2022上半年河北省秦皇岛市北戴河区事业单位考试《医学基础知识》试题(附答案解析)_第1页
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1、2022年河北省秦皇岛市北戴河区事业单位考试医学基础知识试题1、男性,70岁,有COPD病史。近日咳嗽气急加重并出现嗜睡,血气分析:pH7.25,PaCO264mmHg,PaO252mmHg,A、脱水药B、碳酸氢钠C、盐酸哌替啶D、尼可刹米【答案】D【解析】根据病史陈述,该患者诊断为型呼吸衰竭,治疗方面应保持呼吸道通畅,氧疗,同时可给予呼吸兴奋剂增加通气量。2、预防肺结核流行的根本措施是()。A、异烟肼化学预防B、卡介苗接种C、对患者咳出的痰消毒焚烧D、合理化疗治愈排菌患者【答案】D【解析】合理化疗治愈排菌患者是预防肺结核流行的最根本措施。3、细支气管不完全阻塞所致的阻塞性通气障碍可造成()。

2、A、肺纤维化B、气胸C、支气管扩张D、肺气肿【答案】D【解析】肺气肿是指呼吸性细支气管远端的末梢肺组织过度充气和膨胀而呈持久性扩张,使肺组织弹性减弱,含气量过多的一种病理状态,可由多种原因引起,慢性支气管炎是引起肺气肿的常见原因之一。其发病机制为,慢性细支气管炎时,管壁纤维组织增生,引起细支气管不完全阻塞,导致阻塞性通气障碍。4、除了先天素质外,()等因素也会影响能力的形成和发展。A、孕期及婴幼儿时间的营养状况B、教育与教学C、社会实践活动D、个人勤奋与努力【答案】ABCD【解析】影响能力形成和发展的因素有很多,有许多因素共同作用,这些因素既包括遗传和先天素质,也包括后天因素。主要有遗传与先天

3、素质(是能力形成的自然因素)、孕期及婴幼儿时间的营养状况、教育与教学(对能力的发展起着决定性作用)、社会实践活动、个人勤奋与努力等五大方面。故选ABCD。5、单纯疱疹病毒l型的原发感染类型多为()。A、隐伏感染B、急性感染C、慢性感染D、隐性感染【答案】D【解析】单纯疱疹病毒l型感染后,由于机体受物理、化学、或环境因素等影响,使潜伏的病毒增殖,沿感觉神经到达皮肤,发生唇单纯疱疹。6、面神经核位于()。A、端脑B、延髓C、中脑D、脑桥【答案】D【解析】面神经核起自脑桥。7、位于颅中窝的是()。A、筛孔B、视神经管C、颈静脉孔D、舌下神经管【答案】B【解析】颅中窝中央部是蝶骨体,体上面中央的凹陷为

4、垂体窝。窝前方两侧有视神经管,管的外侧有眶上裂,蝶骨体的两侧从前向后外有圆孔、卵圆孔、和棘孔。8、典型颅内高压的表现为()。A、头痛B、呕吐C、呼吸困难D、视乳头水肿【答案】ABD【解析】典型的颅内压增高会出现的表现是头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿。故选ABD。9、女性,30岁,过去有肺结核病史,近2个月来低热,咳嗽剧烈,痰中偶带血,结核菌素检查3次阴性,但X线胸片无活动性结核病变,进一步检A、结核菌素试验B、纤维支气管镜检查C、血沉D、肺断层摄片【答案】D【解析】肺结核的影响诊断中,胸部CT能提供横断面的图像,减少重叠影像,易发现隐蔽的病变而减少微小病变的漏诊,比普通胸片更早期显示微小的粟粒结

