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文档简介

1、第 5 章 软骨和骨老年人为什么容易骨折?小儿的骨为什么易弯曲变形?主要的造血组织分布何处?骨是如何增粗和增长的?为什么成年人身高不再增长?骨折是如何愈合的?在生活中,会发现这一系列问题,这些都与软骨和骨的组织学结构相关。软骨组织( cartilagetie) 由软骨细胞和软骨基质。软骨组织及其周围的软骨膜软骨。在成体内软骨的作用依其分布的部位而异。骨由骨组织(osseous tie)、骨膜和骨髓, 骨组织是骨的结构主体。骨对机体起着支持和保护作用, 所含骨髓是血细胞发生的部位, 骨也是机体钙、磷的库。一、目的要求(参照大纲修改)(一)掌握软骨组织的结构特点并与其它组织的鉴别。(二)掌握长骨的

2、结构。重点掌握密质骨的组织结构,掌握骨组织4种细胞的形态结构和功能。(三)通过观察新生儿指骨切片,了解骨的发生过程。二、实验内容(一)片:软骨和骨。(二)光镜标本:1透明软骨(hyaline cartilage)切片号:14号观察标本:狗气管染色方法:H-E染色肉眼观察:气管横切面有“C”字形蓝色的结构即气管的软骨环。低倍镜观察:找到蓝色的软骨环,从软骨的表面向顺序观察,(1) 软骨膜(perichondrium):紧靠在软骨的周围,是一层染成淡红色的致密结缔组织(什么为主,作用?),(2)软骨组织:软骨的基质染成蓝色,其中有单个或成群分布的软骨细胞,未见(为什么?)镜观察:1.软骨膜:在胶原

3、之间有一些卵圆形或梭形的细胞核,细胞的胞质因与胶原连在一起,多不易分辨,在软骨膜浅部多为细胞,在深部的多为骨祖细胞,二者形态相似,不易区分。2.软骨细胞:位于软骨浅层的软骨细胞较小,呈扁圆形,单个分布。软骨的细胞大,圆或卵圆形,28个成群分布,为同源细胞群,藏于软骨陷窝(cartilage lacuna)内,由于软骨细胞富含水分,固定后常收缩呈星形,故细胞与陷窝之间出现空白的腔隙.在陷窝的周围可见有染色较深蓝色的部分,这就是软骨囊(cartilagecapsule).2密质骨(compact bone)片号:29号观察标本:长骨骨干切片或磨片。染色方法:镀银法或染色。肉眼观察:标本不规则, 切

4、面呈扇形,凸的一面为外面, 相对应的凹面为骨髓腔面, 标本染成棕褐色。低倍镜观察:在较暗的光线下从外向内观察, 最外层为数层平行排列的外环骨板; 骨髓腔表面的骨板与外环骨板排列一致, 称之为内环骨板, 但层数较少, 且不平整。内、外环骨板不易保留,可根据骨板弧度区分。骨之间的不规则骨板为间骨板。此外, 有时可见在内、外环骨板间或将两管(哈弗管) 相连的管道(呈纵切或斜切)。其管壁没有呈同心圆排列的骨板围绕,称之为穿通管。介于内、外环骨板之间呈同心圆排列的结构为骨(osteon)。骨又称哈佛斯系统(Haversian system), 由位于中轴的管和周围呈同心圆排列的骨板组成,是长骨起支持作用

5、的主。镜观察:在骨板之间或骨板内有许多蜘蛛状的小黑点,即骨陷窝(骨细胞胞体所在的腔隙),从陷窝向四周发出许多细小的放射状突起即骨小管(骨细胞突起所在的腔隙),相邻骨陷窝之间的骨小管是彼此相通的,靠近管的骨小管和管相连通,在每个骨单位表面,有折光性较强的粘合线,骨小管在此终止,不与相连骨的骨小管相通。3. 软骨内成骨( endochondral ossification) (长骨发生)片号:41号观察标本:新生儿指骨染色方法:H-E染色肉眼观察:这是手指纵切标本,周边染成红色的为皮肤,可见第二、三节指骨。找到第二节指骨观察,指骨两端膨大部分染成紫蓝色的为骨骺,中间红色细长的部分为骨干及骨髓腔。低

6、倍镜观察:骨骺由透明软骨组成。骨干由骨松质、骨髓及骨膜组成。骨分周边红色条状的骨组织为骨领, 其外侧的结缔组织为骨膜。骨领在骨骺处, 骨膜移行为软骨膜。骨领内侧为骨髓腔。这种成骨方式称之为软骨内成骨。骺板软骨与骨干之间的形态变化反映了软骨细胞增生、吸收和骨组织形成的连续过程。(1)观察长骨中部的骨膜及骨领,骨膜由致密结缔组织组成,分内、外两层,外层较致密、成分多,内层较疏松,细胞成分多,骨膜内方染成粉红色的为骨领。(2)观察软骨区:从骨骺端向骨干的骨髓腔移动,骺板依次分为四个区: 软骨储备区:靠近关节面部位,软骨细胞数目多,体积小,散在分布,软骨基质弱嗜碱性。 软骨增生区:软骨细胞较大, 顺骨

