2021年中医执业医师考试传染病学模拟题及答案卷十五

1、百度文库-赵诚作品2021年中医执业医师考试传染病学模拟题及答案（卷十五）一、A11、鉴别流脑和乙脑最有意义的是A、意识障碍B、病理反射C、皮肤瘀斑D、体温升高E、颅内高压2、治疗普通型流脑首选抗菌药物是A、青霉素B、磺胺药C、氨节西林D、红霉素E、庆大霉素3、目前我国流脑流行的主要菌群是A、A群B、B群和C群C、D群D、X群和Y群E、Z群百度文库-赵诚作品百度文库-赵诚作品4、流脑典型脑脊液外观是A、混浊B、毛玻璃样C、绿色脓样D、脓样E、血水样5、怀疑流脑时为明确诊断应做A、血常规检查B、头颅X光片C、头颅CTD、脑脊液检查E、使用抗菌药物6、普通型流脑败血症期重要的体征是A、高热B、剧烈

2、头痛C、全身中毒症状D、皮肤黏膜瘀斑E、脑膜刺激征7、流脑的潜伏期为A、110日B、25日C、38日百度文库-赵诚作品百度文库-赵诚作品D、410日E、710日8、暴发型流脑脑膜脑炎型对症治疗不正确的是A、退热、止惊B、补液C、有呼吸衰竭者给予呼吸兴奋剂D、吸氧E、使用糖皮质激素9、有关暴发型流脑休克型的描述，下列哪项是错误的A、皮肤瘀点瘀斑迅速扩大并融合成片B、突发高热、头痛、呕吐C、口唇发绢、低血压D、精神萎靡、意识障碍E、脑膜刺激征明显、脑脊液呈化脓性改变二、B1、A.细菌培养B.白细胞计数分类及血培养C白细胞计数分类及尿常规D脑脊液检查及白细胞计数E白细胞计数及血涂片找病原体、确诊伤寒

3、主要靠A B C D E百度文库-赵诚作品百度文库-赵诚作品、确诊流脑主要靠A B C D E2、A.呼吸道传染病B.肠道传染病C.自然疫源性传染病D.性传播疾病E烈性传染病、流行性出血热为A B C D E、SAR财A B C D E3、A.血培养B.粪便镜检C血涂片D.临床表现E肥达反应、流脑确诊的依据是A B C D E、确诊伤寒的主要手段是A B C D E4、A.伤寒B.乙脑百度文库-赵诚作品百度文库-赵诚作品C流感D流脑E霍乱、治疗首选青霉素的是A B C D E、治疗首选氧氟沙星的是A B C D E5、A.呼吸道传播B消化道传播C虫媒传播D.性传播E母婴传播、流脑的传播途径主要

4、是A B C D E、乙脑的传播途径主要是A B C D E6、A.脑脊液涂片镜检B.血液涂片镜检C.胸水涂片镜检D.痰涂片镜检E大便涂片镜检、阿米巴痢疾实验室检查首选百度文库-赵诚作品百度文库-赵诚作品A B C D E、流脑实验室检查首选A B C D E7、A.高热、剧烈头痛、皮肤瘀斑、脑膜刺激征B.高热、休克、惊厥、呼吸衰竭C高热、低血压休克、出血、肾损害D.高热、目红、腿痛、淋巴结肿大E高热、相对缓脉、流行性脑脊髓膜炎表现为A B C D E、流行性出血热表现为A B C D E8、A.血培养及肥达反应B.特异性抗体IgM检测C白细胞计数分类及尿常规D脑脊液检查及白细胞计数E白细胞计

5、数及血涂片找病原体、早期诊断乙脑常做的检查是A B C D E、明确流脑诊断常做的检查是A B C D E9、A.1、2 月百度文库-赵诚作品百度文库-赵诚作品B.3、4 月C5 6月D.7、8 月E8 9月、菌痢的发病高峰是A B C D E、流脑的发病高峰是A B C D E答案部分一、A1【正确答案】C【答案解析】流行性乙型脑炎：有严格季节性，在 79月间流行。无皮肤黏 膜瘀点。流行性脑脊髓膜炎以突发高热、头痛、呕吐、皮肤黏膜瘀点 和脑膜刺激征为主要临床表现。【该题针对“流行性脑脊髓膜炎实验室及其他检查、 诊断与鉴别、 治疗、预防”知识点进行考核】【正确答案】A【答案解析】普通型流脑：青

