昆医二临外科学试题库

1、2010昆医二临外科学试题库 = 3 * ROMAN III1、精索扭转 aA、多发生在青春期男孩 B、是良性情况不需治疗 C、可由睾丸炎引起 D、上述都是 E、上述都不是 2、妇女由于多次分娩或产伤所致的膀胱支持组织和盆底松弛所发生的尿失禁是以下哪一类型：b A、充溢性尿失禁 B、压力性尿失禁 C、急迫性尿失禁 D、真性尿失禁 E、以上均不对 3、于多次分娩或产伤所致的膀胱支持组织和盆底松弛所发生的尿失禁是以下哪一类型： bA、充溢性尿失禁 B、压力性尿失禁 C、急迫性尿失禁 D、真性尿失禁4、终末血尿提示病变在 dA、前尿道 B、肾 C、输尿管 D、后尿道、膀胱颈或三角区 E、以上都不是

2、5、关于肾盂造影下列哪些说法错误 eA、排泄性肾盂造影就是静脉肾盂造影 B、逆行性尿路造影即上行肾盂造影 C、静脉肾盂造影可了解肾盂形态、病变及功能，但不如逆行造影清楚 D、造影前做过敏试验 E、逆行性肾盂造影主要是了解肾分泌功能 6、排泄性尿路造影前哪项准备是必要的 dA、肾功能检查 B、灌肠 C、ECG D、碘过敏试验 E、B.超 7、尿三杯试验，第一杯尿液异常常提示病变部位在d A、膀胱颈、后尿道或三角区 B、膀胱及以上 C、肾脏 D、尿道 E、输尿管 8、按法制单位，18F金属尿道探子直径为 bA、5mm B、6mm C、.7mm D、8mm E、9mm 9、每日（24小时）尿量少于下

3、列哪项为少尿：c A、100ml B、200ml C、400ml D、800ml E、600ml 10、 新鲜尿沉渣中每高倍镜有红细胞多少个以上称为镜下血尿 cA、1 B、2 C、3 D、4 E、5 11、1000ml尿液中混入多少ml血液即可呈肉眼血尿？A A、1 B、2 C、3 D、4 E、5 12、前列腺增生所致尿潴留病人，常出现哪种类型的尿失禁：a A、充溢性尿失禁 B、压力性尿失禁 C、急迫性尿失禁 D、真性尿失禁 E、以上均是 13、尿培养发现结核杆菌，下列哪项检查对进一步诊治最有意义 eA、24h尿沉渣找到抗酸杆菌 B、KUB C、附睾活检 D、膀胱镜检查 E、排泄性尿路造影（I

4、VU） 14、尿细菌培养菌落计数超过100000/ml可以认为是：c A、可疑尿路感染 B、泌尿系结核 C、确诊泌尿系感染 D、标本污染 E、没有临床意义 15、有助于急性附睾炎区别于睾丸扭转的是：e A、阴囊肿块 B、阴囊部疼痛 C、发热 D、血常规检查白细胞增加 E、多谱勒超声检查显示睾丸血流增加 16、一侧肾结核无功能，对侧肾积水，其治疗原则决定于 dA、尿频尿急的程度 B、血尿的程度 C、全身症状 D、积水侧肾功能 E、有无挛缩膀胱 17、下述泌尿系统哪种疾病的病理改变主要在肾脏，而临床表现主要在膀胱d A、肾肿瘤 B、肾脏鹿角结石 C、多囊肾 D、泌尿系结核 E、急性肾盂肾炎 18、

5、肾结核的感染途径多是： aA、血行感染 B、上行感染 C、淋巴感染 D、直接感染 E、接触感染 19、肾周围脓肿的治疗，下列哪项最重要： cA、应用敏感抗菌素 B、全身支持疗法 C、切开引流 D、穿刺抽吸脓液 E、中药外敷治疗 20、通过哪项简易检查即可初步诊断泌尿系感染？ CA、膀胱镜检查 B、排泄性尿路造影 C、尿常规 D、中段尿培养 E、KUB. 21、急性尿路感染时为尽早正确用药,主要根据下列哪一项？ EA、尿常规 B、尿细菌培养 C、尿细菌培养+菌落计数 D、尿细菌培养+菌落计数+药敏试验 E、尿沉渣涂片、革兰染色估计致病菌种类 22、肾脏感染需行外科手术治疗的是 dA、急性肾盂肾炎

6、 B、慢性肾盂肾炎 C、急性肾皮质炎 D、肾积脓 E、急性肾周围炎 23、肾结核最主要症状为 bA、全程血浆 B、慢性进行性膀胱刺激症状 C、脓尿 D、全身结核中毒症状 E、肾绞痛 24、长期脓尿伴膀胱刺激症状，普通抗生素治疗无效时应考虑 eA、泌尿系肿瘤 B、慢性膀胱炎 C、慢性前列腺炎 D、肾结石 E、肾结核 25、下列哪种疾病最易发生膀胱挛缩 eA、膀胱结石 B、慢性膀胱炎 C、尿道狭窄继发泌尿系感染 D、膀胱挫伤 E、泌尿系结核 26、左肾结核患者,IVU示左肾无功能,右输尿管结石一枚13cm大小,右肾轻度积水,全身无尿毒症表现,宜先作何处理? EA、切除无功能左肾 B、引流右肾积水

7、C、立即输尿管切开取石 D、抗痨治疗,等待结石排出 E、抗痨治疗下处理输尿管结石 27、关于泌尿系对感染的防御机制，下列哪项是错误的？E A、尿道口正常菌群能对致病菌起抑制作用 B、膀胱的排尿活动将细菌冲刷出去 C、尿路上皮细胞分泌的粘液有抗菌作用 D、输尿管口有阻止致病菌上行的作用 E、尿液碱化能抑制致病菌生长 28、女性，35岁，左肾结核无功能，右肾轻度积水，膀胱容量正常，双上肺浸润性肺结核，目前治疗是：e A、左肾切除 B、左肾部分切除 C、左肾造瘘 D、右肾造瘘 E、抗痨治疗 29、 尿培养菌落计数大于多少时可确诊尿路感染 cA、103/ml B、104/ml C、105/ml D、1

8、06/ml E、107/ml 30、单纯使用抗结核药物治疗肾结核指征为 dA、静脉肾盂造影一侧不显影 B、静脉肾盂造影显示一侧肾广泛严重破坏 C、肾结核并有膀胱挛缩 D、早期肾结核肾盂造影显示病变轻微或范围局限 E、一侧肾严重钙化 31、前列腺增生症过多的残余尿可使膀胱失去收缩能力，膀胱过度充盈使少量尿从尿道口不自主流出，应属于： dA、压力性尿失禁 B、真性尿失禁 C、急迫性尿失禁 D、充溢性尿失禁 E、输尿管开口异位 32、65岁男性，进行性排尿困难3年，曾4次发生尿潴留，肛门指检前列腺三度增大，软有弹性，残余尿150ml，血压140/85mmHg,心肺功能正常，最好的治疗方法是 bA、留

