初级护师讲义练习副科

1、相关专业知识-第九章异常分娩的护理一、A11、临产前应用能引起破裂的是A、进行肥皂水灌肠B、新碱肌内注射C、垂体后叶D、缩宫脉滴注脉滴注E、E2 静脉滴注2、关于病理缩复环不正确的是A、是先兆破裂的征象B、多发生于头盆不称、持续性横位时 C、常伴有血尿D、环痕之上宫体压痛E、必须立即剖宫产，以避免破裂发生3、下述哪种情况可使用催产素 A、宫颈水肿B、头盆不称C、不协调性宫缩乏力 D、协调性宫缩乏力E、痉挛性狭窄环4、协调性宫缩乏力的处理原则是 A、立刻行剖宫产B、密切观察宫缩及产程进展C、纠酸，补液，行复苏D、检查，了解胎方位及头盆相称程度E、缩宫素加强收缩，促使产妇尽快分娩5、纠正异常宫缩采

2、用的方法为A、给药B、50硫酸镁液湿热敷C、开全，指导产妇屏气用力D、温肥皂水灌肠 E、24h 一次肛查6、单纯扁平骨盆，骨盆外测量小于正常值的径线是 A、骶耻内径B、骶耻外径 C、髂棘间径 D、髂嵴间径E、坐骨结节间径7、孕妇分娩过程中，出现不协调性A、静脉滴注缩宫素收缩乏力，正确的处理是B、肌注哌替啶（）C、助产D、人工破膜E、即刻剖宫产8、关于缩宫脉滴注，下列哪项是正确的A、用于协调性收缩乏力，以加强宫缩B、用于窘迫，需尽快结束分娩的产妇C、滴注的速度及剂量始终保持一致D、孕妇自己调节滴速E、用于经产妇引产更敏感9、使用缩宫素引产时，输注液体的浓度配置是 A、5U 缩宫素加入 50葡萄糖

3、溶液 250mlB、2.5U 缩宫素加入 5葡萄糖溶液 1000ml C、2.5U 缩宫素加入 5葡萄糖溶液 500ml D、2.5U 缩宫素加入 5葡萄糖溶液 800ml E、10U 缩宫素加入 5葡萄糖溶液 1000ml二、A21、妊娠 37周，近 3 天自觉腹胀。检查：腹形较妊娠月份大，骨盆外测量正常，胎头浮，跨耻征（）。B 型超声检查示A、巨大B、双胎妊娠 C、羊水过多双顶径 11.3cm，应为D、发育迟缓E、胎头高直位2、初产妇临产 16 小时，肛诊此时最恰当的分娩方式是开全 2 小时，先露下 2cm，骨产道正常，枕后位，胎心 122 次分，A、即刻行产术B、行侧切术，产钳助娩C、静

4、脉点滴催产素D、等待胎头自然旋转后助产E、静脉高营养等待自娩3、患者女，妊娠 39 周，食欲正常。昨晚 8 时起有不规律宫缩，未眠，今晨 6 时入院，精神疲乏，宫缩 1020 秒，间隔 1020 分钟，宫缩强度弱，肛查：头先露，未入盆，显，骨盆测量无异常，正确的处理方式是A、人工破膜开 1 指尖，前羊膜囊不明B、缩宫脉滴注C、肥皂水灌肠D、遵医嘱给予哌替啶 100mg 肌内注射E、补液支持疗法4、患者女性，25 岁。妊娠 39 周，阵发性腹痛 10 小时，宫缩 1015 分钟/次，持续 3 秒，ROP。肛查开大 2cm，S-2。骨盆外测量正常，产妇疲倦。恰当处置应是 A、严密观察产程进展B、肌

5、注哌替啶 100mgC、行人工破膜加速产程进展 D、静脉滴注缩宫素E、行剖宫产术部分一、A11、100626522】【答疑2、【答疑100626521】3、【答疑100626520】4、【答疑100626519】5、100626518】【答疑6、100625810】【答疑【正确】 B【】 骨盆平面呈横扁圆形，骶耻外径小于 18cm，前后径小于 10cm，对角径小于 11.5cm。常见有单纯扁平骨盆和佝偻病性扁平骨盆两种。【正确】 A【】 不协调性收缩乏力治疗原则是恢复收缩的生理极性和对称性，给予适当的药，使产妇充分休息后恢复为协调性收缩。【正确】 E【】 协调性收缩乏力：处理原则是先找出病因，

6、针对病因进行处理。然后根据产程进展情况采取措施加强收缩，促使产妇尽快分娩。【正确】 D【】 协调性收缩乏力可经分娩者，采取加强宫缩的措施，促进产程进展。缩宫脉滴注，5葡萄糖 500ml 中加入缩宫素 2.5U 摇匀，开始滴速为 8 滴分，以后根据宫缩调整滴速，一般每分钟不超过 40 滴，使宫缩间隔 23 分钟，持续 4050 秒，个别不敏感者可酌情增加缩宫素浓度。【正确】 D【 】 病理性缩复环形成后，下段膨隆有明显压痛。产妇自觉疼痛难忍，因受压过久可出现排尿和血尿。必须立即剖宫产，以避免破裂发生。【正确】 B【】新碱对平滑肌有选择作用，可增强宫缩，但较缩宫素作用强而持久，可维持数小时；可引起

7、强直性收缩；对宫颈和宫体均有兴奋作用；因此如产前使用可引起破裂。7、【正确】 B】 不协调性宫缩乏力者按医嘱给予哌替啶 100mg 或1015mg 肌注，确保产妇充分休息。【答疑100625809】8、【答疑100625808】9、100560878】【答疑二、A21、【答疑100626533】2、【答疑100626532】3、【正确】 D【】 孕产妇为不协调性宫缩乏力，应按医嘱给予哌替啶 100mg 肌内注射，以确保产妇充分休息。【正确】 B【】 本例第二产程延长，骨盆无异常，胎头双顶径已达坐骨棘水平以下，可手转胎头至枕前位，再以产钳术或胎头吸引术结束分娩；，也可向后转枕后位，再按正枕后位分

8、娩机转娩出。【正确 】 A【 】 体重达到或超过 4000g，称为巨大 。多见于经产妇、过期妊娠、 、父母身材高大者。腹部检查宫底高度与腹部明显大于妊娠 ，B 型超声测胎头双顶径大于 10cm，头颅骨发育正常且与胎体大小 常比例，股骨长度、胸径、腹径等均较正常值大。双顶径：为两顶骨隆突间的距离，是胎头最大横径，临床以 B 型超声测此值判断 大小。一般足月妊娠时平均值约为 9.3cm。【正确】 C【】 引产的缩宫素浓度应是 0.5，那么根据计算不难看出只有C 的浓度是 0.5。【正确 】 A【 】 窘迫不可以用缩宫素，会加强 窘迫。滴注的速度及剂量随着产妇和 的情况进行变化。只能医护 调节低速。 对缩宫素的敏感性及清除率差异较大，较难掌握。只有选项 A 描述正确。多数产妇均能恢复为协调性宫缩。100625876】【答疑4、【答疑100625875】【正确 】 B【 】 题中患者节律性异常