2022年西药学综合知识与技能(执业药师)考试题库

1、2022 年西药学综合知识与技能(执业药师)考试题库2 2022 年西药学综合知识与技能考试题库 _ _ 导出版一、单选题1. 人体健康参数：体重指数(BMI) 正常区间是A 、18.0 22.0 B、18.0 23.0 C 18.5 23.0 D 18.5 23.9 E、23.9 27.9答案：D解析：体重指数=体重/身高2中国人BMK18.5为 体重过低BMI?18.523.9 为体重正常 BMI2427.9 为超重BMIA 28 为肥胖。. 对从事药学服务的药师有关“职业道德”的要求中，最重要的是A、尊重患者隐私B、遵循社会伦理规范C、有良好的人文道德 素养D、尽力为患者提供专业、真实、

2、准确的信息 E、以对药品质量 负责、保证人民用药安全有效为基本准则 答案： E解析： 以对药品质量负责、 保证人民用药安全有效为基本准则。既然是“基本准则” ，则是“最重要的” 。.不能受潮的药物是A、叶酸B、维生素D C、碘化钾片D、鱼肝油乳 E 、布洛芬胶囊 答案： C 解析：注意对教材中不能受潮药物举例的掌握和熟悉。.激素替代治疗妇女绝经后骨质疏松症的慎用是A、雌激素依赖性乳腺癌B 、血栓性疾病C、 不明原因阴道出血D、 活动性肝病E 、子宫肌瘤 答案： E 解析：选择性雌激素调节因子类药物能有效抑制破骨细胞活性，降低骨转换至妇女绝经前水平。孕妇禁用；正在或既往有血栓、静脉血栓栓塞性疾病

3、者禁用；过敏者禁用；肝功能不全、胆汁淤积、严重的肾功能不全、难以解释的子宫出血、子宫内膜癌患者禁用。子宫肌瘤，子宫内膜异位症等患者慎用。.下列症状不是高血压临床表现的是A、头痛B、头晕C、口干 D 、心悸 E 、耳鸣 答案： C 解析：本题考查高血压临床表现。口干不是高血压的临床表现，故选C 答案。. 简化治疗方案 是提高患者依从性的有效方法，以下方案中最符合此原则的是A 、 少用药的方案B 、 短疗程的方案C 、注射给药方案D 、 使用半衰期较长的药物或缓、 控释制剂， 每日 1 次给药E、给予单剂量的普通包装或一日量的特殊包装的药品答案：D 解析： 产生不依从的原因很多， 药师有责任和义务

4、对患者进行用药教育，宣传药品知识，并采取适当措施，以提高患者的依从性。用药方案尽量简化， 使用半衰期较长的药物或缓、 控释制剂， 每日 1 次给药； 针对不同的患者人群， 可选择符合不同人群生理及心理特点的药物， 如儿童及老年人避免选择过大的药片、 儿童可选择味甜的药品；要用通俗、简洁的语言向患者说明各个药物的用法用量、注意事项，以及可能产生的不良反应，对老年或耳聋、记忆力差的患者就更要有耐心， 最好在药袋或药盒上写清楚， 防止错服或误服l 使患者了解药物的重要性， 对于效果不易察觉或起效慢的药物应特别提示患者， 告知应坚持服药； 告知患者如何鉴别哪些是严重不良反应，若发生不良反应， 应采取哪

5、些措施， 如果遇到一些自己不能判明的情况时要及时与医师联系， 千万不能自作主张； 对于记忆力差的老年患者可使用分时药盒，或建议家属、照料者监督其服药，增强用药依从性。对预防用药错误的策略而言，个人观认为发生用药错误的原因主要是A、环境缺陷B、人员短缺C、人的行为失常D、工作流程不规范 E 、专业技术指导不足答案： C 解析：本题考查预防用药错误的策略。个人观认为发生错误的原因是个人原因，比如心理失常、注意力不集中、缺乏积极性、粗心大意、疏忽、轻率等。系统观认为发生错误的原因是系统的问题而非人的行为失常。以下药物中，用于治疗细菌感染性腹泻应首选的是A、维生素B、谷维素C、抗生素D、黄连素E、麻黄

