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文档简介

1、档案编号：职业健康监护档案姓 名 性 别 单 位 建档时间 内部资料注意保密专人保管目 录序号资料名称日期份数1个人基本信息表2职业史、既往病史和职业病危害接触史表3历次职业健康检查结果及处理情况表4职业病诊疗资料5职业健康监护档案的其他有关资料个人基本信息表姓 名曾 用 名照片粘贴处性 别出生日期籍 贯民 族文化程度婚姻状况部 门职务身份证号家庭住址联系电话嗜好其他情况职业史、既往病史和职业病危害接触史职业史和职业病危害接触史单位名称部门（车间）岗位（工种）起止日期危害因素接触时间防护措施证明人既往病史曾患病诊断日期诊断单位是否痊愈是否有传染性备注历次职业健康检查结果及处理情况入职前健康检查

2、情况检查日期检查项目检查结论检查机构在岗期间健康检查情况检查日期检查项目检查结论检查机构复查项目复查结论复查机构人员处理情况现场处理情况检查日期检查项目检查结论检查机构复查项目复查结论复查机构人员处理情况现场处理情况检查日期检查项目检查结论检查机构复查项目复查结论复查机构人员处理情况现场处理情况离岗时健康检查情况检查日期检查项目检查结论检查机构复查项目复查结论复查机构注：1）人员处理情况指调离、暂时脱离工作岗位、复查、医学观察、职业病诊断结果等处理、安置情况及检查、诊断结果；检查结论为未见异常或其他疾患的划“”；现场处理情况指造成职业损害的作业岗位，现场及个体防护用品整改达标情况，不需整改的可划“”。职业病诊疗情况表诊断情况

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