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文档简介
1、.转自医学教育网med66:.;临床执业助理医师外科学习题解析1.男性50岁,因反复呕吐8天入院,血清钠108mmol/L,脉搏120次/分,血压70/50mmHg.应诊断为A.轻度缺钠 B.中度缺钠 C.重度缺钠 D.中度缺水 E.重度缺水此题正确答案:C题解:轻度:血钠mmol/L以下病人有疲惫、头晕、手足麻木;尿中Na减少。中度:血钠130mmol/L以下,病人除上述表现外,还有恶心、呕吐、脉搏细速、血压不稳或下降、脉压减小,视力模糊,站立性晕倒等;重度:血钠130mmol/L以下,病人神志不清,肌肉痉挛性抽搐、腱反射减弱或消逝、出现木僵、甚至昏迷和休克。2.大量输入生理盐水治疗等渗性脱
2、水可导致A.血钠过高 B.血钾过高 C.血氯过高 D.血钙过高 E.水中毒此题正确答案:C题解:重点识记。由于生理盐水中的钠离子与氯离子为1:1,而人体生理形状下为3:2,所以实践中补液氯离子较多。3.长期禁食,每日静滴葡萄糖盐水,出现了四肢软瘫、肠麻木。能够并发A.低渗性脱水 B.等渗性脱水 C.高渗性脱水 D.低钾血症 E.高钾血症此题正确答案:D题解:高渗性脱水细胞内液脱水重于细胞外液,患者可出现口渴、尿少、尿比重高、皮肤粘膜改动以及中枢神经系统病症。4.以下哪一项不是低渗性脱水的临床表现A. 尿量正常、稍多或减少 B.尿比重低 C.皮肤弹性差D.神经系统表现 E.以上都不是此题正确答案
3、:C题解:低渗性脱水,细胞外液脱水重,病人可出现血容量缺乏表现,甚至休克、昏迷,尿量正常、稍多或减少,但尿比重一直低。5.以下哪一项不是高渗性脱水的缘由A.长期禁食 B.上消化道梗阻 C.昏迷D.高热 E.大面积烧伤早期体液大量渗出此题正确答案:E题解:高渗性脱水主要由于水摄入缺乏或水分排出过多,如长期禁食、上消化道梗阻、昏迷、高热、气管切开等;低渗性脱水主要由于慢性失液,如反复呕吐、腹泻、肠瘘或大面积烧伤创面渗液等,只补水,而未补钠。6.等渗脱水补钾时每小时尿量必需超越A.20ml B.30ml C.40ml D.50ml E.60ml此题正确答案:C题解:由于尿量过少导致补钾离子过多而致高
4、钾血症。7.最可以反映血浆浸透压的临床目的是A.口渴 B.尿少 C.尿比重增高 D.皮肤弹性差 E.以上都不是此题正确答案:A题解:高渗性脱水细胞内液脱水重于细胞外液,患者可出现口渴、尿少、尿比重高、皮肤粘膜改动以及中枢神经系统病症。8.高渗性脱水补液时首选A.平衡盐溶液 B.0.9%氯化钠 C.5葡萄糖 D.5碳酸氢钠 E.10葡萄糖此题正确答案:C题解:识记。高渗性脱水以5%葡萄糖为主。9.治疗等渗性脱水理想的液体是A.5碳酸氢钠 B.0.9%氯化钠 C.平衡盐溶液D.5葡萄糖 E.小分子右旋糖酐此题正确答案:C题解:识记。等渗性脱水普通补给等渗盐水和葡萄糖溶液各半量即可。10.关于高渗性
5、脱水的临床表现的表达中,以下哪一项不正确A.口渴 B.尿少 C.尿比重低 D.皮肤弹性差 E.神经系统表现此题正确答案:C题解:高渗性脱水细胞内液脱水重于细胞外液,患者可出现口渴、尿少、尿比重高、皮肤粘膜改动以及中枢神经系统病症。11.高渗性缺水的早期主要病症是A.幻觉 B.谵妄 C.恶心 D.口渴 E.心悸此题正确答案:D题解:高渗性脱水细胞内液脱水重于细胞外液,患者可出现口渴、尿少、尿比重高、皮肤粘膜改动以及中枢神经系统病症。1214题共用备选答案A.呼吸性酸中毒 B.呼吸性碱中毒 C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒 E.代射性酸中毒,合并呼吸性酸中毒12.临床上最常见的酸碱失衡:此题正确答
6、案:C13.瘢痕性幽门梗阻可发生:此题正确答案:D14.休克病人可发生:此题正确答案:C1517题共用备选答案A.高渗性脱水 B.低渗性脱水 C.等渗性脱水 D.高钾血症 E.低钾血症15.外科最常见的脱水类型:此题正确答案:C16.肌乏力最早出现的疾病:此题正确答案:E17.心电图检查提示高而尖T波,此疾病:此题正确答案:D1821题共用备选答案A.血容量缺乏 B.血容量轻度缺乏C.心功能不全,容量相对多 D.容量血管收缩,肺循环阻力高E.心输出量低,容量血管过度收缩18.患者CVP低,血压低,应思索 :此题正确答案:A题解:测定中心静脉压CVP:正常值为0.491.0kPa510cmH2O
7、。CVP低、BP低,表示血容量缺乏,要加快输液;CVP高、 BP低,表示心功能不全,应减慢补液速度并给予强心剂;CVP正常、BP低,表示血容量缺乏或心功能不全,可作补液实验,于10min内静脉输入生理盐水 250ml,假设BP升高、CVP不变为血容量缺乏,而CVP升高,BP不变为心功能不全。19.患者CVP正常,血压低,多见于:此题正确答案:E题解:测定中心静脉压CVP:正常值为0.491.0kPa510cmH2O。CVP低、BP低,表示血容量缺乏,要加快输液;CVP高、 BP低,表示心功能不全,应减慢补液速度并给予强心剂;CVP正常、BP低,表示血容量缺乏或心功能不全,可作补液实验,于10m