9、置导尿管 B、TURP C、膀胱造瘘 D、前列腺根治性切除 E、双侧睾丸切除加放疗 33、前列腺术后下列哪项有误 eA、病人多为老年人应注意其他系统疾病引起的意外 B、保持尿管通畅 C、按时冲洗膀胱必要时可连续点滴冲洗 D、渗湿的敷料应及时变换 E、术后5日可由肛管排便或灌肠 34、诊断前列腺增生最简单可行的办法是e A、超声波探查 B、残余尿量测定 C、膀胱造影 D、膀胱镜检 E、肛门指检 35、某男，65岁，尿频，夜尿34次，尿常规检查脓细胞01HP，血 压186106kPA，ECG正常，尿素氮714mmolL，残余尿量100ml，肛诊前列腺4X 4cm，中间沟消失，光滑，治疗应行d A、

10、己烯雌酚 B、导尿 C、膀胱造瘘 D、前列腺手术 E、睾丸切除 36、前列腺增生病人患急性尿潴留，首先处理b A、导尿一次拔除尿管 B、导尿并保留尿管 C、膀胱穿刺 D、金属导尿管导尿 E、膀胱造瘘 37、前列腺增生症下列哪种症状最先出现 aA、尿频和夜尿次数增多 B、尿线变细 C、尿滴沥 D、假性尿失禁 E、急性尿潴留 38、前列腺增生最主要症状是 dA、尿频 B、尿潴留 C、血尿 D、进行性排尿困难 E、尿失禁 39、前列腺增生症病人最初出现的症状是：c A、排尿困难 B、尿潴留 C、尿频 D、尿失禁 E、血尿40、前列腺肥大所致尿路梗阻，严重程度与何因素有关 aA、前列腺肥大部分的位置

11、B、前列腺肥大的程度 C、年龄 D、感染 E、伴膀胱结石 41、老年男性病人进行性排尿困难，最可能的原因是 bA、前列腺癌 B、前列腺增生 C、膀胱颈纤维增生 D、膀胱结石 E、尿道狭窄 42、某患者双侧肾盂输尿管交界处梗阻，B超检查显示左肾重度积水，右肾轻度积水；排泄性尿路造影显示左肾不显影，右肾轻度积水，血肾功能正常，当前的处理应是：a A、左肾造瘘 B、右肾造瘘 C、去除病因 D、左肾切除 E、右肾切除 43、能缩小前列腺体积的药物是 dA、哈乐 B、特拉唑嗪 C、前列康 D、5还原酶抑制剂 E、哌唑嗪 44、5岁，双侧隐睾症最好治疗方案为 cA、 绒毛膜促性腺激素治疗 B、青春期前行手

12、术治疗 C、双侧睾丸下降固定术 D、先试用促性腺澈素治疗,无效则作睾丸松解固定术 E、睾丸酮治疗 45、隐睾如不下降，最适宜的手术年龄是 aA、2岁以前 B、79岁 C、1012岁 D、15岁 E、发育以后 46、异位睾丸最通常位置是 dA、会阴 B、骨盆中 C、股三角 D、腹股沟管表面 E、阴茎 47、诊断尿路结石首选X线检查是： dA、逆行肾盂造影 B、静脉肾盂造影 C、肾动脉造影 D、尿路平片 E、肾周注气造影 48、下列哪项血尿应先考虑肾输尿管结石： cA、无痛性全程血尿 B、终末血尿 C、活动后血尿 D、初期血尿 E、严重血尿伴血凝块 49、下列哪项检查不能显示阴性结石： eA、B超

13、 B、CT C、排泄性尿路造影 D、逆行肾盂造影 E、KUB. 50、KUB示左侧输尿管上段结石，右侧输尿管壁内段结石，IVU示左侧15分钟显影，右侧30分钟不显影，血肌苷82mol/L怎样处理 bA、先处理左侧输尿管上段结石 B、先处理右侧输尿管壁内段结石 C、先透析 D、留置导尿管 E、予以解痉、排石药物 51、肾输尿管结石最突出的症状是 aA、腰腹疼痛 B、血尿 C、脓尿 D、肾脏肿大 E、高热 52、某患者左腰痛，无尿3天，KUB示左输尿管下段及右输尿管上段各有结石一枚，直径12cm大小。B超示：左肾明显积水，右肾缩小。宜先作何处理 dA、右输尿管切开取石 B、左输尿管切开取石 C、右

14、肾盂造瘘 D、左肾盂造瘘 E、右肾切除 53、输尿管结石，手术前必须作 eA、多活动 B、多饮水 C、输血 D、尿常规检查 E、尿路平片检查 54、较大肾结石的痛疼性质为 aA、腰或上腹部钝痛 B、腰或上腹部绞痛 C、输尿管绞痛 D、向阴茎头部放射的疼痛 E、肾区疼痛伴膀胱刺激症状 55、直径为25cm大小的膀胱结石，合并有严重膀胱炎。如何处理 cA、先放置导尿管控制炎症后，再行耻骨上膀胱切开取石 B、立即行耻骨上膀胱切开取石 C、抗菌治疗并经膀胱镜行碎石术 D、先置留导尿管控制炎症后，再行碎石术 E、消炎及非手术治疗 56、10岁男孩，1年来尿频尿急尿痛和排尿困难，尿流突然中断，改变体位又能

15、继续排尿，应首先考虑：c A、膀胱炎 B、尿道炎 C、膀胱结石 D、包茎 E、泌尿系结核 57、膀胱结石的典型症状是： bA、膀胱刺激症状 B、尿流中断、排尿困难 C、血尿及脓尿 D、尿流变细 E、尿潴留 58、诊断肾结核最可靠的依据是: bA、尿中找到抗酸杆菌 B、尿培养结核杆菌阳性 C、尿中有大量的脓细胞 D、附睾触及结节 E、膀胱镜检到膀胱粘膜有溃疡 59、对侧肾功能良好的肾结石患者,下列哪种情况需作肾切除? EA、肾盂结石功能尚可 B、肾盏结石 C、肾下极多发性结石 D、肾脏鹿角形结石合 E、肾结石合并肾功能丧失 60、输尿管结石停留在哪一部位最多见 dA、肾盂输尿管连接部 B、输尿管

