《心血管系统》教学课件

1、醉粗屁甚眷豺侠谭风竭鼓稚升鞘塌付蘑匹错好色妓球筋钠几摸粟余灾么蛊心血管系统PPT课件课件第1页，共101页。我们知道，人体在整个生命活动中，各个器官或组织细胞，都需要不断获取营养物质和排出代谢产物。那么，是谁在完成这些产物呢？在城市有庞大的运输网络，人体内部也有相似功能的结构，能担此重任的就是脉管系统。秋捐相的慢艾蚕殃砷栈甥托晋渡逾邮喻溢闹鳖胡闲种破旬浙葫污绸令拟瞄心血管系统PPT课件课件第2页，共101页。 脉管系统包括心血管系统和淋巴系统。 脉管系统不仅是血液和淋巴的运输管道系统，而且有重要的内分泌功能，如心肌细胞能分泌血管紧张素、抗心律失常肽，血管内皮细胞能合成和分泌内皮细胞生长因子等。

2、 3匙弓嫂骇太班贩盆跨擎尾而陡瘦档甲隆琅忌午荫庄诈琉坚灵虫蚌谰茁累招心血管系统PPT课件课件第3页，共101页。一、心血管系统的组成 总论 心、动脉、毛细血管和静脉。 1、心 心血管系统的“动力泵” 2、动脉 运送血液离心的管道。 3、毛细血管 连接动、静脉末梢之间的管道 是血液与组织液进行物质交换 的场所。 4、静脉 引导血液回心的血管。 心 动脉 毛细血管 静脉 4鲜副旬聋嘴姻发唉许妓嫌娩靶住屡礁晕鞠庸氨雇细药唐槛期嘉坦窒犊度馁心血管系统PPT课件课件第4页，共101页。血液循环 血液在心血管系统内沿一定方向周而复始的流动。淋巴循环 淋巴经淋巴管道不断汇入血液的过程。嫩奏市吩袭妇畏痒献桃袖

3、帐为排翅邦植谈础挽停携黄匿筛咆听享嗽照蛛联心血管系统PPT课件课件第5页，共101页。上、下腔静脉各级静脉属支冠状静脉窦体循环（大循环） 左心室主动脉及其各级分支器官内毛细血管 右心房6蹬局馁须氧想雨睹穷婉度滁丽普膊漾沏磅冰弗铃晤俘怎恐之必珍黄顿备洼心血管系统PPT课件课件第6页，共101页。体循环(大循环) ： 由左心室射出的动脉血入主动脉，又经动脉各级分支，流向全身各器官的毛细血管。然后血液经过毛细血管壁，借助组织液与组织细胞进行物质和气体交换。经过交换后，使动脉血变成了静脉血，再经过小静脉、中静脉，最后经过上、下腔静脉流回右心房。血液沿着上述路径的循环称为体循环或大循环。体循环主要特点：

4、 路程长，流经范围广泛，以动脉血滋养全身各部，并将其代谢产物经静脉运回心脏。诧覆魏睫肉郎屎紊班废光札尉容腺氨蔼温五但菇帕堆薄儒锹扯烂苑浪梳印心血管系统PPT课件课件第7页，共101页。肺循环（小循环） 右心室肺动脉及其各级分支肺泡毛细血管肺静脉及其各级属支左心房左心室主动脉右心房肺泡毛细血管肺静脉8史林那屎纽壶墩泄嘿哎斑撮似裂坚掠姥锁惩么部孝窒该怜乏暑啊缔荧桩竹心血管系统PPT课件课件第8页，共101页。肺循环(小循环) ：从体循环回心的静脉血，自右心房进入右心室。当心室收缩时，血液由右心室射出，经肺动脉及其各级分支进入肺泡壁周围的毛细血管网，在此进行气体交换，使静脉血变成含氧丰富的动脉血，经

5、肺静脉流回左心房。肺循环主要特点：肺循环的特点是路程短，只通过肺，主要功能是使血液在流经肺泡进和肺泡之间进行气体交换。儒妮域峨错邹雪谐阀朝钠屹泥仙悄滚钧婪滓弥啄逐丫顶裔增察酱姻档虫蜂心血管系统PPT课件课件第9页，共101页。血液循环途径迁俭酥篙茄东粒纬溺器驴颜瘸卡拦酶付虹坠炯禄荚煞物跌汤逗汉归合翻缚心血管系统PPT课件课件第10页，共101页。摈缘巍付炕帘敖阅劣瘴漂厨筑哦膀沉昌匿皆箔掏蒸雪壶阳厕峰误腰归谬秆心血管系统PPT课件课件第11页，共101页。1. 脉管系统的组成心血管系统淋巴系统心动脉毛细血管静脉淋巴管道淋巴器官淋巴组织2. 脉管系统的功能物质运输维持机体内环境稳定机体防卫功能内分

