分级护理制度-XX人民医院妇科医疗核心制度（2021版）

1、XX人民医院妇科医疗核心制度（2021版）分级护理制度（一）定义：分级护理是指医护人员根据住院患者病情和（或）生活自理能力对患者进行分级别护理的制度。（二）基本要求1.根据国家分级护理管理相关指导原则和护理服务工作标准，制定医院分级护理制度。2.护理级别分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。3.医护人员应当根据患者病情和（或）自理能力的变化动态调整护理级别。4.患者护理级别应当明确标识。（三）分级护理制度1.特级护理（1）适用范围维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者。病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者。各种复杂或大手术后，严重创伤的患者。（2）护理要点严密观察患者病

2、情变化，根据医嘱监测生命体征,准确测量并记录出入量。根据医嘱，正确执行各项治疗及用药，配合医师实施各项急救措施。做好专科护理，如压疮护理、气道护理、管路护理及各种并发症的预防。关注患者安全，根据患者具体情况，采取相应的预防措施。 根据患者病情完成基础护理（六洁到位：口腔、头发、手足、皮肤、会阴、床单位）；协助非禁食患者进食、水或注入鼻饲饮食；协助卧床患者翻身及扣背，促进有效咳嗽、床上移动等，保持患者功能体位及卧位舒适。了解患者心理需求，有针对性开展心理指导及健康指导。严格执行危重患者床旁交接班。履行告知义务，尊重患者知情权。定时通风，保持病室空气清新及环境整洁。2.一级护理（1）适用范围病情趋

3、向稳定的重症患者。病情不稳定或可能随时发生变化的患者。手术后或治疗期间需要严格卧床的患者。自理能力重度依赖的患者。（2）护理要点每小时巡视，观察患者病情变化。根据医嘱、患者病情需要，定时测量生命体征。根据医嘱正确执行各项治疗及用药。提供专科护理，如压疮护理、气道护理、管路护理及各种并发症的预防。关注患者安全，根据患者具体情况，采取相应的预防措施。根据患者病情及生活自理能力，实施基础护理（六洁到位：口腔、头发、手足、皮肤、会阴、床单位）；协助患者进餐、协助卧床患者翻身及扣背，促进有效咳嗽、床上移动等。提供护理相关的健康指导和功能锻炼。定时通风，保持病室空气清新及环境整洁。3.二级护理（1）适用范

4、围病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力轻度依赖的患者。病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者。病情稳定或处于康复期，且自理能力中度依赖的患者。（2）护理要点每2小时巡视，观察患者病情变化。根据医嘱、患者病情需要，测量生命体征。根据医嘱正确执行各项治疗及用药。根据患者病情需要，提供专科护理。指导患者采取措施预防跌倒/坠床。协助生活部分自理患者做好基础护理，（六洁到位：口腔、头发、手足、皮肤、会阴、床单位）；协助患者进餐、协助卧床患者翻身及扣背，促进有效咳嗽、床上移动等。提供护理相关的健康指导和功能锻炼。定时通风，保持病室空气清新及环境整洁。4.三级护理（1）适用范围：病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者。（2）护理要点每3小时巡视，观察患者病情变化。根据医嘱、患者病情需要，测量生命体征。根据医嘱正确执行治疗及用药。指导患者采取措施预防跌倒/坠床。提供护理相关的健康指导及功能锻炼。定时通风，保持病室空气清新及环境整洁。5.共性护理（1）每天整理床单位2次。（2）每周测体重、血压1次。（3