8、in内静脉输入生理盐水 250ml,假设BP升高、CVP不变为血容量缺乏,而CVP升高,BP不变为心功能不全。20.患者CVP高,血压低,思索为 :此题正确答案:C题解:测定中心静脉压CVP:正常值为0.491.0kPa510cmH2O。CVP低、BP低,表示血容量缺乏,要加快输液;CVP高、 BP低,表示心功能不全,应减慢补液速度并给予强心剂;CVP正常、BP低,表示血容量缺乏或心功能不全,可作补液实验,于10min内静脉输入生理盐水 250ml,假设BP升高、CVP不变为血容量缺乏,而CVP升高,BP不变为心功能不全。21.患者CVP低,血压正常,能够是 :此题正确答案:B题解:测定中心静
9、脉压CVP:正常值为0.491.0kPa510cmH2O。CVP低、BP低,表示血容量缺乏,要加快输液;CVP高、 BP低,表示心功能不全,应减慢补液速度并给予强心剂;CVP正常、BP低,表示血容量缺乏或心功能不全,可作补液实验,于10min内静脉输入生理盐水 250ml,假设BP升高、CVP不变为血容量缺乏,而CVP升高,BP不变为心功能不全。1.关于急性肾功能衰竭不正确的选项是A.尿量明显减少是肾功能受损的常见表现B.尿量不是判别急性肾衰的独一目的C.急性肾功能衰竭患者均会阅历少尿期D.血中氮质代谢产物积聚是急性肾衰的病理生理改动之一E.水电解质和酸碱平衡失调是急性肾衰的病理生理改动之一此
10、题正确答案:C题解:尿量不是断定肾衰竭的独一目的,有时尿量大于800ml,但血中肌酐、尿素氮进展性升高,称为非少尿型急性肾衰竭。2.休克抑制期的病理生理改动主要是A.微动脉及毛细血管前括约肌舒张,毛细血管后的小静脉处在收缩期B.细胞内的溶酶体膜破裂,呵斥细胞自溶C.肾上腺髓质和交感神经节后纤维释放大量儿茶酚胺D.细胞能量来源主要是糖酵解E.毛细血管内有微细血栓构成此题正确答案:A题解:休克的病理变化主要为微循环收缩期、微循环扩张期、微循环衰竭期,详细表现为:微循环收缩期:由于有效循环血量急剧减少,兴奋交感肾上腺髓质系统,释放大量儿茶酚胺,外周血管包括微动脉和毛细血管前括约肌剧烈收缩,血液经动静
11、脉短路和直接通路回流心脏,代偿性添加生命器官的供血,而真毛细血管网血流大大减少,使全身大多数的组织缺氧;微循环扩张期:由于组织细胞缺氧,乳酸增多,微动脉和毛细血管前括约肌麻木扩张,而小静脉仍处收缩形状,真毛细血管网瘀血,静脉压增高,血浆外渗、血液浓缩,血流缓慢;微循环衰竭期:随着血流缓慢和酸中毒加重,毛细血管内血液粘稠度不断添加,血细胞和血小板凝集,微血栓构成,弥漫性血管内凝血DIC,凝血过程耗费了大量凝血因子,激活了纤维蛋白溶解系统,广泛出血。3.急性肾功能衰竭呵斥死亡的常见电解质紊乱是A.高血钾 B.高血镁 C.低血钾 D.低血钙 E.低血钠此题正确答案:A题解:高血钾:是少尿、无尿期最重
12、要的电解质失调,是急性肾衰竭死亡的常见缘由之一。4.引起失血性休克的急性失血量,最低为全血量的A.20% B.25% C.30% D.35% E.40%此题正确答案:A题解:出血性休克多见于肝、脾破裂,股骨、骨盆骨折,食管、胃底静脉曲张破裂,胃十二指肠溃疡大出血等,其发生与失血量和出血速度有关;成人普通急性失血超越全身血容量的20800ml,即可出现休克。5.男,20岁,食用鱼胆后延续恶心、呕吐3天,少尿2天。入院时查血压120/80mmHg,脉搏90次/min.思索引起肾衰的主要缘由为哪种要素A.肾前性 B .肾性 C.肾后性 D.以上三种都是 E.以上三种皆非此题正确答案:B题解:中毒所致
13、急性肾功能不全,为肾性衰竭。急性肾小管坏死是其主要方式。肾缺血缘由如大出血、感染性休克、血清过敏反响等。肾中毒缘由有:氨基糖甙类抗生素如庆大霉素、卡那霉素、链霉素等药物中毒;重金属类中毒;抗肿瘤药物中毒;生物性毒素如蛇毒等;有机溶剂如四氯化氮、乙二醇、苯等;有些要素即可呵斥肾缺血,又可引起肾中毒,如大面积烧伤、感染中毒性休克、挤压伤综合征及肝肾综合征等。6.男,29岁,左下胸受压,伴腹痛,恶心,呕吐入院。检查:面色惨白,四肢湿冷,脉搏120次min,血压8060mmHg.腹腔穿刺抽出不凝血液。应采取正确的处置原那么A.直接送手术室手术 B.大量快速输液,纠正休克C.积极抗休克,同时迅速手术 D
14、.休克好转后再手术E.抗感染,止血此题正确答案:C题解:外科疾病引起的休克,多存在需手术处置的原发病变,如内脏大出血的控制、坏死肠袢切除、消化道穿孔修补和脓液引流等。应在尽快恢复有效循环血量后,及时施行手术处置原发病变,才干有效地治疗休克。有的情况下,应在积极抗休克的同时进展手术,以免延误抢救时机。7.休克病人的普通监测,不包括A.体温 B.血压 C.脉搏 D.认识 E.尿量此题正确答案:A题解:休克普通监测包括:血压、脉搏、认识、皮肤色泽、尿量。尿量是察看休克变化简便而有效的目的。成人要求30ml/h;小儿20ml/h.8.感染性休克的治疗中最重要的治疗是A.补充血容量 B.补充血容量同时抗
