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家庭经济困难学生补助申请表资助项目名称:本人情况姓名政治面貌粘贴照片处性别入学时间民族身份证号家庭成员情况姓名年龄与本人关系工作或学习单位家庭经济状况户口性质1、农村2、县镇主要收入来源家庭住址人均年收入联系电话申请资助主要理由申请人签名:家长签名:年月日学校审核意见及公示结果负责人签字:公章:年月日
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