16、上1/3段 C、输尿管中1/3段 D、输尿管下1/3段 E、输尿管跨髂血管处61、输尿管结石最多停留部位是 eA、肾盂、输尿管交界处 B、输尿管越过髂血管处 C、上1/3输尿管 D、中13输尿管 E、下13输尿管 62、成人膀胱结石最佳确诊方法是c A、依据典型症状和体征 B、双合诊检查膀胱 C、膀胱镜检查 D、金属尿道探查 E、膀胱区x线平片 63、腰部外伤后有明显肉眼血尿，伤侧腰部有肿胀，范围和包块逐渐增大，下列哪种可能性最大？D A、肾挫伤 B、肾部分裂伤，裂口通向肾盂 C、肾部分裂伤，裂口通向肾包膜 D、肾全层裂伤 E、肾蒂损伤 64、 危害最大的肾损伤是哪种类型？ DA、肾挫伤 B、

17、肾全层裂伤 C、肾部分裂伤 D、肾蒂血管裂伤 E、肾盂裂伤 65、肾损伤肾切除的指征是（对侧肾正常）：e A、肾下极碎裂伤 B、肾上极碎裂伤 C、肾背缘全层裂伤 D、D肾挫伤 E、肾严重碎裂伤或肾血管撕裂 66、骑跨伤常造成尿道哪一部损伤 bA、阴茎部尿道 B、球部尿道 C、膜部尿道 D、前列腺部尿道 E、后尿道 67、下列哪个不是肾损伤手术指征 dA、积极抗休克后症状未好转 B、血尿逐渐加重，血红蛋白与红细胞压积继续下降 C、肿块加大，局部症状明显 D、体温升高，怀疑有感染 E、疑有腹腔脏器损伤 68、闭合性肾损伤患者,非手术疗法须卧床到：e A、休克纠正后 B、血尿转清后 C、腹部肿块不再

18、增大 D、2-3天 E、至少3-4周 69、以下哪些情况司采用非手术治疗 aA、肾挫伤 B、严重肾部分裂伤 C、肾全层裂伤 D、肾蒂裂伤 E、肾裂伤并有输尿管损伤 70、 前尿道裂伤常出现 cA、全程血尿 B、终末血尿C、尿道口血尿 D、无血尿 E、盆腔腹膜外血肿71、 尿生殖膈不包括 bA、会阴深袋 B、盆底筋膜 C、尿生殖膈上筋膜 D、会阴深横肌 E、尿生殖膈下筋膜 72、 尿道球部外伤最常见的原因为 bA、医源性损伤 B、骑跨伤 C、骨盆骨折 D、刀伤 E、车祸 73、肾蒂血管破裂最主要的临床表现是：e A、镜下血尿 B、大量肉眼血尿 C、腰部肿块 D、腹膜炎症状 E、不易纠正的休克 7

19、4、膀胱破裂最后诊断方法是 cA、膀胱镜检 B、排泄性尿路造影 C、膀胱造影 D、膀胱穿刺 E、注入一定量液体不能全部抽出 75、尿道损伤后期并发症主要是 dA、尿路感染 B、尿道直肠瘘 C、尿道会阴瘘 D、尿道狭窄 E、出血休克 76、血肿和尿外渗出现在会阴阴囊阴茎和下腹部的疏松组织中时，常见尿道哪个部位的损伤: bA、阴茎部尿道 B、球部尿道 C、膜部尿道 D、前列腺部尿道 E、尿道内口 77、急症尿道球部完全断裂的最佳术式是: dA、高位膀胱造瘘 B、尿道会师 C、留置导尿管 D、尿道断端吻合 E、无需处理 78、肾挫伤的主要临床表现：b A、大量肉眼血尿 B、镜下血尿或肉眼血尿 C、不

20、易纠正的严重休克 D、腰部肿块和肉眼血尿 E、腰部肿块 79、肾外伤后，下列哪些情况会出现明显肉眼血尿： cA、肾挫伤 B、不贯通肾盂肾盏的肾实质损伤 C、裂口通向肾盏的肾实质损伤 D、肾盂广泛裂伤 E、肾血管裂伤 80、判断膀胱破裂最简便的检查方法是 dA、耻骨上膀胱穿刺 B、膀胱造影 C、静脉肾盂造影 D、导尿及膀胱注水试验 E、腹腔穿刺 81、下腹外伤患者排尿困难，插入尿管顺利进入膀胱,注入200ml生理盐水后只能抽出10ml，应考虑为 aA、膀胱损伤 B、膀胱损伤后合并后尿道断裂 C、前尿道损伤 D、后尿道损伤 E、输尿管损伤 82、肾挫伤后，下列哪项处理有错误 aA、立即手术 B、抗

21、体克补充血容量 C、应用止血剂和抗生素 D、严密观察血尿及腰部肿块的变化 E、绝对卧床休息24周，恢复后23个月内不宜从事体力劳动 83、尿道损伤后有排尿困难，导尿管能插入膀胱，应将尿管留置多久： cA、1天 B、5天 C、7天 D、3-4天 E、5-6周 84、前列腺癌主要发生在 aA、外周带 B、前纤维肌区域 C、移行带 D、中央带 E、以上区域都是 85、下列哪种疾病最易引起无症状性血尿 bA、肾结核 B、膀胱肿瘤 C、肾癌 D、肾脓肿 E、肾母细胞瘤 86、男性，50岁，出现无痛性全程肉眼血尿10个月，左肾增大，结节状，膀胱镜检：左侧输尿管口喷血，最可能诊断是 aA、肾癌 B、肾胚胎癌

22、 C、多囊肾 D、肾盂癌 E、输尿管癌 87、位于肾脏中部的肾癌,其最主要的治疗方法是 bA、单纯肾切除 B、根治性肾切除 C、肾部分切除后放疗 D、肾切除后放疗 E、放疗后肾切除 88、肾盂肿瘤的基本诊断方法是： eA、无痛性血尿 B、肾脏阴影增大 C、尿脱落细胞查到肿瘤细胞 D、梗阻型肾图表现 E、排泄性尿路造影显示肾盂充盈缺损 89、对肾癌诊断有决定意义的是 eA、无痛全血尿 B、肾脏肿大 C、腰痛 D、发热 E、CT检查 90、膀胱肿瘤最常见的临床表现是： eA、镜下血尿 B、疼痛加血尿 C、尿频、尿急、尿痛 D、排尿困难或尿潴留 E、全程肉眼血尿 ，终末加重 91、阴茎癌已侵犯全阴茎