15、感染C.合理运用血管活性药物 D.肾上腺皮质激素E.其他治疗包括营养支持,纠正酸碱失衡等此题正确答案:B题解:治疗原那么是抗休克、抗感染同时进展;休克控制后,仍需抗感染。9.休克治疗的主要目的是A.升高血压 B.恢复血容量 C.纠正酸中毒D.恢复心排出量 E.恢复组织的血流灌注此题正确答案:E题解:恢复组织血流灌注是抗休克的根本措施,要尽快恢复循环血量,经过及时的血容量补充,发生时间不长的休克,特别是低血容量性休克普通均可较快得到纠正;不需求其他药物,不仅要补充曾经丧失的血容量全血,血浆和水电解质丧失量还要补充扩展的毛细血管床。10.患者因肝癌行右肝部分切除术,术后出现血压下降、神志妨碍,皮下
16、出血斑,最能够是A.急性心功能不全 B.急性肾衰 C.弥散性血管内凝血D.急性呼吸窘迫综合征 E.急性肝功能不全此题正确答案:C题解:微循环衰竭期,典型表现为无脉、无尿、无血压病症。假设皮肤、粘膜出现瘀斑或消化道出血,提示病情已开展致弥散性血管内凝血阶段。11.抗休克最根本的措施是A.输氧 B.运用血管活性药物 C.纠正代谢性酸中毒D.补充血容量 E.控制原发病此题正确答案:E题解:休克的治疗原那么是:1、迅速恢复有效循环血量,采取扩容疗法,并留意强心和调理血管张力;2、消除休克的致病要素,这是抗休克的根本措施;3 、维护重要器官功能,纠正水电解质紊乱及酸中毒。12.男性,43岁,双侧股骨干骨
17、折3小时,体温36.5,脉搏细弱,血压6040mmHg,四肢冰冷,无尿。首先思索的诊断是A.高排低阻型休克 B.感染性休克 C.中度休克 D.重度休克 E.轻度休克此题正确答案:D题解:按照休克的发病过程可分为休克早期、休克中期、休克晚期。1、休克早期:相当于微循环收缩期,继续时间较短。由于机体对有效循环血容量的减少早期有相应的代偿才干,病人的中枢神经系统兴奋性提高,交感肾上腺轴兴奋。表现为精神紧张、兴奋或焦躁不安、皮肤惨白、四肢厥冷、心率加快、脉压差小、呼吸加快、尿量减少等。此时,如处置及时、适当,休克可较快得到纠正。否那么,病情继续开展,进入休克中期。2、休克中期:表现为:病人神情冷淡;反
18、响愚钝,甚至可出现认识模糊或昏迷;出冷汗、口唇肢端发绀;脉搏细速、血压进展性下降。严重时,全身皮肤、粘膜明显发绀,四肢厥冷,脉搏摸不清、血压测不出,尿少甚至无尿。3、休克晚期:相当于微循环衰竭期,典型表现为无脉、无尿、无血压病症。假设皮肤、粘膜出现瘀斑或消化道出血,提示病情已开展致弥散性血管内凝血阶段。假设出现进展性呼吸困难、脉速、焦躁、发绀,虽给普通的吸氧而不能改善呼吸形状,应思索并发呼吸窘迫综合征。13.休克的根本病因是A.血压下降 B.中心静脉压下降 C.心排出量下降D.有效循环血量下降 E.微循环妨碍此题正确答案:D题解:休克的特点是有效循环血量锐减,有效循环血量依赖于血容量、心搏出量
19、及周围血管张力三个要素。有效循环血容量是单位时间内经过心血管系统进展循环的血容量,并不包括储存于肝、脾和淋巴血窦中,或停滞于毛细血管中的血容量。14. 70岁,烧伤第2天,血压:80/60mmHg,呼吸频率20次分,每小时平均尿量14ml,目前最能够的诊断是A.急性肾功能衰竭 B.休克酸中毒 C.弥散性血管内凝血D.应激性溃疡 E.急性肝功能衰竭此题正确答案:A题解:由烧伤引起的大量体液丧失即肾前性少尿的缘由,并且有血压低、少尿等表现。15.以下哪一项不是急性肾功能衰竭少尿期的水、电解质、酸碱平衡紊乱的临床表现A.水中毒 B.高血钾、高血镁 C.高磷、高钙 D.低钠、低氯 E.酸中毒此题正确答
20、案:C题解:水、电解质和酸碱平衡失调的临床表现水中毒高血钾高血镁高磷、低钙低钠低氯。酸中毒16.多系统器官功能衰竭的第一靶器官是A.肾脏 B.肺脏 C.肝脏 D.心脏 E.胃肠此题正确答案:A17.所谓有效循环血量是A.每分钟心脏输出的血量 B.回流至心脏的血量C.单位时间内经过毛细血管的血量 D.单位时间内心血管系统内循环血量E.循环系统内血量加储存脾脏的血量此题正确答案:D题解:休克的特点是有效循环血量锐减,有效循环血量依赖于血容量、心搏出量及周围血管张力三个要素。有效循环血容量是单位时间内经过心血管系统进展循环的血容量,并不包括储存于肝、脾和淋巴血窦中,或停滞于毛细血管中的血容量。18.
21、可引起感染性休克的是A.骨盆骨折 B.青霉素过敏 C.张力性气胸 D.绞窄性肠梗阻 E.脾破裂此题正确答案:D题解:感染性休克好发于急性梗阻性化脓性胆管炎、坏死性胰腺炎、弥漫性腹膜炎、绞窄性肠梗阻、脓毒败血症等,又称为内毒素性休克。19.急性肾衰少尿或无尿期,最危险的是A.水中毒 B.高钾血症 C.高镁血症 D.高磷低钙血症 E.代谢性酸中毒此题正确答案:B题解:高血钾:是少尿、无尿期最重要的电解质失调,是急性肾衰竭死亡的常见缘由之一。2022题共用备选答案A.100ml/24h B.200ml/24h C.800ml/2 E.1000ml/24h20.少尿:此题正确答案:C题解:成人24小时
22、尿量少于400ml称为少尿,尿量少于100ml为无尿。但尿量不是断定肾衰竭的独一目的,有时尿量大于800ml,但血中肌酐、尿素氮进展性升高,称为非少尿型急性肾衰竭。21.无尿:此题正确答案:A题解:成人24小时尿量少于400ml称为少尿,尿量少于100ml为无尿。但尿量不是断定肾衰竭的独一目的,有时尿量大于800ml,但血中肌酐、尿素氮进展性升高,称为非少尿型急性肾衰竭。22.非少尿型急性肾衰竭:此题正确答案:D题解:成人24小时尿量少于400ml称为少尿,尿量少于100ml为无尿。但尿量不是断定肾衰竭的独一目的,有时尿量大于800ml,但血中肌酐、尿素氮进展性升高,称为非少尿型急性肾衰竭。1
