肺结核防治学习培训PPT课件（2022结核杆菌引起的慢性呼吸道传染病预防资料）

1、肺结核防治学习培训疾病预防控制中心 肺结核病是由结核杆菌引起的慢性呼吸道传染病，结核杆菌可侵害身体的各个组织器官，如侵害骨头，可引起骨结核，侵害肾脏引起肾结核，但其中以肺结核病最为常见。历史上，肺结核病曾与天花、鼠疫和霍乱等传染病一样，在全世界范围内广为流行。结核病是我国政府重点控制的传染病之一,对个人、家庭、社会都有极大的危害。概 述结核病的病原体 结核分枝杆菌1882年德国科学家科霍发现 对外界抵抗力较强，在阴暗潮湿处能生存5个月以上，对紫外线、热、乙醇敏感，最简单的灭菌方法是直接焚烧。结核病的感染和发病 一个传染源一年可感染10-15个人，成为潜伏感染者，其中约10%的感染者会发生肺结核

2、病。部分在感染后的0.5-2年发病，其余的在身体抵抗力降低时发病。影响传播的因素：1、排菌量和致病力；2、接触的密切程度；3、环境因素，通风差、人员密集。结核病的危害 对个人健康的危害：主要侵害肺部，发生肺结核，可造成肺功能受损、引发肺心病等，导致呼吸衰竭和死亡。还可侵害身体各个部位，引起相应的组织器官结核。对社会、经济的影响：每年造成国民生产总值直接损失90亿元以上。耐多药肺结核的危害更大，已经成为影响社会稳定的重要因素。人类历史就是一部与结核菌斗争的历史结核病-缓慢而无情的“痨病”，许多个世纪以来，它一直是人类的灾难。2022/8/127新石器时代(公元前10 0005 000年)人类的颈

3、椎骨化石(1904年在德国出土)有结核病变。金字塔时期埃及木乃伊（4500年前）中,发现脊柱结核病。17世纪结核病在欧洲猖獗蔓延。18世纪中叶，英国伦敦的结核病死亡率高达900/10万 。年柯霍发现结核菌以来，迄今因结核病死亡人数已达亿多。平复帖 陆机（晋代）彦先羸瘵，恐难平复，往属初病，虑不止此，此已为庆。承使唯男，幸为复失前忧耳。91932年伦敦患结核病的孩子在“疗养院”结核病是艺术家笔下的疾病：小仲马茶花女中主人公玛格丽特，曹雪芹红楼梦中人物林黛玉，鲁迅药中茶馆主人华老栓买人血馒头的故事等等。结核病是艺术家的疾病：波兰作曲家肖邦，俄国作家契诃夫，德国著名诗人哲学家剧作家席勒，美国哲学家诗

4、人梭罗，英国诗人雪莱，奥地利作家卡夫卡、中国大文豪鲁迅等世界名人均死于是肺结核。 40年代后陆续发现异烟肼、利福平等抗结核药物，结核病变得容易治疗。随后又制作出了结核病的疫苗：卡介苗，人群能够普遍接种。西方发达国家的疫情得到了较快的控制。 各国政府、世界卫生组织都认为肺结核可以像天花一样被很快消灭，纷纷减少了结核病防治的投入。 80年代，肺结核疫情在全世界出现回升。全球流行现状（WHO估算的2017年数据）1/3人口感染，每一秒产生一位新的感染者每年新发生约1000万例病人 男性580万例，女性320万例和儿童100万例3.6%的新患者和17%的复治患者是MDR/RR-TB新发利福平耐药患者5

5、5.8万约87%的结核病病人集中在22个高疫情国家每年130万人死于结核病，每天死亡3560人 HIV阳性因结核病死亡30万四川省流行现状每年：全省共登记发现活动性肺结核病人50000多例，其中近40为传染性肺结核病人2007-2019年报告发病率：在全省27种法定报告的甲、乙类传染病中，结核病报告发病率多年居第1位2010年结核病流调结果：全省15岁以上结核病患病率为598/10万，高于全国（459/10万），患病例数约占全国1/11（44.8万/499万）。耐多药率：7.92%呼吸道传播病人喷出的飞沫 空气 健康人吸入 病人咳嗽、咯痰、打喷嚏或大声说话时喷出的飞沫传播给他人引起感染；与肺结

6、核病人共用碗筷不会传染。高感染 低发病 并不是所有接触结核菌的人都会感染结核菌或患结核病，只有在抵抗力低的情况下可能发病，被感染者一生中发生结核病的可能性约5-10%。 肺结核的常见症状反复咳嗽、咳痰、咯血；低烧、盗汗、乏力、体重减轻等。有了以上症状后，一定要到专门的结核病门诊检查。四川省：定点治疗结核病门诊设在人民医院（内科大楼旁的平房）咨询电话：7865117胸部X线和痰结核菌检查是主要诊断依据诊断为肺结核后应立即服药、多药联用、不能中断、坚持治疗（至少 6 8 个月）只要病人能按照医生的要求全程不间断地服药，绝大部分的病人都是能够治愈的。病人一定要坚持规则服药，如果自行停药，或断断续续服药，不但不能治愈肺结核，而且容易形成耐药，花费昂贵还不容易治好。政府对可疑患者免费提供必要的胸片和痰结核菌检查，为确诊的肺结核患者（耐药患者除外）免费提供一个疗程的抗结核药物。肝肾功等检查需要患者自费。遂宁市已将肺结核、耐多药肺结核分别纳入慢病、重病门诊补偿和重特大疾病救助范围，可直接在县医院结核病门诊申报。免费政策怎样预防肺结核传染病传播所需三个环节：传染源传播途径易感人群1、针对传染源的预防措施积极发现并治愈病人；2、针对传播途径的预防措施做好环境的清扫保洁，消除卫生死角。加强通风换气，保持室内空气流通。养成良好的个人卫生习惯：经常在