心理咨询的过程课件

1、第二讲 心理咨询的过程与会谈技术一.心理咨询的过程建立关系收集信息分析诊断干预矫治效果评估8/7/20221(一)建立咨访关系1.预备阶段 （1）场面的布置（2）辅导员自身的准备 心理准备 身体准备 8/7/202222. 初始谈话（1）按照正确的方式接待来访者（2）合理使用礼貌用语（3）正确询问（4）说明能否提供帮助和能够提供什么帮助（5）与来访者协商后确定咨询方式 8/7/20223（二）收集信息1.收集信息的内容（1） 来访者的基本情况 （2） 来访者的社会文化背景（3） 来访者的心理状态及其发展历程 8/7/20224应重点了解的信息Who 什么人？What 发生了什么？When 什么

2、时候发生的？Where 在哪里发生的？Why 为什么会发生？Which 与那些人相关？How 事情是如何演变的？ 8/7/202252.收集信息的方法（1）观察（2）会谈（3）测验（4）作品分析（5）他人介绍8/7/20226（三）分析诊断1.确定问题的性质与类型 2.确定问题的严重程度3.分析问题的产生原因4.评估来访者自助的能力8/7/20227分析原因时应注意的问题应注意将生理、心理和社会因素综合起来进行分析。应注意将当前的影响与过去的影响联系起来进行分析。应注意将外部因素与内部因素结合起来进行分析。应充分注意到无意识心理的影响作用。8/7/20228诊断中应注意的问题对收集到的信息进行

3、综合分析，抓住本质特征。熟练掌握心理障碍和疾病的分类标准，做到有据可依。对自己不能准确把握的案例应及时请求有经验的咨询师予以协助。估计自己不适合解决的问题应及时转介。8/7/20229（四）干预与矫治 1.制定治疗方案 （1）确定咨询目标目标要包括当前目标和长远目标。目标要具体、明确。目标要切实可行，并被来访者所接受。目标应可以评估。8/7/202210（四）干预与矫治 （2）确定咨询的形式与方法确定咨询形式确定咨询方法 （3）确定咨询步骤 （4）确定咨询的次数和时间8/7/202211（四）干预与矫治2.实施矫治方案（1）按照预定计划落实各项干预措施；（2）根据新的情况随时修改原定方案。8/

4、7/202212（五）咨询效果的评估效果评估的内容 1.来访者的主观感受 2.来访者的行为效果 3.来访者自我意识的发展 4.对咨询成本的估价8/7/202213（五）咨询效果的评估效果评估的要领：1.要充分发挥阶段性评估的作用；2.总结性评估要有客观依据；3.咨询人员的表现也是评估的一项内容；4.重要案例要经督导复审。8/7/202214二.咨询会话的技术包括：建立良好咨访关系的技术 探讨问题阶段的技术 治疗阶段的常用技术 8/7/202215（一）建立良好咨访关系的技术 1.倾听技术（1）倾听时注意力要集中；（2）倾听要有耐心；（3）倾听时要有回应；8/7/202216（一）建立良好咨访关

5、系的技术2.鼓励和重复的技术（1）要适时、适当的予以肯定和鼓励； （2）要正确使用非言语沟通的技术； （3）要抓住关键点适当重复；（4）通过鼓励和重复引导会谈的方向。8/7/202217（一）建立良好咨访关系的技术3.自我开放的技术（1）坦诚地表达自己的意见和感受；（2）适当表露自己以往的经验；（3）应注意适度，并充分考虑效果。8/7/202218（一）建立良好咨访关系的技术4.同感技术（Empathy）（1）初级同感适用于咨询的初期；（2）高级同感适用于咨询的中后期。8/7/202219低级同感学生：“最近不知道怎么搞的，作业老是拖着，懒得做，无法按时完成，所以越积越多，心理很着急，可是心理

6、越着急，就越做不下去”（两只手不停的搓着）。教师：（面对来访者，关切的眼神、点头） “最近你老是无法按时完成作业，因而堆积了很多，你心急如焚不知如何是好”。 8/7/202220高级同感学生：“我不知道这是怎么回事。我学习和工作都很努力，但到了评奖、选先进的时候总也轮不上我。我认为自己各方面都不比别人差，努力为同学服务，有什么事情总是抢着做。我不像其它人那样爱出风头，我只是实干。”教师：“请再告诉我一点有关你不爱出风头的事，你的风格是否使得他人容易忽视你，即使你干的不错。”8/7/202221（二）探讨问题的技术 1.内容反应技术 （1）应抓住最重要的内容进行释义；（2）不要用对方的原话进行释

