国家开放大学生命健康学院病理学与病理生理学第三次形考答卷

1、第三次形考试卷总分:100 得分:82引起亚急性感染性心内膜炎最常见的病菌是（ ）。金黄色葡萄球菌草绿色链球菌溶血性链球菌感冒杆菌大肠杆菌答案:2.高血压并脑出血最常见的部位是（ ）。豆状核和丘脑蛛网膜下腔大脑皮质基底节和内囊部侧脑室答案:3.女，28岁。四肢大关节游走性疼痛3年，近半年心悸，气短，近一个月双下肢水肿，查体：颈静脉怒张，双下肢凹陷水肿，肝大右肋下3 cm，听诊：心尖区可闻隆隆样及吹风样杂音，本患者最正确的诊断应是（ ）。风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄二尖瓣关闭不全二尖瓣狭窄、关闭不全心力衰竭风湿性心瓣膜病，合并右心衰竭答案:E4.动脉粥样硬化最常见的继发改变是（ ）。斑块内出血斑块破

2、裂血栓形成钙化动脉瘤形成答案:A5.对扩张性心肌病的叙述错误的是（ ）。男性多于女性2050岁多见心肌细胞可出现肥大心腔扩张心肌收缩力增强答案:E6.女，30岁。心悸、气短2年，1个半月前拔牙后出现发热、乏力。有风湿病史。查体：皮肤有出血点、脾大，听诊：心尖区可闻隆隆样及吹风样杂音，患者最大可能患病是（ ）。风湿活动肺内感染亚急性细菌性心内膜炎肾盂肾炎流行性出血热答案:C7.缓进型高血压病病变主要累及（ ）。视网膜中央动脉大脑中动脉全身细、小动脉全身毛细血管全身大、中型动脉答案:8.心力衰竭时最常出现的酸碱平衡紊乱是（ ）。呼吸性酸中毒呼吸性碱中毒代谢性酸中毒代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒代谢性

3、碱中毒答案:9.关于心力衰竭时心率加快的叙述，不正确是（ ）。无论急性或慢性心力衰竭，心率都加快心率加快最容易被迅速动员起来的一种代偿活动心率越快其代偿效果越好心率加快可能与交感神经兴奋有关代偿作用有限，不太经济答案:C10.关于小叶性肺炎的描述，不正确的是（ ）。多种致病菌可引起小叶性肺炎病变多为浆液纤维素性炎病变呈灶状、小叶状分布常在患传染病后发病多发生于小儿、年老体弱的患者答案:B11.男性，65岁，因骨折卧床数月。近来常咳嗽，并咳黄色脓痰。查体：听诊双肺下叶可闻及湿性啰音；X线光显示双肺下叶不规则散在小片状模糊阴影。最有可能的诊断为（ ）。大叶性肺炎小叶性肺炎慢性支气管炎支气管扩张支气

4、管哮喘答案:B12.慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是（ ）。支气管黏膜上皮细胞变性，坏死黏液腺体肥大，增生，黏液分泌增多支气管壁淋巴细胞浸润软骨萎缩，纤维化，钙化和骨化支气管壁瘢痕形成答案:B13.下列不符合肺鳞状细胞癌特点的是（ ）。多数发生于支气管鳞状上皮化生常发生于吸烟者多为中央型肿瘤细胞常产生异位激素主要淋巴道转移答案:D14.大叶性肺炎的病变实质为（ ）。肺泡的纤维素性炎肺的出血性炎症肺的化脓性炎症肺的肉质变以上都不是答案:A15.矽肺常见的并发症为（ ）。肺肉质变肺气肿支气管扩张胸膜间皮瘤中央型肺癌答案:B16.肺动脉栓塞患者发生呼吸衰竭是由于（ ）。功能性分流无效腔样通气弥散障碍

