建设多层次养老服务体系研究

1、题目编号：20160372平顶山市社科联课题申报表课题类型：一般课题课题名称：建设多层次养老服务体系研究主持人姓名：梁利端主持人所在单位：河南城建学院通讯地址：河南城建学院数理学院填表日期：2016年6月平顶山市社会科学规划办公室建设多层次养老服务体系研究目录TOC o 1-5 h z摘要1一、中国人口老龄化现状及由此带来的养老问题3中国人口老龄化发展趋势预测3人口老龄化研究的意义6中国人口老龄化带来的养老问题7二、国内外老龄人口养老的现状8国外养老现状8国内外养老现状的区别11三、农村养老何去何从15四、建设多层次养老服务体系151.发展社区养老152,中国老年人力资源开发18社会福利状况对

2、人口养老的影响21参考文献23 摘要21世纪是人口老龄化的时代。目前，世界上所有发达国家都已经进入老龄社会，许多发展中国家正在或即将进入老龄社会。1999年，中国也进入了老龄社会，是较早进入老龄社会的发展中国家之一。中国是世界上老年人口最多的国家，占全球老年人口总量的五分之一中国的人口老龄化不仅是中国自身的问题，而且关系到全球人口老龄化的进程，备受世界关注。近年来，我国逐步建立覆盖城镇各类企业职工、个体工商户和灵活就业人员的统一的城镇企业职工基本养老保险制度。养老保险基金的成本是由享受养老金的离、退休、退职人数和人均养老金给付水平决定。截至2005年底，全国基本养老保险参保人数达1.75亿人，

3、其中4367万离退休人员享受养老保险待遇，当年养老保险基金支出达4040亿元人民币。从人均养老金水平来看，1986年为1001元，到1998年上升为5972元；同期职工平均工资从1329元上升到7479元，平均每年增加15.5%，人均养老金水平增长速度高于在职职工平均工资增长速度0.5个百分点。从人均养老金占职工平均工资的比例即工资替代率来看，1986年为75.3%，1998年上升为79.9%，1992年为84.8%。1990年代以来，随着工资货币化程度的提高，仍保持80%左右的基本养老保险的工资替代率。1990年到1999年，我国离退休职工数由3201万人增长到3727万人，年均增长5.5%

4、；与此同时，养老金支出由396亿元增加到2421亿元，年均增长22%，占全部职工工资总额的比例由1990年的13.4%上升到1999年的24.5%。随着我国人口老龄化程度的不断加快，被负担老年人口的系数也将迅速上升1978年，我国退休职工数与在职职工数的比例为1:30.3，1999年上升到1:3.7；预计到2030年将达到1:2.4，2050年达到1:1.8左右。根据世界银行的预测，在现行的养老保险体制下，我国的基本养老基金将在2032年左右开始出现收不抵支.介绍几个发达国家和发展中国家在应对人口老龄化问题制定的政策和行动。澳大利亚在管理老龄化人口中重视政府的作用。瑞典作为社会福利型国家，历来

5、重视人口的老龄化问题，不仅制定了养老、敬老、助老的长远计划，还出台了与政府计划相互支撑的、具体的、可操作性的养老、敬老、助老配套政策。曾被世人赞誉为亚洲四小龙之一的新加坡，对社会养老、敬老、助老十分重视，为应对人口老龄化带来的社会、经济和人口问题，新加坡政府制定了一系列社会养老、敬老、助老的方针政策。一些发展中国家也开始研究和重视社会老龄化问题，这些国家的政府把养老、敬老和助老作为重点的社会问题、经济问题、民生问题、人口问题而加以高度重视。巴西政府制定出台了社会救助养老保险计划，以此来扩大老年人社会保障的覆盖面，解决巴西社会面临的养老、敬老和助老问题。阿根廷、南非等国家也先后制定了具有国家行为

6、的社会救助养老保险。养老问题问题对中国的影响，由于我国人口出生率变化较大，在19491958年和19621973年的两次生育高峰和实施计划生育后的出生率锐减，使得这两代生育高峰出生的人口进入老年时，人口老龄化速度明显加快。在其它时间段内，人口老龄化速度又开始放缓。由此人口老龄化进程在时间上呈现出不规则性。外国老龄化人口管理对我国的启示，21世纪是人口老龄化的时代，中国早在1999年就进入老龄社会，是较早进入老龄社会的发展中国家之一，中国也是世界上老年人口最多的国家，因此中国的人口老龄化不仅是中国自身的问题，同时关系到全球人口老龄化的进程，备受世界关注。人口老龄化，对社会主义建设提出了更多的挑战