23、，腹股沟淋巴结肿大压痛，应 bA、阴茎部分切除 B、阴茎全切除+淋巴结活检 C、放疗 D、化疗 E、淋巴结清除术 92、决定膀胱癌预后的诸因素中，哪个是主要的 aA、癌细胞的分化程度和浸润深度 B、肿瘤的生长方式 C、肿瘤的大小 D、肿瘤的部位 E、肿瘤的数目 93、肾癌血尿特点是： eA、镜下血尿 B、终末血尿 C、全程肉眼血尿，终末加重 D、全程血尿伴血块 E、无痛性间隙性全程肉眼血尿 94、膀胱癌最多见的病理类型是a A、移行上皮细胞癌 B、透明细胞癌 C、鳞状上皮细胞癌 D、腺癌 E、颗粒细胞癌 95、绝大多数睾丸肿瘤是 aA、恶性生殖细胞肿瘤 B、良性肿瘤 C、恶性非生殖细胞肿瘤 D

24、、恶性肿瘤 E、生殖性血管性肿瘤 96、排除前列腺癌可根据：e A、正常酸性磷酸酶 B、尿道细胞学检查阴性 C、x线前列腺结石 D、先前前列腺摘除 E、经会阴部前列腺组织活检阴性 97、膀胱肿瘤中最常见的组织类型是 eA、非上皮性肿瘤(尤其是肉瘤) B、鳞状细胞癌 C、腺癌 D、绒毛膜上皮癌 E、移行细胞乳头状癌 98、膀胱肿瘤最常发生的部位是 bA、三角区 B、两侧壁 C、底部 D、颈部 E、顶部 99、某男，40岁，自幼包茎，半年前包到龟头处出现硬结并破溃恶臭，可能是 aA、阴茎癌 B、阴茎结核 C、阴茎梅毒 D、阴茎溃疡 E、包皮龟头炎 100、肾癌出现血尿时，说明肿瘤已发展到：b A、

25、穿出肾包膜 B、波及肾盂肾盏 C、血行转移 D、淋巴转移 E、已有癌细胞种植于膀胱 101、对放疗有良好疗效的肿瘤是 dA、肾癌 B、膀胱癌 C、肾盂癌 D、肾母细胞瘤 E、睾丸胚胎瘤 102、已作过膀胱部分切除术的膀胱癌病人，定期做膀胱镜检查的时间最少要求: aA、2年 B、25年 C、610年 D、1120年 E、终生 103、鉴别肾错构瘤和肾癌最准确的影象学检查是 eA、 KUB. B、IVU C、MRI D、 DSA. E、CT 104、膀胱癌最常见的症状是： aA、无痛性肉眼血尿 B、尿频、尿急、尿痛 C、排尿困难 D、尿潴留 E、下腹部包块 105、 小脑幕裂孔疝时，出现意识障碍的

26、损害部位是: cA、大脑皮质 B、丘脑 C、中脑 D、桥脑 E、延髓 106、 急性硬脑膜外血肿的典型意识改变是: bA、持续昏迷状态 B、伤后昏迷清醒再昏迷 C、伤后无昏迷 D、昏迷时浅时深 E、伤后昏迷以后清醒不昏迷 107、 小脑幕裂孔疝时出现病灶对侧运动障碍的损害部位是： dA、中央前回 B、丘脑 C、桥脑 D、大脑脚 E、内囊 108、 小脑幕裂孔疝时，病变侧瞳孔变化的规律是：d A、先散大后缩小，再散大 B、先缩小后散大，再缩小 C、先散大继续散大，再缩小 D、先缩小后散大，再继续散大 E、时大时小，最后散大固定 109、 颞叶钩回疝的典型临床表现是：c A、发作性剧烈头痛 B、频

27、繁的呕吐，颈项强直 C、昏迷，一侧瞳孔散大，对侧偏瘫 D、意识障碍，呼吸抑制 E、意识清醒，一侧瞳孔明显散大 110、 枕骨大孔疝时，疝入枕骨大孔的组织主要是：e A、额叶内侧 B、颞叶钩回 C、顶下小叶 D、枕叶 E、小脑扁桃体 111、 枕骨大孔疝常常是由于下列脑组织的哪一部分疝出枕大孔： aA、小脑蚓部 B、大脑扣带回 C、额极 D、颞叶钩回 E、小脑扁桃体 112、 小脑幕裂孔疝起因常是(a ): A、一侧幕上占位病变 B、后颅窝占位病变 C、枕大孔区占位病变 D、椎管内占位病变 E、第四脑室肿瘤 113、 颅底骨折有血性脑脊液耳漏或鼻漏时，下列哪项是错误的：d A、头高足低位 B、不

28、打喷嚏 C、口腔保持清洁 D、外耳道或鼻腔填塞棉球并用生理盐水冲洗 E、使用抗生素 114、 小脑幕裂孔疝时，疝入小脑幕裂孔的组织主要是：b A、额叶内侧 B、颞叶钩回 C、顶下小叶 D、枕叶 E、小脑扁桃体 115、 枕骨大孔疝病人的诊断要点是: eA、昏迷，患侧瞳孔散大，对侧肢体偏瘫 B、四肢共济障碍 C、去大脑强直发作 D、四肢瘫痪，并感觉障碍 E、呼吸功能障碍早于意识障碍 116、 以下表现中，哪项与枕骨大孔疝无关: eA、剧烈头痛 B、反复呕吐 C、意识昏迷 D、生命功能紊乱 E、瞳孔不等大 117、 脑疝形成的机理关键在于： eA、颅内内容物体积增加 B、颅内血容量增加 C、颅内脑

29、脊液量增加 D、腰椎穿刺放出脑脊液 E、颅腔内压力分布不均 118、 急性枕骨大孔疝时，最有效的抢救措施是：c A、快速静脉点滴高渗性脱水剂 B、紧急颅后窝开颅术 C、额角钻孔脑室外引流术 D、脑脊液分流术 E、静脉注射速尿 119、 下列哪种疾病容易引起急性颅内压增高： aA、高血压脑内出血 B、颅内动脉瘤 C、垂体腺瘤 D、颅内转移瘤 E、大脑半球巨大脑膜瘤 120、 关于帽状腱膜下血肿，下列哪项叙述是错误的：dA、腱膜下小动脉破裂 B、出血多时，儿童可伴休克 C、血液不易凝固 D、血肿是局限的 E、触诊时有波动感 121、 头皮撕脱伤治疗上应：e A、压迫止血 B、防治休克 C、清创、抗

30、感染 D、中厚皮片植皮 E、以上都是 122、 处理头部创伤时必须遵循的外科原则是：e A、头皮下出血点必须一一结扎 B、尽量切除可能污染头皮创缘组织 C、伤口一律全层缝合 D、大块的头皮缺损只能留作二期处理 E、清创应争取8小时内进行，一般不应超过24小时 123、 一10岁男童，有贫血表现，头部外伤后整个头皮松软，有明显波动感，对此病例下列哪种病可能性最大： cA、头皮挫伤 B、皮下血肿 C、帽状腱膜下血肿 D、骨膜下血肿 E、颅底骨折 124、 颅底骨折发生脑脊液耳瘘时的处理原则是： cA、立即堵塞外耳道使之愈合 B、给予镇静止痛药物 C、清洁外耳道不堵塞外耳 D、卧床休息、头低位 E、