6、素 答案：D解析：黄连素对细菌只有微弱的抑菌作用， 但对痢疾杆菌、 大肠杆菌引起的肠道感染有效。 本品为毛莨科植物黄连根茎中所含的一种主要生物碱，可由黄连、黄柏或三棵针中提取，也可人工合成。对抗病原微生物，对多种细菌如痢疾杆菌、结核杆菌、肺炎球菌、伤寒杆菌及白喉杆菌等都有抑制作用， 其中对痢疾杆菌作用最强， 常用来治疗细菌性胃肠炎、痢疾等消化道疾病。临床主要用于治疗细菌性痢疾和肠胃炎，它副作用较小。对口腔黏膜有麻醉作用，产生麻木感，需整片吞服，不可咀嚼的镇咳药是A、 右美沙芬 B 、 色甘酸钠 C、 苯丙哌林 D、 可待因 E、羧甲司坦 答案： C 解析：苯丙哌林对口腔黏膜有麻醉作用，产生麻木

7、感觉，需整片吞服，不可嚼碎。以下患者中，最适宜口服给药的是A 、病情危重的患者B 、吞咽困难的老人C、胃肠反应大的患者D、慢性病或轻症患者E、吞咽能力差的婴幼儿答案： D 解析：口服给药的优点是：给药方式简便；不直接损伤皮肤或黏膜；药品生产成本较低，价格相对较低廉，故能口服给药者不首选注射给药。 口服给药的缺点是： 意识不清或昏迷病人不宜采用； 吸收较慢且不规则， 药效易受胃肠功能及胃肠内容物的影响；某些药物会对胃肠产生不良刺激作用；某些药物，如青霉素、胰岛素口服易被破坏而失效，只能注射11. 关于单纯疱疹，下列说法错误的为 A、 皮肤、黏膜成簇出现单房性水疱B 、主要发生于面部或生殖器C、全

8、身症状轻D、由水痘-带状疱疹病毒感染所致E、易于复发 答案： D 解析：本题考查单纯疱疹的疾病特点。单纯疱疹是由人单纯疱疹病毒感染所引起的一组以皮肤改变为主的常见传染病，其临床特征为皮肤、黏膜成簇出现单房性水疱，主要发生于面部或生殖器，全身症状轻，易于复发。由水痘- 带状疱疹病毒感染所致是带状疱疹。以下所列药物中， 推荐用于治疗反复性偏头痛的处方药是A 、谷维素 B 、 地西泮 C、 维生素 B D、 阿司匹林 E 、 麦角胺咖啡因片 答案： E 解析：紧张性头痛首先针对病因进行治疗，如纠正导致头颈部肌肉紧张性收缩的异常姿势，伴随情绪障碍者可适当给予抗抑郁药；长期精神较紧张者推荐应用地西泮（

9、安定 ） 片； 对发作性紧张性头痛可选阿司匹林、 对乙酰氨基酚、 罗通定、 双氯芬酸、 麦角胺咖啡因及5-羟色胺激动剂如佐米曲普坦等； 慢性紧张性头痛有较长的头痛史， 常是心理疾病如抑郁、焦虑的表现之一，可适当选用抗抑郁药；伴有反复性偏头痛推荐应用抗偏头痛药， 如麦角胺咖啡因、 罗通定、 苯噻啶；三叉神经痛首选卡马西平， 如无效可继服苯妥英钠或氯硝西泮等药物。增加患者出现高血糖或低血糖症隐患的药品是A 、 头孢哌酮B、拉氧头抱C、利巴韦林D、加替沙星E、 - 尼美舒利 答案： D 解析：加替沙星对糖尿病患者可能增加患者出现低血糖或高血糖症状的隐患， 并影响肾功能， 故糖尿病患者 禁用。能明显缓