7、的长轴排列形成一条纵行的软骨细胞柱。软骨细胞扁平, 其长轴与长骨长轴垂直。(此区软骨细胞的繁殖有何意义?) 软骨钙化区:软骨细胞体积进一步增大, 呈空泡状, 细胞核固缩, 细胞, 形成与骨干平行的管状隧道。钙化的软骨基质被染成深蓝色或紫色。 成骨区:软骨细胞退变,钙化的软骨基质被破骨细胞破坏形成遂道,在残存钙化的软骨基质(染成蓝色)表面,已有薄层骨组织生长(染成粉红色),形成条索状的过渡型骨小梁,其表面有成骨细胞。骨小梁间的空隙为骨髓腔,与骨干的骨髓腔相通连,其中充满及红骨髓。镜观察:观察成骨细胞及破骨细胞。 成骨细胞:位于过渡型骨小梁表面排列成行,呈矮柱状,核圆形,胞质嗜碱性。 破骨细胞:贴

8、附在被吸收的骨小梁凹面,胞体大而不规则,含多个核,胞质嗜酸性。骨细胞:位于骨板内或骨板间, 仅见其细胞于骨陷窝内, 看不见骨小管及骨细胞突起。(三)示教标本1弹性软骨(elastic cartilage)观察标本: 耳廓染色方法:Verboeff 氏铁苏木精染色肉眼观察: 标本中部染成深紫色的弯曲带状结构即为弹性软骨。低倍镜和镜观察: 弹性软骨中染成紫黑色的弹性互相交织成网, 软骨细胞体积较大, 位于网眼中。2软骨( fibrous cartilage )观察标本: 椎间盘染色方法: HE 染色肉眼观察: 切片染成红色条状。低倍镜和镜观察:软骨中有大量染成红色的平行或交错排列的胶原束, 软骨细

9、胞小而少, 成行排列于胶原束之间, 软骨基质不明显。3. 膜内成骨(ramembanous ossification ) (顶骨发生)。观察标本:顶骨染色方法:HE染色肉眼观察: 标本呈红色条状。低倍镜观察: 标本中部可见大小不等较红的不规则结构, 即新生骨组织, 称之为骨小梁或骨片。骨组织周围较浅的窄带为类骨质, 类骨质外面的致密结缔组织为骨膜。镜观察: 成骨细胞单行排列于骨组织表面, 细胞呈短柱状或椭圆形, 细胞质呈强嗜碱性, 细胞核呈卵圆形。骨细胞位于骨组织内, 由成骨细胞转变而来。破骨细胞位于骨组织边缘, 细胞较大且不规则, 含多个细胞核, 细胞质呈强嗜酸性。(四)电镜1.软骨细胞软骨

10、细胞胞质含有丰富的粗面内质网和发达的复合体,线粒体少而糖原和脂滴较多。软骨细胞表面可突起形成有膜的基质小泡。(软骨细胞和软骨组织的基质和。)2.成骨细胞(osteoblast)成骨细胞胞质粗面内质网、丰富的游离核糖体和发达的复合体。细胞核圆形,位于远离骨表面的细胞一端。成骨细胞表面可突起形成有膜的基质小泡,直径25200nm,膜上有钙结合蛋白和碱性磷酸酶,泡内有细小的钙盐结晶。碱性磷酸酶可分解多种磷酸脂和焦磷酸盐,消除了抑制骨盐形成的作用,促进骨盐沉着,形成骨质。活跃的成骨细胞可见基底部和侧面出现突起与邻近的骨细胞、成骨细胞的突起相连形成缝隙连接。问题:成骨细胞如何参与骨折愈合?3.骨细胞(o

11、steocyte)胞质内有少量溶酶体、线粒体和粗面内质网,复合体亦不发达。骨细胞夹在相邻两层骨板间或分散排列于骨板内。相邻骨细胞的突起之间有缝隙连接。4.破骨细胞(osteoclast)含550个或的细胞核,破骨细胞靠近骨组织一面有许多高而密集的微绒毛,形成缘(ruffled border),其基部的胞质内的溶酶体和吞饮小泡,泡内含有小的钙盐结晶及溶解的有机成分。缘周围有一环形的胞质区,其中只含微丝,其他细胞器很少,称为亮区(clear zone)。亮区的细胞膜平整,紧贴于骨组织表面,恰似一道围墙在缘周围,使其封闭的缘处形成一个微环境。破骨细胞可向其中多种蛋白酶、碳酸酐酶和乳酸等,溶解骨组织。问题:在骨的发生、生长和改建过程中,破骨细胞起什么作用?三、病案分析患者女,30岁,于因摔倒致右锁骨骨折,入院,予行闭合复位经皮克氏针内固定术。1骨折愈合过程中,哪种细胞能增生和分化为成骨细胞和软骨细胞A.间充质细胞B.成骨细胞C.破骨细胞D.软骨细胞E.骨细胞2成骨过程中,产生类骨质的细胞是A.间充质细胞B.成骨细胞C.骨原细胞D.骨细胞E.破骨细胞四、作业1绘一个骨并描述其形态结构。2.识图下图为长骨骨干横切面在光镜下的结构示意图,请你在图上注

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