23、.不能引起全身化脓性感染的细菌是A.金黄色葡萄球菌 B.溶血性链球菌 C.破伤风杆菌 D.大肠杆菌 E.类杆菌此题正确答案:C题解:破伤风杆菌主要引起以肌肉阵发性痉挛和强直性收缩为特征的急性特异性感染。2.关于痈的表达以下哪一项不正确A.是临近多个毛囊及所属皮脂腺、汗腺的急性化脓性感染B.可由单个疖扩展或多个疖交融而成C.金葡菌为主要致病菌D.好发于上下嘴唇等质地柔软部位E.在糖尿病等免疫力低下的成年病人中较为多见此题正确答案:D题解:痈好发于上唇、颈后、肩背等皮肤厚韧处。3.破伤风发病时,最先出现的病症是A.苦笑面容 B.颈项强直 C.角弓反张D.上肢屈曲,下肢挺直 E.牙关紧闭,开口困难此
24、题正确答案:E题解:破伤风感染临床发作期表现为:继续3周左右,前10天最危险,第2周后病症逐渐减轻。典型表现为横纹肌自上而下剧烈收缩,先为咀嚼肌、面部表情肌,继而项肌、胸肌、背腹肌、四肢肌,最后膈肌、咽喉肌,病人相继呈现牙关紧闭、苦笑面容、颈项强直、角弓反张、板状腹、上肢屈曲、下肢挺直。4. 发生于鼻唇三角区危险三角区的疖肿可并发A.颜面部蜂窝织炎 B.丹毒 C.颜面部淋巴管炎D.化脓性海绵窦炎 E.败血症此题正确答案:D题解:疖的临床表现是:病初出现红、肿、痛、热的小硬结,逐渐隆起高于皮肤,结节中央组织坏死,液化成脓,硬结顶端有黄白色脓栓,常自行溃破,脓液排出后炎症衰退而愈。位于面部,特别是
25、危险三角眉间与两侧唇角连线区的疖,假设被挤压,致病菌可沿内眦静脉、眼静脉进入颅内,引起化脓性海绵窦静脉炎。5.破伤风病人注射大量TAT的目的是A.中和游离毒素 B.减少毒素的产生 C.中和游离和结合的毒素D.抑制破伤风杆菌的生长 E.控制痉挛此题正确答案:A题解:中和毒素所用TAT、TIG的量和运用方法:普通以TAT 2万5万U参与10葡萄糖液5001000ml缓慢静脉滴入,重者再用35日,1万2万U日,静脉或肌注。新生儿破伤风可用2万U静滴或脐周围注射。TIG仅一次深部肌肉注射5000U即可。二者只能中和血液里游离的外毒素及病灶中新产生的外毒素,运用愈早,效果愈好,因静脉或肌内给药均无法有效
26、透过血脑屏障,可酌情配合腰穿,将TAT5000U、10000U或TIG10000U直接注入脑脊液,以提高疗效。为了减轻注射后的炎症及水肿反响,宜同时注入强6.破伤风感染后,在其并发症中最关键的要预防哪种并发症A.窒息 B.肺不张与肺部感染C.脱水、酸中毒、循环衰竭 D.尿潴留,肌断裂,骨折E.由于交感神经兴奋,将引起心跳加速、血压升高等此题正确答案:A题解:以上选项均为其所存在的并发症,但最主要的是确保呼吸道通畅,假设病情较重,抽搐难于控制,应早期气管切开,既能防止喉痉挛引起的致死性窒息,又可有效排痰,降低肺部感染,便于施行人工呼吸,否那么任何操作刺激均易使喉肌痉挛加重。7.女性,65岁,右上
27、腹痛,寒战、高热3天入院,既往有胆结石病史。入院检查,体温39.5,血压8050mmHg,神志冷淡,巩膜黄染,右上腹压痛+,未及包块,肠鸣音正常,该病人初步诊断A.革兰氏染色阳性球菌败血症 B.革兰氏染色阴性杆菌败血症C.毒血症 D.菌血症 E.脓血症此题正确答案:B题解:革兰阴性杆菌脓毒症:常为大肠杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌所引起,多见于胆道、尿路、肠道和大面积烧伤感染时。它们的内毒素可以引起血管活性物质的释放,使毛细血管扩张,管壁通透性添加,血管淤滞循环内,并构成微血栓,以致循环血量减少,细胞缺血、缺氧而发生感染性休克。临床特点:普通以忽然寒战开场,发热呈间歇热,严重时体温不升或低于正常。有
28、时白细胞计数添加不明显或反见减少。休克发生早,继续时间长。病人四肢厥冷,出现紫绀,少尿或无尿,多无转移性脓肿。8.关于气性坏疽的早期诊断不正确的选项是A.肌肉丰富部位严重的损伤B.伤后3天左右部分出现异乎寻常的疼痛,红、热不明显,而肿胀开展迅速C.伤口流出黑色恶臭血性液体,周围皮肤有捻发音D.伤口内渗出液涂片发现大量白细胞,革兰阳性粗大杆菌很少E.X线摄片显示肌群间存在气体此题正确答案:D题解:伤口内渗出液涂片发现大量革兰阳性粗大杆菌、白细胞很少。9.关于G+球菌脓毒血症,以下哪项是错误的A.继发于痈,急性蜂窝织炎等 B.致病菌为金葡菌或溶血链球菌C.休克发生早 D.少尿或无尿不明显 E.转移
29、性脓肿多见此题正确答案:C题解:革兰阳性球菌脓毒症:主要致病菌是金黄色葡萄球菌,它的外毒素能使周围血管麻木、扩张。多见于严重的痈、急性蜂窝织炎、骨与关节化脓性炎症时,有时也发生在大面积烧伤感染时。临床特点:普通无寒战,发热呈稽留热或驰张热。病人面色潮红,四肢暖和,常有皮疹、腹泻、呕吐,可出现转移性脓肿,易并发心肌炎。发生休克的时间较晚,血压下降也慢,但病人多呈谵妄和昏迷。10.被动免疫预防破伤风杆菌感染的表达不正确的选项是A.伤后24小时内可注射 B.注药前必需常规做过敏实验C.作用快,而且耐久 D.适用于小、深、脏的创口,严重的开放伤E.过敏后立刻深部肌肉注射肾上腺素抢救此题正确答案:C题解