7、和难题。但是目前中国应对人口老龄化的思想、物质、制度等各种准备严重滞后，要全方位地作好应对人口老龄化高峰的准备，时间十分紧迫。国外发达国家在老龄化人口的管理上觉悟早，发展时间长，对我国的老龄化人口管理具有重要的借鉴作用。本项目创新点如下：1）发展社区养老的必要性,2）人口老龄化加速背景下的中国老年人力资源开发问题,3）社会福利状况对人口养老的影响。一、中国人口老龄化现状及由此带来的养老问题中国人口老龄化发展趋势预测21世纪是人口老龄化的时代。目前，世界上所有发达国家都已经进入老龄社会，许多发展中国家正在或即将进入老龄社会。1999年，中国也进入了老龄社会，是较早进入老龄社会的发展中国家之一。中

8、国是世界上老年人口最多的国家，占全球老年人口总量的五分之一中国的人口老龄化不仅是中国自身的问题，而且关系到全球人口老龄化的进程，备受世界关注。1）、中国人口老龄化的压力已经开始显现目前，中国已有21个省（区、市）成为人口老年型地区。自1982年第三次人口普查到2004年的22年间，中国老年人口平均每年增加302万，年平均增长速度为2.85%，高于1.17%的总人口增长速度。2004年底，中国60岁及以上老年人口达到1.43亿，占总人口的10.97%老龄化水平超过全国平均值的有上海（18.48%）、天津（13.75%）、江苏（13.75%）、北京（13.66%）、浙江（13.18%）、重庆（12

9、.84%）、辽宁（12.59%）、山东（12.31%）、四川（11.59%）、湖南（11.51%）和安徽（11.18%）等11个省市。人口老龄化给中国的经济、社会、政治、文化等方面的发展带来了深刻影响，庞大老年群体的养老、医疗、社会服务等方面需求的压力也越来越大。养老保障的负担正日益沉重。2004年，中国基本养老保险的支出总额达到3502亿元，比2000年增加了65.5%，中央财政对基本养老保险的补贴支出攀升到522亿元。离休、退休、退职费用也呈现连年猛增的趋势。政府、企业、社会都已经感到养老保障方面的压力正在显著加大。老年人医疗卫生消费支出的压力越来越大。据测算，老年人消费的医疗卫生资源一般

10、是其他人群的3-5倍。2004年，中国基本医疗保险基金支出达862亿元，占基金收入的75.5%，比上年增长31.6%，增长速度比基金收入增长快3.5个百分点。基本医疗保险基金支出之所以高速增长，人口迅速老龄化是重要原因之一。为老社会服务的需求迅速膨胀。目前，由于社会转型、政府职能转变、家庭养老功能弱化，为老服务业发展严重滞后，难以满足庞大老年人群，特别是迅速增长的“空巢”、高龄和带病老年人的服务需求。以养老机构和床位数为例，目前，中国共有各类老年社会福利机构3.8万个，养老床位120.5万张，平均每千名老人占有床位仅有8.6张，与发达国家平均每千名老人占有养老床位数50-70张的水平相差甚远其

11、他生活照料、精神慰藉等许多为老服务也都存在发展缓慢的问题，不能满足老年人群日益增长的需求。与城市相比，农村老龄问题的压力更大。2000年，农村老年人口为8557万人，占老年人口总数的65.82%，农村老龄化程度比城镇高1.24个百分点。同时，农村绝大部分地区尚未建立社会养老保险制度，农村新型合作医疗制度目前还处在试点阶段，农民的养老、医疗都缺乏必要的社会保障。随着人口老龄化进程加快，农村的养老、医疗等方面的压力相对城镇将更加突出，西部和贫困地区尤为严峻。中国正处在社会转型的关键时期，各项改革进入攻坚阶段，许多制度尚待建立和完善，养老、医疗、社会服务等方面的压力早就潜伏生长，人口老龄化只是凸显了

12、这些压力。目前，这些压力还只是初现端倪，随着人口老龄化快速发展，这些压力的影响将会更加深刻、更加普遍。2）、21世纪中国人口老龄化发展趋势21世纪的中国将是一个不可逆转的老龄社会。从2001年2100年，中国的人口老龄化发展趋势可以划分为三个阶段：第一阶段，从2001年到2020年是快速老龄化阶段。这一阶段，中国将平均每年增加596万老年人口，年均增长速度达到3.28%，大大超过总人口年均0.66%的增长速度，人口老龄化进程明显加快。到2020年，老年人口将达到2.48亿，老龄化水平将达到17.17%，其中，80岁及以上老年人口将达到3067万人，占老年人口的12.37%。第二阶段，从2021

