社区护理 填空题

1、填空题前六章根据社区卫生服务的对象的健康状态可将社区卫生 服务对象分为健康人群、亚健康人群、高危人群、病 人。在新医改方案中，对社区卫生服务机构功能和定位提出了进一步的明确要求，即以社区居民健康为中心、 提供疾病预防控制等公共卫生服务、一般常见病及多 发病的初级诊疗服务、慢性病管理和康复服务。根据社区卫生服务工作内容的特点，将社区卫生服务工作内容分为公共卫生服务和基本医疗服务两部分。根据观察时间的不同，患病率分为时点患病率和期 间患病率。疾病从亚临床表现或先兆表现到临床表现和结局所 呈现的所有表现形式称为疾病谱。死亡率可以分为粗死亡率和死亡专率。粗死亡率即死于所有原因的、未经过调整的死亡率。一

2、般情况下，婴儿的死亡率高于青壮年，男性死亡 率高于女性。常用的死亡专率有年龄死亡专率和死因死亡专率。降低婴儿死亡率是社区妇幼保健的主要目标之一。社区卫生服务以全科医生为骨干。我国社区卫生服务的组织包括行政管理组织、业务 指导组织和服务机构三部分。社区卫生服务的对象包括三个层次即个人、家庭和社区。14公正是指不偏私、不偏袒和正直。15.社区护理综合应用了护理学示共卫生学的理论 与技术。护理伦理学的基本原则包括尊重原则、不伤害原则、 有利原则和公正原则。护理程序是护理学常用的一种系统和科学的工作 方法，是以系统理论、人的基本需要论和解决问题理 论作为基础而形成的。18.社区健康状况受其地理位置、自

3、然和人为环境的特征及资源多少的影响。19.寻找有共同特征和共同健康问题的群体是社区健 康护理的重要工作之一。社区卫生资源的分配与政府重视程度有绝对的关系，社区持续而稳定的发展需要有稳定的政治环境和 健全的法律做保障。运动和休息是维持健康不可缺少的活动。问卷法是指在某一时间内，向社区的特定人群进行 调查，分为普查和抽样调查。一般以612人组成小组的形式，将社区居民组织起来，了解居民的健康需求和对社区健康政策的看法 等。将收集的资料按一定的方式进行分类，一般按地理 环境、人口群体和社会系统三个特征进行分类。一 25远期效果评价包括患病率及其危险因素的变化情 况、经费效益化等。家庭健康档案是通过家庭

4、各成员健康资料的总体 分析得以实现。居民个人健康档案的内容包括个人基本信息、健康 体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记 录。社区健康护理首先收集的二手资料应是现有的二 手资料。考核居民健康档案的标准包括健康档案的建档率、 合格率和使用率。家庭是以婚姻和血缘关系为纽带的社会生活组织 形式，是社会的基本单位。家庭结构分为家庭内部结构和家庭外部结构。家庭权利分为传统权威型、情况权威型和分享权威 型。访视包的物品类型有三种：其一是基本访视物品， 其二是根据实际情况增加的访视物品,其三是可利用 的家庭物品。家庭访视的安全问题主要体现在保证访视对象的 安全和保证访视护士的安全。35对家庭健康护理

5、的五个不同阶段分别进行过程评价其宗旨是根据评价结果修改各阶段的计划和内容， 以此促使家36.初次家访的首要目的是与家庭成员之间建立信任根据Duvall的家庭发展理论，新婚阶段家庭的重要 任务是双方适应及沟通，性生活协调及计划生育。家庭访视主要有四种类型，即评估性家访，预防、 保健性家访，急诊性家访和连续照顾性家访。根据杜瓦尔的家庭生活周期划分，第一个家庭阶段 称为新婚。社区护士在家庭健康护理中应帮助家庭成员预防 和应对健康问题。家庭访视分为初次访视和连续访视。美国健康教育学家格林指出：“健康促进是指一切 能促使行为和生活条件向有益于健康改变的教育与环 境支持的综合体。”其中环境应包括社会的、政