6、霉素为首选药，较大剂量青霉素能使脑脊液内药百度文库-赵诚作品百度文库-赵诚作品物达到有效浓度，从而获得满意疗效。【该题针对“流行性脑脊髓膜炎实验室及其他检查、 诊断与鉴别、 治疗、预防”知识点进行考核】【正确答案】A【答案解析】流脑以A、B、C三群最常见。在我国长期流行菌群为 A群，8群 和C群散发。【该题针对“流行性脑脊髓膜炎病原学、流行病学、发病机理、 临床表现”知识点进行考核】【正确答案】A【答案解析】流脑脑脊液压力升高，外观混浊，白细胞明显增高，蛋白质增高， 而糖及氯化物明显降低。【该题针对“流行性脑脊髓膜炎实验室及其他检查、 诊断与鉴别、 治疗、预防”知识点进行考核】【正确答案】D【

7、答案解析】脑脊液检查：明确诊断的重要方法，脑脊液压力升高，外观混浊， 白细胞明显增高，蛋白质增高，而糖及氯化物明显降低。百度文库-赵诚作品百度文库-赵诚作品【该题针对“流行性脑脊髓膜炎实验室及其他检查、 诊断与鉴别、 治疗、预防”知识点进行考核】【正确答案】D【答案解析】普通型流脑败血症期重要的体征是皮疹，约70%的患者可有皮肤 黏膜的瘀点、瘀斑。病情严重者瘀点、瘀斑可迅速扩大，甚至可因血 栓形成而发生皮肤大片坏死。【该题针对“流行性脑脊髓膜炎病原学、流行病学、发病机理、 临床表现”知识点进行考核】【正确答案】A【答案解析】流脑的潜伏期110日，一般为23日。【该题针对“流行性脑脊髓膜炎病原学

8、、流行病学、发病机理、 临床表现”知识点进行考核】【正确答案】B【答案解析】补液为普通型流脑的一般治疗，或暴发性流脑休克型抗休克的治 疗，暴发性流脑脑膜炎型的治疗包括：1.针对病原的治疗；2.针对脑水 肿的治疗：重症患者可用高渗葡萄糖与甘露醇交替应用， 直至颅内高百度文库-赵诚作品百度文库-赵诚作品压症状好转为止。亦可同时应用糖皮质激素；3.针对呼吸衰竭的治疗：及时吸氧、吸痰，保持呼吸道通畅。给予呼吸兴奋剂；4.针对高热惊厥 的治疗。【该题针对“流行性脑脊髓膜炎实验室及其他检查、 诊断与鉴别、治疗、预防”知识点进行考核】【正确答案】E【答案解析】暴发型流脑休克型：脑膜刺激征大多缺如，脑脊液大多

9、澄清，细胞数正常或轻度增加，血培养多为阳性。二、B、【正确答案】A【答案解析】细菌培养是确诊伤寒的主要手段。【该题针对“流行性脑脊髓膜炎实验室及其他检查、 诊断与鉴别、治疗、预防”知识点进行考核】、【正确答案】D【答案解析】流脑：脑脊液检查是明确诊断的重要方法，脑脊液压力升高，外百度文库-赵诚作品百度文库-赵诚作品观混浊，白细胞明显增高，蛋白质增高，而糖及氯化物明显降低。【该题针对“流行性脑脊髓膜炎实验室及其他检查、 诊断与鉴别、 治疗、预防”知识点进行考核】、【正确答案】C【答案解析】流行性出血热又称肾综合征出血热，是由汉坦病毒引起的一种自 然疫源性急性传染病。【该题针对“流行性脑脊髓膜炎病