5、节。10、软组织中出现骨和软骨组织,应考虑是()。A、组织的化生B、内分泌性增生C、再生性增生D、过再生性增生【答案】A【解析】一种分化成熟的细胞为另一种分化成熟的细胞所替代的过程称化生,包括上皮细胞的化生如鳞状上皮和腺上皮的化生,间叶组织的化生则多见于局部受损伤的软组织以及一些肿瘤的间质,如在正常不形成骨的部位,成纤维细胞可转变成骨母细胞或软骨母细胞,形成骨或软骨。故选组织的化生。11、下列属于发病学基本规律的是()。A、疾病都会有发生、发展和转归B、疾病的发生与原因、条件都有关系C、疾病过程中的因果关系可交替和转化D、社会文明程度、经济发展水平、心理状态等因素与某些疾病的发生密切相关【答案

6、】C【解析】疾病发病学的基本规律是指不同基本在发生发展过程中共同存在的基本规律。主要体现在三个方面:疾病过程中的损伤与抗损伤反应;疾病过程中的因果转化;疾病过程中的局部与整体关系。故选C。12、不属于钩端螺旋体病后发症的是()。A、反应性脑膜炎B、心肌炎C、虹膜睫状体炎D、后发热【答案】B【解析】变态反应不是心肌炎的常见病因,心肌炎的病因以病毒感染和风湿性为常见。13、肺内压与肺回缩力之差为()。A、肺内压B、弹性阻力C、胸膜腔内压D、表面活性物质【答案】C【解析】吸气末或呼气末,作用于胸膜腔的力有二:一是肺内压(大气压),使肺泡扩张;二是肺的弹性回缩力,使肺泡缩小。胸膜腔内压=大气压-肺弹性

7、回缩力。14、半衰期最短的Ig是()。A、IgAB、IgEC、IgDD、IgG【答案】B【解析】半衰期IgEigdigaigmigg。15、对新发现的肺结核伴有空洞形成的患者,首选用药方案是()。A、异烟肼+链霉素B、异烟肼+利福平+环丙沙星C、异烟肼+利福平+链霉素D、异烟肼+利福平+乙胺丁醇【答案】C【解析】异烟肼、利福平、链霉素联合用药为新发现的肺结核伴有空洞形成的首选方案。16、防止病毒经血液扩散最有效的是()。A、中和抗体B、巨噬细胞C、CTL细胞D、NK细胞【答案】A【解析】中和抗体作用于病毒表面抗原,封闭病毒与细胞表面受体结合,从而阻止病毒吸附于细胞表面,阻断病毒感染。17、光镜

8、组织切片和电镜组织切片()。A、均为固定组织B、均为化学染料染色C、均为超薄切片D、均可制冷冻切片【答案】A【解析】光镜组织切片为57微米,化学染料染色,一般不用冷冻切片,组织需固定,染色后可拍摄彩色照片,电镜组织切片达纳米级别,电子染色,有的需要冷冻切片,组织需固定,染色后一般拍摄为黑白照片。18、成人呼吸窘迫综合征(ARDS)的最重要的诊断依据是()。A、呼吸频率增加,每分钟大于28次B、氧合指数(PaO2/FiO2)200mmHgC、肺泡气-动脉血氧分压差(PA-aDO2)降低D、血气分析显示为低氧伴轻度二氧化碳潴留【答案】B【解析】氧合指数(PaO2/FiO2)降低是ARDS诊断的必要

9、条件。正常值为400500mmHg,急性肺损伤300mmHg,ARDS时200mmHg。19、应激时蓝斑-交感-肾上腺髓质系统的中枢位点位于()。A、下丘脑B、蓝斑C、杏仁体D、室旁核【答案】B【解析】脑干蓝斑及其相关的去甲肾上腺素神经元是交感-肾上腺髓质系统的中枢位点。上行主要与大脑边缘系统有密切的往返联系,成为应激时情绪/认知/行为变化的结构基础。下行则主要至脊髓侧角,行使调节交感-肾上腺素质系统的功能。故选B。20、下类情形中,应按假药论处的是()。A、擅自添加矫味剂B、将生产批号“110324”更改为“120328”C、超出有效期10天D、片剂表面霉迹斑斑【答案】D【解析】有下列情形之