31、头颅X线片寻找骨折线 125、诊断颅底骨折最可靠的证据是： cA、颅底X线照 B、头皮下出血 C、鼻腔或外耳道有血性脑脊液外流 D、颅底骨质凹陷 E、颅神经损伤 126、 枕大孔疝与小脑幕裂孔疝的主要鉴别点是： eA、剧烈头痛 B、频繁呕吐 C、烦躁不安 D、血压升高 E、早期发生呼吸骤停 127、 急性颅内压增高常见于: dA、发展较快的颅内恶性肿瘤 B、脑脓肿 C、巨大脑膜瘤 D、外伤性颅内血肿 E、化脓性脑膜炎 128、 头皮裂伤出血的有效止血方法是：e A、电凝止血 B、银夹止血 C、钳夹止血 D、线扎止血 E、缝合头皮止血 129、 防治脑水肿，当前应用最广且效果最好的脱水剂是: b

32、A、50葡萄糖溶液 B、20甘露醇溶液 C、25山梨醇溶液 D、30尿素溶液 E、浓缩血清白蛋白 130、 成人的正常颅内压是: bA、50100mmH2O B、70200mmH2O C、50150mmH2O D、80100mmH2O E、80120mmH2O131、 患儿因脑积水颅压增高入院后突然出现剧烈头痛，呕吐后昏迷，此时最有效的措施是: cA、快速输20%甘露醇溶液 B、紧急行气管切开术 C、立即行侧脑室穿剌外引流术 D、紧急行气管插管术 E、紧急行开颅减压术 132、 临床用20%甘露醇降低颅内压，正确的输液方法是: dA、快速静推 B、缓慢静滴，防止高渗液产生静脉炎 C、C 12小

33、时静滴完250毫升 D、1030分钟内静滴完250毫升 E、输液速度控制在6080滴/分 133、 颅内压增高时颅内压的调节主要通过: cA、脑组织从高压区向低压区部分移位 B、脑静脉血被排挤到颅腔外 C、颅腔内脑脊液量的减少 D、脑血管的自动调节 E、脑组织被压缩 134、 颅内压增高的原因下列哪项应除外: dA、颅内慢性肉芽肿 B、脑组织缺血、缺氧 C、脑脊液循环通路受阻 D、颅骨外生性骨瘤 E、颅骨广泛性凹陷性骨折 135、 颅内压增高的三主症是: dA、头痛、呕吐、颈硬 B、头痛、恶心、抽搐发作 C、 头痛、呕吐、偏瘫 D、头痛、呕吐、视乳头水肿 E、高热、昏迷、抽搐发作 136、 颅

34、内压持续增高导致下列病理生理紊乱，其中哪项是错误的: eA、脑血管自动调节功能丧失 B、胃及十二指肠出血、溃疡、穿孔 C、脑疝形成 D、肺水肿 E、早期血压降低，脉搏变快、脉压变小，呼吸增快 137、 关于颅内压的生理调节，下面哪种说法是错误的：e A、颅内压增高时，脑收缩性血管管腔扩大，血管阻力下降，脑血流量增加 B、颅内压降低时，脑收缩性血管管腔缩小，血管阻力增加，脑血流量减慢 C、颅内压增高时，通过脑脊液的调节作用可使颅腔得到的体积缩减不会超过颅腔总体积的10% D、动脉血的二氧化碳分压增高时，脑血管舒张，颅内压增高 E、颅内压增高时，主要靠脑组织缩减其体积的调节作用，使颅内压力可暂得以

35、平衡 138、 对颅内压增高病人，下列治疗措施哪项不正确: cA、症状较重者采用静脉快速滴入20甘露醇液 B、症状较轻的老年患者可采用口服利尿 C、症状明显者可行腰椎穿刺放液减压 D、脑水肿明显者可使用较大剂量激素治疗 E、补液量控制在25003500ml/24小时 139、 小脑幕切迹疝时，发生病侧瞳孔扩大的原因是：d A、视神经受压 B、中脑动眼神经核受损 C、交感神经受刺激 D、动眼神经受压 E、滑车神经受压 140、 关于颅内压增高病人入院后的一般处理,下列哪项是错的:e A、头痛、烦躁者用镇静止痛剂 B、抽搐者用抗癫痫药 C、呕吐频繁者暂禁食用脱水剂 D、昏迷、痰多者行气管切开 E、

36、便秘者用肥皂水高压灌肠 141、 导致颅内压增高的因素应除外: cA、位于中线及后颅窝的病变常伴脑积水 B、脑脓肿因炎性病变伴有明显脑水肿 C、老年人伴脑萎缩及脑动脉硬化 D、颅内占位性病变发展速度较快 E、因肺部感染,出现高热、缺氧 142、关于颅内压增高头颅X线摄片的征象，下列哪项是错误的： cA、颅缝裂开 B、脑回压迹加深 C、颅骨的局部破坏或增生 D、蛛网膜颗粒压迹增大加深 E、蝶鞍扩大，鞍背及前后床突吸收或破坏 143、 下列哪种疾病较少引起视乳头水肿:b A、大脑半球恶性胶质瘤 B、先天性脑积水 C、髓母细胞瘤 D、松果体区肿瘤 E、第四脑室室管膜瘤 144、 正常生理情况下，成人

37、的颅腔容积是: aA、14001500ml B、140150ml C、4550ml D、10001200ml E、7075ml 145、 儿童的正常颅内压是: aA、50100mmH2O B、70200mmH2O C、50150mmH2O D、80100mmH2O E、80120mmH2O 146、下列因素中哪项对颅内压增高无影响：b A、年龄大小 B、性别不同 C、病变扩张速度 D、伴同脑水肿的程度 E、病变部位 147、 颅内压增高危象（脑疝）抢救中，禁忌下列哪种措施：b A、脑室穿刺引流脑脊液 B、腰椎穿刺引流脑脊液 C、甘露醇静脉滴注 D、尽快去除病因 E、颞肌下减压术或内减压 148