13、年到2050年是加速老龄化阶段。伴随着20世纪60年代到70年代中期的新中国成立后第二次生育高峰人群进入老年，中国老年人口数量开始加速增长，平均每年增加620万人。同时，由于总人口逐渐实现零增长并开始负增长，人口老龄化将进一步加速。到2023年，老年人口数量将增加到2.7亿，与0-14岁少儿人口数量相等。到2050年，老年人口总量将超过4亿，老龄化水平推进到30%以上，其中，80岁及以上老年人口将达到9448万，占老年人口的21.78%。第三阶段，从2051年到2100年是稳定的重度老龄化阶段。2051年，中国老年人口规模将达到峰值4.37亿，约为少儿人口数量的2倍。这一阶段，老年人口规模将稳

14、定在3-4亿，老龄化水平基本稳定在31%左右，80岁及以上高龄老人占老年总人口的比重将保持在25-30%，进入一个高度老龄化的平台期。人口老龄化研究的意义人口老龄化是社会经济发展、人民生活水平提高和医疗卫生条件改善、科学技术进步、生育水平的下降和期望寿命延长的结果，是一种不可避免的趋势，它虽然在一定程度上体现了社会的进步，但更多的会带来一系列严重的社会问题，再加上我国人口老龄化又相比其他发达国家更加严峻，不加以认真对待，必将酿成不可挽回的后果。人口老龄化所带来的问题，不仅是老年人自身的问题，它牵涉到政治、经济、文化和社会发展诸多方面，为了适应人口老龄化的发展，许多国家或地区都在积极探索和制定相

15、应的对策，全世界都在为老年事业积极地努力。因此，本文以中国人口老龄化与经济元素的相互影响为出发点，试图在人口老龄化问题的相关领域做出一定的探索和研究，寻找老龄化社会的经济规律和特征，为全社会更好地适应人口老龄化提供理论依据。作为世界上最大的发展中国家，中国己经于2000年进入老龄化社会，2010年60岁以上老年人己达1.67亿，占人口总量的12.5%，预计到2050年，60岁以上老年人将达到4.5亿，占同期总人口31.27%届时中国将进入深度老龄化阶段。随着老龄化的口益严重，我国需要赡养和照料的老人数量持续增加，造成家庭和社会对失能老人长期照料和护理的责任明显加重，经济社会发展所需要的人力资源

16、会有一定幅度下降，为经济社会可持续发展埋下了一定隐患。另一方面，城乡愿意到养老机构长期居住的老年人总量增加，而目前养老机构的床位数远远不能满足现实需要。当前，在我国，由于城市政府在养老中的定位不清，导致承担的养老责任与国民经济发展速度和公共财政能力不相适应，城市政府在养老中存在明显的越位和缺位现象，致使我国老年社会保障很不完善，难以应对口益严峻的人口老龄化带来的挑战研究人口老龄化对于城市的管理、发展具有如下重要意义:1）、有利于城市完善社会保障体制建设，应对老龄化对城市发展的冲击。在经济社会转型的关键时期，人口老龄化程度与日俱增，老年人群的养老问题变得越来越突出。青壮年一代面临着较为繁重的赡养

17、老人的压力，建设并完善社会养老保障体系显得意义重大。人口老龄化使得城市人力资本的积累减少，城市发展的大力日渐不足。同时，老龄人口的不断增多使得大量的财政资金流入到了老年人的社会保障投入方面，这必将使得城市发展所需的资金减少。探索更加完善的养老保障体系，这对发展和完善我国养老保障事业、完善我国城镇养老保障制度对于促进城市的可持续发展具有长远的意义。2）、有助于城市调整人口政策，储蓄自身发展所需的人力资源，实现城市人口管理转型。人口老龄化的加快使得城市发展所需的劳动力不断减少，这时就需要根据实际情况，采取多种手段，吸引与汇集城市自身发展所必须的各种人力资源。城市人力资源是城市产生和发展基本前提，城

18、市经济发展水平与程度在在一定程度受到人力资源存量的制约；同时，城市人口作为城市消费的主体，为城市消费的扩大提供了有利条件。在应对人口老龄化过程中，城市政府必须创新城市人口管理方式，适时地调整城市人口管理政策，进而不断推进人口管理由传统的“管理”向“服务”转变。中国人口老龄化带来的养老问题中国人口老龄化、高龄化的发展趋势，已经给养老、代际关系处理等方面带来了巨大的压力，影响到代际和谐和家庭和谐，成为构建和谐社会进程中不可忽视的现实问题。老龄化社会问题，直接带来的是养老问题，涉及到老年人口由谁来赡养（支付养老金）和如何来赡养（养老服务）两个方面的问题，其实质是如何对待老年人的问题。在老龄化社会问题