10、原学、流行病学、发病机理、 临床表现”知识点进行考核】、【正确答案】A【答案解析】传染性非典型肺炎又称为严重急性呼吸综合征，是由SARS冠状病毒引起的一种新发急性呼吸系统传染病。【正确答案】A【答案解析】【该题针对“流行性脑脊髓膜炎实验室及其他检查、 诊断与鉴别、 治疗、预防”知识点进行考核】百度文库-赵诚作品百度文库-赵诚作品、【正确答案】A【答案解析】流脑：细菌培养取患者血液、脑脊液、骨髓等作病原菌培养，阳 性者可确诊。细菌培养是确诊伤寒的主要手段。【该题针对“流行性脑脊髓膜炎实验室及其他检查、 诊断与鉴别、 治疗、预防”知识点进行考核】、【正确答案】D【答案解析】【该题针对“流行性脑脊髓

11、膜炎实验室及其他检查、 诊断与鉴别、 治疗、预防”知识点进行考核】、【正确答案】A【答案解析】流脑治疗首选青霉素；伤寒首选氟唾诺酮类，如氧氟沙星等。【该题针对“流行性脑脊髓膜炎实验室及其他检查、 诊断与鉴别、 治疗、预防”知识点进行考核】、【正确答案】A百度文库-赵诚作品百度文库-赵诚作品【答案解析】【该题针对“流行性脑脊髓膜炎病原学、流行病学、发病机理、临床表现”知识点进行考核】、【正确答案】C【答案解析】流脑病原菌主要通过咳嗽、喷嚏、说话等由飞沫借空气经呼吸道 传播。乙脑主要通过蚊虫叮咬而传播。【该题针对“流行性脑脊髓膜炎病原学、流行病学、发病机理、 临床表现”知识点进行考核】、【正确答案

12、】E【答案解析】流脑：脑脊液检查是明确诊断的重要方法 ；痢疾的实验室检查首 选大便涂片镜检。【该题针对“流行性脑脊髓膜炎实验室及其他检查、 诊断与鉴别、 治疗、预防”知识点进行考核】、【正确答案】A【答案解析】【该题针对“流行性脑脊髓膜炎实验室及其他检查、 诊断与鉴别、百度文库-赵诚作品百度文库-赵诚作品治疗、预防”知识点进行考核】、【正确答案】A【答案解析】、【正确答案】C【答案解析】流脑，是由脑膜炎奈瑟菌引起的一种急性化脓性脑膜炎，以突发高热、头痛、呕吐、皮肤黏膜瘀点和脑膜刺激征为主要临床表现。流 行性出血热表现为高热、低血压休克、出血、肾损害。【该题针对“流行性脑脊髓膜炎病原学、流行病学

13、、发病机理、 临床表现”知识点进行考核】、【正确答案】B【答案解析】【该题针对“流行性脑脊髓膜炎实验室及其他检查、 诊断与鉴别、 治疗、预防”知识点进行考核】、【正确答案】D【答案解析】百度文库-赵诚作品百度文库-赵诚作品目前多用特异性igM抗体测定来进行乙脑的早期诊断。 流脑：脑 脊液检查是明确诊断的重要方法，脑脊液压力升高，外观混浊，白细 胞明显增高。【该题针对“流行性脑脊髓膜炎实验室及其他检查、 诊断与鉴别、 治疗、预防”知识点进行考核】、【正确答案】E【答案解析】【该题针对“流行性脑脊髓膜炎病原学、流行病学、发病机理、 临床表现”知识点进行考核】、【正确答案】B【答案解析】菌痢全年均可

14、发病，夏秋季高发，一般从 5月开始上升，89 月达高峰，10月以后逐渐下降。流脑全年散发，但以冬春季高发， 一般发病集中在11月至来年5月，3、4月份为高峰。【该题针对“流行性脑脊髓膜炎病原学、流行病学、发病机理、临床表现”知识点进行考核】一、A11、乙脑患者最主要的死亡原因是A、高热百度文库-赵诚作品百度文库-赵诚作品B、意识障碍C、惊厥或抽搐D、呼吸衰竭E、颅内高压2、乙脑具有诊断意义的症候出现的时期为病程的12日B、13日C、38日D、410日E、710日3、乙脑最常见和最早出现的症状是A、高热B、头痛C、呕吐D、颈项强直E、意识障碍4、乙脑的潜伏期一般为A、 13日B、24日C、34日

