齐鲁医学卫生防病知识

1、卫生防病知识2021/7/27 星期二1学习目标：掌握呼吸道传染病、肠道传染病、病毒性肝炎、流感等常见传染病及艾滋病的病因及预防知识，基本用药常识。2021/7/27 星期二2传染病 传染病是指由病原微生物和寄生虫感染人体后产生的有传染性、在一定条件下可造成流行的疾病。2021/7/27 星期二3什么是呼吸道传染病？呼吸道传染病是指病原体从人体的鼻腔、咽喉、气管和支气管等呼吸道感染侵入而引起的有传染性的疾病。主要通过空气飞沫传播，也可通过直接密切接触或间接接触传播，人群对多数呼吸道传染病普遍易感，特别是大中小学生、儿童和体弱多病者。2021/7/27 星期二4常见呼吸道传染病流行性感冒：是由流

2、感病毒引起的急性呼吸道传染病，人群普遍易感，潜伏期短，通常为1-3日。主要临床表现：一般表现为发病急，发热、乏力、头痛及全身酸痛等症状明显，咳嗽、流涕等呼吸道症状轻，偶有腹泻、腹痛等肠胃不适症状。麻疹、风疹、水痘：以发热、头面部、手足、躯干皮疹、水疱为主要表现。虽然病毒本身导致的症状可能并不严重，但如果不积极治疗，也可能导致肺炎、脑炎等的并发症，孕妇感染风疹后还可能致致胎儿致畸。严重者可以留有后遗症。如果未接种相应疫苗，并控制措施不严，可造成疾病在学校、托幼机构内的流行。2021/7/27 星期二5预防呼吸道传染病的主要措施经常开窗通风，保持室内空气新鲜。搞好家庭环境卫生，保持室内和周围环境清

3、洁。养成良好的卫生习惯，不要随地吐痰，勤洗手。保持良好的生活习惯，多喝水、不吸烟、不酗酒。经常锻炼身体，保持均衡饮食，注意劳逸结合，提高自身抗病能力。儿童应按时完成预防接种，一般人群可在医生的指导下有针对性的进行预防接种。要根据天气变化适时增减衣服，避免着凉。在呼吸道疾病流行期间，尤其是儿童、老年人、体弱者和慢性病患者应尽量避免到人多拥挤的公共场所。不要到病家探视病人，不要到发病地区赶集、探亲，更不要到传染病患者聚集的场所。如果有发热、咳嗽等症状，应及时到医院检查治疗。当发生传染病时，应主动与健康人隔离。尽量不要去公共场所，防止传染他人。尽量减少和患者及其患者家属接触也是预防的关键。发生呼吸道

4、传染病时，要及时进行治疗，最好是分房隔离、限制活动。要早发现病人、早报告、早隔离、早治疗。2021/7/27 星期二6肠道传染病肠道传染病是一组经消化道传播的传染病。发病原因：经口腔吃入被病原体污染的食物。发病部位：主要在消化道或肝脏。包括：胃、小肠、大肠、肝脏等。有传染性：病人或携带者的粪便、呕吐物排出病原体再传染给他人。2021/7/27 星期二7肠道传染病主要有哪些霍乱甲类传染病，表现为腹泻。细菌性痢疾乙类传染病，表现为腹泻。儿童较多。伤寒乙类传染病，表现发热。感染性腹泻丙类传染病，表现为腹泻。最常见的腹泻。甲型肝炎、戊型肝炎。四季散发。细菌性肠道传染病的发病季节：510月份。2021/

5、7/27 星期二8肠道传染病传播途径经水传播：水源被肠道传染病病人或携带者粪便或呕吐物污染。经食物传播：食品在加工、储存、制作、运输或销售过程中被肠道传染病人或病原携带者粪便污染。接触传播：通过握手、使用或接触病人的衣物、文具、门把手、人民币等间接接触肠道传染病病人或携带者的消化道排出物。昆虫传播：苍蝇、螳螂等可携带病原体造成食物和水源的污染。2021/7/27 星期二9怎样预防肠道传染病预防肠道传染病的关键是把好“病从口入”关，养成良好的卫生习惯。管好水源：自来水要按规定消毒，不到被污染的河塘中取水。不在河边洗刷肠道传染病病人的衣物、用具和便桶，防止粪便、脏水污染水源。管好食物：不喝生水。食

