2021年外科护理考核试题与答案

1、2021年外科护理考核试题与答案1. 细胞外液最主要阳离子为（） A.Ca2+B.K+C.Na+(正确答案)D.Mg2+E.Fe2+2. 在体液平衡中下列哪项不对（） A.细胞内液约为体重的40%B.细胞外液约为体重的20%C.组织间液约为体重的10%(正确答案)D.血浆约为体重的5%E.组织间液约为体重的15%3. 高渗性脱水早期的主要表现是（） A.尿量减少B.血压下降C.口渴(正确答案)D.神志淡漠E.烦躁4. 代谢性碱中毒发生错误的是（） A.由于体内H2CO3增高所致(正确答案)B.由于呕吐大量胃内容物所致C.由于大量利尿所致D.由于体内H2CO3减少所致E.由于体内钾缺失所致5.

2、下列属于高渗溶液的是（） A.5%葡萄糖溶液B.10%葡萄糖溶液(正确答案)C.5%葡萄糖等渗溶液水D.1.4%碳酸氢钠溶液E.1.84%乳酸钠溶液6. 将10%氯化钾30ml稀释于5%葡萄糖溶液中，至少需要的溶液量是（） A.200mlB.300mlC.400mlD.600mlE.1000ml(正确答案)7. 脱水患者补液的第一天，对已丧失液量的补充应是（） A.先补充1/2(正确答案)B.一次补足C.先补充2/3D.先补充1/3E.先补充1/48. 口渴、尿少、尿比重高、皮肤弹性差可能存在（） A.高渗性脱水(正确答案)B.低渗性脱水C.等渗性脱水D.高血钾症E.低血钾症9. 调节酸碱平衡

3、最重要的器官（） A.肾(正确答案)B.肺C.肝D.心E.脑10. 严重低渗性脱水的治疗可先输入（） A.5%葡萄糖盐水B.10%葡萄糖液C.3%5%氯化钠液D.11.2%乳酸钠液(正确答案)E.低分子右旋糖酐液11. 高钾血症患者出现心律失常时，首先应给予（） A.5%碳酸氢钠B.5%葡萄糖加胰岛素C.10%葡萄糖酸钙(正确答案)D.高渗盐水E.透析疗法12. 张女士，因急性腹泻出现口渴，尿少，血压偏低，应首先输入的液体是（） A.5%葡萄糖溶液B.10%葡萄糖溶液C.5%葡萄糖盐水(正确答案)D.低分子右旋糖酐液E.5%碳酸氢钠溶液13. 机体调节酸碱平衡最迅速的途径是（） A.肺B.血液

4、缓冲系统(正确答案)C.细胞内外交换系统D.肾E.神经内分泌系统14. 患者，男性，40岁，体重60kg。因食管癌进食困难1个月余入院，主诉：乏力、极度口渴、尿少而色深。检查：血压、体温均正常，眼凹征、舌干燥、皮肤弹性差。该病人的水、电解质失衡诊断为（） A.轻度高渗性脱水B.中度高渗性脱水(正确答案)C.重度高渗性脱水D.重度低渗性脱水E.中度低渗性脱水15. 患者，男性，40岁，体重60kg。因食管癌进食困难1个月余入院，主诉：乏力、极度口渴、尿少而色深。检查：血压、体温均正常，眼凹征、舌干燥、皮肤弹性差。补液后口渴减轻，尿量增多，测血清钾浓度为3.1mmol/L,补给钾盐的尿量标准是（）

5、 A.30ml/LB.40ml/L(正确答案)C.60ml/LD.100ml/LE.400ml/L16. 患者男性，53岁，患十二指肠溃疡10年。近一个月以来，上腹部长满不适，反复呕吐带酸臭味的宿食，呕吐后病人自觉胃部舒适，查体：上腹部膨胀，可见胃型和肠蠕动波，手拍上腹可闻及振水声。考虑该病人有瘢痕性幽门梗阻，拟行手术治疗。该病人最容易出现哪种电解质和酸碱失衡（） A.高碱性酸中毒B.低钾、低氯性碱中毒(正确答案)C.低钠、低镁性碱中毒D.低钠、低钾性碱中毒E.高氯性酸中毒17. 患者，女性，腹泻2d，来院时精神差，口唇樱红，呼吸深快，呼气有酮味，考虑为（） A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C