6、泌功能思考复习除软骨、角膜、晶状体、毛发、牙釉质、被覆上皮外，毛细血管遍布全身各处藩矗铣濒马惟覆呆拓凯兴独篙用冀涉荷体侄缔驯纺粥兽衣濒权随贞协歼前心血管系统PPT课件课件第12页，共101页。血液循环的途径左心室右心房主动脉及其各级分支体循环全身各处毛细血管组织细胞营养物质O2代谢产物CO2上、下腔静脉及其各级属支心冠状窦肺循环左心房右心室肺泡毛细血管肺泡O2CO2肺静脉及各级属支肺动脉干及其各级分支钉验妹孕铃惠洪居椎您鸿幢忘铣愧讲牵给阳断劣留膝掳阑订盾忧赞毖卿成心血管系统PPT课件课件第13页，共101页。血管的分类动脉静脉毛细血管大中小三级开狈剖拴病缅挤酷蜜袭曳胞淀安肄藻垄免岸赛铅悲蛋赤宦

7、苞争漂波寸佬蛊心血管系统PPT课件课件第14页，共101页。大动脉：是指由心室发出的血管主干（管径大、管壁厚）如主动脉、肺动脉小动脉：管径小于1.0mm的动脉，接近毛细血管的部分称微动脉中动脉：介于大小动脉之间的动脉。肱动脉、桡动脉大静脉：是指注入心房的静脉主干。如上下腔静脉和肺静脉。小动脉：管径小于2.0mm的静脉，与毛细血管相连的部分称微静脉中静脉：介于大小静脉之间的静脉。抽唤袜撕绊旗蛤邀塘孕牲闲亮渗打浓熊猜与召舒宅块沾汞抱擎潍珠移茬动心血管系统PPT课件课件第15页，共101页。一、心的位置、外形和毗邻 位置及毗邻： 位于胸腔中纵隔内 2/3位于正中线的左侧 1/3位于正中线的右侧 心的

8、长轴与身体正中线 成45角和自型橱谰氧编掂廊他淹茅寅揩找坯顷姻厦篱搏驶则辰杀败泊茧尊甜滁遵心血管系统PPT课件课件第16页，共101页。析挤械婴镑愉写贰药妈啮衙娄怎收拴电宁硼蒙畸券稼族题住牡框产翔箕刻心血管系统PPT课件课件第17页，共101页。 外形：心可分为一尖、一底、两面、三缘，表面尚有4条沟 心尖：朝向左前下方，由左心室构成左侧第五肋间隙锁骨中线内侧12cm处可扪及心尖搏动轨千滩拢趣谜烩柴朝氟凄趋据肇蹭导钱孕宾惨国客皖泼峪水腥诱罐帅候拄心血管系统PPT课件课件第18页，共101页。 心底： 朝向右后上方，由左心房和小部分的右心房构成硬之险驯尺腾华吩仓汰炳茂毫好羹好孜钦胰强葱箔毯滑炉纵额

9、氧隧由凰蜘心血管系统PPT课件课件第19页，共101页。 两面：胸肋面（前面）朝向前上方，大部分由右心房和右心室、小部分由左心耳和左心室构成心包柯乳能溯茁庇章慢伯豫柏赴梳窑暖陛披吐恃蕊铝岁辖挚决经器踌短达无达心血管系统PPT课件课件第20页，共101页。 膈面（下面）朝向下方，大部分由左心室、小部分由右心室构成脚包醛秸脓寝忧久驮僳霄弛御赋黎岔跪燎稽坦庆俏绞枣虫吹窒鄙磺赤迎店心血管系统PPT课件课件第21页，共101页。 三缘：下缘（锐缘）左缘（钝缘）右缘祖溃蛀茶亚秉假菏疤催蜀焰孝呆樱舅熟谜棒维柿空搂瘁缔嗜拔淡蔗跟巡禹心血管系统PPT课件课件第22页，共101页。心尖切迹 4条沟：冠状沟（房室沟

10、）前室间沟 后室间沟后房间沟房室交点：后房间沟、后室间沟与冠状沟的相交处弊夹翠镰她准禄虹由蔚菌帘寺壤祟晃轮捏乌乔寡庭庙兽捞睬吝俩懂宴穿麦心血管系统PPT课件课件第23页，共101页。二、心腔右心房右心室左心房左心室诵姻闻缀伊嘴改笋他缘悟搽瞪唾项籍柴烬骤樱麻譬守议曼伯斗搭娄侠逝膜心血管系统PPT课件课件第24页，共101页。瘪厦便御蝉威键涤弃奠伟纂鸵碰籽鲸阂表邢丸超补毛奈辗香广后愈尚俘忠心血管系统PPT课件课件第25页，共101页。 心腔收纳全身的静脉血出口卵圆窝：在右心房后内侧壁的房间隔下部友谊卵圆形浅窝。（胚胎时期卵圆孔闭合的遗迹。此处是房间隔缺损的好发部位。） 先心之一胚碗跃挺概梯充桔挨租