15、D、47日E、1014日百度文库-赵诚作品百度文库-赵诚作品5、乙脑的主要发病人群为A、婴儿B、幼儿C、儿童D、青年E、中年6、温带和亚热带地区乙脑流行主要集中在A、 35月B、57月C、79月D、 911月E、111月7、我国有乙脑流行的地区是A、云南B、西藏C、新疆D、青海E、东北北部8、乙脑的主要传播途径是A、飞沫传播B、粪口传播C、蚊虫叮咬百度文库-赵诚作品百度文库-赵诚作品D、输血传播E、母婴传播9、乙脑的主要传染源是A、猪B、鸡C、鸭D、蚊子E、患者10、下列关于流行性乙脑的叙述正确的是A、中性粒细胞减少B、糖及氯化物升高C、蛋白质轻度升高D、外观非常浑浊E、白细胞总数减少11、流

16、行性乙型脑炎的临床表现不包括A、高热B、意识障碍C、抽搐D、脑膜刺激征E、恶心二、B1、A.12日百度文库-赵诚作品百度文库-赵诚作品B.25日C.38日D.410日E.710日、乙脑患者出现惊厥多在病程的A B C D E、乙脑患者意识障碍最早可见于病程的A B C D E答案部分一、A1【正确答案】D【答案解析】呼吸衰竭为乙脑最严重的表现之一，也是最主要的死亡原因（占70%-80%）多见于深度昏迷的患者。【该题针对“流行性乙型脑炎病原学、流行病学、发病机理、临床表现”知识点进行考核】【正确答案】D【答案解析】乙脑病程的410日，具有诊断意义的症候多在此期出现， 多为 脑实质损害的表现。百度

17、文库-赵诚作品百度文库-赵诚作品【该题针对“流行性乙型脑炎病原学、流行病学、发病机理、临床表现”知识点进行考核】【正确答案】B【答案解析】头痛是乙脑最常见和最早出现的症状，疼痛部位不定。【该题针对“流行性乙型脑炎病原学、流行病学、发病机理、临床表现”知识点进行考核】【正确答案】E【答案解析】乙脑潜伏期为421日，一般为1014日。【该题针对“流行性乙型脑炎病原学、流行病学、发病机理、临床表现”知识点进行考核】【正确答案】C【答案解析】乙脑发病人群以10岁以下儿童为主，尤以26岁儿童发病率为 局。【该题针对“流行性乙型脑炎病原学、流行病学、发病机理、临床表现”知识点进行考核】百度文库-赵诚作品百

18、度文库-赵诚作品【正确答案】C【答案解析】流脑的流行特征：温带和亚热带地区主要集中在 79月份，这 主要与蚊虫繁殖、气温、雨量及人口流动（如大学新生入学、新兵入 伍）、交通状况、卫生措施（防蚊灭蚊）等因素有关。【该题针对“流行性乙型脑炎病原学、流行病学、发病机理、临床表现”知识点进行考核】【正确答案】A【答案解析】东南亚和两太平洋地区是乙脑的主要流行区，我国除东北北部、 青海、新疆、西藏外均有乙脑流行。【该题针对“流行性乙型脑炎病原学、流行病学、发病机理、临床表现”知识点进行考核】【正确答案】C【答案解析】乙脑主要通过蚊虫叮咬而传播。【该题针对“流行性乙型脑炎病原学、流行病学、发病机理、临床表

19、现”知识点进行考核】【正确答案】A百度文库-赵诚作品百度文库-赵诚作品【答案解析】家畜、家禽和鸟类均可感染乙脑病毒。猪的感染率高，感染后血 中病毒含量多，病毒血症期长，且猪的饲养范围广，更新快，是乙脑 主要的传染源。【该题针对“流行性乙型脑炎病原学、流行病学、发病机理、临 床表现”知识点进行考核】【正确答案】C【答案解析】流行性乙脑：脑脊液压力增高，外观清或微浑，白细胞计数多为 (50500)X 109/L,个别可高达1000 X 109/L以上，分类早期以中性 粒细胞稍多，以后以单核细胞为主，糖及氯化物正常，蛋白质轻度升 高。部分病例于病初脑脊液检查正常。【该题针对“流行性乙型脑炎实验室及其