10、一的药品,按假药论处:国务院药品监督管理部门规定禁止使用的;依照本法必须批准而未经批准生产、进口,或者依照本法必须检验而未经检验即销售的;变质的;被污染的;使用依照本法必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的;所标明的适应症或者功能主治超出规定范围的。故选D。21、可被巴氏消毒法杀死的是()。A、结核分枝杆菌B、金黄色葡萄球菌C、霍乱弧菌D、痢疾杆菌【答案】A【解析】结核分枝杆菌抗酸染色呈红色,对酸、碱、自然环境和干燥有抵抗力,但对湿热、酒精和紫外线敏感,可被巴氏消毒法杀死,对抗结核药物易产生耐药性。22、引起呼吸困难的病因最多见的是()。A、呼吸系统疾病B、心血管疾病C、中毒D、血液病

11、【答案】A【解析】呼吸系统疾病:是一种常见病、多发病,主要病变在气管、支气管、肺部及胸腔,病变轻者多咳嗽、胸痛、呼吸受影响,重者呼吸困难、缺氧,甚至呼吸衰竭而致死。故选A。23、胃溃疡节律性疼痛的特点是()。A、餐后0.5-1小时出现疼痛B、空腹痛C、夜间痛D、餐后3-4小时出现疼痛【答案】A【解析】消化性溃疡的主要症状是上腹疼痛,以节律性疼痛为最具特征性;空腹痛、夜间痛常见于十二指肠溃疡,胃溃疡多餐后0.51小时出现疼痛。故选A。24、动脉粥样硬化合并血栓形成的主要原因是()。A、血流旋涡形成B、血液凝固性增高C、内膜损伤D、血流停止【答案】C【解析】病灶处的内皮损伤和粥瘤性溃疡,使动脉壁内

12、的胶原纤维暴露,在vonWillebrand因子介导下,血小板在局部聚集形成血栓。25、新生的动物摘除胸腺后,淋巴结的()部位发生萎缩或缺少淋巴细胞。A、副皮质区B、淋巴小结C、髓索D、小梁【答案】A【解析】胸腺是T细胞分化成熟的场所。若切除新生小鼠的胸腺,该动物即缺乏T细胞。淋巴结实质分为皮质和髓质。其中副皮质区位于淋巴结皮质的深层,为成片的弥散淋巴组织,主要由T细胞聚集而成,又称胸腺依赖区。故当新生动物摘除胸腺后,导致T细胞缺乏,即导致淋巴结的副皮质区发生萎缩。故选A。26、血栓形成的条件目前公认的有三个,其中不包括()。A、心血管内皮细胞的损伤B、血流状态的改变C、血液凝固性增加D、血液

13、中癌因子的增加【答案】D【解析】目前来说血栓形成的原因有以下三点:(1)心血管内皮细胞的损伤;(2)血流状态的改变;(3)血液凝固性增加。故选D。27、胸骨角是计数肋骨的重要标志,其两侧的肋切迹与第()与肋骨角相连。A、1B、2C、3D、4【答案】B【解析】胸骨柄与胸骨体连接处微向前突,称胸骨角,可在体表扪及,两侧平对第2肋,是计数肋的重要标志。胸骨角向后平对第4胸椎体下缘。故选B。28、癫痫失神发作和强直-阵挛性发作的首选药是()。A、地西泮B、扑米酮C、丙戊酸钠D、苯巴比妥【答案】C【解析】癫痫失神发作属于全身性发作的小发作,多见于儿童,表现为短暂的意识丧失,持续30秒内。强直-阵挛性发作