6、物要煮熟、煮透，剩余、隔餐的饭菜或买回来的熟食要重新煮沸，生吃瓜果要洗干净。不吃腐败变质的食物，不吃苍蝇叮爬过的食物，杜绝生吃或半生吃海产品、水产品，尽量少食凉拌菜。不吃毛蚶，其它贝壳类食物，如螺丝、花蚶，香螺，蜻等尽量少吃，不能同时大量饮水、喝饮料、和啤酒。餐具、食物要防蝇，餐具要煮沸消毒，生熟刀板要分开。外出旅游、出差要挑选卫生条件好的旅店就餐，不要在路边露天饮食摊点就餐。管好粪便：粪便要进行无害化处理，病人呕吐物、粪便未经消毒不得乱倒。消灭苍蝇：保持室内外环境卫生，消除和控制苍蝇孽生地，采取各种措施消灭苍蝇、螳螂等。讲究个人卫生：饭前便后及处理生的食物（鱼、虾、蟹、贝类等水产品）后要用肥

7、皂流水反复洗手，常剪指甲勤换衣服。不到被污染的河塘中游泳、洗澡。增强身体抵抗力：多参加体育活动增强体质。2021/7/27 星期二10病毒性肝炎病毒性肝炎(viralheptitis)是由多种肝炎病毒引起的常见传染病,具有传染性强、传播途径复杂、流行面广泛,发病率较高等特点。临床上主要表现为乏力、食欲减退，恶心、呕吐、肝肿大及肝功能损害,部分病人可有黄疸和发热。有些患者出现荨麻疹、关节痛或上呼吸道症状，病毒性肝炎分甲型、乙型、丙型,丁型和戊型肝炎五种。以往所谓的非甲非乙型肝炎(NANBH)经血行感染者称输血后非甲非乙型肝炎(PT-NANBH)，通过粪-口感染的称为肠道传播的非甲非乙型肝炎(ET

8、-NANBH)，近年来经分子生物学技术研究，证实上述非甲非乙型肝炎的病原引起病毒性肝炎者有二种类型，前者称丙型肝炎(hepatitisC;HC),后者称戊型肝炎(hepatitisE;HE)。急性肝炎病人大多在6个月内恢复，乙型,丙型和丁型肝炎易变为慢性，少数可发展为肝硬化，极少数呈重症经过,慢性乙型，丙型肝炎与原发性肝细胞癌的发生有密切关系。2021/7/27 星期二11病毒性肝炎预防措施首先母婴传播是我国乙肝最主要的传播途径，国内十分重视，自80年代起HBsAg阳性孕妇出生的婴儿均普遍注射乙肝疫苗。通过20年的努力，上海市出生的婴儿HBsAg携带者从9.8%降至0.5%。因而我们可以骄傲地

9、说，中国不久将来HBsAg携带者将会明显降低，乙肝完全可以预防。其次严格筛选献血员，确保医用血液及血制品不被污染。最后要加强对乙肝病人的治疗，慢性活动性乙肝首选-干扰素抗病毒治疗。应加强卫生常识普及宣传，养成良好卫生习惯。通过上述各种措施，相信不久的将来，乙肝病人将大大大减少。消灭乙肝关键在于预防，乙肝病毒传播的途径概括起来有二个方面：经血传染：如输入全血、血浆、血清或其它血制品。在热带、副热带的蚊虫以及各种吸血昆虫，可能会传播乙肝病毒。体液传播：如医疗器材被乙肝病毒污染后消毒不彻底或处理不当引起传染。性接触的传播。与乙肝患者或带原者长期密切接触如：唾液、尿液、血液、胆汁及乳汁均会造成污染而传