20、他检查、诊断与鉴别、 治疗、预防”知识点进行考核】【正确答案】E【答案解析】流行性乙型脑炎临床上以高热、意识障碍、抽搐、病理反射及脑 膜刺激征为特征，重症患者常出现呼吸衰竭，病死率高，部分可留有 严重后遗症。【该题针对“流行性乙型脑炎病原学、流行病学、发病机理、临百度文库-赵诚作品百度文库-赵诚作品床表现”知识点进行考核】二、B、【正确答案】B【答案解析】【该题针对“流行性乙型脑炎病原学、流行病学、发病机理、临 床表现”知识点进行考核】、【正确答案】A【答案解析】乙脑患者惊厥或抽搐多于病程第 25日出现，发生率40% 60%,是病情严重的表现。意识障碍最早可见于病程的12日，以3 8日多见，一

21、般持续1周左右，重者可长达1个月以上。【该题针对“流行性乙型脑炎病原学、流行病学、发病机理、临床表现”知识点进行考核】一、A11、对疑似狂犬者，应设法捕获，并隔离观察A、6日B、7日百度文库-赵诚作品百度文库-赵诚作品C、8日D、9日E、10 日2、狂犬病患者呼吸变慢及不整，心搏微弱，神志不清，此期持 续时间为A、 13日B、24日C、34日D、47日E、618小时3、狂犬病患者见极度恐惧、恐水、恐风，此期持续时间为A、 13日B、24日C、34日D、47日E、714日4、狂犬病患者伤口部位及其附近有麻木、发痒、刺痛或虫爬、 蚁走感占狂犬病患者的A、30%50%B、30%60%C、40%80%

22、D、50%80%百度文库-赵诚作品百度文库-赵诚作品E、60%80%5、狂犬病的前驱期持续时间为A、1 4 日B、24日C、34日D、47日E、714日6、狂犬病的潜伏期一般为A、12个月B、13个月C、23个月D、24个月E、36个月7、狂犬病的传播途径不包括A、眼结膜B、肛门粘膜C、胃肠粘膜D、角膜移植E、呼吸道8、下列不是狂犬病传染源的是A、狂犬病的犬B、狂犬病的猫百度文库-赵诚作品百度文库-赵诚作品C、狂犬病的狼D、狂犬病的狐狸E、狂犬病的患者9、我国由病犬传播的狂犬病占的比例为A、50%60%B、60%70%C、70%80%D、80%90%E 90%95%10、下列哪项不易使狂犬病毒

23、灭活A、紫外线B、甲醛C、70%醇D、苯扎澳镂E、冰冻干燥11、狂犬病的病死率是A、20%B、30%C、50%D、90%E、100%12、狂犬病毒入侵的是人体的百度文库-赵诚作品百度文库-赵诚作品A、运动系统B、呼吸系统C、血液系统D、神经系统E、循环系统二、B1、A.相对缓脉B.畏寒C皮肤黏膜瘀点瘀斑D.左下腹压痛E恐水、流脑的特征性表现A B C D E、狂犬病的特征性表现A B C D E2、A.伤寒细胞B.网状软化灶C干酪样坏死D.脂肪变E内基小体、伤寒的特征性病变A B C D E百度文库-赵诚作品百度文库-赵诚作品、狂犬病的特征性病变A B C D E3、A.神经组织B.肺组织C肠