10、解骨痛的药物为A、钙制剂B、甲状旁腺素C、双瞬酸盐D、处鱼降钙素E、雌激素答案：D解析：本题考查骨质疏 松症的药物治疗。 降钙素能抑制破骨细胞的生物活性和减少破骨细胞的数量， 突出特点是能明显缓解骨痛， 对脆性骨折或骨骼变形所致的慢性疼痛以及骨肿瘤等疾病引起的骨痛均有效。18岁以下的儿童禁用的药品是A、青霉素类B、头抱菌素类C、碳青霉烯类D、大环内酯类E、氟唾诺酮类 答案：E解析：喹诺酮类禁用于 18 岁以下的儿童。单纯疱疹的好发部位是A、面部或生殖器B、腰部C、四肢D、腹背部E、愕腿部答 案： A 解析： 单纯疱疹是由人单纯疱疹病毒感染所引起的一组以皮肤改变为主的常见传染病。 其临床特征为皮

11、肤、 粘膜成簇出现单房性水疱，主要发生于面部或生殖器，全身症状轻，易于复发。若发生单纯疱疹性脑炎或全身播散性疱疹时病情重、预后差。血液净化疗法可使重症毒物中毒者的预后大为改观， 血液净 化的方法不包括A、血液置换B、血液滤过C、腹膜透析D、血液透 析 E 、血液灌注 答案： A 解析：毒性强烈或大量毒物突然进入体内后，在短时间内可导致中毒患者的心、肾等脏器功能受损。血液净化疗法可以迅速清除体内的毒物，使重症中毒患者的预后大为改观。血液净化的方法主要有血液透析、腹膜透析、血液灌注、血液滤过和血浆置换等。血浆置换即使用血浆分离器将患者全血分为血浆与血液两部分， 全血进行分离。不同于血液置换。要注意

12、区分。答案为 A 。下列抗抑郁症药物中，属于选择性5- 羟色胺再摄取抑制剂(SSRI) 的是 A、 吗氯贝胺 B、 氯米帕明 C、 米安色林 D、 马普替林 E、帕罗西汀 答案： E 解析：本题考查选择性 5- 羟色胺再摄取抑制剂。抗抑郁症药种类多。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂有帕罗西汀(E) 、氟西汀、舍曲林等。吗氯贝胺(A) 属于单胺氧化酶抑制剂；三环类抗抑郁药有氯米帕明 (B) 、去甲替林、阿米替林等；四环类抗抑郁药有米安色林 (C) 、马普替林 (D) 等。患尿路感染，在无病原学结果前，一般首选A 、针对革兰阴性杆菌有效的抗菌药物 B 、 针对革兰阳性杆菌有效的抗菌药物 C 、 针对革

13、兰阴性球菌有效的抗菌药物 D 、 针对革兰阳性球菌有效的抗菌药物E、利尿药+非留体抗炎药控制症状，待结果明确后方可选择抗菌药物 答案： A 解析：抗尿路感染的药物治疗原则：选用致病菌敏感的抗菌药物。 无病原学结果前， 一般首选对革兰阴性杆菌有效的抗菌药物，尤其是初发 UTI 。治疗 3 天症状无改善，应按药敏试验结果调整用药。因不良反应很小， 可在老年人群中使用的治疗失眠症的药物为 A 、艾司唑仑B 、佐匹克隆C 、雷美尔通D 、米氮平 E 、唑吡坦和帕罗西汀联用 答案： C 解析：本题考查老年失眠患者首选非药物治疗手段。老年失眠患者推荐使用 non-BZDs 或褪黑素受体激动剂。在乳汁中含量

14、低的抗菌药物是 A 、 万古霉素 B 、 四环素类 C、 大环内酯类D、氟唾诺酮类E、B-内酰胺类 答案：E解析：大多数抗菌药物都能进入乳汁，但进入乳儿体内的量很小，不会对乳儿产生严重危害。偶有过敏反应、腹泻等情况。青霉素类对乳儿安全。 头孢菌素类在乳汁中含量甚微， 但第四代头孢菌素类 如头孢匹罗、头孢吡肟例外。碳青霉烯类如亚胺培南/ 西司他丁等未见对乳儿是否有毒性的报道。大环内酯类100%分泌至乳汁。氨基糖苷类不详，可能具有潜在危害，不宜应用。喹诺酮类对乳儿骨关节有潜在危害，不宜应用。磺胺类在乳汁中的浓度与血浆中一致，在体内与胆红素竞争血浆蛋白， 可致游离胆红素增高， 尤其在新生儿黄疸时，可