10、染乙肝。2021/7/27 星期二12流感流行性感冒（简称流感）是由流行性感冒病毒引起的急性呼吸道传染病。临床表现为急性发热、头痛、肌痛、乏力、咽痛和有肠胃不适。早期与急性发热版欧呼吸道疾病相似，流感能加重潜在的疾病（如心肺疾病）或者引起继发细菌性肺炎或原发流感病毒性肺炎，老年人以及患有各种慢性病或者体质虚弱者患流感后容易出现并发症，病死率较高。2021/7/27 星期二13预防流感的主要措施保持良好的个人卫生及环境卫生。勤洗手，使用肥皂或洗手液并用流动水洗手，不用污浊的毛巾擦手。双手接触呼吸道分泌物后（如打喷嚏后）应立即洗手。打喷嚏或咳嗽时应用手帕或纸巾掩住口鼻，避免飞沫污染他人。均衡饮食、

11、适量运动、充足休息、避免过度疲劳。每天开窗通风数次（冬季要避免穿堂风）保持室内空气新鲜。在流感高发期，尽量不到人多拥挤、空气污浊的场所；不得已必须去，最好戴口罩。在流感流行季节前接种流感疫苗也可减少感染的机会或减轻流感症状。2021/7/27 星期二14艾滋病艾滋病是一种病死率极高的严重传染病，目前还没有治愈的药物和方法，但可以预防。艾滋病的医学全名为“获得性免疫缺陷综合征”（英文缩写AIDS），是由艾滋病病毒（人类免疫缺陷病毒-HIV）引起的一种严重传染病。艾滋病病毒侵入人体后破坏人体的免疫功能，使人体发生多种难以治愈的感染和肿瘤，最终导致死亡。当艾滋病病毒感染者的免疫系统受到病毒的严重破坏

12、，以至不能维持最低的抗病能力时，感染者便发展成为艾滋病病人，出现原因不明的长期低热、体重下降、盗汗、慢性腹泻、咳嗽等症状。目前还没有能够治愈艾滋病的药物，已经研制出的一些药物只能在某种程度上缓解艾滋病病人的症状和延长患者的生命。积极接受医学指导和治疗，可以帮助艾滋病病人缓解症状、改善生活质量。至今还没有研制出可以有效预防艾滋病的疫苗。2021/7/27 星期二15艾滋病病毒模型艾滋病，当今最可怕的病毒之一。2021/7/27 星期二16艾滋病传播途径艾滋病主要通过性接触、血液和母婴三种途径传播。在世界范围内，性接触是艾滋病最主要的传播途径。艾滋病可通过性交的方式在男性之间、男女之间传播。性接触

13、者越多，感染艾滋病的危险越大。共用注射器吸毒是经血液传播艾滋病的重要危险行为。输入或注射被艾滋病病毒污染的血液或血液制品就会感染艾滋病。使用被艾滋病病毒污染而又未经消毒的注射器、针灸针或其他侵入人体的器械会传播艾滋病。13的感染了艾滋病病毒的妇女会通过妊娠、分娩和哺乳把艾滋病传染给婴幼儿。大部分感染了艾滋病病毒的婴幼儿会在3岁以前死亡。怀疑自己有可能感染艾滋病病毒的妇女，应在孕前到有条件的医疗机构作艾滋病病毒抗体检查和咨询。怀疑或发现感染艾滋病病毒的孕妇，应到有关医疗机构进行咨询，接受医务人员的指导和治疗。2021/7/27 星期二17胡锦涛与艾滋病者“历史性握手”2021/7/27 星期二1

14、8艾滋病预防洁身自爱、遵守性道德是预防经性途径传染艾滋病的根本措施。建设精神文明、提倡遵纪守法，树立健康积极的恋爱、婚姻、家庭及性观念，是预防和控制艾滋病、性病传播的治本之路。性自由的生活方式、婚前和婚外性行为是艾滋病、性病得以迅速传播的温床。卖淫、嫖娼等活动是艾滋病、性病传播的重要危险行为。有多个性接触者的人应停止高危行为，以免感染艾滋病或性病而葬送自己的健康和生命。青年人要学会克制性冲动，过早的性关系不仅会损害友情，也会对身心健康产生不良影响。 2021/7/27 星期二19艾滋病预防2避免不必要的输血和注射，使用经艾滋病病毒抗体检测的血液和血液制品。依法无偿献血，杜绝贩血卖血，加强血液检