14、及癫痫大发作,指意识突然丧失,全身强直-痉挛性抽搐。丙戊酸癫痫大发作合并小发作时的首选药。故选C。29、不属于促胃液素生理作用的是()。A、促进胆汁分泌B、刺激胰酶分泌C、促进胃运动D、促进唾液分泌【答案】D【解析】促胃液素(gastrin)是由胃和小肠上段黏膜G细胞分泌的一种多肽,主要经过血液循环到达壁细胞,通过与膜上缩胆囊素促胃液素受体结合发挥生理作用。丙谷胺是该受体的拮抗剂。促胃液素的主要生理功能是促进胃酸和胃蛋白酶分泌。还可促进胃肠运动和胃肠上皮细胞的生长。同时还可间接促进胰液(含胰酶)和胆汁的分泌,但对唾液分泌不起作用。30、肺通气的直接动力来自于()。A、胸膜腔内压与肺内压之差B、

15、气体的分压差C、呼吸肌收缩和舒张D、肺内压与大气压之差【答案】D【解析】肺通气的直接动力来自于肺内压与大气压之差即肺内压。而呼吸肌的收缩和舒张引起的节律性呼吸运动则是肺通气的原动力。31、心肌梗死()。A、干性坏疽B、气性坏疽C、凝固性坏死D、干酪样坏死【答案】C【解析】坏死组织因为失水变干、蛋白质凝固,而变为灰白色或黄白色比较干燥结实的凝固体,故称为凝固性坏死。凝固性坏死常见于心、肾、脾等器官的缺血性坏死梗死。32、下列关于支气管哮喘临床特征的描述哪一项最恰当()。A、反复发作的局限性呼气性干啰音B、反复发作的弥漫性呼气性干啰音C、局限性吸气性干啰音D、弥漫性吸气性干啰音【答案】B【解析】支

16、气管哮喘临床症状与体征:(1)反复发作的喘息,呼吸困难,胸闷或咳嗽(2)发作时在双肺可闻及散在弥漫性、以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长。33、抗原抗体复合物吸引在一起依靠()。A、电荷吸引力B、分子间吸引力、电荷吸引力C、流体静力吸引力D、分子间吸引力【答案】B【解析】抗原抗体复合物吸引在一起依靠分子间吸引力,电荷吸引力。34、预防病毒感染最有效的方法是()。A、使用干扰素B、使用中草药C、使用抗病毒化学药物D、用减毒活疫苗主动免疫【答案】D【解析】错选使用抗病毒化学药物、使用中草药、使用干扰素者均有,是将预防与治疗相混淆。化学药物、干扰素、中草药能治疗某些病毒感染,但预防效果不佳。主要应用减

17、毒活疫苗主动免疫,因为减毒病毒株在机体可增殖,与自然的亚临床感染过程相似。减毒活疫苗作人工主动免疫,可引起比较稳固持久的免疫,所以是最有效的办法。抗毒素主要用于治疗靠外毒素致病的细菌性感染。35、艾滋病的发生主要是HIV侵犯了人体的()。A、辅助性T-淋巴细胞B、中性粒细胞C、单核-巨嗜细胞D、自然杀伤细胞【答案】A【解析】HIV主要侵犯了人体CD4+T淋巴细胞。36、机体处在寒冷环境时,甲状腺激素分泌增多属于()。A、神经调节B、体液调节C、神经-体液调节D、局部体液调节【答案】C【解析】机体处于寒冷环境时,外周温度感受器兴奋,信息传递至中枢神经系统引起交感神经兴奋,进而促进下丘脑释放促甲状

18、腺激素释放激素,经“下丘脑-垂体-甲状腺”轴,最终促进甲状腺激素的分泌,在此过程中,体液调节是神经调节的一个传出传戒,为典型的神经-体液调节过程。故选C。37、氨基糖苷类抗生素的主要不良反应是()。A、抑制骨髓B、耳毒性C、肝毒性D、消化道反应【答案】B【解析】氨基糖苷类抗生素的不良反应包括耳毒性(前庭功能障碍和耳蜗听神经损伤)、肾毒性(氨基糖苷类是诱发药源性肾衰竭的最常见因素,肾功能减退可使氨基糖苷类血浆浓度升高,这又进一步加重肾功能损伤和耳毒性)、神经肌肉阻滞、变态反应,其中肾毒性和耳毒性是主要的不良反应,其产生与服药剂量和疗效有关,用药期间应经常询问患者是否有眩晕、耳鸣等先兆。故选B。3

