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文档简介
1、超声引导下肝癌穿刺组织中TSLCl的表达及意义 【摘要】目的研究超声引导下穿刺活检组织中TSLCl表达对肝癌预后判断的价值。方法36例经超声引导下穿刺所得的肝癌组织经免疫组化方法检测TSLCl蛋白表达水平,并与临床病理学参数做统计学分析。结果肝穿组TSLCl阳性表达率为25.0%(9/36),明显低于癌旁组织(62.5%,5/8)(PO.05),其缺失表达与临床分期及AFP水平密切相关(P均10%为阳性。 1.2.3统计方法:结果用SPSS11.0进行统计分析,P0.05有统计学意义。 2结果 在肝癌组织切片中,TSLCl蛋白阳性着色定位于细胞浆。肝穿组织中TSLCl蛋白阳性表达率为25.0%
2、(9/36),对照组中阳性表达率为62.5%(5/8),两组比较有统计学意义(P0.05)肝穿组织中TSLCl的表达缺失与临床分期、AFP水平密切相关(P均0.05)(表)。 表TSLCl蛋白在肝穿组与主要临床病理参数比较 3讨论 TSLC1(tumorsuppressorinlungcancer1)是一种肺癌的抑癌基因,它能较强地抑制非小细胞肺癌细胞株的生长2。目前已发现其在肺癌、乳腺癌、宫颈癌等多种肿瘤组织3-5,但在肝脏肿瘤中表达情况的报道尚少。TSLCl的生物学功能主要体现在抑制肿瘤生长和细胞粘附等方面6。 肝癌的发生发展是一个复杂的、多步骤、多因素参与的过程,肿块较大、分化程度低、A
3、FP升高、临床分期高、门脉癌栓形成及远处转移等因素均是肝癌预后不良的表现7。张文军等7对TSLClmRNA表达分别做半定量分析及RT-PCR的结果显示,TSLCl基因在单病灶和无血管癌栓的肝癌或有完整包膜肝癌中的表达明显高于有多发病灶和血管癌栓的肝癌或无完整包膜肝癌;而在不同大小、不同分化程度的原发性肝癌中,TSLCl基因的表达差异无统计学意义。本组数据显示,TSLCl在肝穿癌组织中的表达明显低于癌旁组织(P0.05),且临床分期越高,缺失表达率越高(P0.05),AFP正常的肝癌组织中表达率明显高于AFP水平升高的病例(P0.05),可以证实TSLCl对于肝癌预后有一定的标志作用。 近年来超
4、声引导下的穿刺活检技术已经发展成熟,通过活检得到明确的病理诊断后,可以对小肝癌和失去手术机会的晚期肝癌采用非手术治疗的综合治疗方法,既减轻了患者的痛苦,又避免了手术对患者身体的损伤,但仅凭超声检查对其往往不能进行预后判断及指导基因靶向治疗8。我们在病理学确诊的基础上,通过检测肝癌穿刺组织中TSLCl蛋白的表达情况发现,TSLCl蛋白在穿刺癌组织中的表达率为25.0%,与以往的研究7中TSLCl蛋白在术后肝癌标本中的表达率300基本相近,因此我们认为超声引导下进行肝穿刺活检检测HCC组织中与HCC发生发展相关的TSLCl表达水平,可以对HCC的预后作出一定的判断,为早日采取针对性的治疗,尤其是对
5、失去手术机会的HCC患者有一定的临床指导意义。 参考文献 1王艳苓,张红红,王秀燕.超声引导下经皮肝脏穿刺活检的临床价值J.实用肝脏病杂志,2009,12(1):52-54. 2HellerG,FongKM,GirardL,etal.ExpressionandmethylationpatternofTSLC1cascadegenesinlungcarcinomasJ.Oncogene,2006,25(6):959-968. 3SteenbergenRD,KramerD,BraakhuisBJ,etal.TSLC1genesilencingincervicalcancercelllinesand
6、cervicalneoplasiaJ.JNatlCancerInst,2004,96(4):294-305. 4HellerG,GeradtsJ,ZieglerB,etal.DownregulationofTSLC1andDAL1expressionoccursfrequentlyinbreastcancerJ.BreastCancerResTreat,2007,103(3):283-291. 5杨爱宏,杨永秀.宫颈癌组织中TSLC1基因表达的意义J.第四军医大学学报,2006,26(6):529. 6杨爱宏,孙琪,杨永秀.TSLC1的研究进展J.现代肿瘤医学,2009,17(9):1788-1791. 7张水军,李文涛,周闯等.抑癌基因TSLC1在肝癌组织中
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