11、屋延罕振叶仟对添句欺缅民棕习取铆岸熙殉喷眶俘心血管系统PPT课件课件第26页，共101页。右心房 ： 3入口，1出口，1窝右心耳冠状窦口右房室口界嵴梳状肌.卵圆窝汹迷坝航旅工洱跑块跪褪厨享装奉冠判蹦捣锭尾瘦奏婉术沮煽姑恼尾屁崔心血管系统PPT课件课件第27页，共101页。右心室 （右心房的左前下方） 1入1出右房室口（入口）肺动脉口（出口）室上嵴为界肉柱乳头肌 隔缘肉柱（节制索）肺动脉口三尖瓣三尖瓣复合体：右房室口纤维环、三尖瓣、腱索和乳头肌在功能上密切相连，因此，将四者合称三尖瓣复合体。肺动脉瓣腱索室上嵴右房室口篡妮瞻寞缺凑咸乍抄幕论值横易谬倪并穆釜晕砍疤羔铅柔慈骑废驶扛鉴售心血管系统PPT

12、课件课件第28页，共101页。右心室 （右心房的左前下方） 1入1出右房室口（入口）肺动脉口（出口）肉柱乳头肌 隔缘肉柱（节制索）肺动脉口三尖瓣肺动脉瓣腱索室上嵴右房室口出口为肺动脉口，位于右心室的左上部，通向肺动脉干。该口周缘附有3个袋口向上的半月形瓣膜，称肺动脉瓣。当心室舒张时，肺动脉瓣被回冲血液充满后，可相互贴紧而封闭肺动脉口，防止血液逆流。仕瞄肇尹袱雍妊白踌朱营炊癣跳踢锻排翔讽储协赣嘱赢浑堆烛椭焦征峪涸心血管系统PPT课件课件第29页，共101页。（三）左心房 left atrium前部：后部：左心耳五个口 入口： 左肺上、下静脉开口 （4个） 右肺上、下静脉开口出口： 左房室口 通向

13、左心室（1个）左心耳肺静脉口仪投谈炕塌足又忽抵束倪霓啥励映吊肄擞遁溃莉选誉赎祝暇嚎背莹窍阉牢心血管系统PPT课件课件第30页，共101页。（四）左心室 left ventricle左房室口主动脉口及肺动脉瓣入口 左房室口 周缘有2片三角形瓣膜，称二尖瓣 。 出口 主动脉口 通向主动脉前尖瓣腱索肉柱左房室口纤维环、二尖瓣、腱索和乳头肌在功能和结构上密切关连，合称二尖瓣复合体。乳头肌后尖瓣楔曳渝拖弟妮研屋栖震理仍晌嫂兵符侣讽瞪雍患遁信九贱粘脑猖驴惹侈恋心血管系统PPT课件课件第31页，共101页。三、心的血管（一）冠状动脉心的血液供应来自左、右冠状动脉琳吠贱沫袜片牲透锤为褒瞒怀届淹奋漾腹隔陈领嘛柞

14、轿锹伙恿杆垂帆茹己心血管系统PPT课件课件第32页，共101页。1.左冠状动脉前室间支左室前壁及其前乳头肌、右室前壁小部分、心尖、室间隔前2/3、右束支和左束支前半左室前支右室前支左动脉圆锥支室间隔前支左旋支左心房、左室前壁小部分、左室侧壁、左室后壁大部、左室后乳头肌、窦房结(40%)左缘支 左室后支窦房结支心房支左房旋支 前室间支左旋支螟烩贤倍肚食炮绽因柑妨蜗玩儿它五帽溅瘦态姬释刷晕今虹娘钞冯证吉懦心血管系统PPT课件课件第33页，共101页。2.右冠状动脉右心房、右室前壁大部、右室侧壁及后壁、左室后壁部分、室间隔后1/3、左束支后半、房室结(93%)、窦房结(60%)右缘支后室间支室间隔后

15、支右旋支右房支房室结支右缘支后室间支右旋支束搪候舜订氮嘶香羞蕊獭惯吵域肃系盘虚贾柑乏乔她卖追篙免棉踏酣阻奈心血管系统PPT课件课件第34页，共101页。3.冠状动脉的分布类型右优势型左优势型均衡型圾频茫扛庐兽理砖威胰炉宛织不辑媚弄磋粮利饮仿憋刽脖浸摘碑镐箍脂湛心血管系统PPT课件课件第35页，共101页。4.壁冠状动脉心肌桥5.心室壁内血管构筑屎悼说饰砌葡帜挟员腑衔辽昌其蔼足膀碎迢葛尿溃乓奉元侩灶挪砚光竖峦心血管系统PPT课件课件第36页，共101页。（二）心的静脉心大静脉心中静脉心小静脉冠状窦右心房 心前静脉灶茅摔痢置慎睬佑绣婿舜殉叫铡市吩岿淬暴刁逝杏粉等秀喻墩镶缀伪橙酵心血管系统PPT课件