38、、 降低颅内高压最有效而易行的方法是: dA、腰椎穿刺大量引流脑脊液 B、施行人工冬眠低温 C、进行控制性过度换气 D、使用脱水剂或利尿剂 E、将病员置于高压氧舱内 149、 颅内哪个部位病变最易早期出现颅内压增高: aA、第三脑室后部 B、枕叶 C、颞叶 D、矢状窦旁 E、桥小脑角区 150、 关于开放性颅脑损伤的手术治疗，哪项不正确：d A、清创争取在伤后24h内施行 B、经抗生素治疗后可延迟到72h C、必须严密缝合或修补硬脑膜 D、如有颅骨缺损，应在清创时加以修补 E、分层缝合头皮 151、脑震荡诊断的主要依据是： eA、头皮擦伤 B、颅骨骨折 C、生命体征变化 D、头痛、呕吐 E、短

39、暂昏迷和逆行性健忘 152、 脑挫裂伤的临床表现中，下列哪项是错误的:b A、伤后昏迷持续数小时到数周以上 B、迟发性瞳孔散大而无脑疝表现 C、常有呼吸、脉搏、血压和体温改变 D、可有肢体瘫痪、失语等 E、腰椎穿刺脑脊液可混有血液 153、 女，25岁，头部外伤后持续深昏迷，双侧瞳孔缩小，去大脑强直抽搐，考虑诊断为： cA、脑震荡 B、脑挫伤 C、脑干损伤 D、颅内血肿 E、脑水肿 154、 男，42岁，左颞顶部被木棒击伤后昏迷半小时转醒，左颞骨线形骨折，3小时后又转入昏迷状态，出现左瞳孔散大，考虑诊断为：d A、脑震荡 B、脑挫伤 C、脑干损伤 D、颅内血肿 E、脑水肿 155、 脑震荡诊断

40、的重要依据是：c A、头皮擦挫伤痕 B、颅骨骨折 C、短暂昏迷和逆行遗忘 D、头晕、头痛、恶心、呕吐 E、生命体征变化 156、 颅脑对冲伤最常见的部位是：c A、顶叶 B、枕叶 C、额颞部 D、顶枕部 E、小脑 157、 关于格拉斯哥昏迷分级法，下列哪种说法是错误的： eA、此法是将睁眼、言语和运动三方面的检查结果以计分法表示 B、最高分为15分 C、最低分为3分 D、计分在8分以下提示伤情严重 E、每个伤员的计分是恒定不变的 158、 颅脑损伤后，立即出现昏迷，瞳孔极度缩小，去脑强直发作，生命体征紊乱，颅压不高，可能诊断为： dA、脑挫裂伤 B、急性硬脑膜下血肿 C、脑震荡 D、脑干损伤

41、E、脑内血肿 159、 低温疗法的适应症是： eA、严重脑挫裂伤 B、原发性脑干损伤 C、中枢性高热 D、颅内血肿清除术及严重脑水肿 E、以上都正确 160、 对开放性颅脑损伤，预防伤口和颅内感染的关键措施是： eA、严密观察病情变化 B、应用广谱抗生素 C、理疗改善局部血液循环 D、加强营养，增强伤口愈合能力 E、早期施行清创术 161、 下列哪项不是原发性脑干损伤的临床表现：e A、昏迷持续时间久 B、生命功能紊乱显著 C、去大脑强直 D、瞳孔光反应消失，或双侧极度缩 E、尿崩症 162、处理开放性颅脑外伤最重要的原则是：e A、如无专科条件，立即转院 B、保护脑组织，注射TAT C、输血

42、、输液 D、镇静、止痛 E、止血、清创，变开放性为闭合性脑外伤 163、 严重颅脑损伤的病人，急救时首先应：c A、拍摄头颅X线平片 B、检查神志、瞳孔与眼底 C、保持呼吸道通畅 D、测量血压、脉搏与呼吸 E、剃头备皮，输液与输血 164、 慢性硬脑膜下血肿多发生于外伤后： cA、3天内 B、1周内 C、3周数月内 D、3天3周内 E、1年以后 165、 关于慢性硬脑膜下血肿，下列哪种说法是不正确的： cA、可有精神症状 B、可有肢体偏瘫 C、一定有外伤史 D、中老年常见 E、可有颅内压增高症状 166、 下列哪一血管出血一般不引起硬脑膜下血肿： dA、脑皮质的动脉和静脉出血 B、桥静脉出血

43、C、静脉窦出血 D、脑膜中动脉 E、脑底血管出血 167、 下列哪项不属于急性脑膜外血肿的临床表现：e A、在中间清醒期或昏迷进行性加重 B、病侧瞳孔散大 C、对侧偏瘫或锥体束征 D、血压、脉搏、呼吸等生命功能紊乱 E、早期出现去大脑强直 168、 头部外伤后小脑幕上急性脑受压后期的临床表现，下列概念中何者不正确：c A、意识变化常在瞳孔变化之前 B、血压升高、脉搏变慢可随意识障碍同时出现 C、呼吸不规则常常在意识变化之前出现 D、血压下降、脉搏细数常在双侧瞳孔散大之后出现 E、瞳孔首先散大的一侧常与血肿同侧 169、 颅脑损伤的病人，腰椎穿刺抽出血性脑脊液，首先应考虑: aA、脑挫裂伤 B、

44、硬脑膜外血肿 C、脑震荡 D、脑水肿 E、颅盖骨骨折 170、 治疗颅顶骨折的原则下列哪项应除外：c A、粉碎凹陷性骨折刺破硬脑膜需及时清创手术 B、线形骨折本身无需手术治疗，但应注意并发颅内血肿 C、婴儿凹陷性骨折必须早期复位 D、静脉窦区凹陷骨折复位时应警惕大出血 E、颞骨骨折并发硬膜外血肿常需手术治疗 171、 硬脑膜外血肿时，出血主要来自： cA、大脑中动脉 B、板障静脉 C、脑膜中动脉 D、脑皮质动脉 E、下矢状窦 172、 颅中窝骨折最易损伤哪个颅神经: eA、嗅神经 B、视神经 C、动眼神经 D、迷走神经 E、面神经 173、治疗大型帽状腱膜下血肿最好的方法是：e A、待其自行吸

45、收 B、应用止血药物，加压包扎 C、穿刺抽血，防止感染 D、切开引流，防止感染 E、穿刺抽血后加压包扎，防止感染 174、 女，49岁，从2米高处坠落，额颞部着地，伤后眼眶周围和耳后乳突渐出现青紫淤血斑，应诊断为：eA、头皮血肿挫伤 B、皮下血肿 C、帽状腱膜下血肿 D、骨膜下血肿 E、颅底骨折 175、头皮撕脱伤时哪项处理最为理想： dA、将撕脱头皮还回缝合 B、做成全厚皮片重新植回 C、做成中厚皮片重新植回 D、头皮小血管吻合再植 E、待肉芽生长后植皮 176、 帽状腱膜下血肿常是：d A、比较局限 B、周围软，中央硬 C、局限于某一颅骨范围 D、广泛且有波动感 E、广泛而硬 177、损伤