30、:伤后24小时内可注射破伤风抗毒素TAT或破伤风免疫球蛋白TIG作用快,但不耐久;适用于小、深、脏的创口,严重的开放伤,以及取异物、肛门直肠手术后;注药前必需常规作过敏实验,假设注射TAT处皮肤出现1cm的红肿硬块或伪足为阳性;每次注射后均亲密察看,一旦病人面色惨白、出现荨麻疹、打喷嚏、咳嗽、呼吸困难、紫绀、休克,应立刻深部肌肉注射肾上腺素1mg,余下的TAT不再运用。11.关于气性坏疽的表达错误的选项是A.由革兰阳性厌氧梭状芽胞杆菌感染引起B.常在肌肉丰富部位大腿、臀部严重开放伤的根底上发病C.平常发病率少,战时较多D.以起病急、进展快、中毒重、患处积气、分泌物恶臭为特点E.普通不会危及生命
31、此题正确答案:E题解:此类感染发病急剧,预后严重,如不早期加以控制容易伤肢难保,甚至导致死12.丹毒是指A.多个毛囊同时感染 B.皮肤管状淋巴管的急性炎症C.分散到皮下组织的毛囊感染 D.皮肤及其网状淋巴管的急性炎症E.有全身病症的毛囊及其所属皮脂腺的感染此题正确答案:D题解:丹毒是皮肤网状淋巴管的急性炎症,有一定的传染性,致病菌为-溶血性链球菌,好发于下肢及面部,蔓延迅速,但很少有组织坏死或化脓。13.关于真菌脓毒血症,以下哪项是错误的A.常见致病菌为白色念珠菌 B.由于长期运用广谱抗菌素引起C.多数病人血中有白血病样反响 D.治疗上应换窄谱抗菌素E.临床表现类似G-球菌脓毒症此题正确答案:
32、E题解:真菌脓毒症:致病菌是白色念珠菌。往往发生在原有细菌感染经广谱抗生素治疗的根底上,故发生时间较晚。总的说来,其临床表现酷似革兰氏染色阴性杆菌败血症。病人忽然发生寒战、高热39.040,普通情况迅速恶化,出现神志冷淡、嗜睡、血压下降和休克。少数病人尚有消化道出血。大多数病人的周围血有白血病样反响,出现晚幼粒细胞和中幼细胞,白细胞计数在25109/L.14.很少化脓的软组织感染是A.疖 B.痈 C.急性蜂窝织炎 D.丹毒 E.急性淋巴结炎此题正确答案:D题解:丹毒是皮肤网状淋巴管的急性炎症,有一定的传染性,致病菌为-溶血性链球菌,好发于下肢及面部,蔓延迅速,但很少有组织坏死或化脓。1517题
33、共用备选答案A.金黄色葡萄球菌 B.溶血性链球菌 C.大肠杆菌D.铜绿假单孢子菌 E.类杆菌15.脓液粘稠,黄色无臭味:此题正确答案:A16.脓液稀薄,量多,粉红色 :此题正确答案:B17.脓液呈绿色,有特殊甜臭味:此题正确答案:D18题共用备选答案A.溶血性链球菌 B.金黄色葡萄球菌 C.破伤风杆菌D.梭状芽孢杆菌 E.变形杆菌18.引起气性坏疽的细菌是:此题正确答案:D1921题共用备选答案A.溶血性链球菌 B.金黄色葡萄球菌 C.破伤风杆菌D.梭状芽胞杆菌 E.变形杆菌19.引起破伤风的细菌是:此题正确答案:C20.引起急性蜂窝织炎的主要细菌是:此题正确答案:A21.引起新生儿皮下坏疽的
34、常见细菌是 :此题正确答案:B2223题共用备选答案A.革兰氏阳性细菌败血症 B.革兰氏阴性细菌败血症C.真菌性败血症 D.毒血症 E.菌血症22.寒战、高热、热型为间歇热。休克发生的早:此题正确答案:B23.高热、寒战少见,热型多为稽留热或弛张热,休克发生的晚:此题正确答案:A1.全麻术后2448小时,患者不自动咳嗽排痰,医护人员又不留意鼓励和协助 病人排痰,易发生A.切口感染 B.切口裂开 C.肺不张或肺内感染D.急性肺水肿 E.深静脉血栓构成此题正确答案:C题解:有慢性呼吸道感染、高龄、长期吸烟史或行吸入麻醉,以及胸腔部大手术的病人,由于痰多、切口疼痛影响排痰,易并发肺不张,继而出现肺炎
35、或肺脓肿。预防措施为术前控制呼吸道感染,吸烟者术前戒烟2周,留意口腔卫生;肺不张的病人应经常翻身拍背,协助 咳痰;无力咳痰的病人应给予吸痰或超声雾化蒸气吸入,适当服用氯化胺等化痰;呼吸道严重痰阻时,气管内插管吸痰,甚至思索做气管切开。2.年过70岁老年人,胃切除术后13天,输液量过大,点滴速度过快,易发生A.切口感染 B.切口裂开 C.肺不张或肺内感D.急性肺水肿 E.深静脉血栓构成此题正确答案:D3.预防手术创面外源性污染的措施不包括A.手术器械、敷料灭菌和消毒 B.手术室空气消毒C.切开空腔器官前用纱垫维护,防止污染D.手术人员手、臂无菌预备 E.手术人员戴口罩和手术帽此题正确答案:C4.
36、手术后几天仍有疼痛者,必需查明缘由A.1天 B.2天 C.3天 D.4天 E.5天此题正确答案:C题解:术后疼痛,麻醉消逝时最甚,24小时达顶峰,第三日根本消逝。5.复苏的义务和步骤可归纳为ABC,其含义A.触大动脉确诊进展人工呼吸建立人工循环B.坚持呼吸道通畅进展人工呼吸建立人工循环C.坚持呼吸道通畅建立人工循环进展人工呼吸D.心肺复苏药物治疗脑复苏E.低温脱水糖皮质激素治疗此题正确答案:B题解:心肺初期复苏主要步骤可归纳为ABC:坚持呼吸道通畅,人工呼吸和建立人工循6.一旦确诊为心跳呼吸骤停,应争取在多长时间内建立有效的呼吸和循环A.34min B.46h C.68h D.46min E.