6、治的、 自然的和经济的环境；支持即政策、立法、财政、组织和社会开发等各个系统的支持。健康信念模式的核心是威胁知觉和行为评估。潘德认为，健康促进生活方式取决于认知知觉因 素和修正因素。整个健康促进模式的最终目标是 使个体形成健康 促进行为，并整合为健康促进生活方瓦培训是社会教育的一种特殊形式，是对健康促进专 （兼）职人员进行系统培训与训练的过程，也是开发 社区资源的一种活动。健康教育是引导人们自愿放弃不良的行为和生活 方式，减少健康危险因素，维护自身健康，是一项投 入少、效益大的保健措施。48.健康咨询是由健康咨询人员和咨询对象共同参与的一项活动，咨询对象希望从这一特定的人际关系和 交流过程中寻

7、求帮助，咨询人员则为咨询对象提供信 息，帮助他们探索和研究有关键健康问题，以决定自 己应该做什么。接受健康咨询的人的防卫心理表现出的特征是不 能客观的看待自己将要面对的现实。当咨询对象采用抵触行为时，使咨询对象放松警惕， 转移话题，与其交谈一些无关紧要的问题的同时，还 应渗入一些实质问题，关键是要恰到好处、见机行事。健康教育过程评价主要评价健康教育活动中教与学双方的参与情况、活动进展及活动效率等。健康行为包括健康促进行为和健康保护行为。社区健康促进的两大构成要素是健康教育及利于 改变的支持系统。非药物治疗糖尿病的基础是采取饮食治疗。慢性病人采取的步行、游泳、打太极拳等锻炼形式 称为有氧运动形式

8、。III搬运住在楼房的脑卒中病人应头部向上，其目的是 减少脑部出血。l=j 1=慢性病的社区管理应涵盖五大人群，即社区一般人 群、高危人群、确诊的慢性病人、与该慢性病相关并 发症人群及确诊的慢性病人群。III过量饮酒使高血压的发病危险升高，大量饮酒还可 以诱发高血压病人发生脑卒中和脑出血。控制高血压最有效的方法是社区综合防治，其目的 是针对一般人群做到预防高血压的发生，针对高危人 群维持正常的血压水平，针对高血压病人提高其管理 率、服药率和控制率以减少其并发症的发生。对高血压高危人群的管理，重点在于监测血压和控 制原发性高血压的危险因素。对高血压患者进行运动治疗可以改善神经系统的功能;提高心肺

9、功能;增强运动系统功能;缓解心理 压力。为体重超重和肥胖的病人制定运动计划，制定时应 保证个体化原则，规律、适度、循序渐进的进行有氧 运动。可使高血压病人心力平衡的治疗方法有支持性心 理治疗、情绪治疗、松弛治疗和音乐治疗。预防冠心病最重要的是改善不良的生活方式。当冠心病已经发生，但尚未出现症状时，采取二级 预防措施可早期发现、早期干预从而有效地阻止病变 的发展。脑卒中本身不是一个病名而是泛指脑出血、脑梗死、 脑栓塞和蛛网膜下隙出血等多种脑血管意外。脑出血意外的危险因素可分为不可干预和可干预 两类。IM1=1脑卒中的一级预防主要通过改变行为方式来预防 高血压的发生。69.50岁以上的人群，尤其是

10、已出现脑卒中高位特征的人群，应接受定期的体格检查，着重了解血压、血糖、 血脂及体重指数等。70.糖尿病是一种多病因的代谢病，其特点是慢性高血 糖，伴随因胰岛素分泌不足或作用缺陷引起的糖、脂肪和蛋白质的代谢紊乱。71.我国在1996年至2000年糖尿病防治规划中提出:“糖尿病的有效控制应包括旨在减少糖尿病发病率的 一级预防，以早发现、早诊断和早治疗为主要内容的 二级预防以及以减少糖尿病并发症的三级预防。”当前治疗糖尿病的新观念是综合治疗和全面达标。糖尿病足中、晚期糖尿病病人常见的并发症，具有 很强的致残性和致死性。糖尿病足越早发现保护性感觉的丧失，其防治效果 越好。微量血糖监测仪使用时，需要注意血糖仪和试纸为 配套使用。当前治疗糖尿病的新观念的原则是以 健康教育为 主导，开展综合性的个体化治疗措施。饮食治疗是糖尿病病人的基础治疗，无论