2021年血管外科规培理论考试试卷含答案

1、2021年血管外科规培理论考试试卷含答案1.假性动脉瘤为（） A.血管壁全层局部扩张B.管壁部分由纤维组织构成的局部扩张(正确答案)C.脉粥样硬化性动脉瘤D.查时有震颤并可听到连续性杂音E.迫动脉瘤出口部出现血压升高，脉压缩小及脉率缓的现象2.主动脉夹层破裂最多发生在（） A.发病12h内B.发病24h内C.发病48h内(正确答案)D.发病一周内E.发病二周内3.主动脉夹层引起脏器或肢体缺血不包括（） A.偏瘫B.一过性意识障碍C.少尿、无尿D.肢体发凉E.皮肤湿疹样改变(正确答案)4.主动脉夹层的急性期是指发病时间为（） A .24h内B.一周以内C .2周以内(正确答案)D .3周以内E.

2、 4周以内5.主动脉夹层首选的检查方法为( ) A.CAT(正确答案)B.DopplerC.MRAD.DSAE.X线6.主动脉夹层病人术前血压应控制在（） A.140/90mmHgB.130/80mmHgC.120/80mmHgD.110/80mmHg(正确答案)E.90/60mmHg7.主动脉夹层病人术后肾功能良好时，尿量每小时为多少（） A.15ml以上B.30ml以上(正确答案)C.40ml以上D.50ml以上E.60ml以上8.主动脉夹层腔内隔绝术后卧床时间为（） A.1天B.1周(正确答案)C.10天D .2周E.1月9.主动脉夹层腔内隔绝术罕见的严重并发症是（） A.血栓形成B.支

3、架移位C.血栓脱落D.截瘫(正确答案)E.内漏10. 主动脉夹层并发胸、腹、心包出血等表现时，最佳的治疗方案为（） A . 积极内科保守治疗B . 急诊手术(正确答案)C . 积极内科治疗后效果欠佳者手术治疗D . 型方考虑手术治疗E . 有向型转化的趋势时即考虑手术治疗11.主动脉夹层一旦诊断明确应立即采取的措施是（） A . 止痛、降压(正确答案)B . 升压药以维持血压C . 受体激动剂D . 急诊手术E . 洋地黄减慢心率12.男性，45岁，既往有高血压病史，突然出现剧烈撕裂状胸痛，呈持续性，累及背部。查体：血压17095mmHg，心率90次分，双肺无异常，最可能的诊断是（） A .

4、不稳定型心绞痛B . 急性心肌梗死C . 肺动脉栓塞D . 急性心包炎E . 主动脉夹层(正确答案)13.中年男性，持续胸痛，呈撕裂样，体检发现上肢血压升高，下肢血压不高形成反常的上、下肢血压差别，应首先考虑（） A . 肾动脉狭窄B . 主动脉粥样硬化C . 多发性大动脉炎D . 主动脉夹层形成(正确答案)E . 栓子脱落致主动脉栓塞14.男性，64岁，突感胸部剧痛2小时，呈撕裂样，并向背部放射，有高血压病史10年，含服硝酸甘油3片不能缓解，首先应考虑的诊断是（） A.急性胆囊炎B.急性心肌梗死C.急性胰腺炎D.急性胸膜炎E.主动脉夹层(正确答案)15.急性主动脉夹层的术前治疗原则不包括（）

5、性水肿 A.卧床休息B.镇静C.降压D.控制呼吸(正确答案)E.镇痛16.急性主动脉夹层一旦确诊应立即采取的措施是（） A.镇痛降压(正确答案)B.给予升压药以维持血压C.给予受体激动剂D.急诊手术E.给予洋地黄减慢心率17.主动脉夹层并发胸、腹、心包出血等表现时，最佳的治疗方案为（） A.积极内科保守治疗B.急诊手术(正确答案)C.积极内科治疗后效果欠佳者手术治疗 D.II型主动脉夹层方考虑手术治疗E.若生命体征平稳可选择观察两周再行手术18.关于主动脉夹层，按DeBakey分型，最常见的是（） A.I型(正确答案)B.II型C.III型D.主动脉壁间血肿E.主动脉溃疡19.DeBakey

