除后第1日应注意观察的并发症是( ) A吻合口破裂B吻合口出血(正确答案)C吻合口梗阻D十二指肠残端瘘E倾倒综合征5

2、、胃、十二指肠溃疡形成和发展过程中，肯定无疑的一点是( ) A饮食不规律B情绪激动C饮入过多酒类等刺激物D胃酸过多，激活胃蛋白酶(正确答案)E进食过多辛辣食物6、倾倒综合征常发生于( ) A迷走神经切断术后B毕I式胃大部切除术后C毕式胃大部切除术后(正确答案)D幽门成形术后E高选择性胃迷走神经切断术后7、瘢痕性幽门梗阻最突出的临床表现是( ) A上腹部胀痛B上腹部膨胀C营养不良D大量呕吐宿食(正确答案)E便秘8、胃、十二指肠溃疡的临床特点正确的是( ) A急性发作，发作无规律，腹痛B腹痛、腹胀周期性发作C慢性发病，周期性发作和节律性上腹痛(正确答案)D慢性发病，阵发性腹痛和恶心呕吐E持续性腹胀

3、、腹痛，周期性发作9、胃、十二指肠出血的主要症状为( ) A头晕、恶心、呕吐B大量呕血或柏油样便(正确答案)C低血容量性休克D规律性腹痛突然加重并出现腹膜刺激征E进食后上腹饱胀不适、嗳气、柏油样便10、上消化道出血可表现为呕血或黑粪，最重要取决于( ) A出血的部位B出血的量和速度(正确答案)C病变的性质D凝血机制E胃肠蠕动情况11、胃十二指肠急性穿孔施行非手术疗法最关键的治疗措施为( ) A禁食B胃肠减压(正确答案)C补液，输血D针灸，中药E选用抗生素12、胃溃疡病人上腹疼痛的典型节律是( ) A疼痛一进食一缓解B进食一缓解一疼痛C缓解一疼痛一进食D进食一疼痛一缓解(正确答案)E疼痛一进食一

4、疼痛13、胃肠吻合口梗阻的重要临床征象是( ) A上腹痛B恶心、呕吐C腹部扪不到包块D呕吐物为食物，多无胆汁(正确答案)E腹胀14、胃、十二指肠溃疡手术后，十二指肠残端破裂并发症多发生于( ) A术后1天B术后2-3天C术后1-2天(正确答案)D术后5-7天E术后7-10天15、上消化道大出血期间宜( ) A暂禁食(正确答案)B低蛋白饮食C温凉流质饮食D禁蛋白质饮食E低盐饮食16、男性，45岁。行胃大部切除术后，进食后发生呕吐，呕吐物不含胆汁。可能并发（） A胃肠吻合口狭窄B近侧空肠段梗阻(正确答案)C远侧空肠段梗阻D倾倒综合征E十二指肠残端瘘17、李先生，胃大部切除术后lOh，患者正在静脉输

5、液，出现面色苍白，四肢湿冷，脉细速，胃肠减压瓶内有600ml鲜红色液体。护士首先应采取的措施是( ) A急查血常规B经胃管注入去甲肾上腺素C患者平卧，加快输液速度(正确答案)D静脉滴注止血剂E配血，做好术前准备18、胃、十二指肠溃疡引起大出血的原因 ( ) A胃、十二指肠壁微血管不断渗血B溃疡侵及胰腺引起大出血C溃疡基地的动脉被侵蚀破裂(正确答案)D胃窦部黏膜炎性糜烂渗血E胃酸作用使渗血不易凝固19、对于早期妊娠的急性阑尾炎患者行阑尾切除手术，围手术期应加用的治疗室( ) A催产素B黄体酮(正确答案)C抗生素D切肾上腺皮质激素E垂体后叶素20、女性,18岁,因急性阑尾炎入院,入院后腹痛曾有短暂

6、的缓解,以后又呈持续性加剧，应考虑( ) A单纯性阑尾炎(正确答案)B化脓性阑尾炎C坏疽性阑尾炎D穿孔性阑尾炎E阑尾周围脓种答案：D(21-23题共用题干)患者女性，28岁。妊娠8个月，转移性右下腹部疼痛10小时，伴有恶心、呕吐。查体：体温37.5,右肋下3cm处有压痛，无腹肌紧张和反跳痛。血常规：白细胞10109/L，中性粒细胞84%。21、该患者最有可能的诊断是( ) A右侧输尿管结石B急性胰腺炎C胎盘早剥D妊娠期急性阑尾炎(正确答案)E急性胆囊炎22、该患者最可能出现的并发症是( ) A流产和早产(正确答案)B腹腔脓肿C宫腔感染D中毒性休克E细菌性肝脓肿23、患者腹痛范围与程度继续加重，