19、中，还存在着对老年人的歧视问题。有的年轻人由于缺乏道德观念，法律意识淡漠，不但不尽赡养义务，反而虐待老人，侵犯老人合法权益。从全国来看，老年人由于孤独、饥寒、疾病、受虐导致的自杀现象时有发生。2004年3月“预防长者自杀”亚太地区会议在香港召开，会议资料显示，根据保守估计，我国每年有25万人自杀，200万人自杀未遂，其中55岁以上的人占了20%，特别是农村老年人自杀率是世界平均水平的4-5倍。这种现象，已经成为代际和谐和家庭和谐中的极不和谐音，成为老龄化社会中又一个棘手的问题。老龄化社会带来的一系列问题，影响着中国社会发展的总体质量和全面建设小康社会目标的实现，而且可能影响到中国的社会稳定，养

20、老问题的妥善解决势在必行。二、国内外老龄人口养老的现状1.国外养老现状从十九世纪中后期开始，发达国家就陆续进入了老龄化社会。目前，发达国家60岁及以上人口占总人口的比例已达22%。在长期应对老龄化的实践中，西方国家形成了许多养老模式。1）,家庭养老，即老年人居住在家庭中，主要由具有血缘关系的家庭成员对老人提供赡养服务的养老模式。由于欧美等西方发达国家具有较好的社会保障制度及家庭成员的独立意识比较强，老人大多不采用家庭养老方式，法律也不规定子女对老人负有赡养的责任和义务。但是，以东方文化为底蕴的日本、新加坡等国家，家庭养老仍占主体地位。该种模式适合不愿意脱离熟悉环境且子女有经济能力、闲暇时间、照

21、顾精力和照顾意愿的老年人。2),居家养老，即老人居住在家中，由社会来提供养老服务的一种养老方式。它与家庭养老的区别是：居家养老服务的提供主体是依托社区而建立的社会化的养老服务体系，而家庭养老服务的提供主体是家庭成员。居家养老模式将居家和社会化服务有机结合起来，使老年人既能继续留在熟悉的环境中，又能得到适当的生活和精神照顾，免除后顾之忧。目前欧美等发达国家接受居家养老服务的老年人的比例在80%左右。居家养老服务的主要内容包括基本生活照料、休闲娱乐设施支持等。居家养老服务的提供者主要有：居家养老服务机构、老年社区、老年公寓、托老所、志愿者。其中，老年公寓、托老所等是与其他养老模式相结合的产物。该种

22、模式适合子女无暇照顾，有一定自理能力且不愿意离开原有熟悉环境的老年人。,机构养老，即将老人集中在专门的养老机构中养老的模式。该模式的优点在于通过集中管理，能够使老年人得到专业化的照顾和医疗护理服务，无障碍的居住环境设计也使老年人的生活更加便利；缺点在于容易造成老人与子女、亲朋好友间情感的缺失，而且成本较高。目前，西方发达国家有5%-15%的老年人采用机构养老，其中北欧大约为5%-12%，英国大约为10%，美国大约为20%。西方发达国家大多对入住养老机构的老年人实行分级管理。根据身体健康状态、生活自理程度及社会交往能力，老年人可分为自理型、半自理型和完全不能自理型三级，从半自理到完全不能自理再分

23、级，日、德分成六级。不同级别的老年人入住不同类型的养老机构。主要有以下几类：养老院、护理院、临终关怀机构。,其它养老模式家庭养老、居家养老和机构养老是西方发达国家的主要养老模式。除此之外，还有其它一些模式：.互助养老：是指老人与家庭外的其他人或同龄人，在自愿的基础上结合起来，相互扶持、相互照顾的模式。它具体包括老年人结伴而居的拼家养老、社区内成员相互照顾的社区互助养老等很多形式。在德国，有很多老年人共同购买一栋别墅，分户而居，由相对年轻的老人照顾高龄老人。还有的地方安排了一些大学生和独居老人合住，由大学生照顾老人。瑞士也建立了很多“结伴而居”的“室友之家”。.以房养老：是指将自己的产权房出售、