7、义；（3）释义时不要加入自己的看法；（4）要把握好释义的时机8/7/202222释义技术示例教师：“我想你刚才说了那么多，主要意思就是希望你自己无论做什么事都能做好，让别人觉得自己挺聪明、挺能干，希望别人喜欢自己，对吗？”学生：“嗯，差不多吧，我什么都想做得十全十美。”教师：“想做一个完美的、无可挑剔的人？”学生：“嗯（点头）。”8/7/202223（二）探讨问题的技术2.情感反应技术（1）应主要反应来访者当前的情绪状况；（2）要善于捕捉来访者真实的情绪表现；（3）要抓住矛盾的情绪表现做出反应；（4）词汇表达要尽量准确；8/7/202224情感反映技术示例 学生：“我真受不了我们那个老师，他老

8、喜欢说他以前如何如何，我真希望转到别的班上去。”老师：“上他的课感到很无聊吧？” 学生：“那还用说，坐在那听他说些废话就够你受的。我是说，他根本没想到时代不同啦。”教师：“你觉得他应该跟你们讲些有用的东西，是不是？”学生：“是啊，其实至少他该考虑我们的想法才对。”教师：“如果他改变一下方式，你们是不是就不这么反感了？”学生：“我想是吧。其实，他课讲得不错，我觉得上他的课收获还是蛮多的。”8/7/202225（二）探讨问题的技术3.询问的技术 （1）开放式询问以“什么”、“如何”、“为何”、“能否”等词提的问题属于开放式询问；（2）封闭式询问以“是不是”、“对不对”、“有没有”等词提的问题属于封

9、闭式询问。8/7/202226（二）探讨问题的技术4.具体化技术具体化技术的含义：以“何人、何事、何时、何地、有何感觉、有何想法、发生什么事、如何发生”等问题，协助受助者更清楚、更具体的描述他的问题。 8/7/202227（二）探讨问题的技术具体化技术的要领：（1）抓住问题的关键；（2）找准提问的方向；8/7/202228具体化技术示例母亲：“我每天晚上都不敢出去，盯着他念书，也不准他看电视。”教师：“为了孩子好，你每天晚上不敢出去，盯着孩子念书，并且不让他看电视。告诉我，你用什么方法让孩子不看电视，乖乖地念书，而孩子又有何反应？” 8/7/202229（三）治疗阶段的常用技术 1.解释的技术

10、 含义解释的技术指咨询员根据某一咨询理论或咨询者个人的经验与观察，对来访者的心理问题的成因、过程和实质等作出合理化的说明，从而使得当事人能够从一个新的角度去看自己的问题，加深自我了解，从而获得新的领悟，促进变化。8/7/2022301.解释的技术应注意的事项：（1） 解释应有的放矢；（2） 解释应有针对性；（3）应将咨询者的解释设法变成当事人的自我解释；（4）应采用试探性的保留态度，使当事人有拒绝或思考的余地。 8/7/202231解释技术示例学生：“我每次看到弟弟就很生气，毫无理由的生气。”教师：“这是因为他是你的继母生的，你即然觉得你的继母不公平，自然而然把怨气发到弟弟身上。” 8/7/2

11、022322.自我开放技术 含义：自我开放技术指的是咨询员在必要的时候适当的将自己的感觉、经验和行为与受助者分享，有时也称作“自我暴露”。 8/7/202233应注意的事项（1） 咨询者必须在认定自己的经验对当事人有帮助的情况下才能作自我开放；（2） 咨询者的自我开放应与咨询的某些目的有所关连。比如，能增进当事人的自我探讨，或促进其自我了解时才做自我开放；（3） 咨询者的自我开放应注意开放的内容与时机，不能使当事人再增加负担；（4） 咨询者的自我开放应针对受助者的问题而不是自己的问题作自我开放。 8/7/2022343.认知调整技术 含义：认知调整技术指通过咨询者的工作，努力改变受助者错误的认

12、知方式，纠正那些促进受助者心理失调的不合理信念或假设，从而改变人的情绪和行为的一种认知治疗技术。 8/7/202235注意事项（1）质辩时只对事不对人，不能将自己的价值观强加在对方身上 （2）要有耐心，给受助者充裕的时间去进行自我思考，自我辩论，让他清理、整合自己的思维方式和观念，并把握时机，促进其认知转变 （3）防止新的认知偏差出现 （4）把握认知调整技术的适用对象 8/7/2022364.改观重解技术含义：改观重解指的是把一件事情试图从不同的角度或观点去看，就不同的立场或想法做新的解释，从而改变我们对人对事的看法与态度。 8/7/202237注意事项（1） 要仔细倾听，了解当事人有何负性的影响自己的情绪与行为的看法。（2）对不同年龄的当