37、68min此题正确答案:D题解:人体蒙受不测事故或危急疾病而忽然发生心跳呼吸停顿,称为临床死亡,其特征是病人外表好似死亡,生命器官的细胞却还有微弱的代谢,但继续时间很短。超越46分钟,大脑细胞发生坏死,那么脑功能不可逆性丧失,称为脑死亡,复苏无望。7.关于胸外按压,以下表达正确的选项是A.抢救者双手掌根部相叠,两臂伸直 B.按压病人胸骨中、下l3交界处C.使胸骨下陷34cm D.按压频率为80100次/分 E.以上都正确此题正确答案:E题解:胸外按压方法:抢救者双手掌根部相叠,两臂伸直,按压病人胸骨下段,使胸骨下陷34cm,按压频率为80100次/min.胸外心脏按压常见的并发症为肋骨骨折。8
38、.口对口人工呼吸的操作,以下哪项是错误的A.头后仰、托起下颌 B.吹气要看到胸廓抬起 C.每次吹气量800ml左右D.吹气时捏闭鼻孔 E.吹气频率20次分左右此题正确答案:E题解:做口对口人工呼吸,救护者位于病人右侧,右手托起下颌将头后仰,左手捏闭鼻孔,深吸气后,紧贴病人口部,用力吹气,通常先迅速吹气4口,以后每分钟约12次,吹气时见胸廓上升为有效。9.非胃肠道手术,术前禁食时间是A.4小时 B.6小时 C.8小时 D.12小时 E.24小时此题正确答案:D题解:全麻或硬膜外麻醉患者,术前12小时开场禁食,术前4小时禁饮,防止麻醉时呕吐和手术后腹胀。10.以下术后恶心、呕吐的缘由中,哪一项不常
39、见A.麻醉药物反响 B.肠梗阻 C.急性胃扩张D.水、电解质和酸碱平衡失调 E.急性胃炎此题正确答案:E题解:术后恶心、呕吐的缘由常为麻醉药物反响,肠梗阻、急性胃扩张以及并发水、电解质和酸碱平衡失调。11.男性,75岁,胃癌根治术后7天,猛烈咳嗽时,忽然出现切口疼痛,并流出少量淡红色液体,病人最能够出现了A.切口内癌细胞种植 B.切口感染C.切口裂开 D.切口血肿 E.切口脂肪液化此题正确答案:C题解:年老体弱、营养不佳、儿童、切口感染的病人,因术后咳嗽、腹胀、便秘等诱因此呵斥切口裂开。其表现为切口有淡红色液体流出,或听到缝线崩裂声,随后可见大网膜及肠管脱出。裂口较小无肠管脱出或仅为皮肤及皮下
40、裂开,可用胶布拉紧对合切口。较长全层切口裂开应立刻用无菌盐水纱布覆盖,送手术室缝合。术后以腹带加压包扎,给予支持疗法,必要时输血及蛋白,防治切口感染,拆线时间延迟至1214日。12.乳腺癌根治术,术前禁食时间是A.4小时 B.6小时 C.8小时 D.12小时 E.24小时此题正确答案:D题解:乳腺癌根治术属非胃肠道手术。13.心跳呼吸骤停的诊断最准确的是A.神志忽然丧失 B.呼吸停顿 C.颈动脉搏动消逝D.瞳孔散大 E.以上都对此题正确答案:C题解:颈动脉或股动脉搏动消逝,即可诊断为心跳呼吸骤停而立刻抢救。14.关于结肠和直肠术前预备,表达错误的选项是A.手术前57日进低渣饮食 B.术前2日进
41、全流食C.术前3天用抗生素 D.术前1天服用泻药、灌肠 E.术晨灌肠此题正确答案:C题解:结肠和直肠手术前57日进低渣饮食,术前2日进全流食,并服用缓泻剂和肠道杀菌剂,可选用链霉素、新霉素、甲硝唑,以减少肠道内细菌。手术前晚结肠清洗灌肠,手术日晨再结肠灌洗一次。15.肠道手术的术前预备,以下哪项是正确的A.术前2天流质饮食 B.手术前24小时禁食 C.术前不需禁水D.留置胃管行胃肠减压 E.前3天开场全身用抗生素此题正确答案:D题解:胃肠道手术者,术前1日宜改食全流,术前插胃管,普通不用抗生素预防感染。16.快速进展心肺脑复苏的主要目的是A.尽早恢复自主呼吸 B.迅速恢复心脏跳动 C.迅速恢复
42、脑的血液循环D.迅速恢复循环容量 E.迅速纠正酸中毒此题正确答案:C题解:心跳呼吸停顿超越46分钟,大脑细胞发生坏死,那么脑功能不可逆性丧失,称为脑死亡,复苏无望。17.术后腹胀的处置不包括哪一项A.肛管排气 B.胃肠减压 C.部分热敷D.新斯的明0.5mg肌注 E.发生后即采取手术处置此题正确答案:E题解:多因腹部手术后胃肠功能受抑制,使存留或咽下的空气及肠内容物滞留所引起。普通手术后2448小时,肠蠕动逐渐恢复,腹胀即可减轻,轻者无需处置。腹胀严重时膈上移,影响呼吸与下腔静脉血液回流,并对吻合口及腹壁切口愈合有妨碍,应及时查明缘由,可采用肛管排气、胃肠减压、部分热敷、新斯的明 0.5mg肌
43、注等处置。18.术中判别心跳停顿最能够的根据是A.大动脉搏动消逝 B.立刻察看瞳孔变化 C.数呼吸频率D.用听诊器听心音 E.测血压此题正确答案:A题解:颈动脉或股动脉搏动消逝,即可诊断为心跳呼吸骤停而立刻抢救。切不可反复看瞳孔、听心音、测血压、数脉搏而延误抢救时机。19.普通手术手术区皮肤的预备备皮,普通是提早几天A.1天 B.2天 C.3天 D.4天 E.5天此题正确答案:A题解:手术区皮肤的预备备皮,术前1日手术区皮肤剃毛。20.手术病人普通在术前612小时开场禁食是由于A.利于病人休憩 B.减少胃肠道手术的污染 C.防止术后腹胀D.防止麻醉或术中发生呕吐 E.有利胃肠道手术时的显露此题
44、正确答案:D题解:全麻或硬膜外麻醉患者,术前12小时开场禁食,术前4小时禁饮,防止麻醉时呕吐和手术后腹胀。21.术后常见的并发症及病症是A.发热 B.出血 C.切口感染和裂开 D.肺部感染 E.以上都对此题正确答案:E22.骨科手术手术区皮肤的预备备皮,普通是提早几天A.1天 B.2天 C.3天 D.4天 E.5天此题正确答案:C题解:骨科手术,术前3日开场备皮,每日消毒手术区皮肤一次,并用无菌敷料包扎。23.早期诊断心跳停顿的可靠体征是A.足背动脉搏动消逝 B.肱动脉搏动消逝 C.桡动脉搏动消逝D.颈动脉搏动消逝 E.心尖搏动不能触及此题正确答案:D题解:颈动脉或股动脉搏动消逝,即可诊断为心