24、抵押或者出租出去，以获取一定数额养老金或养老服务的养老模式。它通过一定的金融机制或非金融机制，将房产蕴含的价值提前变现，从而为老年人提供养老资金来源。.旅游养老：国外很多老人退休后，喜欢到各地去欣赏秀美景色，体会不同的风土民情，从而在旅游过程中实现了养老。旅游机构也乐于为老年人服务，并通过与各地的养老机构合作，为老年人提供医、食、住、行、玩等一系列周到服务，使老人免除游玩中的后顾之忧。.候鸟式养老：是指老年人像候鸟一样随着季节和时令的变化而变换生活地点的养老方式。这种养老方式总能使老年人享受到最好的气候条件和最优美的生活环境。美国的佛罗里达，日本的福冈、北海道，韩国的济洲岛都是老年人相对集中的

25、“迁徙”目的地。.异地养老：是遵循比较优势原理，利用移入地和移出地不同地域的房价、生活费用标准等的差异或利用环境、气候等条件的差别，以移居并适度集中方式养老。如美国就建立了大量的“退休新镇”、“退休新村”，吸引老人移居养老。.乡村田园养老：乡村的空气新鲜、生态环境优越、生活成本低廉。国外一些喜欢大自然的老年人退休后会选择在乡村的田园、牧场、小镇等地养老，每日养花弄草、游山嬉水，颐养天年。2.国内外养老现状的区别,与其他国家相比，中国的人口老龄化具有以下主要特征：老年人口规模巨大。2004年底，中国60岁及以上老年人口为1.43亿，2014年将达到2亿，2026年将达到3亿，2037年超过4亿，

26、2051年达到最大值，之后一直维持在3-4亿的规模。根据联合国预测，21世纪上半叶，中国一直是世界上老年人口最多的国家，占世界老年人口总量的五分之一，21世纪下半叶，中国也还是仅次于印度的第二老年人口大国。老龄化发展迅速。65岁以上老年人占总人口的比例从7%提升到14%，发达国家大多用了45年以上的时间，其中，法国130年，瑞典85年，澳大利亚和美国79年左右。中国只用27年就可以完成这个历程，并且在今后一个很长的时期内都保持着很高的递增速度，属于老龄化速度最快国家之列。地区发展不平衡。中国人口老龄化发展具有明显的由东向西的区域梯次特征，东部沿海经济发达地区明显快于西部经济欠发达地区，以最早进

27、入人口老年型行列的上海(1979年)和最迟进入人口老年型行列的宁夏(2012年)比较，时间跨度长达33年。城乡倒置显著。发达国家人口老龄化的历程表明，城市人口老龄化水平一般高于农村，中国的情况则不同。目前，农村的老龄化水平高于城镇1.24个百分点，这种城乡倒置的状况将一直持续到2040年。到21世纪后半叶，城镇的老龄化水平才将超过农村，并逐渐拉开差距。这是中国人口老龄化不同于发达国家的重要特征之一。女性老年人口数量多于男性。目前，老年人口中女性比男性多出464万人，2049年将达到峰值，多出2645万人。21世纪下半叶，多出的女性老年人口基本稳定在1700-1900万人。需要指出的是，多出的女

28、性老年人口中50-70%都是80岁及以上年龄段的高龄女性人口。老龄化超前于现代化。发达国家是在基本实现现代化的条件下进入老龄社会的，属于先富后老或富老同步，而中国则是在尚未实现现代化，经济尚不发达的情况下提前进入老龄社会的，属于未富先老。发达国家进入老龄社会时人均国内生产总值一般都在五千到一万美元以上，而中国目前人均国内生产总值才刚刚超过一千美元，仍属于中等偏低收入国家行列，应对人口老龄化的经济实力还比较薄弱。,中国的养老院一般被简单的划分为两种，公办的养老机构和民办的养老机构。这两种养老机构都存在各自的优点与不足之处。民间出资的的民办养老机构设施完善，服务全面，管理健全，但民办的养老机构瞄准

29、的是养老市场这块蛋糕，在提供服务的目标群体上，将更多的目光关注在经济条件比较好的部分老人上，大多数收入水平比较的低的老人只能望而止步。普通民众无法享受该项待遇，无法符合社会的需求，并不是适合中国养老行业的现状。公办办养老机构有着门槛低、数量大、覆盖面广的特点，但因为中国老龄政策法规体系建设还不完善，存在养老机构设施欠缺、一床难求、服务不到位等诸多问题。生活设施不够完善中国大多数的养老机构占地面积十分有限，住进去的老人虽然生活上有保障，但是，一些生活设施和娱乐设施却不到位，国家示范的养老机构政策表示：房间入住率和集中供养率达到了85%以上，生产用地人均面积不少于0.2亩，院区绿化不低于可绿化面积