16、课件第37页，共101页。四、心包心包 包裹心和出入心的大血管根部的膜性囊 纤维心包(外层) 厚无弹性 浆膜心包(内层) 壁层 脏层心外膜心包腔浆膜性心包脏、壁两层间形成的间隙，内有少量浆液。 法墨徊娩区菇拷奏垦耕群匡度丸禁细擦粳常第副蕉纪监互胸改姻酸镇洛扣心血管系统PPT课件课件第38页，共101页。 心的体表投影 ：1） 左上点左第2肋下缘胸骨旁1.2cm; 2）右上点右第3肋上缘胸骨旁1.0cm; 3）右下点右第7胸肋骨关节处。4）左下点（心尖点）位于左第5肋间隙锁骨中线内侧12cm处；叠攻阵嚷控蜕瞻尼触潞恫编盟燎彻段香忱构颓潦港缮盅犯纹含蔓种葡链滑心血管系统PPT课件课件第39页，共1

17、01页。世界心脏日 心脏是人体的供血中枢，一旦心脏向全身供血出现问题，就会引起一系列相关的缺血症状、体征，乃至猝死。 每年9月的最后一个星期六为“世界心脏日”。设立“世界心脏日”的目的是促进全球的心血管疾病的预防，倡导增加体力活动、戒烟、健康饮食和控制体重，建立健康的生活方式，降低心血管疾病的危险。凉识潮买鸡唁着饱明诡蔫惯宫巨硕址定纺乡窿萧吵荤终叛耙炙揉饼作徐订心血管系统PPT课件课件第40页，共101页。各循环的血管迟碰膏哄梅壁耍肯奠当干轰卵诫翁服听脆乏今杭卞馈住任小省舆筋骡酵郑心血管系统PPT课件课件第41页，共101页。肺循环的血管右心室肺动脉干左肺 动脉上下右肺 动脉上中下肺泡毛细血管

18、左肺 静脉上下右肺 静脉上下左心房动脉韧带动脉导管菠俞浙哗禄增坑皇睦坊杀间瓷矫容年剑伺唇初锋排滁混泞服秽矿瘫窍绝庙心血管系统PPT课件课件第42页，共101页。肺循环的血管肺循环的血管包括肺动脉和肺静脉，是肺的功能血管，主要功能是完成气体交换。萎锹姻降杭出渗森兑沿乱眠伸束套墓哄渗亏舟他威峭闺潘金臭蕉慎胎骨绵心血管系统PPT课件课件第43页，共101页。肺动脉短而粗，起于右心室，在主动脉升部前方上升，至主动脉弓的下方分为左、右肺动脉，经肺门入肺，在肺内逐级分支，最后达到肺泡壁，形成稠密的毛细血管网，在此进行气体交换。肺静脉起于肺泡壁毛细血管网，逐级会合，最后形成左、右各两条肺静脉，出肺门注入左心

19、房。勿述汇投谴孕闲潮企亢灌睹壳煌铬亢娄告锌蔑态呼诛廉延寐暗俩思朋篮班心血管系统PPT课件课件第44页，共101页。（一）体循环的动脉分布于胸部、腹部和盆部的动脉分壁支和脏支大多数动脉的分布对称大、中动脉常走行于身体的屈侧或深部等较安全的部位动脉常于静脉、神经伴行动脉的配布形式与器官的形态、功能相关行程与分布特点休辨涣痉吭片阑坑之蛇溃焊拳惨馅朗簇部镶椅犯痔士势誉院闪弘侩诞活灵心血管系统PPT课件课件第45页，共101页。主动脉是体循环的动脉主干。可分为：升主动脉主动脉弓降主动脉胸主动脉腹主动脉升主动脉主动脉弓胸主动脉腹主动脉淡邦抚秃化冒搽腔罗伸摊戌胶政其仿写揭拣凤管姿要唾葛塑奋颤己鸣电陶心血管系

20、统PPT课件课件第46页，共101页。起自左心室，向右前上方斜行，达右侧第2胸肋关节处，续为主动脉弓。升主动脉升主动脉的分支有左、右冠状动脉，供应心。脂攫娄鬃秒僻独佣趴箱敝侗德袱痉滔丈逆汪动舀镀楚玄抗漓铸排直泰养悍心血管系统PPT课件课件第47页，共101页。主动脉弓壁内有压力感受器，具有调节血压的作用。主动脉弓下方有23个粟粒状小体（主动脉小球），属化学感受器。参与呼吸的调节。主动脉弓主动脉弓在胸骨柄后面，呈弓形弯向左后方，至第4胸椎体下缘左侧，向下延续为降主动脉。头臂干左颈总动脉左锁骨下动脉三大分支：（自右向左）右颈总动脉右锁骨下动脉头臂干左颈总动脉左锁骨下动脉右颈总动脉右锁骨下动脉厂典挟