5、通气功能障碍肺内真性分流增加答案:B17.在海平面条件下，诊断II型呼吸衰竭的根据是（ ）。PaO2小于60 mmHgPAO2小于60 mmHgPaCO2大于60 mmHgPaCO2大于50 mmHgPaO2小于60 mmHg及PaCO2大于50 mmHg答案:E18.核黄疸是指（ ）。脑细胞核黄染变性细胞核黄染变性大脑胶质细胞核黄染变性大脑网状结构细胞核黄染变性大脑基底核黄染变性答案:19.直肠癌特别易出现的临床症状是（ ）。贫血体重减轻食欲减退肠梗阻黏液血便答案:E20.肝硬化引起脾肿大的原因是（ ）。慢性脾淤血脾功能亢进纤维组织增生淋巴组织增生含铁结节形成答案:A21.我国引起门脉性肝硬

6、化的主要原因是（ ）。化学毒物酒精中毒黄曲霉毒素营养缺乏病毒性肝炎答案:E22.引起阑尾炎最重要的原因是（ ）。饭后剧烈运动阑尾周围脏器感染蔓延所致阑尾腔内细菌感染阑尾腔阻塞伴感染机体抵抗力下降答案:D23.与食管癌发生无关的因素是（ ）。遗传过量饮酒土壤中钼的含量明显偏低食管痉挛食用过热饮食答案:D24.假性神经递质的毒性作用是（ ）。降低谷氨酸和天门冬氨酸阻碍三羧酸循环抑制糖酵解干扰去甲肾上腺素和多巴胺的功能对抗乙酰胆碱答案:25.不易诱发肝性脑病的因素是（ ）。感染便秘消化道出血酸中毒应用利尿剂答案:D26.答题方式：根据你所学知识，将右侧图片拖动到左侧框内。(1).肺癌（中央型，肉眼观

7、）-换图(2).肺气肿（镜下观）(3).高血压病脑出血（内囊出血，肉眼观）(4).冠状动脉硬化（3级，镜下观）(5).溃疡病(6).食道癌（髓质型）(7).粥样斑块（肉眼观）答案:(1).(2).(3).(4).(5).(6).(7).27.答题要求：将关键词正确填在空格处 第11章?病例与分析 病例： 患者，男，40岁。半年来心慌、气短、头晕、食欲缺乏，并逐渐加重。有15年高血压病史。查体见面色苍白；心率100次/分，叩诊见心界向左扩大；肺部可听到散在湿性啰音；血压170/110 mmHg；心电图显示左心室肥厚；X光检查显示肺脏淤血。 分析： 试给出该患者的诊断，并分析其发病机制。（将关键词

8、填放在合适的位置） 关键词：高血压病史、心功能不全、肺脏淤血、左心衰竭、左心室肥大、湿性啰音、心界 1.可能的诊断：_ 。 2. 发病机制：患者有心慌、气短，心率增快（100次/分），提示出现_ ；叩诊见_ 向左扩大，心电图显示左心室肥厚，提示该患者可能为_ 引起的心功能不全。患者有心慌、气短，肺部可听到散在_ 及X光检查显示_ ，进一步支持该诊断；_ 可能为其原因。答案:左心衰竭、心功能不全、心界、左心室肥人、湿性啰音、肺脏淤血、高血压病史28.答题要求：将关键词正确填在空格处 第12章 病例与分析 病例： 患者，男，27岁。淋雨后发热，体温39，咳嗽、咯铁锈色痰，左侧胸痛，听诊闻及支气管呼吸音。血化验：白细胞总数为12109L，中性粒细胞80%。X线见左下肺叶大片致密阴影。 分析： 此患者应诊断为何种疾病？ 根据病理知识分析诊断依据。（将关键词填放在合适的位置） 关键词：支气管呼吸音、诱因、大叶性肺炎、细胞总数及中性粒细胞、铁锈色痰、左下肺叶大片致密阴影、左侧胸痛 1患者可能的诊断是：_ 。 2分析诊断依据 大叶性肺炎好发青壮年，该患者27岁。淋雨是_ ，而出现发热。因红色肝变期肺泡腔内渗出大量纤维素及红细胞，所以患者咯_ 。大叶性肺炎波及胸膜出现