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文档简介

1、检验科静脉采血与注意事项岗前培训静脉血液采集采血注意事项:严格按照无菌技术操作,无论医生、护好无害化处置,保证环境和人员安全。采集流程门诊静脉血采集流程检验人员收取检验申请单审查合格(姓名、科别、检验项目等是否填写清晰,能正确辨认) 按申请单上的病人姓名呼唤其姓名再次确认病人确认采血静脉并严格消毒按照采血管顺序采取静脉血采血完成嘱咐患者用棉签压迫伤口采血人员充分混匀样品送至相关部门检测(由运送部人员完成。住院部静脉血采集流程护士收取检验申请单审查合格(核对检验单上姓名、住院号、科别、床号、检验项目等是否填写清晰,能正确辨认)按申请单上的病人姓名呼唤其姓名以再次确认病人确认采血静脉并消毒按照采血

2、管顺序采取静脉血采血完成用棉签压迫伤口充分混匀样品(间)送至检验科检测(由临床医护人员完成。静脉采血时,止血带离抽血扎针部位上方约5cm距离, 注意袖筒不要太紧。通常选择手肘中央部分较粗的静脉血 管,用食指触摸,是否为有弹性的血管(肌肉较无弹性),若该部位不明显,可改用手背处静脉(请患者手轻握)。确定穿刺部位后,以安尔碘或者爱尔碘等混合消毒液作为消毒剂, 以选定之静脉穿刺部位为中心点,由内往外以环状涂拭消 毒,消毒直径约7.5cm左右,稍待干躁后进行标本采集。消毒后用一次性采血针穿刺,回血后将另一端的硬插管插入真空定量采血管内松开止血带采血足量后拔出硬插管可插入另一支真空采血管继续采血。整个采

3、血过程无血液溢出和污染,采血完成后,请病人手指压住棉签,手伸直抬高于心脏,保持5分钟,有出血倾向者(如紫癜,ITP,血液病等)宜按压10分钟以上至无血液渗出。把针头放入专用利器废弃桶内。静脉采血的注意事项:在肌肉注射或静脉输含有葡萄糖或电解质(氯离子)3小时以后采集静脉血标本进行这些项目的检验,以防止上述检验项目因输液引起的假性升插管、肝素帽等保留的治疗通道中采集血液标本。止血带使用时间应少于1分钟(建议在针头穿刺进入血管后即放松止血带,以免引起血液淤滞,局部组织缺氧造成血液某些成分的改变,特别是测定乳酸时不可使用止血带,否则结果偏高。不干燥;淤血时间过长;穿刺不顺利;组织损伤过多;抽血速度过

4、快;血液注入容器时未取下针头或注入速度过快时产生大量泡沫;震荡过于剧烈等。若用普通注射器采血后,未取下针头直接将血液注入真空管内,也易造成溶血。必须正确选择采血管。不同检验项目对采血管有各自参照本手册。倒,否则可能造成难以解释的检验结果。胶的血标本采集后立即轻轻混匀。手法上下完全颠倒58次手法轻柔迅速勿左右晃动、勿剧烈震荡,以防凝血发生。如下血培养(先需氧瓶,后厌氧瓶)凝血管(蓝)血清管(红)肝素管(绿管(紫)血沉管(黑管(灰)其它管。末梢血采集常用选择无名(婴幼儿可自拇指或足跟两侧采血先用酒精棉球消毒,然后用一次性采血针穿刺,让血液自然流出,用消毒棉球轻拭去第一滴后,将血液收集在0.5毫升eppendorf离心管(内加EDTAK2抗凝剂),约0.2-0.

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