45、跳呼吸骤停而立刻抢救。切不可反复看瞳孔、听心音、测血压、数脉搏而延误抢救时机。24.人工现场急救首先应该做的是A.口对口人工呼吸 B.开放静脉输液通道 C.通畅呼吸道D.心内注射复苏药物 E.口对口人工呼吸和胸外心脏按压此题正确答案:E题解:坚持呼吸道通畅,是复苏的关键。及时进展口对口人工呼吸和胸外按压。25.急性化脓性阑尾炎术后,7天拆线,切口无红肿、无渗液、无压痛,记录为A.甲 B.乙 C.甲 D.乙 E.以上均不是此题正确答案:A题解:切口分无菌切口以表示、能够污染切口以表示、污染切口以表示三类,愈合分级分甲级愈合愈合优良、乙级愈合愈合有缺陷,切口出现炎性反响但未化脓、丙级愈合切口化脓经
46、开放引流换药后愈合。26.单人心肺复苏时,胸外心脏按压与人工呼吸的正确操作是A.心脏按压5次,口对口人工呼吸1次B.心脏按压9次,口对口人工呼吸1次C.心脏按压12次,口对口人工呼吸2次D.心脏按压15次,口对口人工呼吸2次E.心脏按压24次,口对口人工呼吸3次此题正确答案:D题解:心脏按压与人工呼吸配合,双人操作,每吹气1次,心脏按压5次;单人操作,每吹气2次,心脏按压15次。27.关于术后发热表达不正确的选项是A.普通升高幅度在1.0左右 B.常见的缘由有感染、致热原、脱水等C.术后24小时内发热,经常由于代谢性或内分泌异常、低血压、肺不张和输血反响D.术后36日的发热,普通为感染所致 E
47、.发热后要紧急运用退热药物此题正确答案:E题解:发热能够是术后最常见的病症,能够的缘由是感染、致热原、脱水等。术后24小时以内发热,经常是由于代谢性或内分泌异常、低血压、肺不张和输血反响。术后36日的发热,要警惕感染的能够。普通要慎重运用退热药,防止掩盖病因。运用退热药物或物理降温法对症处置外,更重要的是应从病史和术后不同阶段能够引起发热缘由的规律进展分析,可进展如胸部X线片、创口分泌液的涂片和培育、血培育、尿液检查等,明确诊断并作针对性治疗。28.无菌操作下导尿,一次导尿量不应超越多少A.200ml B.500ml C.1000ml D.2000ml E.以上都不对此题正确答案:C题解:手术
48、后发生尿潴留的常见缘由为:全麻或腰麻后排尿反射受抑制;直肠肛门手术后疼痛致膀胱括约肌痉挛;病人不习惯卧床排尿等。处置方法有诱导排尿、改动体位、给予止痛剂、部分热敷、针刺疗法或必要时在严厉无菌操作下导尿,一次导尿量不应超越1000ml,否那么留置导尿管。2930题共用备选答案A.4天 B.56天 C.79天 D.1012天 E.14天29.减张缝合撤除时间是术后:此题正确答案:E题解:头面颈部:45天,下腹会阴:67天,胸、上腹、背、臀部:79天,四肢:12天,减张缝合:14天。30.背部手术后拆线时间是:此题正确答案:C题解:头面颈部:45天,下腹会阴:67天,胸、上腹、背、臀部:79天,四肢
49、:12天,减张缝合:14天。1.男,58岁,患肝炎已10余年,因无力、纳差、腹胀20天诊断为乙肝后肝硬化失代偿期入院。肝功能实验显著异常,其中白蛋白降低,球蛋白增高,白蛋白球蛋白比率倒置。为治疗低蛋白血症,首选的血液制品是A.全血 B.新颖冰冻血浆 C.普通冰冻血浆 D.低分子右旋糖酐 E.白蛋白此题正确答案:E题解:新颖冰冻血浆是全血采集后6小时内分别并立刻置于-20-30保管的血浆,其内含有白蛋白、球蛋白、及多种凝血因子;血浆球蛋白系列制品有丙种球蛋白、正常人免疫球蛋白及特异性免疫球蛋白数种,供抗感染时加强体液免疫力。2.大量输入库血能够发生A.高血钾症 B.高血钠症 C.高血钙症 D.高
50、血脂症 E.高血糖症此题正确答案:A题解:目前常用抗凝剂CPD和ACD抗凝血可保管21天。随着保管时间的提高,血液中的有效成分如白细胞、血小板和凝血因子的功能逐渐丧失,而有害成分如血氮、游离血红蛋白、血K+却逐渐添加所谓保管期就红细胞而言,意思就是将保管期末的血输入24h后,红细胞的存活率在70%以上。3.手术中输血过程发现手术野渗血不止和低血压时最能够的并发症是A.酸碱及电解质失衡 B.心力衰竭 C.细菌污染 D.溶血反响 E.发热反响此题正确答案:D题解:通常输血约20ml后,病人即感心前区压迫感,腰背剧痛,出现呼吸急促、寒战高热、休克及血红蛋白尿等,麻醉中的手术病人那么表现为输血后创面广
51、泛渗血和血压下降。4.关于成分输血的优点,表达最正确的选项是A.制品容量小,有效成分的浓度和纯度高,治疗效果好B.运用相对平安,不良反响少 C.减少输血相关传染病的发生D.综合利用,节约血液资源 E.以上答案都正确此题正确答案:E题解:有效成分的浓度和纯度高,治疗效果好;运用相对平安,不良反响少;减少输血相关传染病的发生;便于保管,运用方便;综合利用,节约血液资源。5.长时间用全胃肠外营养,理想的静脉为A.上肢静脉 B.头静脉 C.大隐静脉 D.颈外静脉 E.颈内或锁骨下静脉此题正确答案:E题解:补给途径分两种:浅静脉营养适用于用量小、不超越两周者、深静脉营养颈内静脉、锁骨下静脉。6.女,47
52、岁,因子宫肌瘤、阴道出血先后在某医院输注ABO同型全血两次,共800ml.两次输血后均出现全身荨麻疹,且有广泛性皮肤瘙痒。此次入院预备做子宫切除需求输血,最好选择以下何种血制品A.保管全血 B.红细胞悬液添加红细胞 C.浓缩红细胞D.洗涤红细胞 E.新颖全血此题正确答案:D题解:浓缩红细胞主要用于需补充红细胞的各种贫血;少白细胞的红细胞,洗涤红细胞均适用于多次输血后产生白细胞抗体的贫血病人,洗涤红细胞还适用于器官移植、血液透析、尿毒症等对血浆有过敏反响的贫血病人。7.库血保管时间不超越A.3天 B.1周 C.3周 D.4周 E.5周此题正确答案:C题解:目前常用抗凝剂CPD和ACD抗凝血可保管