46、性颅骨骨膜下血肿的诊断要点是： dA、血肿通常体积较小或很大 B、血肿位于帽状腱膜下层 C、血肿内的血来自静脉窦 D、血肿常局限于该颅骨范围内 E、血肿硬，且中央凹陷 178、 闭合性颅盖骨骨折诊断主要依靠： eA、头皮肿胀有波动 B、触诊局部有凹陷感 C、触知骨磨擦音 D、出现神经压迫体征 E、X线平片 179、 男，18岁，后枕部着地伤后，有意识障碍约一刻钟并呕吐多次，清醒后有进行性遗忘，考虑诊断为：a A、脑震荡 B、脑挫伤 C、脑干损伤 D、颅内血肿 E、脑水肿 180、 颅底骨折的诊断主要根据: dA、头颅X线摄片 B、放射性核素脑扫描 C、颅脑超声波探测险 D、临床表现分析 E、腰

47、椎穿刺脑脊液检查 181、 重度颅脑损伤深昏迷的病人，维持呼吸道通畅防止缺氧的最有效方法是：d A、持续吸氧 B、放置通气道 C、彻底吸痰 D、气管切开 E、应用呼吸兴奋剂 182、 急性颅内血肿指的是伤后：a A、3小时至3天内出现的血肿 B、3天以后至3周以内出现的血肿 C、超过3周以内出现的血肿 D、3小时以内出现的血肿 E、幕上血肿量20ml的血肿 183、 急性颅脑损伤立即手术的指征是： cA、腰穿发现血性脑脊液 B、神经系统症状很快发生变化 C、一侧瞳孔散大固定 D、额部闭合性凹陷性骨折 E、全身抽搐发作 184、 关于GCS计分法的概述，下列哪项是错误的：d A、总分最高15分，

48、最低3分 B、总分越低表明意识障碍越重 C、总分越高则预后越好 D、总分在8分以上表示已有昏迷 E、总分由低分向高分转化说明病情在好转中 185、 单纯闭合性颅盖线形骨折的治疗原则是: dA、手术复位 B、放射性核素脑扫描 C、仅做外固定 D、不需特殊处理 E、清除碎骨 186、 脑挫裂伤的临床表现，下列哪项叙述是错误的：b A、伤后昏迷时间长达数小时以上 B、早期瞳孔散大 C、生命体征可有变化 D、肢体可出现瘫痪 E、脑膜刺激征阳性 187、 急性硬膜下血肿最可能的出血来源是: dA、板障静脉 B、导静脉 C、硬脑膜中动脉 D、桥静脉 E、静脉窦 188、 迟发性外伤性颅內血肿是指： aA、

49、伤后首次CT检查无血肿，而在以后的CT检查发现血肿 B、伤后一天CT检查血肿 C、伤后两天CT检查血肿 D、伤后三天CT检查血肿 E、伤后一周CT检查血肿 189、硬脑膜外血肿最常见的出血来源是: bA、脑表层动脉 B、脑膜中动脉 C、颞浅动脉 D、桥动脉 E、脑膜前动脉 190、头外伤后昏迷半小时,患者醒后即发现右侧肢体轻瘫,腰穿为血性脑脊液，以后渐好转。最可能的诊断是: bA、脑震荡 B、脑挫伤 C、C急性硬膜外血肿 D、急性硬膜下血肿 E、脑内血肿 191、 颅脑外伤后伴意识障碍加深，逐渐出现一侧瞳孔散大，光反射消失，眼球活动受限，其损伤机理最可能是： dA、视神经和骨折损伤视神经 B、

50、颅底骨折损伤动眼神经 C、脑干挫伤出血损伤动眼神经核 D、颞叶钩回疝使动眼神经受压 E、视放射或枕叶黄斑部损伤 192、 患者仰面跌倒后枕部着地受伤，其脑挫裂伤和颅内血肿最常见的部位是: bA、枕部 B、额颞部 C、顶枕部 D、顶部 E、额顶部 193、 硬脑膜外血肿的好发部位是: eA、颞枕部 B、额颞部 C、额顶部 D、颞顶部 E、颞区 194、二尖瓣瓣口面积正常为45cm2 ，当瓣口小于多大时即可产生血流障碍，出现症状c A、2.5 B、2.O C、1.5 D、1.0 E、0.5 195、风湿病心脏病瓣膜病变中最常见的是 bA、主动脉瓣病变 B、二尖瓣病变 C、肺动脉瓣病变 D、三尖瓣病

51、变 E、二尖瓣与主动脉瓣联合病变 196、主动脉瓣狭窄最常见的病因c A、先天性 B、钙化性 C、风湿性 D、动脉粥样硬化性 E、亚急性心内膜炎后 197、闭式二尖瓣交界分离术最适用于b A、二尖瓣狭窄并关闭不全 B、膈膜型二尖瓣狭窄，瓣叶活动度好，无钙化 C、二尖瓣狭窄扩张后再狭窄 D、漏斗型二尖瓣狭窄 198、动脉导管未闭的手术中最容易损伤 cA、肋间神经 B、迷走神经 C、喉返神经 D、膈神经 E、交感神经 199、室间隔缺损能否进行手术的主要因素决定于:d A、缺损大小 B、缺损部位 C、肺动脉压力 D、肺血管阻力 E、病人年龄 200、下列哪种心脏畸形不属于法络氏四联征: cA、肺动

52、脉口狭窄 B、室间隔缺损 C、主动脉狭窄 D、主动脉骑跨 E、右心室肥大 201、为缩窄性心包炎进行心包剥离术哪一个主张是错误的 dA、心须完全暴露心脏 B、首先必须剥离左心室上增厚的心包 C、心包内冠状血管上增厚心包不须切除 D、剥离心房上的心包是获得良好效果的基础 E、必要时保留一条心包，保护左冠状动脉 202、主动脉瓣狭窄并反复心绞痛发作者，最好的治疗方法是 aA、尽早施行人工瓣膜替换术 B、先用药物控制心绞痛，35年后再手术治疗 C、进行低温下闭式主动脉瓣狭窄扩张术 D、体外循环主动脉瓣成形术 203、心包切除主要适应症是 dA、血心包 B、心包撕裂 C、急性化脓性心包炎 D、慢性缩窄