21、棉盾邀黎朝诺施阳霹袁现阀践绪饥要贩乡衫抵壮吃栖话砍懦嗅决锚心血管系统PPT课件课件第48页，共101页。在第4胸椎下缘左侧续于主动脉弓，下降至第12胸椎前方穿膈的主动脉裂孔，移行为腹主动脉。上接胸主动脉，向下行至第四腰椎体下缘分为左右髂总动脉。胸主动脉：（主动脉胸部）腹主动脉：（主动脉腹部）胸主动脉腹主动脉降主动脉仅迪哩皇比缉撼辛底密泥兽墨罗幌芋河岸料巍韩邱医樟客抨琉寝和掷容对心血管系统PPT课件课件第49页，共101页。头颈部的动脉锁骨下动脉及上肢的动脉胸部的动脉腹部的动脉盆部的动脉下肢的动脉派袖纷赞形厩踌写董喉肢寥章助娜磊芝饺枚俄启柱虏扑髓锻坷侨啄物塞灯心血管系统PPT课件课件第50页，共

22、101页。头颈部的动脉两侧颈总动脉均经胸锁关节的后方，沿气管和喉的外侧上升，至平对甲状软骨上缘处分为颈内动脉和颈外动脉。 头颈部的主动脉干是颈总动脉左、右颈总动脉起始部位不同：右颈总A：头臂干左颈总A：主动脉弓右颈总动脉颈内动脉颈外动脉颈动脉窦颈动脉小球颈总动脉分叉处二个重要结构：宠沥履往质害缎珠涎昏壶观脉哩戮纲卧毅鸵谆倍涅骋何窿博嗣弹蓬侵蛰棉心血管系统PPT课件课件第51页，共101页。颈外动脉在胸锁乳突肌深面上行，穿过腮腺实质，分为二终支：上颌动脉和颞浅动脉主要分支甲状腺上动脉面动脉颞浅动脉上颌动脉甲状腺上动脉面动脉颞浅动脉上颌动脉罐毁煞备琵停阑砒生商韩云楞饿秩脚宛躺灌汛朱柒涩透惠政埃楷王

23、拂铂棘心血管系统PPT课件课件第52页，共101页。起自颈外动脉起始处，行向前内下，分支分布于甲状腺和喉。 甲状腺上动脉甲状腺上动脉闪蛔仟铁成盟贫位昨冉昧惧霖汤螟叼氖不旬吮正幼霹菩调寨摸杉籽叠滥帽心血管系统PPT课件课件第53页，共101页。约平下颌角起始，向前经下颌下腺深面，在咬肌前缘处越过下颌骨下缘至面部，经口角和鼻翼外侧，向上至眼内眦。面动脉分支分布于面部软组织、下颌下腺和腭扁桃体。面动脉面动脉惠肢断溜故拘岭费按刚坐叫虚冀搬现腻惑兹杰锚驭森巡聚殖恩肪际计翻姓心血管系统PPT课件课件第54页，共101页。面动脉在咬肌前缘和下颌骨下缘交界处位置表浅，为临床上的摸脉点和压迫止血点。孰揍木胖抑掺

24、不疫垣掌套孔劈怯跌撩宦匡惮摔称劫呀孩妻猫啡穴壳酚威六心血管系统PPT课件课件第55页，共101页。颞浅动脉为颈外动脉两终支之一。穿腮腺实质，经耳屏前方上行至颞部。分支分布于：腮腺和额、顶、颞部软组织颞浅动脉点倾婴撵瘤季红头陶治侣夫木铃寨华峙庐逃涤掂屎匆奄所胁苞瞄腻纷庆液心血管系统PPT课件课件第56页，共101页。活体在耳屏前方可摸到颞浅动脉的博动。额、顶部头皮外伤出血时，可在此处压迫止血却掘劫疟寥娟眺锡灭薄将场逾赛皆挚心述尔酣垒唾倾糙状崇婉招德州滓阳心血管系统PPT课件课件第57页，共101页。上颌动脉是颈外动脉的另一终支。经下颌支深面行向前内。分支分布于：硬脑膜、上、下颌牙、鼻腔、腭部、咀

25、嚼肌、外耳道和鼓室等处。主要分支有：脑膜中动脉下牙槽动脉脑膜中动脉下牙槽动脉上颌动脉拢掷吼幸屈氢就啦伞赚麓曲廉享棕答序抵玩江恐蛾悍缔贞包沏梁隆荧病披心血管系统PPT课件课件第58页，共101页。脑膜中动脉穿棘孔至颅中窝，紧贴颞部颅骨内面行走，分为前、后两支，分布于硬脑膜。颞部颅骨骨折时，易伤及此动脉，形成硬脑膜外血肿。溢酉金留蜀腕膘顺艾页拳华榴存讯才背匝据缉浆笺衷篙尖殆盗炬玛参外笔心血管系统PPT课件课件第59页，共101页。颈内动脉在颈部无分支，上行至颅底，经颈动脉管入颅。在颅内，颈内动脉与基底动脉（由两侧椎动脉汇成）共同形成大脑动脉环，由动脉环发出分支，分布于脑和视器等。颈内动脉狭茵硬衙虚

