椎间盘突出和坐骨神经痛应用解剖_第1页
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文档简介

1、关于椎间盘突出与坐骨神经痛应用解剖第一张，PPT共二十五页，创作于2022年6月腰椎间盘突出症概述定义：由于腰椎间盘退变与损伤，导致脊柱内外力学平衡失调，使椎间盘的髓核自破裂口突出，压迫和刺激腰脊神经根而引起腰腿痛的临床疾患。第二张，PPT共二十五页，创作于2022年6月 约占腰腿痛门诊的1520 好发年龄、性别：3050岁体力劳动者； 男女 好发部位：L 4、5 S1L5第三张，PPT共二十五页，创作于2022年6月椎间盘：占脊柱全长约1/4，颈、腰段最厚。髓核纤维环第四张，PPT共二十五页，创作于2022年6月第五张，PPT共二十五页，创作于2022年6月 软骨终板 髓核纤维环椎间盘结构棘

2、突侧面观第六张，PPT共二十五页，创作于2022年6月第七张，PPT共二十五页，创作于2022年6月第八张，PPT共二十五页，创作于2022年6月第九张，PPT共二十五页，创作于2022年6月诊断临床症状 1. 脊柱侧弯畸形（与突出物与神经根的关系密切） 2. 腰痛合并骶丛根性（坐骨神经）痛 小腿、足部感觉障碍（小腿后外侧、足背、足跟和足掌麻木） 3. 腰部板滞，运动功能障碍第十张，PPT共二十五页，创作于2022年6月第十一张，PPT共二十五页，创作于2022年6月第十二张，PPT共二十五页，创作于2022年6月坐骨神经解剖第十三张，PPT共二十五页，创作于2022年6月第十四张，PPT共二

3、十五页，创作于2022年6月第十五张，PPT共二十五页，创作于2022年6月检查直腿抬高试验和直腿抬高加强试验（）痛第十六张，PPT共二十五页，创作于2022年6月直腿抬高加强（）第十七张，PPT共二十五页，创作于2022年6月屈颈试验（）痛第十八张，PPT共二十五页，创作于2022年6月挺腹试验（）痛第十九张，PPT共二十五页，创作于2022年6月下肢后伸试验（）痛第二十张，PPT共二十五页，创作于2022年6月腹压增高可诱发症状加重 腹压 椎管内压力 刺激神经根棘间韧带两侧可触及压痛点 压痛点可诱发症状出现或加重小腿前外侧或后侧皮肤感觉减退，趾肌力减退，膝腱、跟腱反射减退或消失椎管内容物 第二十一张，PPT共二十五页，创作于2022年6月正、侧位X光片表现： 脊柱侧弯 椎间隙变窄 椎体边缘唇样增生！X光片不能作为本症唯一影像学诊断依据确诊需CT、MRI、神经电生理学等支持第二十二张，PPT共二十五页，创作于2022年6月第二十三张，PPT共二十五页，创作于2022年6月第二

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