2022年儿童急诊第一季度理论考核试题（临床护理技能操作并发症处理）

1、2022年儿童急诊第一季度理论考核试题（临床护理技能操作并发症处理）1.以下关于皮内注射后出现过敏性休克的临床表现正确的是（）（多选） A.胸闷、气促、哮喘与呼吸困难(正确答案)B.有效循环血量不足，表现为面色苍白、出冷汗、口唇发绀、脉搏细弱、血压下降(正确答案)C.脑组织缺氧，表现为意识丧失、抽搐、二便失禁等(正确答案)D.其他过敏反应:荨麻疹、恶心、呕吐、腹痛及腹泻等(正确答案)2.肌肉注射或皮下注射发生针体断裂，应如何处理（） A.立即用一手捏紧局部肌肉(正确答案)B.嘱病人放松，保持原体位(正确答案)C.勿移动肢体或做肌肉收缩动作，迅速用止血钳将断的针体拔出(正确答案)D.若针体己完全

2、没入体内，需在 x 线定位后通过手术将残留针体取出(正确答案)3.输液过程中患者突然出现呼吸困难、胸闷、气促、咳嗽、咳泡沫痰或咳泡沫样血性痰。严重时稀痰液可由口鼻涌出，听诊肺部出现大量湿性啰音，请问该病人出现了什么情况?（） A.急性肺水肿(正确答案)B.急性右心衰竭C.急性肝衰竭D.急性肾衰竭4.巡视过程中发现病人出现呼吸困难，咳粉红色泡沫液痰，诉胸闷，你是当班护士该怎么办?（）（多选） A.时立即减慢或停止输液(正确答案)B.在病情允许情况下使病人取端坐位，两腿下垂(正确答案)C.高浓度给氧，最好用 50%70%酒精湿化后吸入(正确答案)D.必要时进行四肢轮流扎止血带或血压计袖带，减少静脉

3、回心血量。酌情给予强心剂、利尿剂(正确答案)5.对病人进行口腔护理的过程中病人突然出现面色发绀，呼吸困难，你认为主要的原因有哪些?（） A.病人出现了抽搐B.病人出现了误吸/窒息(正确答案)C.病人觉得疼痛D.病人寒战6.鼻饲奶后病人出现腹泻的原因可能有?（） A.鼻饲液过多(正确答案)B.流质内含脂肪过多(正确答案)C.灌注速度太快、营养液浓度过大、温度不适宜(正确答案)D.鼻饲液配置过程受污染(正确答案)7.对于二氧化碳麻醉患者应注意（）（多选） A.对缺氧和二氧化碳潴留并存者，应低流量、低浓度持续给氧(正确答案)B.加强病情观察及健康宣教(正确答案)C.动态监测用氧效果(正确答案)D.一

4、旦发生，应调低氧流量至 1-2L/min， 应用呼吸兴奋剂，保持呼吸道通畅(正确答案)E.经上述处理无效者建立人工通气(正确答案)8.急性水中毒的原因有（）（多选） A.洗胃时多灌少排(正确答案)B.洗胃导致失钠(正确答案)C.洗胃时间过长(正确答案)D.洗胃时少灌多排8.洗胃过程导致中毒加剧的原因有（） A.洗胃液选用不当(正确答案)B.洗胃液灌入过多(正确答案)C.洗胃液过热(正确答案)D.洗胃液过冷9.吸痰过程出现气道痉挛怎么处理（）（多选） A.动作轻柔(正确答案)B.预防性给予气管扩张剂(正确答案)C.气道痉挛发作时，暂停吸引，给予2 受体兴奋剂吸入(正确答案)D.吸痰前后提高吸入氧

5、浓度10.吸痰过程中如何预防低氧血症（） A.选择合适的吸痰管(正确答案)B.吸痰时间少于 30 秒C.吸痰前后提高吸入氧浓度(正确答案)D.已经发生低氧血症者，增加氧流量或进行抢救配合(正确答案)二、判断题1.静脉穿刺后患儿呈痛苦貌或尖叫，推药阻力大，推药后局部可见呈树枝分布状苍白，可确定误入动脉 对(正确答案)错2.溶血反应开始阶段患儿会出现头胀痛、面部潮红、恶心呕吐、心前区压迫感、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛和胸闷 对(正确答案)错3.溶血反应中间阶段患儿会出现黄疸和血红蛋白尿，伴有寒战、高热、呼吸急促和血压下降等 对(正确答案)错4.胃出血出血停止 48h 后，无腹胀、肠麻痹，能闻及肠鸣音，胃空腹潴留液100ml 时，方可开始喂食 对(正确答案)错5.为昏迷病人插管应使下颌靠近胸骨柄，利于胃管顺利通过会厌部，增加成功率 对(正确答案)错6.插胃管时呕吐剧烈者，可按压双侧内关穴;嘱其张口呼吸;暂停插管;或选用镇静剂或阿托品肌注后再试插 对(正确答案)错7.低钾血症病人会出现肌无力、肠道功能减弱、心跳变慢、血压下降 对(正确答案)错8.低钙血症病人易激动、口周和指尖麻木及针刺感、手足抽搐、肌疼痛、腱反射减弱，Chvostek 征和 Tro