6、II型主动脉夹层（） A.只限于降主动脉B.起自左锁骨下动脉开口并延至远端C.起自升主动脉并延至将主动脉弓D.累及升主动脉，但不累及主动脉弓部(正确答案)E.仅累及主动脉弓20.急性主动脉夹层最凶险的并发症是（） A.夹层破裂(正确答案)B.压迫肾脏C.夹层累及分支动脉开口影响血供D.假腔血栓形成E.主动脉急性水肿21.主动脉夹层应与下列哪种疾病相鉴别（） A.急性心肌梗死(正确答案)B.急性左心衰C.肺癌D.颈动脉狭窄E.风湿性心脏病22.患者，男，50岁，诊断Stanford B型主动脉夹层，入院后应做好患者的术前基础护理，错误的是（ ） A.术前训练患者在床上排尿、排便B.术前给予低盐、

7、低脂、低胆固醇、高蛋白、高维生素、高纤维C.术前三天给予软食D.术前常规做药物过敏试验E.术晨禁食禁水(正确答案)23.患者，女，45岁，诊断DeBakey II型主动脉夹层，因疼痛烦躁，使用药物镇静时错误的是（） A.应选择影响呼吸功能小的药物B.以最大剂量达到最好的镇静效果，不要随意叫醒患者(正确答案)C.在严格监测生命体征的条件下适量应用，严密观察血氧饱和度与呼吸等情况，预防舌后坠D.如疼痛突然加重，提示血肿有破裂的趋势E.镇静的同时注意患者安全，避免坠床发生24. 患者入院后急诊检查CTA,提示腹主动脉瘤破裂，护士需要立即（） A.吸氧B.血氧饱和度监测C.建立静脉输液通路，纠正休克(

8、正确答案)D.心理护理E.保暖25.腹主动脉瘤腔内治疗术后及时给予补液水化治疗，其中最重要的目的是（） A.补充营养B.促进对比剂排出(正确答案)C.补充丢失水分D.防止静脉血栓形成E.增加液体人量26.腹主动脉瘤腔内治疗术后由于覆膜支架结构破坏引起的内漏属于（）型内漏 A. IB.IIC.III(正确答案)D.IVE.V27.动脉瘤诊断的金标准是（） A.CTAB. DSA(正确答案)C.MRAD.B超E.ECT28.动脉瘤最典型的临床表现是（） A.腹部搏动性包块(正确答案)B.疼痛C.压迫症状D.栓塞症状E.休克29.患者，男，58岁，在当地医院体检时做CT检查发现腹主动脉瘤，今主诉自觉

9、腹部疼痛，既往有高血压史30年，吸烟史40年，不规律用降压药，血压控制不佳。入院后责任护士重点健康宣教的内容是（） A.清淡饮食，防止便秘B.适度活动，注意休息桌源沃结料，092.88C.按摩腹部，缓解疼痛D.注意休息，规律用药，控制血压，(正确答案)E.戒烟30.患者1年前自觉腹部搏动性包块，腰背部钝痛，未给予特殊治疗，今日突发剧烈腹痛，急诊人院，查体：左腹部压痛，无反跳痛及肌紧张。血压为89/40mmHg,血红蛋白80g/L.应考虑为（) A.低血压B.休克C.急性胰腺炎D.破裂性腹主动脉瘤(正确答案)E.阑尾炎穿孔31.患者，男，78岁，今日在全麻下行腹主动脉瘤腔内隔绝术，术后8h责任护