7、且出现发热，则应采取的治疗方法是( ) A应用黄体酮B继续应用抗生素治疗C局部理疗D终止妊娠E先行剖宫产术，然后处理原发病灶(正确答案)24、急性阑尾炎发病最重要的原因是 ( ) A阑尾与盲肠相通处开口狭小B.阑尾系膜较短，容易发生扭曲C阑尾黏膜下淋巴组织增生(正确答案)D.阑尾腔粪石梗阻E阑尾动脉容易发生血运障碍25、大多数急性阑尾炎病人腹痛开始时的部位是( ) A.右下腹B.上腹或脐周(正确答案)C.右上腹D.右腰部E耻骨上部26、关于急性阑尾炎的叙述,正确的是 ( ) A白细胞不升高，可否定阑尾炎B腹痛突然减轻，说明病情好转C有转移性右下腹痛，即可诊断阑尾炎(正确答案)D急性阑尾炎均有右

8、下应压痛,反跳痛,肌紧张E腹部压痛不固定,可排除阑尾炎27、阑尾动脉的特点是( ) A无侧支的终末动脉(正确答案)B有侧支的终末动脉C直接起于肠系膜上动脉D下属分支为肛门动脉E侧支循环丰富，不易血运障碍28、急性阑尾炎最常见和最早出现的症状是( ) A腹痛(正确答案)B恶心、呕吐C腹泻、有里急后重D低热E便秘29、急性化脓性阑尾炎病人,若出现寒战、发热、黄疸,可能并发( ) A弥漫性腹膜炎B局限性腹膜炎C细菌性肝炎D门静脉炎(正确答案)E急性胆囊炎30、阑尾切除术的并发症中，最危险的是( ) A盲肠瘘B肠间脓肿C肠粘连D残端感染E阑尾动脉结扎线滑脱后出血(正确答案)(3133题共用题干) 张先

9、生，56岁，既往有胃溃疡病史，2小时前突然上腹刀割样痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路。检查发现腹部舟状腹，腹肌强直，有腹膜刺激征，肠鸣音消失，肝浊音界消失。31考虑病人发生了( ) A阑尾穿孔B溃疡病穿孔(正确答案)C胆囊穿孔D急性出血性胰腺炎E肠梗阻32进一步明确诊断的简便检查方法是( ) A血淀粉酶测定B白细胞计数及分类CX线腹部平片(正确答案)D粪便隐血检查E腹腔穿刺抽液检查淀粉酶量33非手术治疗期间最重要的措施是( ) A半卧位B补液C应用抗生素D胃肠减压(正确答案)E全身支持治疗34、胃癌好发于（） A胃小弯B胃大弯C胃窦部(正确答案)D胃底E胃体35、胃癌最常发生的转移途径（） A直

10、接蔓延B血行转移C种植转移D淋巴转移(正确答案)E沿肠管转移36胃癌的主要治疗方法为( ) A手术治疗(正确答案)B放射治疗C化学治疗(正确答案)D免疫治疗E中医中药治疗37胃大部切除术后24小时内应特别注意( ) A体温情况B出血情况(正确答案)C腹痛情况D切口情况(正确答案)E呼吸道分泌物情况38毕式胃大部切除术后若伴有输出袢梗阻，对其描述正确的是( ) A呕吐为食物和胆汁(正确答案)B呕吐为食物，不含胆汁C术后吻合口下方输出袢粘连所致(正确答案)D输出袢系膜吊过紧压迫所致E吻合口过小所致39.常见的阑尾炎并发症包括( ) A腹腔脓肿(正确答案)B肠瘘(正确答案)C肠梗阻(正确答案)D腹膜

11、炎、腹腔感染(正确答案)E.低血容量性休克40.属于老年人急性阑尾炎临床特点的是( ) A白细胞升高不明显(正确答案)B病情通常较复杂(正确答案)C易导致阑尾缺血坏死或穿孔(正确答案)D临床表现轻而病理改变重(正确答案)E体征不典型，主诉强烈41.不属于小儿急性阑尾炎临床特点的是( ) A右下腹体征不明显B白细胞计数不高(正确答案)C穿孔的发生率较高D临床表现轻而病理改变重(正确答案)E病情较重且发展快42、三级护理的护理要求是(B C D E) A.每2小时巡视患者，观察患者病情变化；(正确答案)B.根据患者病情，测量生命体征；C.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；D.提供护理相关的健康指导

12、E.按要求做好护理记录。43、以下属于危重病人抢救制度的是( ) A.科室成立抢救小组。(正确答案)B.护士长要合理安排人员，组织、指挥、参与抢救，争分夺秒。(正确答案)C.详细记录抢救过程(人员少时可先行抢救后补记)。(正确答案)D.抢救药品、物品可随便放置，班班不需交接。E.护士长必要时参与危重病人的会诊和疑难病例讨论等。(正确答案)44、以下属于护理文件书写基本规范与管理制度的是( ) A.书写过程中出现错字时，可采用刮、黏、涂等方式掩盖或去除原来的文字。B.实习生或试用期的护理人员书写的护理文件，不需要经本医疗机构已执业注册的护理人员审阅修改，签全名。C.各临床科室有专人负责护理文件书写质量，定期或不定期抽查。(正确答案)D.出院病历由科室质控员检查把关送病案室。(正确答案)E.护理部对运行及归档病例实行三基