24、黏膜上皮细胞D.肠黏膜上皮细胞外E.呼吸道黏膜上皮细胞、狂犬病毒主要侵犯A B C D E、流感病毒主要侵犯A B C D E4、A.接触传播B.虫媒传播C.呼吸道传播D.性传播E消化道传播、AIDS的传播途径主要是A B C D E、狂犬病的传播途径主要是A B C D E5、A.患者B病禽百度文库-赵诚作品百度文库-赵诚作品C病犬D家猪E鼠、狂犬病的传染源主要是A B C D E、流行性出血热的传染源主要是A B C D E6、A.反转录病毒B.黄病毒C拉沙病毒D.汉坦病毒E.嗜月f ANC病毒、狂犬病毒为A B C D E、流行性乙型脑炎病毒为A B C D E答案部分一、A1【正确答案

25、】E10日【答案解析】对疑似狂犬者，应设法捕获，并隔离观察百度文库-赵诚作品百度文库-赵诚作品【该题针对“狂犬病”知识点进行考核】【正确答案】E【答案解析】痉挛减少或停止，患者逐渐安静，出现弛缓性瘫痪，尤以肢体软 瘫为多见。呼吸变慢及不整，心搏微弱，神志不清，最终因呼吸麻痹 和循环衰竭而死亡。本期持续 618小时。【正确答案】A【答案解析】狂犬病兴奋期：患者高度兴奋，表现为极度恐惧、恐水、恐风。 本期持续13日。【该题针对“狂犬病”知识点进行考核】【正确答案】D【答案解析】50%80%王犬病患者伤口部位及其附近有麻木、发痒、刺痛或 虫爬、蚁走感，由于病毒刺激周围神经元引起。【该题针对“狂犬病”

26、知识点进行考核】【正确答案】B【答案解析】百度文库-赵诚作品百度文库-赵诚作品狂犬病的前驱期持续24日。【该题针对“狂犬病”知识点进行考核】【正确答案】B【答案解析】狂犬病潜伏期长短不一，短的 5日，最长可达10年以上，一般 13个月。【该题针对“狂犬病”知识点进行考核】【正确答案】C【答案解析】狂犬病主要通过被患病动物咬伤传播。黏膜也是病毒的重要侵入 门户，如眼结膜被病兽唾液玷污、肛门黏膜被狗触舔等。止匕外，亦有 经呼吸道及角膜移植传播的报道。【该题针对“狂犬病”知识点进行考核】【正确答案】E【答案解析】带狂犬病毒的动物是本病的传染源，我国由病犬传播的狂犬病占 80%90%,其次为猫和狼。发

27、达国家野生动物（如狐狸、蝙蝠、臭鼬 和浣熊等）逐渐成为重要传染源。患病动物唾液中含有多量的病毒， 于发病前数日即具有传染性。隐性感染的犬、猫等兽类亦有传染性。百度文库-赵诚作品百度文库-赵诚作品一般来说狂犬病的患者不是传染源，因其唾液所含病毒量较少。【该题针对“狂犬病”知识点进行考核】【正确答案】D【答案解析】带狂犬病毒的动物是本病的传染源，我国由病犬传播的狂犬病占 80%90%,其次为猫和狼。【该题针对“狂犬病”知识点进行考核】【正确答案】E【答案解析】狂犬病毒易被紫外线、甲醛、70%乙醇、汞和季胺类化合物（如苯 扎澳镂）等灭活。不耐热，40C 4小时或60C 30分钟可灭活。在冰 冻干燥条

28、件下可保存数年。【正确答案】E【答案解析】狂犬病临床表现为恐水、怕风、狂躁、恐惧不安、流涎和咽肌痉 挛，最终发生瘫痪而危及生命。病死率几乎 100%。【该题针对“狂犬病”知识点进行考核】【正确答案】D百度文库-赵诚作品百度文库-赵诚作品【答案解析】狂犬病又称恐水病，是由狂犬病毒引起的以侵犯中枢神经系统为 主的人畜共患急性传染病。【该题针对“狂犬病”知识点进行考核】二、B、【正确答案】C【答案解析】流行性脑脊髓膜炎简称流脑，是由脑膜炎奈瑟菌引起的一种急性 化脓性脑膜炎，以突发高热、头痛、呕吐、皮肤黏膜瘀点和脑膜刺激 征为主要临床表现。【该题针对“狂犬病”知识点进行考核】、【正确答案】E【答案解析】狂犬病典