10、士查体时发现左足背动脉较术前搏动减弱，左下肢发冷，皮温低。患者主诉左下肢疼痛，应考虑为（ ) A.动脉硬化性闭塞症B.左下肢深静脉血栓形成急性期C.左下肢肌间静脉血栓形成D.左下肢急性动脉栓塞(正确答案)E.脉管炎32.患者，男，77岁，体检时发现腹主动脉瘤，无腹胀、腹痛等不适，查体：左下腹可触及搏动性包块，高血压病史40年，糖尿病病史20年，口服药物对症治疗，患者人院后情绪激动且不配合治疗，作为责任护士，此时首先应解决的问题是（ ） A.给予高纤维素饮食，避免腹压增加的因素，防止便秘B.控制血糖在正常水平，避免血糖过高影响手术C.活动指导D.心理疏导，控制情绪，监测血压(正确答案)E.饮食指

11、导33.脾动脉瘤诊断的金标准是（） A.B超B.血管CTC.磁共振D.选择性动脉血管造影(正确答案)E.D-二聚体34.动脉瘤瘤体位于脾门处或脾脏实质内最易发生的术后并发症是（） A.红细胞大量增多B.出血C.脾梗死(正确答案)D.胰腺炎E.腹腔感染35.脾脏的生理功能中，不正确的是（） A.造血B.滤血C.免疫D.储血E.生成凝血因子(正确答案)36.以下哪个动脉不是腹腔干的分支（） A.胃左动脉B.肠系膜上动脉(正确答案)D.脾动脉C.肝总动脉E.胰背动脉37. 肾动脉瘤常见的类型是（） A.囊袋型(正确答案)B.融合型C.分裂型D.动静脉瘘型E.假性动脉瘤38.患侧腰部持续性剧烈疼痛伴有

12、血尿，排除泌尿系统结石外应警惕发生（） A.动脉瘤蒂扭转B.肾动脉瘤破裂(正确答案)C.肾动脉闭塞D.肾动脉狭窄E.肾动脉瘤39.病室内最适宜的湿度是（） A.20%-30%B.30%-40%C.40%-50%D.50%-60%(正确答案)E.60%-70%40.保持病区环境安静，下列措施哪些不妥（） A.推平车进门，先开门后推车B.医务人员讲话应附耳细语(正确答案)C.轮椅要定时注润滑油D.医务人员应穿软底鞋E.病室门应钉橡胶垫多选题10道，每题2分，共20分 _1.肾动脉瘤修复术包括（） A.动脉瘤切除术(正确答案)B.血管修补术(正确答案)C.血管移植吻合术(正确答案)D.动脉支架材料修

13、复术(正确答案)E.肾切除术2.巨大肾动脉瘤可表现为（） A.腰痛(正确答案)B.血尿(正确答案)C.腹部搏动性肿块(正确答案)D.高血压(正确答案)E血管杂音(正确答案)3.不属于腹主动脉瘤患者临床表现的有（） A.腹痛B.便秘(正确答案)C.腹部可触及搏动性肿块D.消瘦(正确答案)E.静脉炎(正确答案)4.破裂性腹主动脉瘤术后护理重点（） A.呼吸监测(正确答案)B.血压监测(正确答案)C.四肢循环观察(正确答案)D.用药监测(正确答案)E.肠道功能及各器官功能监测(正确答案)5.破裂性腹主动脉瘤典型临床表现有（） A.剧烈腹痛或腰背部疼痛 B.低血压(正确答案)C.腹部搏动性肿块(正确答案)D.高血压E.喷射性呕吐6.腹主动脉瘤腔内治疗术后护士应观察（） A.生命体征(正确答案)B.穿刺点情况(正确答案)C.肾功能(正确答案)D.足背动脉搏动(正确答案)E.内漏(正确答案)7.腹主动脉瘤破裂的诊治原则（） A.完善术前检查B.抗休克治疗(正确答案)C.急诊手术控制出血(正确答案)D.快速建立静脉通路E.对症处理8. DeBakey I型主动脉夹层手术后常见并发症包括（） A.呼吸功能衰竭(正确答案)B.心脏压塞(正确答案)C.出血(正确答案)D.肾