15、测，是保证用血安全的重要措施。对血液制品进行严格的艾滋病病毒抗体检测，确保用血安全，是防止艾滋病经采供血途径传播的关键措施。应尽量避免不必要的输血和注射，使用血浆代用品和自身血液是安全用血的措施之一。必须输血时要使用经过艾滋病病毒抗体检测的血液和一次性或经过严格消毒的输液器。严格执行各项有关消毒的规章制度，是防止艾滋病经血液传播的重要环节。儿童预防注射要使用一次性注射器，如没有条件，则必须作到一人一针一管一用一消毒。医务人员和特种行业（酒店、旅馆、澡堂、理发店、美容院、洗脚房等）服务人员所用的刀、针和其他易刺破或擦伤皮肤的器具，必须经过严格消毒。2021/7/27 星期二20艾滋病预防3关心、

16、帮助和不歧视艾滋病病人及艾滋病病毒感染者，是预防与控制艾滋病的重要方面。艾滋病病人及感染者的参与和合作，是艾滋病预防与控制工作的一个重要组成部分。对艾滋病病人及感染者的歧视不仅不利于预防和控制艾滋病，还会成为社会的不安定因素。艾滋病病毒感染者是疾病受害者，应该得到人道主义的同情和帮助。家庭和社区要为艾滋病病人及感染者营造一个友善、理解、健康的生活和工作环境，鼓励他们采取积极的生活态度、改变高危行为、配合治疗，有利于提高病人及感染者的生命质量、延长生命，也有利于艾滋病的预防与控制工作和维护社会安定。2021/7/27 星期二21安全用药小常识常见病用药：如伤风感冒、哮喘、支气管炎等呼吸道常用用药

17、；腹泻呕吐、食欲不振等消化道病常用药；其他如鱼肝油、钙片、五官科及皮肤病外用药等。常用的药：治疗各系统的药种类很多，家里应备的只能是常用的，作用相似的药物也很多，挑选一部分备用即可。儿童用药要求较严，使用不当极容易发生不良反应后果。备用的药应该是副作用小，毒性反应小，使用方法简便的药物。使用方便：家里常备主要以口服药，外用药为主。注射液尽量少用，因使用不当，掌握不好，容易发生过敏、中毒等而造成不良后果。2021/7/27 星期二22安全用药小常识2服要跟饭点：很多人简单地把“饭前”理解成“吃正餐前”，零食、水果等不算。其实但凡肚子里有了食物，就算的“饭后”了。注明饭前“或空腹”服用，是食物会影

18、响药物吸收。注明饭后或餐时服用，多是因为此类药物对消化道有刺激，食物可减轻这种不适，或其中含有的脂类物质能促进药物吸收。一般饭前指的是在饭前半小时至1小时，空腹是指进餐24小时后。服药频率多为一天一次至一天三次，人们常把“一天三次”简单地等同于跟着三顿饭走。其实，一天服药次数，多长时间服一次，是药学家根据24小时内体内药物的血药浓度的变化规律制定出来的。专家指出，如果服药为“一天三次”，应每隔8小时服药一次；若“一天2次”，应每隔12小时服一次。考虑到多数人的作息习惯，“一天三次”可以安排早上7点，下午2点3点，晚上10点；一日两次则应安排在早上七点和晚上七点。2021/7/27 星期二23安

19、全用药小常识3药片掰开吃：有些人觉得药片大难以下咽，就自作主张把药片掰开或用水溶解后再服用。但是实际上看似相同的药品发挥药效的时间和部位都有很大的区别。如果药片为缓释片、控释片、肠溶片、胃溶片等标示，一定要整片服下，不能掰开。比如一些长效的控释药物，其有效成分会在胃肠里慢慢释放，这样会使体内药物浓度更平稳，药物作用也更持久。若掰开来吃，会破坏原药设计，加速药物释放，使血药浓度在短时间内升高过快，导致危险；还会缩短药物的作用时间，影响疗效。判断药片能否掰开服用，最好的方法是阅读药品说明书。另外就是查看药片上是否有压痕。可以掰开的片剂，一般都印有压痕以便方便准确分开。2021/7/27 星期二24安全用药小常识4犯懒躺着吃药：不少