53、性心包炎 E、都适合心包切除术 204、风心病病人，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音，首先考虑是 dA、三尖瓣狭窄 B、主动脉瓣狭窄 C、肺动脉瓣狭窄 D、二尖瓣狭窄 205、男性，7岁，出生后即发现心脏杂音，无明显症状。体格检查：无紫绀，胸骨左缘3-4肋间全收缩期杂音，较响且粗糙，肺动脉瓣区第二音增强。最可能的诊断是： bA、房间隔缺损 B、室间隔缺损 C、先天性二尖瓣关闭不全 D、动脉导管未闭 E、肺动脉瓣口狭窄 206、下列胸腔闭式引流的应用中,哪项是正确的：c A、胸腔闭式引流长管插入水平面以下810cm为佳 B、胸腔闭式引流长管内停止波动,即可拔管 C、拔管最好指标是,水封瓶内无气泡溢出或

54、一日引流量1cm E、胸腔闭式引流管最好放在第8肋间腋后线部位 207、闭合性肋骨骨折时下列哪项说肺或支气管肯定有损伤 dA、伤侧肺呼吸音减低 B、伤侧肺有罗音 C、伤侧胸内有疼痛 D、伤侧皮下有气肿 E、E伤侧胸膜腔积液 208、下列哪项是损伤性血胸紧急开胸的指征: dA、伤后4小时出冷汗,胸腔引出血液500ml,观察3小时后又引出200ml B、伤侧胸部抽出不凝血液 C、凝固性血胸,X线透视范围无增大,血压13.3/8.0kpA.(100/60mmHg) D、脉率140次/分,胸穿抽出血很快凝固,血压9.3/8.0kpA.(70/60mmHg) E、血胸合并感染 209、张力性气胸紧急处理

55、的首要措施是 cA、胸部探查 B、气管插管人工呼吸 C、排气解除高压状态 D、气管切开 210、 胸部外伤的外科治疗原则首先是e A、纠正酸碱失衡 B、维持营养予高渗糖 C、头部降温、给甘露醇 D、止痛、输血、补液 E、纠正呼吸、循环功能失调 211、多发性损伤治疗总的原则是： aA、先处理开放性气胸，再处理腹内脏器损伤 B、先处理颅脑创伤，再处理腹部脏器损伤 C、先进行四肢骨折手术， 再行剖腹探查 D、先处理空腔脏器损伤，再处理实质性脏器损伤 E、先处理腹内脏器损伤，再处理开放性气胸 212、外伤性血胸简便可靠的诊断方法是: eA、测血压,脉搏 B、胸部听诊 C、胸部X片 D、验血红蛋白及红

56、细胞 E、胸腔穿刺 213、张力性气胸病人可有下列哪项表现: cA、伤侧胸膜腔和大气压相等 B、伤侧肺萎陷，健侧肺代偿性扩张 C、呼吸极度困难，甚至紫绀，休克 D、一般不发生皮下气肿 E、纵隔明显向伤侧移位 214、关于胸外伤，下列哪项是正确的： bA、3根肋骨双处骨折，现场抢救最好用肋间神经阻滞止痛 B、胸腔闭式引流，其引流血量每小时250ml,持续3 小时以上，应立即剖胸探查 C、肺破裂后出血，一般应做肺叶切除 D、肺被压缩20%的闭合性气胸，应积极胸穿抽气 E、胸液的红，白细胞比例800：1，则表示血胸有感染 215、关于胸部外伤，下列哪项是正确的: bA、间接暴力所致肋骨骨折易产生气胸

57、或血胸并发症 B、肋骨骨折好发于第47肋 C、张力性气胸常伴有反常呼吸运动 D、多根肋骨骨折可造成浮动胸壁 E、反常呼吸运动即指软化区的胸壁在吸气时向外鼓出，呼气时内陷 216、外伤病人，右4-6肋骨骨折，呼吸极度困难，紫绀，出冷汗。检查：血压65/40mmHg，右胸廓饱满，右呼吸音消失，叩诊为鼓音，颈胸部有广泛皮下气肿，处理应首选： bA、补液输血 B、胸腔穿剌排气 C、立即手术 D、胶布固定胸壁 E、气管插管辅助呼吸 217、诊断肋骨骨折的可靠依据是: aA、有直接和间接压痛 B、胸部X线检查 C、局部痛觉过敏 D、局部皮下气肿 E、局部瘀斑或皮下出血 218、张力性气胸主要的诊断依据是

58、eA、呼吸困难伴有紫绀 B、纵隔及皮下广泛性气肿 C、纵隔向健侧移动 D、肺萎缩程度 E、胸内压力超过大气压 219、进行性血胸 eA、胸血大于500ml B、胸血大于1 000ml C、抽出血液不凝固 D、闭式引流一次放血达500ml以上 E、闭式引流后，引流血量大于250mlh，持续3h以上 220、男性28岁，左胸外伤，胸痛，气促，痰中带血，呼吸36次s，心率108次/s，血压147lo6kPA，躁动，气管明显右移，左胸前壁有33cm反常呼吸区，可触及广泛皮下气肿，左胸叩诊过清音，听诊呼吸音弱，首要的处理应为 bA、立即加压包扎反常呼吸区 B、左胸放置闭式引流 C、立即气管插管辅助呼吸

59、D、给镇静、止痛药物，必要时心包穿刺 221、开放性气胸是指 bA、胸壁上有未清创缝合的伤口. B、胸膜腔持续与外界相通 C、胸膜腔暂时与外界相通 D、胸部损伤后胸膜腔内气体存留 E、肺组织和胸壁同时损伤 222、最易发生肋骨骨折的部位是 aA、第47肋骨 B、第1肋骨 C、和2、3肋骨 D、第8至10肋骨 E、第11、12肋骨 223、 30岁男性闭合性气胸患者，胸片示肺组织压缩约25%，进一步处理应选择 eA、闭式胸腔引流 B、闭式胸腔引流同时应用抗生素 C、胸腔穿刺抽尽气体，择期剖胸探查 D、穿刺抽气后，停留闭式胸腔引流管持续引流 E、保守治疗，密切随访 224、男，20岁，被人用刀刺入

60、右胸，昏倒，面色苍白，脉搏136次分，血压9367kPA，左前胸近胸骨处，4肋间有2cm伤口，心界无明显增大，心音弱，无血气胸征，治疗方案 cA、吸氧、补液 B、补液、输血、升压药 C、剖胸探查 D、胸腔闭式引流 E、抗生素应用 225、下列哪一种胸壁损伤可不需剖胸探查或手术处理: dA、出现大量胸腔积血 B、出现纵隔扑动 C、出现反常呼吸和呼吸困难者 D、多根肋骨单骨折伴疼痛剧烈者 E、开放性气胸 226、关于外伤性血胸，下列哪项是正确的：c A、肋间动脉出血多易自行停止 B、凝固性血胸不易并发感染 C、血胸穿剌每次抽吸以1000ml为宜 D、中等量以上血胸，气管向患侧移动 E、胸液涂片找到