30、的50%。很多的养老机构连租地都是一种困难，更何况是这样的标准呢!国家示范的养老机构包括了“十六个一”的建设。：一片绿地、一片果林、一片菜地、一口鱼塘、一群鸡鸭、一圈肉猪、一间娱乐活动室、一间阅览室、一间理发室、一间医务室、一间室内洗衣房、一个小卖部、一座太阳能浴室、一个沼气池、一处室外活动场地、一项院办支柱经济项目。就上述标准而言，普通的公办养老机构是远远达不到这样的标准的。除非是一些民办的高级养老机构，但这些高级养老机构入住的门槛却十分高。另外，养老机构内存在专业人员队伍严重缺乏的现象，特别是中高级养老护理员、心理咨询师、康复人员和社会工作者基本上是空白。现有养护员基本上是下岗职工或外来打

31、工人员，没有工作技能，年龄偏大，虽然经过简单培训，但接受能力差，观念陈旧，与老人多元化需求相比差距很大。目前解决所有养老机构生活设施不完善问题是不可能的，也是不现实的。中国老年人口庞大，并不是所有老人的需要如此完善的生活设施，我们可以根据老年人的不同需求，分成中、低、高档次以及三个档次都有的混合型服务的同时，还要考虑老人需要照顾的程度不同分为健康自理型、需要部分护理型和需要全面护理型的养老设施，使老人能有目的地选择。例如需要全面护理型的老人在营养、护理等方面的需求较大，而在娱乐设施方面的要求较小。根据老年人的不同需求，养老院的设施可以有偏重，这样既利于老年人的需求，又有利于资源的高度利用。一床

32、难求中国是世界上唯一一个老年人口超过1亿的国家，据预测，到2050年，中国老龄人口将达到总人口的三分之一。如此庞大的老年人口，养老机构一床难求虽然是必然的现象，尽管如此，养老机构床位像如今如此紧缺也是不合理的一种现象。以发达国家的比例而言，像我们这样的老龄化水平，养老床位占老龄人口的5%7%。导致这种现象的原因有很多，我们无法都逐一去探究，但是我们可以从最突出的现象着手。公办的养老机构只能满足部分人需求，民办的养老机构更趋向于利益。国家资金与资源的投入毕竟有限，解决这一难题难免要靠民办的养老机构。民办的养老机构需要的是一个可持续经营，如果没有国家的鼓励与扶持，但就地皮这一块就够呛。政府鼓励社会

33、参与养老机构实施建设，就要考虑对他们来说有哪些扶持措施使他们保持微利并且可持续发展，提高民办养老机构经营的积极性，让社会有更多的参与，才能逐步解决一床难求的问题。老人们的精神需求我国已经进入老龄化社会，养老问题日趋凸显。最美不过夕阳红，当一个人到了安享晚年的时候，往往更需要关怀。三年一代沟这句话不是没道理的，年轻人并不懂得老年人的世界，所以大多数老年人是空虚、孤独的。近年来，社会越来越关注老年人的精神生活，老年大学、银发旅游也越来越火爆。关注老年人的精神生活，不能只靠子女的关怀，也要靠社会的共同努力，加大爱老敬老助老的宣传，营造一个营造尊老、敬老的社会氛围是必要的。三、农村养老何去何从近年来，

34、国家提倡居家养老，居家养老（服务）是指以家庭为核心、以社区为依托、以专业化服务为依靠，为居住在家的老年人提供以解决日常生活困难为主要内容的社会化服务。就中国的养老现状而言，居家养老无疑是一个很好的选择，但是同样存在基础设施差、配备单一、服务水平差、资金有限等诸多问题。而这种居家养老概念还忽略了一类人群，那就是农村居家养老。中国老龄化严重，其中农村老年人占60%以上，而农村养老虽然有低保、医保。但是社会保障还不够健全，为老服务机构基本没有。空巢，这个词想必大家都很熟悉，青壮年外出打工使“空巢家庭”越来越多,即使出外打工的青壮年能在经济上接济父母，但留守老年人需要承担劳务和家务的双重劳动,子女对老

35、人的生活照料和精神慰藉,因打工在外难以较好实现。让人不禁想，农村养老该何去何从。农村老年人养老最重要的两个方面，一是养老、二是医疗。切实解决好农村老年人养老问题，让农村老年人真正享受到共享社会的成果。政府组织医疗、法律、敬老爱老等主题相关的活动，提高农村人民的生活意识与法律意识。四、建设多层次养老服务体系1.发展社区养老为适应社区人口老龄化快速发展的形势，在继续搞好社区老龄工作的同时，满足老年人日益增长的个性化需求，形成机构养老和居家养老服务相结合的服务网络，促进社会的和谐发展，现就搞好居家养老服务工作提出以下实施方案：1）,指导思想以党的十七大精神为指导，全面落实科学发展观，认真贯彻上级文件