6、.代谢性酸中毒(正确答案)D.代谢性碱中毒E.混合性碱中毒18. 患者，男性，40岁。阑尾切除术后发生粘连性肠梗阻，脐周阵发性疼痛2d，恶心呕吐较频繁，尿少，口渴明显。查体：脉搏96/min，血压100/70mmHg，腹胀不明显，偶见肠型，脐右侧有轻压痛，肠鸣音亢进。采用禁食、胃肠减压、输液及应用抗生素等非手术治疗，纠正脱水首先输入的液体是（） A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化钠溶液C.平衡盐溶液(正确答案)D.右旋糖酐E.10%葡萄糖溶液19. 患者，女性，因外伤引致脾破裂，除立即手术外尚需输入大量血液，输入大量库存血应注意防止发生（） A.低血钾，酸中毒B.低血钾，碱中毒C.高血钠，酸中

7、毒D.高血钾，酸中毒E.高血钾，碱中毒(正确答案)20. 患者头晕、乏力、恶心、呕吐，血清钠130mmol/L，血清钾4.5mmol/L，尿比重1.010。患者出现的电解质失调为（） A.高渗性缺水B.低渗性缺水(正确答案)C.等渗性缺水D.低钾血症E.高钾血症21. 等渗性脱水早期，体液变化的特点是（） A.细胞内液减少，细胞外液减少B.细胞内液减少，细胞外液增多C.细胞内液变化不大，细胞外液增多D.细胞内液增多，细胞外液变化不大E.细胞内液变化不大，细胞外液减少(正确答案)22. 所谓有效循环血量是指（） A.每分钟心脏输出的血量B.回流至心脏的血量C.单位时间内通过毛细血管的血量D.单位

8、时间内心血管系统内循环血量(正确答案)E.循环系统内血量加储存脾脏的血量23. 由于病原菌释放外毒素或内毒素造成心肌损害, 血管扩张和毒素对细胞的直接损害等可引起 （） A.低血容量性休克B.感染性休克(正确答案)C.过敏行休克D.心源性休克E.神经源性休克24. 各种休克的共同病理生理改变是（） A.血管张力减弱B.血容量小于血管容量C.有效循环量锐减(正确答案)D.中心静脉压降低E.脉压缩小25. 若休克患者经补液后血压仍低,CVP 低于正常,提示（） A.血容量不足(正确答案)B.心功能不全C. 血容量相对过多D.容量血管过度收缩E.心功能正常26. 休克代偿期的表现是（） A.血压稍升

9、高，脉搏，脉压正常B.血压稍降低，脉搏，脉压正常C.血压稍升高，脉搏快，脉压无变化D.血压稍升高，脉搏快，脉压缩小(正确答案)E.血压稍降低，脉搏快，脉压缩小27. 患者，男性，感染性休克，在输液期间，检测中心静脉压为4cmH2O，血压80/60mmHg,正确的处理是（） A.减慢输液速度B.加快输液速度(正确答案)C.减慢输液，加利尿药D.维持原输液速度E.减慢输液速度加升压药28. 患者皮肤粘膜出现淤斑的原因是（） A.酸中毒B.小血管痉挛C.小血管过度扩张D.弥散性血管内凝血(DIC)(正确答案)E.急性心功能衰竭29. 为增强胶体渗透压及循环血量可选用的溶液是（） A.低分子右旋糖酐B

10、.复方氯化钠溶液C.5%葡萄糖盐水D.水解蛋白注射液E.中分子右旋糖酐(正确答案)30. 患者的CVP为5cmH2O，血压70/50mmHg，尿量10ml/h，请问该患者要采取（）措施 A.补充液体(正确答案)B.扩张血管C.强心利尿D.纠正酸中毒E.改善微循环31. 苯巴比妥作为局部麻醉前必须的用药，主要是因为（） A.有镇静作用B.有催眠作用C.能减少呼吸道分泌D.能减轻迷走神经反射E.能预防局麻药中毒反应(正确答案)32. 硬膜外麻醉最严重的并发症是（） A.血压下降B.血管扩张C.尿潴留D.全脊髓麻醉(正确答案)E.呼吸变慢33. 椎管内麻醉术前用阿托品的目的是（） A.预防呕吐B.减