53、21天。8.男,30岁,因上消化道出血6小时入院,输血过程中出现寒战、高热39,尿量正常,诊断A.过敏反响 B.变态反响 C.发热反响 D.细菌污染反响 E.溶血反响此题正确答案:C题解:发热反响多由致热原引起,先有怕冷或寒战,随后高热及头痛,血压稳定。处置宜肌注异丙嗪25mg,病症很快缓解。9.输血反响和并发症中最严重的是A.发热反响 B.过敏反响 C.溶血反响 D.细菌污染 E.出血倾向此题正确答案:C题解:溶血反响是最严重的并发症,见于输不同型或输入已溶血的血液。10.以下哪一项不是肠外营养的并发症A.气胸 B.高低血糖 C.电解质紊乱 D.切口难以愈合 E.微量元素缺乏此题正确答案:D
54、题解:肠外营养的并发症有:1技术性并发症:与中心静脉导管的放置和留置有关。如气胸、血胸、纵隔血肿、皮下血肿、胸导管损伤、空气栓塞等;2代谢性并发症:可归结为补充缺乏、糖代谢异常和肠外营养本身所致三种并发症如血清电解质紊乱、微量元素缺乏、低血糖、高血糖等;肠外营养本身所引起的并发症有:胆囊内胆泥和结石构成、胆汁淤积及肝酶谱升高、肠道屏障功能减退;3感染并发症:主要是导管性脓毒症。11.输血传播疾病,最常见的疾病是A.疟疾 B.梅毒 C.回归热 D.乙型肝炎 E.艾滋病此题正确答案:D题解:与输血相关传染病有:病毒,如HIV,肝炎病毒等;细菌;原虫;螺旋体。12.评价外科病人的营养形状,最简单而适
55、用的目的是A.近期体重下降程度和三头肌皮褶厚度 B.血清转铁蛋白和视黄醇结合蛋白C.握力和三头肌皮褶厚度 D.近期体重下降程度和血浆白蛋白程度E.氮平衡实验此题正确答案:D题解:以上选项均为外科病人营养情况的评价目的,其中近期体重下降程度和血浆白蛋白程度最简单而适用。13.以下关于胃肠外补充营养的顺应症中不包括A.高位小肠瘘 B.恶性肿瘤化疗期呕吐 C.大面积烧伤D.贫血 E.坏死性胰腺炎此题正确答案:D题解:胃肠外营养的顺应证有:1无法有效进食或有消化吸收妨碍:如高位小肠瘘、短肠综合征、恶性肿瘤化疗期间胃肠道反响严重等;2消化道营养不能满足机体需求:大面积烧伤、严重感染等;3特殊病情:坏死性
56、胰腺炎、急性肾功能衰竭、肝功能衰竭等。14.一位61岁男性患者,患慢性支气管炎伴肺气肿已10年。此次因自动脉瘤入院手术,手术中出血约1500ml,手术中输液1400ml,输红细胞悬液7单位。处置中以输液和红细胞为主,未输全血,其主要理由是A.全血珍贵,应节约用血 B.红细胞悬液粘性小,输注速度快C.输全血容易引起发热性输血反响D.输液加红细胞足以处置此手术出血,输大量全血容易导致循环超负荷E.输全血传播病毒性疾病的危险相对较大此题正确答案:C题解:全血的血液成分复杂,引起各种不良反响的时机多。假设运用单一血液成分,就可防止不需求的成分所引起的不良反响,减少了输血不良反响。15.溶血反响的早期表
57、现是A.腰背剧痛,心前区压迫感 B.部分潮红,荨麻疹C.休克、黄疸 D.血红蛋白尿 E.皮肤出血点和瘀斑此题正确答案:A题解:通常输血约20ml后,病人即感心前区压迫感,腰背剧痛,出现呼吸急促,寒战高热,休克,血红蛋白尿等,麻醉中的手术病人那么表现为输血后创面广泛渗血和血压下降。1619题共用备选答案A.变态反响 B.血液凝集 C.酸碱平衡失调 D.乙型肝炎 E.败血症16.与血质量有关的反响或并发症是:此题正确答案:A17.晚期的输血并发症 :此题正确答案:D18.与大量快速输血有关的并发症 :此题正确答案:C19.输血可传播的疾病 :此题正确答案:D1.重度烧伤是指A.度烧伤面积在9以下B
58、.度烧伤面积1029C.烧伤总面积3049,或度烧伤面积1019D.烧伤总面积在50以上,或度烧伤面积在20以上E.烧伤总面积在70以上,或度烧伤面积在50以上此题正确答案:C题解:识记。烧伤总面积3049,或度烧伤面积1019称为重度烧伤。2.烧伤早期发生休克的主要缘由是A.疼痛刺激 B.液体大量丧失 C.感染 D.应激反响 E.心力衰竭此题正确答案:B题解:大面积烧伤后48小时以内,除早期因疼痛发生休克外,主要是因大量血浆样体液渗出所致的低血容量性休克。体液渗出以伤后68小时最快,3648 小时到达顶峰。此期临床表现有:创面上有大量的体液渗出,尿少、血压下降、心率快、手足发凉、口渴、焦躁不
59、安等。3.实施清创术的最正确时机应该是A.伤后2小时内进展 B.伤后4小时内进展 C.伤后8小时内进展D.伤后12小时内进展 E.伤后24小时内进展此题正确答案:C题解:清创普通尽能够在伤后68小时内施行。但伤口的情况不只是取决于处置时间,还与细菌的致病力、部分血液供应及伤后早期处置能否得当等要素有关。如头皮创伤,即使伤后72小时,清创效果仍多称心4.浅度和深度烧伤的共同特点是A.都有疼痛和水泡 B.基底红,均匀,潮湿 C.都有血管栓塞征D.都在2周左右愈合 E.都有瘢痕增生此题正确答案:A题解:烧伤的深度及其特点:I度红斑型,损伤深度达角质层;临床表现有不起水疱,表皮枯燥,轻度红肿热痛,觉得
60、过敏;普通为23日后脱屑,不留疤。II度水疱型浅II度,损伤到达真皮浅层;临床表现有有水疱,基底潮红剧痛;2周左右愈合,不留疤痕有色素冷静。深II度,损伤到达真皮深层;临床表现有小水疱,基底潮湿惨白痛觉愚钝,仅拔毛痛;35周愈合,有疤痕。III度,损伤到达皮层全层,甚或肌肉、骨骼;临床表现有皮肤枯燥、皮革样,蜡白或碳化觉得消逝,拔毛也不痛;35周焦痂自然分别,常需植皮。5.不属于开放性损伤的是 CA.擦伤 B.刺伤 C.扭伤 D.割伤 E.撕脱伤题解:开放性损伤:有伤口和出血,多伴伤口污染或异物存留,感染时机增多。较常见的有:擦伤刺伤切割伤裂伤撕脱伤6.开放性损伤污染轻的伤口伤后6小时的处置原
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