15、促使发生核黄疸。 氯霉素在乳汁中的浓度为血清中的 1/2 ， 有明显 骨髓抑制作用，可引起灰婴综合征，故哺乳期禁用。以下抗流感的药是A含伪麻黄碱的复方制剂B、奥司他韦片剂（达菲）C含阿司 匹林的复方制剂D对乙酰氨基酚片剂E、含右美沙芬的复方制剂答案： B 解析： 抗流感病毒药物我国目前上市的药物有神经氨酸酶抑 制剂、 血凝素抑制剂和 M2 离子通道阻滞剂三类。 神经氨酸酶抑制剂 代表药物有奥司他韦，血凝素抑制剂有阿比多尔， M2 离子通道阻滞 剂代表药物有金刚烷胺和金刚乙胺。患者男性， 45 岁，反复发作夜间呼吸困难 1 个月，加重1天就诊。体格检查：血压180/ 110mmHHg呼吸急促，双

16、肺散在哮鸣音，双肺底细湿啰音，心率130 次分。在没有确诊的情况下，不宜应用的药物A、氨澳索B、氨茶碱C、速尿D、吗啡E、糖皮质激 素 答案： D 解析：吗啡用于心源性哮喘可使肺水肿症状暂时有所缓解。但吗啡抑制呼吸，抑制咳嗽中枢，引起呼吸抑制，禁用于支气管哮喘。因此，在没有确诊的情况下，不宜应用吗啡。下列哪项不属于激素避孕的作用机制 A、 抑制排卵 B 、 改变宫颈黏液性状C、 改变子宫内膜形态与功能D 、 子宫兴奋和宫颈软化E、 改变输卵管功能答案： D 解析： 避孕作用机制包括： 抑制排卵；改变宫颈黏液性状不利于精子穿透。 对于单孕激素制剂， 改变宫颈黏液作用可能为主要的避孕机制；改变子宫

17、内膜形态与功能。避孕药抑制子宫内膜增殖 性变化，使子宫内膜与胚胎发育不同步，不适于受精卵着床。改变 输卵管功能。以下有关新生儿用药特点的叙述中， 正确的是 A 、 新生儿的药物半衰期短B 、 新生儿皮下注射用药吸收快C、 药物在新生儿脑脊液中分布较少D、 新生儿局部用药透皮吸收较成人少 E 、 新生儿体表面积与体重之比较成人大答案： E 解析：本题考查新生儿的用药特点。新生儿的体表面积与体重之比相对成人较大(E) ，备选答案A、B、 C、 D 均不是正确答案。新生儿的酶系不成熟或分泌不足，代谢缓慢，药物半衰期长(A) 。新生儿皮下或肌内注射用药，可因周围循环不足而影响吸收分布(B) 。新生儿的血脑屏障未健全，药物容易进入脑脊液中 (C) 。新生儿的血浆蛋白结合力低，磺胺类等竞争结合血浆蛋白，使血中的胆红素进入脑细胞内，导致核黄疸。新生儿的皮肤角化层薄，局部用药透皮吸收快(D) ，硼酸、水杨酸、萘甲唑林等可引起中毒。视疲劳所呈现的显著的临床特征是 A 、 复视 B 、 泪液减少 C、 视物时症状加重Dh眼睑沉重、痉挛E、近距离视物出现视力模糊 答案：C解 析：视疲劳的症状有眼疲劳、眼干涩、异物感、眼皮沉重感、视物模糊、畏光流泪、眼球干涩、眼胀痛及眼部充血等，严重者还可出现头昏、精神萎靡、注意力不集中，少数患者可出现复视、