36、精神，积极推进养老服务社会化进程，以居家为基础，以社区为依托，按照“政府引导、政策扶持、社会参与、老人受益”的工作思路，根据老年人不同的养老需求，构筑以市场为主体、以社区为依托、以居家养老为基础，具有特色的养老服务体系。2）,工作目标以满足老年人生活照料需求、保障特困高龄老人基本日常生活、为老年人提供多元化服务为出发点，社区以居家养老服务中心为载体全面开展居家养老服务工作。逐步建立起能够满足老年人基本生活需求的居家养老服务体系，实现养老服务主体多元化、服务对象公众化、服务形式多样化、服务方式市场化、服务标准规范化。3）,服务对象和内容服务对象：一是居住且户籍均在本社区70周岁以上（含70周岁）

37、、分散供养的“三无”老人或属于低保对象且子女同时享受低保待遇无赡养能力的老人，可申请享受居家养老免费日托服务。二是居住且户籍均在本社区60周岁以上（含60周岁）的“空巢”或社会老人，可申请提供有偿、低偿日常生活照料等服务项目。服务内容：1、提供日托服务的主要服务内容：为老年人提供餐炊和娱乐项目，含中、晚餐及午休场所；为老年人提供文化休闲健身活动服务。2、提供日常生活照料的主要服务内容：帮助老年人搞好个人卫生护理工作；上门为老年人做（送）饭菜、进餐、喂药等；帮助打扫老年人住宅卫生；陪同老年人就医或外出活动；陪同老年人聊天、读报等心理疏导活动；其他保障老年人基本生活需求的服务。3、提供文娱活动的主

38、要服务内容：棋牌室、图书室等休闲场所；组织老年人书画、演唱等业余团队；老年人健身活动场所。,工作措施及要求要积极配合，发挥职能。社区居家养老服务是一项牵涉面广的社会系统工程，需要各方的积极配合、共同努力。社区居家养老服务中心，要与辖区内的医疗、家政、维修等服务网点建立合作关系，建立社区老年人居家服务网络。利用社区卫生服务站开展老年人医疗保健服务。配合卫生服务站为老年人建立健康档案，为他们提供送医送药、定期体检、健康教育等服务，普及老年人心理健康知识，及时排除老年人的心理障碍。社区服务站要为老年人提供家政、维修、中介等优质、优惠的服务。要设立求助热线，发放服务指南，建立网上服务平台。要组建队伍，

39、加强管理。一是要明确专职人员。社区居家养老服务中心专职人员以2名为宜，原则上优先低保对象、下岗工人，并列入社会公益性岗位。二是要组建志愿者队伍。要将社区党员干部、爱心居民和辖区内学校的学生等方面人员组成志愿者服务队伍，为老年人提供公益性服务。三是要加强管理。要规范老年人服务项目，并按照适当收费和公益服务相结合的原则，实行有偿、低偿或无偿服务。,社区居家养老服务中心公益性岗位专职人员由劳动保障部门适当配置，并由社区统一管理。社区居家养老服务中心要建立严格的财务管理制度，做到帐目清楚、专款专用，严禁挪作它用。社区监督委员会要加大财务监管力度，定期对财务收支情况进行审查。,社区对所有各类老人都要登记

40、在册，做到底数清、情况明，特别是重点需要帮助生活不能自理的老人，要采取多种形式进行上门服务，做到有人问、有人管。继续采取志愿者与空巢老人、低保困难老人、高龄老人帮扶结对子的形式，定期上门无偿或低偿服务的形式；社区干部包片负责的形式，左邻右舍互相关照的形式，60岁左右的老人帮助70岁左右老人的形式，“4050”人员与老人定期、定时、定点帮扶结对子进行有偿服务的形式。,要精心组织，抓好落实。充分整合社区资源，制定发展规划，建立健全各项管理制度；要明确专人负责，精心组织实施，要按要求建立健全老年人档案和服务网络，及时掌握辖区内老年人的相关信息；要通过开展形式多样的居家养老服务活动，使居家养老服务真正

41、惠及广大老年人。要加强宣传，建立“政府主导、社会参与、中介组织运作”的工作机制，争取吸纳民间资本和借助社会力量发展居家养老服务业要加强管理，确保居家养老服务业健康有序快速发展。2,中国老年人力资源开发1),走出对老年人口再就业的认识“误区”，消除“老年歧视”现象1999年国际老人年，联合国提出“建立不分年龄，人人共享社会”主题。“建立不分年龄，人人共享社会”原则的一个重要的方面就是要实现老年人的社会参与，而就业是老年人社会参与的一个主要方面。但事实上，社会上对老年人口就业存在歧视。其中一个误区是认为老年人再就业会与青年人争夺就业岗位，影响了年轻人就业；另一个误区则表现为过低估计老年人的思维和工