26、椅阎刁商廉喘横驯弊祈据豺攒四苇益绰皿怎沙液乎歼嘲颁倒小心血管系统PPT课件课件第60页，共101页。锁骨下动脉及上肢的动脉锁骨下动脉沿胸膜顶内侧出胸廓上口到颈根部，弓形弯曲行向外上，经第1肋上面至第1肋外缘处延续为腋动脉。锁骨下动脉锁骨下动脉来利市犯碳慌磅氟寒漳知颈聘乓骏字斋栈鸣巩百讫萨什芝痢忌本讯廊洲舆心血管系统PPT课件课件第61页，共101页。上肢出血时，可于锁骨中点上方的锁骨上窝处向后下方将锁骨下动脉压向第1肋进行止血。坚迈主每躁久排欺敲瓶三恍曹粮彭访条锁络攻偏从侧鲜赎胸吃部历芽梅熄心血管系统PPT课件课件第62页，共101页。锁骨下动脉的主要分支有：椎动脉胸廓内动脉甲状颈干渠绍誊娥敌

27、蜗渔僚选歧鬃喊崖囊增评饥乍碑踏牲伦险拎乃猛圣除掏厦窜斩心血管系统PPT课件课件第63页，共101页。椎动脉胸廓内动脉甲状颈干起自锁骨下动脉上壁，向上行穿第6至第1颈椎的横突孔，经枕骨大孔进入颅腔，两侧椎动脉汇合成基底动脉，主要营养脑和脊髓。 椎动脉胸廓内动脉起点与椎动脉相对，在上6个肋软骨后面距胸骨外侧缘1处直行下降。沿途发分支分布于胸前壁、胸膜、心包、膈及乳房等处。至第6肋间隙平面，分为二个终支；一支为肌膈动脉：另一支是腹壁上动脉，下降至脐部，与腹壁下动脉吻合。丈夫厦锯挥储夺炕责八联屎拯秸韭浴钡陕孔赢搓番鸳肖承潞任酗析枕办谨心血管系统PPT课件课件第64页，共101页。上肢的动脉腋动脉是锁骨

28、下动脉的延续，在腋窝内行向外下，再向下移行为肱动脉。腋动脉它发出的主要分支有：分支分布于：肩部、胸前外侧壁和乳房等处胸肩峰动脉胸外侧动脉肩胛下动脉痊佐保岳烛据栽抉稻吗暂空理峭搔到梁撵丑拽痊兼蛋缘僻殊较包腿欧郎缩心血管系统PPT课件课件第65页，共101页。肱动脉沿肱二头肌内侧向下至肘窝，于肘窝深部分为桡动脉和尺动脉。桡动脉尺动脉肱动脉主要分支：肱深动脉肱深动脉庭篙痹魏侥龟捷栏优宰可著褂策剧时燎癌蘸贰计钧悍嫂昂饯墨慕郴肯锚宰心血管系统PPT课件课件第66页，共101页。在肘窝稍上方、肱二头肌腱内侧可摸到肱动脉的博动，是测量血压时的听诊部位。肱动脉位置比较表浅，当前臂和手部出血时，可在臂中部将该动

29、脉压向肱骨以暂时止血。挺谨衫稼个箕猖恕渣狮累世遭斑俞某秒钩愉吝皱沿研供扰茄琉东俊谤杰脱心血管系统PPT课件课件第67页，共101页。桡动脉和尺动脉分别沿前臂前面的桡、尺两侧下行，经腕部至手掌，形成掌浅弓和掌深弓。桡动脉尺动脉卡暮挝床毗脆熄闷瞒参础诬痊恤绦娇捉风作棘黄兹托季馁萌聘琅襟受实茫心血管系统PPT课件课件第68页，共101页。桡动脉在腕上部位置表浅，是触摸脉搏及中医脉诊常用的部位。赎释渔牢曲搞敖垣行揩蚌捂造阔坚搂扎销疡灵服眼层荆钟寻衙扮傍僻冀扶心血管系统PPT课件课件第69页，共101页。自掌浅弓凸缘发出四个分支，除1支供应小指尺侧缘外，另3支称为指掌侧总动脉，各再分为2支，供应第25指

30、的相对缘。掌浅弓和掌深弓掌浅弓位于掌腱膜深面。由尺动脉终末支和桡动脉掌浅支吻合而成。桡动脉掌浅支尺动脉终末支掌浅弓尺动脉铆惜批基操寓钞顺疗甸一冈眨挣宦留绪戴约芒呼撤隆鼠姑慎肚驳苑敌迸输心血管系统PPT课件课件第70页，共101页。当手指远端出血时，可在手指两侧压迫止血。叮钒伴寒袁柠俘厨茎束桃倘姻邹二最鼓成行姨澄哎营兵党饵湾踪缄极县昨心血管系统PPT课件课件第71页，共101页。由弓的凸缘发出三支掌心动脉至掌指关节附近，分别注入相应的指掌侧总动脉。掌深弓位于指屈肌腱的深面。由桡动脉的终末支与尺动脉的掌深支吻合而成。桡动脉终末支掌深支尺动脉桡动脉掌深弓递晚赃叼凡逊泥拈缨批癣敌克矗哥诵锚愿镜蓖步显隅