19、8、不符合含铁血黄素的描述是()。A、光镜下,呈棕黄色,有折光性B、溶血性贫血可全身沉积C、常见于出血病灶D、常见于心肌细胞核两侧【答案】D【解析】含铁血黄素是由铁蛋白(ferritin)微粒集结而成的色素颗粒,呈金黄色或棕黄色,具有折光性。含铁血黄素是由血红蛋白被巨噬细胞溶酶体分解、转化而形成的。慢性肺淤血时,漏入肺泡腔内的红细胞,被巨噬细胞吞噬后,形成含铁血黄素。由于这种吞噬大量含铁血黄素的巨噬细胞常出现在左心衰竭患者,故此细胞又称心力衰竭细胞(heartfailurecell)。此外,溶血性39、教师在学生视网膜上的影响前排要比后排大得多,但前后排学生看到教师的身高几乎一样,这说明了知觉

20、的()。A、恒常性B、理解性C、整体性D、选择性【答案】A【解析】知觉的恒常性是指当知觉对象的刺激输入在一定范围内发生了变化,知觉形象并不因此发生相应的变化,而是维持恒定,这种特性称为知觉的恒常性。本题干的叙述正是描述了知觉的恒常性。故选A。40、CO2分压由高至低的顺序通常是()。A、呼出气,组织细胞,静脉血,肺泡气B、静脉血,呼出气,肺泡气,组织细胞C、呼出气,肺泡气,组织细胞,静脉血D、组织细胞,静脉血,肺泡气,呼出气【答案】D【解析】组织细胞代谢产生CO2,所以CO2分压最高,经弥散进入静脉内,由静脉毛细血管排至肺泡,再呼出到外界。41、血液白细胞数明显升高,里急后重,左下腹压痛多见于

21、()。A、细菌性食物中毒B、急性阿米巴痢疾C、肠结核D、急性菌痢【答案】D【解析】常见错误:选答“急性阿米巴痢疾”,但“急性阿米巴痢疾”多无发热,白细胞计数常无明显增多,多为右下腹压痛,应复习急性阿米巴痢疾的临床表现和实验室检查的特点。42、下列哪种感觉不属于皮肤感觉?()A、触觉B、痛觉C、位置觉D、冷觉【答案】C【解析】皮肤感觉是指皮肤感觉器官所产生的感觉。皮肤感觉包括触觉、压觉、振动觉、痛觉、冷觉和温度觉。位置觉属于空间感觉。故选C。43、治疗外源性过敏性哮喘用抗原脱敏疗法,其免疫学基础是()。A、抑制骨髓嗜酸性粒细胞生成B、增加IgGC、减少IgED、增加IgA【答案】B【解析】IgG

22、抗体在体液中提高之后,如再度接受外来特异性过敏原时,此类抗体首先与之结合,与体内原有的IgE抗体竞争,从而产生免疫反应而不产生过敏反应。44、下列哪项不符合ARDS的表现()。A、肺顺应性降低B、PaO2进行性下降C、局灶性肺不张D、PaCO2进行性升高【答案】C【解析】PaO2降低是ARDS诊断和监测的常用指标,ARDS典型的血气分析改变为PaO2降低,PaCO2降低,PH升高,但是,随着疾病的不断进展,呼吸肌疲劳导致通气不足,二氧化碳潴留,出现呼吸性酸中毒。ARDS时肺顺应性降低,顺应性的改变对疾病严重性评价和疗效有一定意义。45、男性尿道分为哪三个部分?()A、膜部B、前列腺部C、海绵体