11、少胃肠道内腺体分泌C.减弱迷走神经反射(正确答案)D.减轻内脏牵拉痛E.镇静34. 硫喷妥钠可以用于（） A.分离麻醉B.吸入麻醉C.椎管内麻醉D.静脉快速诱导麻醉(正确答案)E.局部浸润麻醉35. 能预防局麻药中毒的术前用药是（） A.氯丙嗪B.异丙嗪C.阿托品D.哌替啶E.苯巴比妥钠(正确答案)36. 局部麻醉与全身麻醉的主要区别是（） A.意识是否消失(正确答案)B.痛觉是否消失C.运动是否发生障碍D.肌肉是否松弛E.反射活动是否减弱37. 麻醉前注射阿托品的作用是（） A.增强麻醉效果.延长麻醉时间B.保持呼吸道通畅，抑制迷走神经兴奋(正确答案)C.镇静，催眠，抗惊厥D.防止局麻药的毒

12、性反应E.扩张周围血管，改善微循环38. 王先生，55岁，全麻术后未清醒，突然出现鼾声，这是（）问题 A.呼吸道被痰堵塞B.舌后坠(正确答案)C.喉痉挛D.即将醒来E.以上都不是39. 术后早期活动的优点，下列（）提法不对 A.减少血栓性静脉炎的发生B.减少切口感染的机会(正确答案)C.减少肺部并发症D.防止腹胀、便秘E.促进排尿功能的恢复40. 颈部手术备皮范围是（） A.上唇至乳头连线，两侧到斜方肌前缘B.下唇至乳头连线，两侧到斜方肌前缘(正确答案)C.上唇至胸骨角，两侧到斜方肌前缘D.下唇至胸骨角，两侧到斜方肌前缘E.下唇至剑突，两侧到斜方肌前缘41. 手术前患者最常见的护理诊断是（）

13、A.体液不足B.营养失调C.体温过高D.焦虑或恐惧(正确答案)E.潜在并发症42. 一般情况下，颈、胸、腹部手术后采用（） A.半坐卧位(正确答案)B.平卧位C.侧卧位D.俯卧位E.头低脚卧位43. 颈、胸、腹手术后，血压平稳者，首选的卧位是（） A.头高斜坡位B.半卧位(正确答案)C.侧卧位D.平卧位E.上身、下肢各抬高2044. 女，48岁，未婚，左侧乳房出现无痛性肿块，边界不清，质地坚硬，直径为4cm，同侧腋窝2个淋巴结肿大，无粘连，诊断为乳癌，需手术治疗。此患者术前备皮范围是（） A.胸部，同侧腋下及颈部B.胸部，同侧腋下C.胸部，同侧腋下及上臂(正确答案)D.胸部，上臂E.胸部，双侧

14、腋下45. 患者，男性，18岁，转移性右下腹痛8h，体检：体温38，血压正常，右下腹有固定的压痛，无腹肌紧张，临床诊断为急性阑尾炎，经术前准备后，在要麻下行阑尾切除手术,手术前准备，错误的是（） A.禁食、禁水B.静脉输液C.备皮、皮试D.通便灌肠(正确答案)E.术前用药46. 患者，男性，52岁，确诊为食管癌，拟行根治治疗。患者术前准备不包括（） A.加强营养B.肠道准备C.呼吸道排痰练习D.练习床上排便E.术前3d每晚洗胃(正确答案)47. 患者，男性，46岁，十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻，反复性呕吐宿食，消瘦，皮肤干燥，弹性下降。入院后经术前准备，在硬膜外麻醉下行胃大部份切除术术前的特殊准备是（） A.心理准备B.皮肤准备C.每晚洗胃(正确答案)D.配血、皮试E.术前用药48. 李先生，60岁。因绞窄性肠梗阻行坏死小肠切除术。术后8日拆线，当日，打喷嚏时，突然感觉伤口有液体流出，检查可见伤口敷料被红色液体浸湿,伤口有2cm长裂隙,未发现有内脏脱出。应考虑（） A.切口感染