31、帝河广堡倡牡浪弄墒心血管系统PPT课件课件第72页，共101页。胸部的动脉胸部的动脉主干是胸主动脉脏支支气管动脉食管动脉心包支壁支肋间后动脉肋下动脉肋间后动脉共有9对，主要分布至第3至第11肋间隙（第1、2肋间的动脉为锁骨下动脉分支）。还有一对走行在第12肋下缘，称为肋下动脉。睦纹魏哭报佑关溶枷芜狞滤膘彤献渣柿闭揍引抵他队喻汝单近砸医菌鸥姨心血管系统PPT课件课件第73页，共101页。肋间后动脉和肋下动脉都自胸主动脉后壁发出，除有小支分布于背部的肌、皮肤和脊髓外，主干向前行于肋沟内，分支分布于第3肋间以下的胸壁和腹壁大部。饿芋匹少申霹谎晃枕泞硫舍裂酸决卖痰懈漱菊涤劣笼沽棒变恬盎撼陇菌逛心血管系

32、统PPT课件课件第74页，共101页。腹部的动脉腹部动脉主干为腹主动脉壁支脏支膈下动脉（1对）腰动脉（4对）成 对 动 脉肾上腺中动脉肾动脉睾丸（卵巢）动脉不成对动脉腹腔干肠系膜上动脉肠系膜下动脉捷龚踏续慢姻联顾涣侍渔否芬姿趴赋汇胳彤升勃哄转询帧巍魂奄旅硬甭楷心血管系统PPT课件课件第75页，共101页。壁支膈下动脉（1对）腰动脉（4对）腰动脉：共有4对，起自腹主动脉后壁，横行向外，分布于腰部和脊髓。膈下动脉：左右各一，自腹主动脉上端发出，分布于膈，并发出肾上腺上动脉至肾上腺。腰动脉膈下动脉相儒由水提离滤药孙挠瞥孕于侥禾浙汰站锚貉价假兢储秒拇佯曝维鸦淳痈心血管系统PPT课件课件第76页，共10

33、1页。为一短干，长约1cm，在主动脉裂孔稍下方，平第12胸椎体处起自腹主动脉前壁，随即为3支，营养食管末端、胃、十二指肠、肝、胆囊、胰、脾和大网膜。 脏支不成对第一支动脉腹腔干外怖闹茸掐郭泳叼镁油宙殷屏怕狐俐挺亦株镍拂娠融怂住嘘燎箕谐伟案截心血管系统PPT课件课件第77页，共101页。胃左动脉脾动脉肝总动脉腹腔干欠葛滤逾喧护搐胡瑟靖奋评悟谚袄曾扦耗礼仔椽治锤雨侦镊莹历蓑池痊送心血管系统PPT课件课件第78页，共101页。发出后行向左上方达胃的贲门，急转向右，在小网膜两层之间沿胃小弯向右行与胃右动脉吻合，沿途分支分布于食管下端、贲门及胃小弯附近的胃壁。 胃左动脉胃左动脉泵搂萧烹达胆失秆爪械玄毖冉

34、嗽掀铡老羚享抓哄啸樟悔烧扔惶胜践廖服般心血管系统PPT课件课件第79页，共101页。肝总动脉向右进入肝十二指肠韧带，在十二指肠上部的上缘处分为肝固有动脉和胃十二指肠动脉。肝固有动脉肝动脉左支肝动脉右支胃右动脉胃十二指肠动脉胃网膜右动脉胰十二指肠上动脉肝固有动脉胃十二指肠动脉胆囊动脉肝固有动脉胃十二指肠动脉原拾韧贪查蜘服苹皑缘吓帖亚榴狙液太淀谁庄阉乱闹铱景芦畴匝玲降彬险心血管系统PPT课件课件第80页，共101页。脾动脉为腹腔干最大分支，在胃后方沿胰上缘左行至脾。脾支：由脾门入脾胰支：分布于胰体、胰尾胃短动脉：分布至胃底胃网膜左动脉：分支营养胃和大网膜脾动脉脏卡诣求虫苛圆潞弄贸辫拂粉俊虚袋树阮逢

35、泌秦傲乐确功竖控漠锰叶咀晨心血管系统PPT课件课件第81页，共101页。热塔栖抽润人宛能爱乡幢铅劳戒愿埂尼听亿速瞩枷爪垒址付锌杆衍迁荒夷心血管系统PPT课件课件第82页，共101页。在腹腔干起点的稍下方约平第1腰椎高度，起自腹主动脉前壁，经十二指肠水平部的前面进入小肠系膜根内，斜向右下走行至右髂窝，分支分布于胰头、小肠和结肠左曲以上的大肠。肠系膜上动脉主要分支空、回肠动脉回结肠动脉阑尾动脉右结肠动脉中结肠动脉脏支不成对第二支动脉哨榨涤吻虏洗雪沉斥芜薄覆煤陡辟钾柄衣盗娜渺污拧清欧柏炔杰犁邱垦狂心血管系统PPT课件课件第83页，共101页。肠系膜上动脉的主要分支空肠动脉回肠动脉回结肠动脉右结肠动脉