23、部D、尿道内口【答案】ABC【解析】男性尿道可分为前列腺部、膜部和海绵体部等三部。膜部是尿道穿过尿生殖膈的部分,周围有骨骼肌形成的尿道膜部括约肌环绕,此部位置较同定,外伤性尿道断裂易在此处发生。故选ABC。46、以下哪项提示重症肺炎的诊断()。A、畏寒,高热B、血压80/50mmHgC、呼吸频率26次/分D、头痛,烦躁不安【答案】B【解析】重症肺炎的诊断主要标准:需要机械通气,48小时内肺部浸润50%,感染性休克或需要血管活性物质4小时,急性肾衰竭。次要标准:呼吸频率30次/分,氧合指数250,双侧或多叶段炎症,收缩压90mmHg,舒张压60mmHg。47、使纤维蛋白分解成纤维蛋白降解产物的因

24、素是()。A、纤溶酶B、活化素C、凝血酶D、第因子【答案】A【解析】使纤维蛋白分解成纤维蛋白降解产物的因素是纤溶酶。48、人本主义心理学的代表人物是()。A、弗洛伊德B、华生C、罗杰斯D、埃利斯【答案】C【解析】人本主义的代表人物是马斯洛和罗杰斯。弗洛伊德是精神分析理论的代表人物;华生是行为主义心理学的代表人物;埃利斯是ABC理论的代表人物。故选C。49、尿毒症血透患者,长期有心律失常,服用地高辛,现检查有血钾过高,血钾:7.0mmol/L,下列何者处理不正确()。A、给予氯化钙静脉注射B、血透C、给予碳酸氢钠50100mmol静脉点滴D、给予胰岛素及葡萄糖,静脉注射【答案】A【解析】氯化钙静

25、脉注射不能降低血钾。50、下述哪项不符合湿性坏疽的描述()。A、常有全身中毒症状B、坏疽组织呈污秽黑褐色C、合并腐败菌感染D、坏死与健康组织之间界限清楚【答案】D【解析】湿性坏疽多发生于与外界相通的内脏(肠、子宫、肺等),也可见于四肢(伴有瘀血水肿时)。此时由于坏死组织含水分较多,故腐败菌感染严重,局部明显肿胀,呈暗绿色或污黑色。腐败菌分解蛋白质,产生吲哚、粪臭素等,造成恶臭。由于病变发展较快,炎症比较弥漫,故坏死组织与健康组织间无明显分界线。同时组织坏死腐败所产生的毒性产物及细菌毒素被吸收后,可引起全身中毒症状,甚至可发生中毒性休克而死亡。51、胃底部毗邻()。A、肝脏B、横结肠C、膈D、脾

26、【答案】CD【解析】胃分为4部,包括贲门部、胃底、胃体、胃底。胃前壁的中间部分,位于剑突下方,未被肋弓、肝和膈所掩盖,是胃的触诊部位。胃底部紧邻膈和脾。故选CD。52、诊断肺癌首选的检查方法是()。A、支气管镜检查B、放射性核素扫描C、纵隔镜检查D、X线检查【答案】A【解析】肺癌诊断首选的是支气管镜检查。53、某伤寒患者经氯霉素治疗后体温正常,一周后体温再次升高,血培养阳性;这种情况属于()。A、再燃B、重复感染C、复发D、再感染【答案】C【解析】复发,指感染已进入恢复期,发热等主要症状已消失,但由于病原体在体内再度繁殖而使发热等主要症状再度出现。54、间皮和内皮都属于()。A、复层扁平上皮B

27、、单层立方上皮C、单层扁平上皮D、复层柱状上皮【答案】C【解析】衬贴在心、血管和淋巴管腔面的单层扁平上皮称内皮。分布在胸膜、腹膜和心包膜表面的单层扁平上皮称间皮。故选C。55、漏出液的蛋白含量为()。A、25-35g/LB、30-40g/LC、40-50g/LD、25g/L【答案】D【解析】漏出液特点是积液中蛋白质定量小于25g/L,渗出液积液蛋白质定量大于30g/L。故选D。56、女性,25岁,l周前因发热、腹痛、腹泻来门诊就诊,大便每天10余次;为黏液脓血便,伴里急后重,按急性细菌性痢疾治疗5天,症状好转A、免疫荧光法检查大便中的痢疾杆菌抗原B、乙状结肠镜检C、大便涂片D、大便培养【答案】

