居民健康档案管理服务规范培训教学课件(65p)

1、国家基本公共卫生服务规范（第三版）居民健康档案管理服务规范解读董燕敏 全科主任医师第1页，共66页。第三版主要修改内容第2页，共66页。主要内容第3页，共66页。第4页，共66页。第5页，共66页。居民健康档案的内容第6页，共66页。居民健康档案的建立第7页，共66页。居民健康档案的建立删去“并发放国家统一标准的医疗保健卡” 删去“农村地区可以家庭为单位集中存放保管” 第8页，共66页。居民健康档案的使用第9页，共66页。居民健康档案的使用第10页，共66页。居民健康档案的终止和保存第11页，共66页。确定建档对象流程图第12页，共66页。居民健康档案管理流程图第13页，共66页。第14页，共

2、66页。第15页，共66页。同时将建档居民的身份证号作为身份识别码，为在信息平台下实现资源共享奠定基础第16页，共66页。第17页，共66页。删去“健康体检表的中医体质辨识内容由基层医疗卫生机构的中医医务人员或经过培训的其他医务人员填写。” 第18页，共66页。第19页，共66页。第20页，共66页。第21页，共66页。第22页，共66页。附件1.居民健康档案表单目录第23页，共66页。附件2.居民健康档案封面第24页，共66页。附件3.个人基本信息表注明修改、更换时间填写说明第25页，共66页。附件3.个人基本信息表填写说明第26页，共66页。附件3.个人基本信息表第27页，共66页。附件3

3、.个人基本信息表填写说明第28页，共66页。附件3.个人基本信息表填写说明附件3.个人基本信息表既往史：第29页，共66页。附件3.个人基本信息表第30页，共66页。附件4.健康体检表填写说明第31页，共66页。附件4.健康体检表填写说明第32页，共66页。附件4.健康体检表推荐项目填写说明附件4.健康体检表附件4.健康体检表第33页，共66页。附件4.健康体检表第34页，共66页。附件4.健康体检表填写说明第35页，共66页。附件4.健康体检表填写说明第36页，共66页。附件4.健康体检表第37页，共66页。附件4.健康体检表填写说明第38页，共66页。附件4.健康体检表第39页，共66页。

4、附件4.健康体检表填写说明第40页，共66页。附件4.健康体检表第41页，共66页。附件4.健康体检表填写说明第42页，共66页。附件4.健康体检表填写说明第43页，共66页。附件4.健康体检表填写说明第44页，共66页。附件4.健康体检表第45页，共66页。附件4.健康体检表填写说明第46页，共66页。附件4.健康体检表填写说明第47页，共66页。附件5.接诊记录表附件6.会诊记录表第48页，共66页。附件7.双向转诊单第49页，共66页。附件8.居民健康档案信息卡填写说明第50页，共66页。附件9.填表基本要求第51页，共66页。附件9.填表基本要求第52页，共66页。关于档案编码相关提示

5、第53页，共66页。关于个人基本信息表相关提示第54页，共66页。关于健康体检表相关提示第55页，共66页。健康体检需删除*号进行检查的各专业项目相关提示“老年人健康管理老年人健康管理”10项老年人健康状态自我评估、老年人生活自理能力自老年人健康状态自我评估、老年人生活自理能力自我评估（评估表）我评估（评估表）血常规、尿常规、血脂、血糖、肝功能血常规、尿常规、血脂、血糖、肝功能33项（血清项（血清谷丙转氨酶、血清谷草转氨酶和总胆红素）、肾功谷丙转氨酶、血清谷草转氨酶和总胆红素）、肾功能能22项（血清肌酐和血尿素）、心电图、腹部项（血清肌酐和血尿素）、心电图、腹部BB超超“高血压患者健康管理高血

6、压患者健康管理”00项项“糖尿病患者健康管理糖尿病患者健康管理”22项项足背动脉搏动检查、空腹血糖足背动脉搏动检查、空腹血糖“严重精神障碍患者管理严重精神障碍患者管理”44项项血常规（含白细胞分类）、转氨酶、血糖、心电图血常规（含白细胞分类）、转氨酶、血糖、心电图第56页，共66页。健康体检表相关提示第57页，共66页。关于健康体检表相关提示第58页，共66页。关于健康体检表相关提示第59页，共66页。关于健康体检表相关提示第60页，共66页。关于健康体检表相关提示第61页，共66页。关于健康体检表相关提示第62页，共66页。相关提示关于健康体检表第63页，共66页。相关提示关于健康体检表第6

7、4页，共66页。谢谢！第65页，共66页。激励学生学习的名言格言220、每一个成功者都有一个开始。勇于开始，才能找到成功的路。221、世界会向那些有目标和远见的人让路（冯两努香港著名推销商）222、绊脚石乃是进身之阶。223、销售世界上第一号的产品不是汽车，而是自己。在你成功地把自己推销给别人之前，你必须百分之百的把自己推销给自己。224、即使爬到最高的山上，一次也只能脚踏实地地迈一步。225、积极思考造成积极人生，消极思考造成消极人生。226、人之所以有一张嘴，而有两只耳朵，原因是听的要比说的多一倍。227、别想一下造出大海，必须先由小河川开始。228、有事者，事竟成；破釜沉舟，百二秦关终归

8、楚；苦心人，天不负；卧薪尝胆，三千越甲可吞吴。229、以诚感人者，人亦诚而应。230、积极的人在每一次忧患中都看到一个机会，而消极的人则在每个机会都看到某种忧患。231、出门走好路，出口说好话，出手做好事。232、旁观者的姓名永远爬不到比赛的计分板上。233、怠惰是贫穷的制造厂。234、莫找借口失败，只找理由成功。（不为失败找理由，要为成功找方法）235、如果我们想要更多的玫瑰花，就必须种植更多的玫瑰树。236、伟人之所以伟大，是因为他与别人共处逆境时，别人失去了信心，他却下决心实现自己的目标。237、世上没有绝望的处境，只有对处境绝望的人。238、回避现实的人，未来将更不理想。239、当你感到悲哀痛苦时，最好是去学些什么东西。学习会使你永远立于不败之地。240、伟人所达到并保持着的高处，并不是一飞就到的，而是他们在同伴们都睡着的时候，一步步艰辛地向上爬241、世界上那些最容易的事情中，拖延时间最不费力。242、坚韧是成功的一大要素，只要在门上敲得够久、够大声，终会把人唤醒的。243、人之所以能，是相信能。244、没有口水与汗水，就没有成功的泪水。245、一个有信念者所开发出的力量，大于99个只有兴趣者