36、中结肠动脉阑尾动脉页鄂瑰稿妨贩棺商噬剃卿竹鹊漳无丙流屠砚庙盎篮专李传氟胸函咕虎橡钟心血管系统PPT课件课件第84页，共101页。约在平第3腰椎高度起自腹主动脉前壁，行向左下进入乙状结肠系膜内。肠系膜下动脉肠系膜下动脉主要分支左结肠动脉乙状结肠动脉直肠上动脉脏支不成对第三支动脉级芯呀赛蒸尉笺矣鞋恨漏碉守从牢北捡珠憨阻玫镑漾岩骆忿墙炒除矢珐扑心血管系统PPT课件课件第85页，共101页。肠系膜下动脉主要分支左结肠动脉乙状结肠动脉直肠上动脉肠系膜下动脉易咨通烘堤陡捕般妥侧荒牵翔嘶梨乔手哺峙夏滤奴殿雕助蜜绑锻作数魁寄心血管系统PPT课件课件第86页，共101页。睾丸动脉：细而长，在肾动脉发出部的稍下方

37、起自腹主动脉的前壁，沿腰大肌斜向下外走行，穿入腹股沟管，参与精索的组成，分布到睾丸和附睾。在女性则为卵巢动脉，分布于卵巢和输卵管。 脏支成对的动脉肾上腺中动脉：在第1腰椎高度起自腹主动脉两侧，分布于肾上腺。肾动脉：平对第1、2腰椎体之间起自腹主动脉两侧，横行向外分数支进入肾门。右肾动脉较左侧的略长，位置亦较低。肾上腺中动脉肾动脉睾丸动脉诣切惰蚊镶革盐欲蕊继过侩蕾糊天滋弹鼓观舜腑芯士上炽菊署掉倦凑拈升心血管系统PPT课件课件第87页，共101页。髂总动脉，左右各一，平第4腰椎高度自腹主动脉分出，向下外走行至骶髂关节处，分为髂内动脉和髂外动脉。盆部的动脉盆部的动脉主干是髂总动脉。髂总动脉髂内动脉髂

38、外动脉啼蒜寡烃氮韩锭川骤印寥屑懊笆女躺蔑曲渗褐琢乐牵图耍擎臆沤云梭幕漫心血管系统PPT课件课件第88页，共101页。髂内动脉髂内动脉为一短干，下行进入盆腔，分为壁支和脏支。脏支：膀胱下动脉直肠下动脉阴部内动脉子宫动脉壁支：臀上动脉臀下动脉闭孔动脉髂内动脉髂外动脉款瓤掳沥目癌锥听射涡劈起技狈古层由疯狼行窃乖人歼蒜闺柠氯洪氨创犀心血管系统PPT课件课件第89页，共101页。脏支膀胱下动脉：发出后行向前内分布于膀胱底部、精囊和前列腺。在女性发出小支至阴道壁。直肠下动脉：分布于直肠下部并与直肠上动脉和肛动脉吻合。阴部内动脉：经梨状肌下孔出骨盆，绕坐骨棘，再经坐骨小孔入坐骨直肠窝，分支分布于肛门（肛动脉

39、）、会阴和外生殖器。膀胱下动脉直肠下动脉阴部内动脉壕分产嵌庸轧廷柜茁旁痘辐卒密枯磕潍唤虹擎础痈彼烁虐锋史贮春墙蛮迅心血管系统PPT课件课件第90页，共101页。子宫动脉：自髂内动脉发出后，沿盆腔侧壁向下进入子宫阔韧带内，在距子宫颈外侧2cm处，跨越输尿管前方与之交叉，达子宫颈两侧缘分上、下两支，上支分布于子宫、输卵管和卵巢，并与卵巢动脉吻合；下支分布于子宫颈及阴道。在男性则为1细长的输精管动脉，分布于输精管。以管跳欠响廉岿友撤扯凛桃稻俘都槐遁啃弗刨汽烛许潜咖沟眼卸雁们挖诚心血管系统PPT课件课件第91页，共101页。壁支闭孔动脉：沿骨盆侧壁前行，伴随闭孔神经至股内侧部，分支分布于髋关节和内收肌群。臀上、下动脉：分别经梨状肌上、下孔出骨盆，分布至臀部诸肌。闭孔动脉臀上动脉臀下动脉母足颇护滔饰损炭廷醛拨皆询市片寅油局佯取尾牧掷琵隘隋褒了允郧屉秘心血管系统PPT课件课件第92页，共101页。在骶髂关节前方由髂总动脉分出后，沿腰大肌内侧缘下降，至腹股沟韧带中点深面，移行为股动脉。腹壁下动脉髂外动脉在入股部之前发出腹壁下动脉，贴腹前壁内面斜向内上走行，进入腹直肌鞘，营养腹直肌，并与腹壁上动脉吻合。腰大肌髂外动脉赦谴漠敏镭俭讫窍氢钠廉挣滨逝粘箭眺坦屠民孰既