28、D【解析】便培养检出痢疾杆菌是细菌性痢疾确诊的依据。57、I型超敏反应可以通过下列哪种成分被动转移()。A、患者的血清B、致敏淋巴细胞C、生物活性介质D、特异性转移因子【答案】A【解析】本题旨在考核I型超敏反应的特点。常见错误为选特异性转移因子,是由于认为I型超敏反应可以被动转移,应该是通过特异性转移因子转移的,但这种想法是错误的。I型超敏反应是IgE参与的速发型超敏反应,没有致敏淋巴细胞参与;反应性可通过血清被动转移,即将致敏动物血清注入正常动物体内,经一定潜伏期,动物即进入致敏状态,此时进入决定性注射,就可以发生过敏反应。58、霍乱弧菌的主要致病物质是()。A、荚膜B、Vi抗原C、内毒素D

29、、外毒素【答案】D【解析】霍乱弧菌的主要致病物质是霍乱肠毒素,为不耐热外毒素。59、麻疹最常见的首发表现是()。A、肺炎B、喉炎C、中耳炎D、脑炎【答案】A【解析】麻疹是儿童罪常见的急性呼吸道传染病之一,其传染性强。临床上以发热、上呼吸道炎症、眼结膜炎及皮肤出现红色斑丘疹和颊黏膜上有麻疹黏膜斑,疹退后遗留色素沉着伴糠麸样脱屑为特征。常并发呼吸道疾病如中耳炎、喉-气管炎、肺炎等,也可并发麻疹脑炎、亚急性硬化性全脑炎等严重并发症。其中肺炎最常见。故选A。60、下列哪种疾病不适宜做膀胱镜检查?()A、尿道狭窄B、输尿管肿瘤C、急性前列腺炎D、肾肿瘤【答案】A【解析】尿道狭窄可以通过尿道镜检查确诊,不

30、适宜做膀胱镜检查,因为尿道处于急性炎症期时不宜进行检查,因可导致炎症扩散。故选A。61、属于血管紧张素受体阻断药的是()。A、拉贝洛尔B、硝普钠C、氯沙坦D、卡托普利【答案】C【解析】血管紧张素受体阻断药包括氯沙坦、厄贝沙坦等。故选C。62、诊断恶性肿瘤的主要依据是()。A、肿瘤的肉眼形态B、肿瘤对机体的影响C、肿瘤的大小D、肿瘤的异型性【答案】D【解析】异型性是肿瘤组织和细胞出现成熟障碍和分化障碍的表现,是区别良恶性肿瘤的重要指标。良性肿瘤的异型性较小,恶性肿瘤的异型性较大;异型性越大,肿瘤组织和细胞成熟程度和分化程度越低,与相应正常组织的差异越大。很明显的异型性称为间变,具有间变特征的肿瘤

31、,称为间变性肿瘤,多为高度恶性的肿瘤。故选D。63、消化性溃疡的并发症有()。A、出血B、穿孔C、狭窄D、癌变【答案】ABCD【解析】消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,常见并发症主要包括:(1)出血(约占患者10%35%):溃疡侵蚀血管可引起出血。是消化性溃疡最常见的并发症,也是上消化道大出血最常见的病因。(2)穿孔(约占患者5%):溃疡穿透浆膜层则并发穿孔。(3)幽门梗阻(约占患者3%):主要是由DU或幽门管溃疡引起。溃疡急性发作时可因炎症水肿和幽门部痉挛而引起暂时性梗阻,可随炎症的好转而缓解;慢性梗阻主要由于瘢痕收缩而呈持久性。(4)癌变(一般小于1%):癌变多发生于长期胃溃疡患者,十二指肠溃疡几乎不发生癌变,癌变来自溃疡边缘的黏膜上皮或腺体。故选ABC

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