42、作能力，把他们视为社会的负担，由此导致比较严重的“老年歧视”现象。我们要通过老年人力资源的开发，促使老年人为社会继续做出可能的贡献，而不应把他们看作是社会或家庭的负担，从而最终消除“老年歧视”。2),为老年人力资源开发提供政策保障老年人力资源开发是一项庞大、复杂的社会系统工程，需要一个科学合理的政策安排。要做好老年人力资源开发的组织规划工作，为其提供政策保障。老年人力资源开发相当部分属于政府行为，政府有关部门应制定相应的政策法规，出台具体的办法措施，确定开发的基本原则、基本政策、基本途径，把开发老年人力资源作为发展中国老龄事业的一项重要举措加以研究规划。对现行的行之有效的政策要继续贯彻落实，对

43、不适应新形势、新情况的一些规定要及时修改完善，对一些政策空白点要认真研究补充。,适时实行弹性退休年龄制和弹性工作时间制中国目前的退休制度呈现的是一种“早进早退”型与“晚进早退”型并存的退休模式，即大量涌入就业市场的文化素质不高的低龄劳动力，迫切的需要安置工作岗位，而一些年富力强、有多年工作经验、受教育程度较高的工作者，受到“早进”的压力，迫于现行退休制度在年龄上的硬性规定不得不离开工作岗位。逐步提高退休年龄界限符合充分利用人力资源潜能发挥的基本原则。中国现行的法定退休年龄是男60岁、女干部55岁、女工人50岁。而在这个年龄段中，他们的大多数依然身体比较健康、精力比较充沛。如果退休年限推迟4-5

44、年，平均达到60岁左右，则养老时间会减少4-5年。若每个职工多工作而少消耗5年，就相当于为社会和家庭多做10年的贡献。此外，可以考虑对老年人口就业实行弹性工作时间制，如以每天8小时工作制为上限，每周20小时为下限，使他们可以适时调节工作节奏，保证以充沛的精力投入工作。,调整产业结构，发展适应老年人从事的产业经济的发展和产业结构的调整可以增加国民收入、扩大需求、创造更多的新的就业机会，这是促进老年人就业、把老龄化的压力变为动力的良策。老年人有其自身的优势，要充分发挥他们的“晶化智能”。有些职业由于其特点，越老越能体现其优势，如书画家、医生、法官等。为适应人口老龄化，同时充分利用老年人力资源，要适

45、当发展适应老年人从事劳动的有关产业，如老年家政服务业、养殖业、种植业、饮食业、咨询服务业以及教育业等产业。,提倡和鼓励离退及“二线”人员再度创业离退及“二线”人员虽然已经或者将要进入老龄阶段，但他们之中不乏身体健康、思维敏捷、经验丰富、有继续从事劳动的能力和条件者。因此，要努力开发老年人的潜力，支持他们继续劳动，或者制定优惠政策鼓励他们来领办、创办一批符合社会需求的事业、企业，不仅顺应了老年人的物质及精神需求，使他们能够发挥余热，夕阳增辉，同时也是减少社会消耗、增加社会财富的有效措施。,努力发展老年教育，大力构筑终身教育体系老年人口主动、自觉、持续的学习，既是推动创建学习型社会的重要保证，也体

46、现知识社会特征的重要标志。要健全老年教育网络，完善老年教育内容，探索老年教育管理方法，使老年人不断更新知识，适应新科技的发展，为参与社会劳动创造有利条件。教育部门要以终身学习的价值取向为指导，向社会开放学校教育资源，充分实现教育资源的社会共享。改变对社会成员接受教育的年龄限制，改变传统的教育评价制度，形成不受特定年龄阶段限制的开放式入学制度，形成有助于人的可持续学习和发展的学习制度。,有效利用国外的成功模式，全方位开发老年人力资源日本在东京设有银色人才中心协会，各都、道、府、县设有“银色人才中心”总数600多个，形成严密的组织网络体系，是具有半官半民的公共性和公益性的社团组织，取得良好的效果，虽然日本的老龄化比较严重但是未对经济和社会的发展造成太大的阻碍。我们可以借鉴国外成功的经验，立足实际，由政府牵头形成一个网络状体系，连接政治、经济、文化、教育科技等方面，全方位有系统地开发老年人力资源，在政府、街道办事处、社区等组织设置服务机构，负责处理老年人才的一切事宜，使老年人才的开发利用尽